《腦神經解剖學概要》

1、1 2 脊神經的組成脊神經的組成 3 4 混合神經：混合神經：三叉神經、面神經、迷走神經、舌三叉神經、面神經、迷走神經、舌 咽神經咽神經 運動神經：運動神經：動眼神經、副神經、舌下神經、滑動眼神經、副神經、舌下神經、滑 車神經、展神經車神經、展神經 感覺神經感覺神經 ：嗅神經、視神經、位聽神經、嗅神經、視神經、位聽神經、 5 與脊神經不同的與脊神經不同的 成分種，成分種， 連于腦連于腦 有三種性質的神經：有三種性質的神經： 運動運動動眼、展、滑車、舌下神經、副神動眼、展、滑車、舌下神經、副神 經經 感覺感覺嗅、視、位聽、嗅、視、位聽、 混合混合面、三叉、迷走、舌咽面、三叉、迷走、舌咽 6 7

2、8 9 10 11 12 三叉神經 13 眼神經：淚腺神經、額神經、鼻睫神經、（睫狀眼神經：淚腺神經、額神經、鼻睫神經、（睫狀 神經節(jié)）神經節(jié)） 上頜神經：眶下神經、上牙槽神經、顴神經、翼上頜神經：眶下神經、上牙槽神經、顴神經、翼 腭神經、（翼腭神經節(jié)）腭神經、（翼腭神經節(jié)） 下頜神經：下頜神經：（混合神經）：耳顳神經、頰神經、（混合神經）：耳顳神經、頰神經、 舌神經、下牙槽神經、下頜舌骨肌神經、（下頜舌神經、下牙槽神經、下頜舌骨肌神經、（下頜 下神經節(jié)）下神經節(jié)） 下頜下神經節(jié)、下頜下神經節(jié)、睫狀神經節(jié)、睫狀神經節(jié)、耳神經節(jié)、耳神經節(jié)、翼腭神翼腭神 經節(jié)均為副交感神經節(jié)經節(jié)均為副交感神經節(jié)

3、14 15 16 17 18 舌神經：發(fā)自三叉神舌神經：發(fā)自三叉神 經，有來自于面神經經，有來自于面神經 鼓索（味覺）和副交鼓索（味覺）和副交 感神經節(jié)前纖維（下感神經節(jié)前纖維（下 頜下神經節(jié)）頜下神經節(jié)） 鼓索：由面神經發(fā)出，鼓索：由面神經發(fā)出， 穿鼓室，經顳骨巖鼓穿鼓室，經顳骨巖鼓 裂至翼外肌深面，以裂至翼外肌深面，以 銳角加入舌神經。銳角加入舌神經。 （含有副交感、味覺（含有副交感、味覺 纖維）纖維） 關注舌的神經的分布。關注舌的神經的分布。 19 耳顳神經與顳淺血管伴耳顳神經與顳淺血管伴 行，分布于顳部皮膚和行，分布于顳部皮膚和 外耳道皮膚。外耳道皮膚。 20 21 22 p493 2

4、3 、面神經：特殊內臟運動纖維面神經：特殊內臟運動纖維-面神經運動核：表情面神經運動核：表情 肌肌 內臟運動纖維內臟運動纖維-上泌涎核：淚腺、下頜下腺、舌下上泌涎核：淚腺、下頜下腺、舌下 腺腺 特殊內臟感覺纖維特殊內臟感覺纖維-孤束核頭端：孤束核頭端： 一般軀體感覺耳部皮膚感覺、表情肌的本體感覺一般軀體感覺耳部皮膚感覺、表情肌的本體感覺 24 面神經由兩個根組成，較大的運動根、較面神經由兩個根組成，較大的運動根、較 小的中間神經（感覺和副交感），經內耳小的中間神經（感覺和副交感），經內耳 門，底，莖乳孔出顱，最后穿腮腺在面部門，底，莖乳孔出顱，最后穿腮腺在面部 分五支。分五支。 出顱前發(fā)現(xiàn)出顱

5、前發(fā)現(xiàn)鼓索，穿鼓室，經顳骨巖鼓裂鼓索，穿鼓室，經顳骨巖鼓裂 至翼外肌深面，以銳角加入舌神經。（含至翼外肌深面，以銳角加入舌神經。（含 有副交感、味覺纖維）有副交感、味覺纖維） 25 與面神經有關的副交感與面神經有關的副交感 神經節(jié)神經節(jié) 翼腭神經節(jié)翼腭神經節(jié)淚腺淚腺 下頜下神經節(jié)下頜下神經節(jié)下下 頜下腺、舌下腺頜下腺、舌下腺 舌前的味蕾舌前的味蕾 26 27 28 29 30 舌咽神經：五種纖維成分舌咽神經：五種纖維成分 特殊內臟運動纖維特殊內臟運動纖維疑核（莖突咽?。┮珊耍ㄇo突咽肌） 內臟運動纖維內臟運動纖維下泌涎核（腮腺）下泌涎核（腮腺） 特殊內臟感覺和內臟感覺纖維（下神經特殊內臟感覺和內

6、臟感覺纖維（下神經 節(jié)）節(jié)）孤束核（舌后孤束核（舌后1/31/3味蕾、感覺）味蕾、感覺） 軀體感覺纖維（上神經節(jié)）軀體感覺纖維（上神經節(jié)） -三叉神經三叉神經 脊核（耳后皮膚）脊核（耳后皮膚） 31 32 33 34 組成：種纖維成分組成：種纖維成分 內臟運動纖維（副交感）內臟運動纖維（副交感）-迷走神經背核迷走神經背核 內臟感覺纖維內臟感覺纖維-孤束核（下端）孤束核（下端） 特殊內臟運動纖維特殊內臟運動纖維-疑核（咽喉?。┮珊耍ㄑ屎砑。?軀體感覺纖維軀體感覺纖維-三叉神經脊核（外耳道、耳三叉神經脊核（外耳道、耳 廓皮膚）廓皮膚） 孤束核上端核團管理特殊內臟感覺（味覺），通過孤束核上端核團管理

7、特殊內臟感覺（味覺），通過 面、舌咽神經進行管理。面、舌咽神經進行管理。 孤束核下端核團管理一般內臟感覺，通過舌咽神經、孤束核下端核團管理一般內臟感覺，通過舌咽神經、 迷走神經進行管理。迷走神經進行管理。 35 迷走神經經頸靜脈孔出顱，迷走神經經頸靜脈孔出顱， 孔處有上下神經節(jié)（上神孔處有上下神經節(jié)（上神 經節(jié)是一般軀體感覺、下經節(jié)是一般軀體感覺、下 神經節(jié)是一般內臟感覺）神經節(jié)是一般內臟感覺） 在頸部下行，位于頸動脈在頸部下行，位于頸動脈 鞘內，頸內動脈和頸靜脈鞘內，頸內動脈和頸靜脈 后方。后方。 36 迷走神經迷走神經 頸部：喉上神經內支頸部：喉上神經內支司聲門裂以上喉粘膜的感覺、司聲門裂

8、以上喉粘膜的感覺、 外支外支咽下縮肌、環(huán)甲肌咽下縮肌、環(huán)甲肌 喉返神經運動支喉返神經運動支除環(huán)甲肌以外所有的喉肌除環(huán)甲肌以外所有的喉肌 喉返神經感覺支喉返神經感覺支司聲門裂以下喉粘膜的感覺司聲門裂以下喉粘膜的感覺 胸部：發(fā)出喉返神經，（注意發(fā)出的部位）胸部：發(fā)出喉返神經，（注意發(fā)出的部位） 左迷走神經左迷走神經食管前干食管前干 右迷走神經右迷走神經食管后干食管后干 氣管支、食管支與交感干組成肺（前后）叢、心（淺氣管支、食管支與交感干組成肺（前后）叢、心（淺 深）叢等深）叢等 腹部：參與構成腹腔叢，支配肝、膽囊等以及至橫結腸左腹部：參與構成腹腔叢，支配肝、膽囊等以及至橫結腸左 曲以上的腸管。曲以上的腸管。 37 38 39 40 41 42 43 含有副交感神經纖維的腦神經：含有副交感神經纖維的腦神經： 動眼神經：睫狀神經節(jié)動眼神經：睫狀神經節(jié)括約瞳孔括約瞳孔 舌咽神經：耳神經節(jié)舌咽神經：耳神經節(jié)腮腺腮腺 面神經：下頜下神經節(jié)、翼腭神經節(jié)面神經：下頜下神經節(jié)、翼腭神經節(jié) 迷走神經：位于支配器官旁邊或器官壁內迷走神經：位于支配器官旁邊或器官壁內 在頭面部有四對副交感