醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析的內(nèi)容及評(píng)價(jià)指標(biāo)

1、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析的內(nèi)容及評(píng)價(jià)指標(biāo)隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)院之間將圍繞質(zhì)量和效率開(kāi)展競(jìng)爭(zhēng).通過(guò)外在的競(jìng)爭(zhēng)壓力,促使內(nèi)部轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制,強(qiáng)化管理,提高經(jīng)濟(jì)效益.在這種情況下,加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析和評(píng)價(jià),控制醫(yī)院醫(yī)療成本和管理成本已成為各醫(yī)院必須面對(duì)的新課題.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析,就是對(duì)醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)用最經(jīng)濟(jì)的人,財(cái),物資源,提供盡可能多和質(zhì)量好的醫(yī)療服務(wù)的效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià),從而達(dá)到挖掘內(nèi)部潛力,促進(jìn)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益的目的.醫(yī)療活動(dòng)是醫(yī)務(wù)工作者運(yùn)用醫(yī)療器械設(shè)備,藥品,衛(wèi)生,材料等勞動(dòng)手段,對(duì)患者進(jìn)行可恢復(fù)和改善勞動(dòng)能力,提高健康水平為目的的醫(yī)療服務(wù)過(guò)程.這種服務(wù)過(guò)程的耗費(fèi),包括活勞動(dòng)

2、和物化勞動(dòng),是可以用貨幣計(jì)量的,但醫(yī)療成果,特別是恢復(fù)和提高病人的勞動(dòng)能力卻難以用貨幣計(jì)量.因此,對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分析,要在著眼于保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下努力提高醫(yī)務(wù)人員工作效率,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用方面下功夫.一,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析的主要內(nèi)容醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析是一項(xiàng)很復(fù)雜的工作,由于醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象是病人,人的生理屬性和社會(huì)屬性又受到多種因素的影響與制約,而且個(gè)體差異很大,加上目前醫(yī)學(xué)技術(shù)水平仍然有很大的局限性,因此對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析一定要綜合考慮各種復(fù)雜因素,其中最重要的是技術(shù)和經(jīng)濟(jì)的關(guān)系.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)涉及醫(yī)院各個(gè)領(lǐng)域,經(jīng)濟(jì)管理的各個(gè)方面,應(yīng)針對(duì)存在的問(wèn)題確定經(jīng)濟(jì)效益分析的重點(diǎn).1.分析技術(shù)上的先進(jìn)性.

3、首先,要同醫(yī)院原有的技術(shù)對(duì)比,看其是否比過(guò)去先進(jìn).其次,要與全國(guó)的同類(lèi)技術(shù)做比較,這樣就能減少和避免采用那些被淘汰的落后的技術(shù).另外,要分析是否采用了適用的技術(shù),在選擇先進(jìn)技術(shù)時(shí)有無(wú)脫離醫(yī)院的具體情況,盲目地追求最先進(jìn)的尖端技術(shù).應(yīng)當(dāng)根據(jù)我國(guó)國(guó)情及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)條件和技術(shù)力量,盡量能選擇比較成熟并符合當(dāng)?shù)刭Y源條件,技術(shù)力量和客觀實(shí)際需要的適用技術(shù).2.分析經(jīng)濟(jì)上的合理性.這是醫(yī)療技術(shù)決策的中心內(nèi)容和主要目標(biāo).在各種可供選擇的醫(yī)療技術(shù)方案中,應(yīng)當(dāng)采用其中勞動(dòng)消耗較少,而效果較大的技術(shù).先進(jìn)技術(shù)是否可取,不但取決于技術(shù)本身,更取決于經(jīng)濟(jì)上是否適合.3.分析醫(yī)療事故發(fā)生的原因和造成的損失,分析后應(yīng)提出

4、改進(jìn)醫(yī)院工作的報(bào)告.4.分析影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)營(yíng)決策.如在決策前對(duì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的計(jì)算及其結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證;在決策中對(duì)不同方案進(jìn)行比較,篩選,評(píng)價(jià),為確定最優(yōu)方案提供依據(jù);在決策方案的實(shí)施中對(duì)執(zhí)行情況和結(jié)果進(jìn)行檢查,分析,作為改進(jìn)原決策方案的依據(jù).5.分析資金使用效果.該項(xiàng)分析的重點(diǎn)是資本結(jié)構(gòu)的合理性,資產(chǎn)配置的合理性,以及流動(dòng)負(fù)債,長(zhǎng)期負(fù)債及其主要項(xiàng)目的利用效果等.二,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益分析評(píng)價(jià)指標(biāo)結(jié)合目前醫(yī)院管理現(xiàn)狀,可按事業(yè)單位共性經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和醫(yī)院具體經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行分析評(píng)價(jià).1.評(píng)價(jià)事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)效益的共性指標(biāo).包括:(1)資產(chǎn)負(fù)債類(lèi)指標(biāo):資產(chǎn)增長(zhǎng)率,資產(chǎn)保值增值率,負(fù)債增減率,資產(chǎn)負(fù)債率.(2)經(jīng)費(fèi)支出類(lèi)

5、指標(biāo):經(jīng)費(fèi)自給率,人員支出比率,公用支出比率,業(yè)務(wù)支出比率,人均費(fèi)用比率.(3)收入基金類(lèi)指標(biāo):收支結(jié)余率,收入增長(zhǎng)率,專(zhuān)用基金增長(zhǎng)率,資產(chǎn)創(chuàng)收率和收入計(jì)劃完成率.f4)其他指標(biāo):應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率,招待費(fèi)支出比率.2.評(píng)價(jià)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的專(zhuān)業(yè)性指標(biāo).包括:病床利用率,治愈率,死亡率,每門(mén)診人次平均收費(fèi)額,每住院日平均收費(fèi)額,職工平均業(yè)務(wù)收入額,職工人均業(yè)務(wù)收支結(jié)余額,事業(yè)費(fèi)與業(yè)務(wù)費(fèi)收入比例,百元固定資產(chǎn)收益率,百元醫(yī)療設(shè)備收益率,周轉(zhuǎn)金周轉(zhuǎn)次數(shù),設(shè)備利用率.醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度是否健全有效及執(zhí)行的效果如何,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的高低,會(huì)計(jì)信息的真實(shí)與否和醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)都有著非常重要的作用.因此,對(duì)影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度也要進(jìn)行分析和測(cè)試,以檢查內(nèi)控制度是否健全有效,有無(wú)管理死角和漏洞.按照以上指標(biāo)運(yùn)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的方法,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支管理等有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況進(jìn)行計(jì)算分析,同時(shí)采用對(duì)比法,環(huán)比法等經(jīng)濟(jì)技術(shù)分析方法,將醫(yī)院指標(biāo)結(jié)果與同行業(yè)先進(jìn)醫(yī)院指標(biāo)進(jìn)行比較,與醫(yī)院前期指標(biāo)比較,并對(duì)醫(yī)院管理情況進(jìn)行口張曉林分析.這樣就能比較準(zhǔn)確地得出醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益分析數(shù)據(jù),從而為醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)