髖關(guān)節(jié)脫位整復(fù)法完整版

1、 出血和止血出血和止血 出血的分類 止血方法 （1） 冷敷法：冷敷可使血管收縮，降低組織 溫度，抑制神經(jīng)的感覺，因而有止血、止痛、 防腫的作用，常用于急性閉合性軟組織損傷。 （2）抬高傷肢法：用于四肢出血，如手、足 部的出血，應(yīng)盡量抬高出血的肢體，減低出血 速度和減少血量。這種方法對小靜脈和毛細(xì)血 管出血很有效，而在動脈和較大靜脈出血時， 只能作為一種輔助方法。 （3）加墊屈肢法：用于前臂、手和小腿、足 部出血。其方法是將棉墊放在肘窩或腋窩，把 肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)盡量屈曲起來，再用繃帶作 “8”字形纏好。 （4） 繃帶加壓包扎止血法：用于小靜脈和毛 細(xì)血管出血。其方法是用無菌敷料覆蓋傷口， 再用繃

2、帶稍加壓力包扎，從而達(dá)到止血的目的。 （5）手指直接指壓止血法：用手指直接壓迫 出血動脈的近心端?？紤]到用手指直接接觸傷 口，容易引起感染，故宜用消毒敷料、清潔的 手帕或清潔紙片蓋在傷口上，再進(jìn)行指壓止血。 （6）間接指壓法：在出血動脈的上方，用拇指或 其余四指把出血動脈管壓迫在相應(yīng)的骨面上，以 阻斷血液的來源而達(dá)到止血的效果。這種方法， 操作簡便，如運(yùn)用正確，可使動脈出血立即停止。 在動脈行走中最容易被壓住的部位叫壓迫點(diǎn)。常 用的壓迫止血部位及其方法有： 顳淺動脈壓迫止血法：將該動脈壓在顳骨上，此法適應(yīng) 于同側(cè)額部、顳部出血的止血。 頜外動脈壓迫止血法：在傷員同側(cè)下頜骨角前15cm處， 用拇

3、指將頜外動脈壓在下頜骨上。此法適用于一側(cè)眼以下 面部出血的止血。 鎖骨下動脈壓迫止血法：傷員頭轉(zhuǎn)向健側(cè)，在鎖骨上緣 中點(diǎn)用拇指模到鎖骨下動脈搏動后，將該動脈壓在第一肋 骨上，向第肋骨的下內(nèi)后方向用力。此法適用于肩部和 上臂出血的止血。 肱動脈壓迫止血法：傷臂稍外展、外旋，在 上臂中部肱二頭肌內(nèi)緣中點(diǎn)模到肱動脈搏動后， 用拇指將該動脈壓于肱骨上，此法適用于前臂 和手出血的止血。 股動脈壓迫止血法：傷員仰臥，大腿稍外展、 外旋并伸直。在腹股溝中點(diǎn)摸到股動脈搏動后， 將兩拇指重疊壓迫該動脈于恥骨上。此法適用 于大腿和小腿出血的止血。 脛前或脛后動脈壓迫止血法：脛前動脈在脛 骨遠(yuǎn)端的前方，脛后動脈在內(nèi)

4、踝后方。足部嚴(yán) 重出血時，可同時將這兩個動脈壓迫在脛骨上， 此法適用于足部出血的止血。 休克休克 休克是人體遭受體內(nèi)外各種強(qiáng)烈刺激，如大面 積的外傷或嚴(yán)重運(yùn)動損傷后發(fā)生的全身性綜合 癥。表現(xiàn)為微循環(huán)或組織代謝障礙和細(xì)胞受損 的綜合癥。休克時組織缺氧、代謝紊亂，如不 積極搶救，進(jìn)而致使組織細(xì)胞功能衰竭，甚至 會導(dǎo)致死亡。 引起休克的原因 運(yùn)動損傷中并發(fā)休克的原因主要是劇烈疼痛， 通常伴有一定量的失血，如骨和軟組織損傷、 腦脊髓損傷等。由于強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激，可引起 反射性的中樞抑制，使血管擴(kuò)張，血液分布的 范圍增大，造成有效血容量相對減少。其次是 大出血，引起血容量突然降低，如腹部挫傷， 肝脾破裂時

5、的腹腔內(nèi)出血，致使有效循環(huán)血量 不足也可引起出血性休克。 發(fā)生休克的同時， 如果患者伴有呼吸障礙、循環(huán)功能障礙、疲勞、 饑餓、劇痛等情況時可加重休克。 休克的征象 早期出現(xiàn)興奮不安、脈搏稍快、體溫和 血壓可正常或稍高，此時易被忽略。隨 后病人可能出現(xiàn)意識模糊、表情淡漠、 全身軟弱無力、面色蒼白、口渴、四肢 發(fā)冷、氣促、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓 下降（收縮壓降至l067KPa(80mmHg) 以下，脈壓小于267KPa(20mmHg)等情 況)，進(jìn)而出現(xiàn)昏迷，甚至死亡。 抗休克基本措施 （1）讓病人安靜平臥，嚴(yán)重者頭部放低， 如頭部受傷、呼吸困難者，應(yīng)稍抬高頭 部、松解衣領(lǐng)、保持呼吸道暢通，并給

6、予親切的安慰和鼓勵，以消除傷員思想 上的緊張和恐懼。神志清醒又無消化道 損傷時，可給以適量的姜糖水、熱茶等 飲料，以減輕傷員口渴，并應(yīng)注意保暖。 （2）針對病因進(jìn)行處理，如因外出血引 起的休克，要立即選擇適宜的止血法， 使出血停止，內(nèi)出血時可做冷敷。由于 外傷、骨折等劇烈疼痛引起的休克，應(yīng) 給以鎮(zhèn)痛劑止痛。對骨折者還要保持傷 肢安靜，以夾板或其他方式固定傷肢。 如有呼吸障礙，可進(jìn)行人工呼吸。對于 出現(xiàn)意識模糊的休克傷員，可指掐人中 穴、涌泉穴促使其蘇醒。 休克是一種嚴(yán) 重而危險的病理狀態(tài)，因此在急救的同 時，應(yīng)迅速送往醫(yī)院或請醫(yī)生來處理。 關(guān)節(jié)脫位及其急救關(guān)節(jié)脫位及其急救 關(guān)節(jié)脫位的征象 脫位

7、時傷員聽到關(guān)節(jié)處有一響聲，受傷關(guān)節(jié)劇烈疼 痛并有明顯壓痛，主要是由于關(guān)節(jié)位置的改變使神經(jīng) 和軟組織受到牽扯和損傷。由于周圍軟組織內(nèi)血管撕 裂出血和軟組織損傷后出血的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部腫 脹。若移位較小者，腫脹也較輕，可以清楚摸出關(guān)節(jié) 的骨性外形；移位大者，腫脹明顯。關(guān)節(jié)脫位后肢體 的軸線有改變，與健側(cè)肢體比較傷肢有變長或縮短的 現(xiàn)象，正常關(guān)節(jié)隆起處塌陷而塌陷處則隆起突出。通 過x線檢查還可發(fā)現(xiàn)脫位的方向、位置及有無骨折存在。 關(guān)節(jié)脫位急救關(guān)節(jié)脫位急救 理想措施是立即施以整復(fù)手法，病人痛苦少， 成功率高，但沒有整復(fù)技術(shù)和經(jīng)驗的人做整復(fù) 手法會引起更嚴(yán)重的損傷和影響以后功能的恢 復(fù)。因此，傷后應(yīng)立

8、即用夾板和繃帶把脫位的 傷肢以原來的姿勢固定。若肩關(guān)節(jié)脫位時，可 取三角巾兩條，分別將頂角向底邊對折，再對 折一次成寬帶。一條用以懸掛前臂，懸臂帶斜 挎胸背部于健肩上縛結(jié)，另一條繞過傷肢上臂 于健側(cè)腋下縛結(jié)。 肩關(guān)節(jié)脫位整復(fù)法 使肩關(guān)節(jié)脫位者仰臥， 施術(shù)者站于傷者患側(cè)， 以兩手緊握傷肢腕部， 以足底蹬患肢腋窩，慢 慢用力牽引，然后內(nèi)外 旋轉(zhuǎn)及內(nèi)收患肢，同時 用足將肱骨頭推向外側(cè)， 當(dāng)感到滑動響聲時，表 示肱骨頭已入肩胛盂， 脫位已經(jīng)整復(fù)。術(shù)后患 側(cè)肘關(guān)節(jié)取屈曲90位， 以三角巾懸吊胸前23 星期，其后逐漸恢復(fù)活 動。 肘關(guān)節(jié)脫位整復(fù)法 肘關(guān)節(jié)脫位者坐在椅子 上，施術(shù)者屈一膝踏在 椅上，用此膝自

9、屈側(cè)頂 住脫位的肘關(guān)節(jié)，一手 握患肢上臂，手握其 腕部，一面牽引，一面 將肘關(guān)節(jié)屈曲，感到關(guān) 節(jié)復(fù)位的響聲時，表示 已經(jīng)復(fù)位成功。復(fù)位后， 將患肢肘關(guān)節(jié)屈曲達(dá) 90，懸吊胸前，休息 2星期后開始功能鍛煉。 髖關(guān)節(jié)脫位整復(fù)法髖關(guān)節(jié)脫位整復(fù)法 使髖關(guān)節(jié)脫位者俯 臥床上，傷肢懸垂 于床邊，膝和髓關(guān) 節(jié)各屈90，施術(shù) 者用手握住傷員的 小腿，以膝頂住傷 員腘窩并向下重壓 牽引，同時輕輕旋 轉(zhuǎn)大腿，即可復(fù)位。 復(fù)位后患肢行皮牽 引3星期。其后持 拐下地作不負(fù)重活 動。3個月后，練 習(xí)負(fù)重活動。 骨折及其急救骨折及其急救 骨折的征象 （1）碎裂聲，骨折時傷員偶能聽到；完全骨 折時移動骨折端會出現(xiàn)骨擦音 （

10、2）劇烈疼痛， 骨膜撕裂、腫脹，斷端對軟 組織的刺激和局部肌肉痙攣所引起。骨折當(dāng)時 疼痛較輕，稍停即加重，動則痛，并常常引起 休克。 （3）腫脹及皮下淤血，骨折周圍軟組織損傷、 血管破裂所引起。在肌肉組織厚大部位的骨折， 腫脹及皮下淤斑不明顯。 （4）功能喪失，骨完全折斷后失去杠桿和支 持作用，肢體不能運(yùn)動、站立、行走。 （5）畸形，由于外力及肌肉痙攣，使斷端移 位、重疊、變形，出現(xiàn)縮短、假關(guān)節(jié)等現(xiàn)象。 （6）壓痛，骨折端或撕脫處，有明顯壓痛。 （7）震痛和擠壓痛：有時在遠(yuǎn)離骨折處輕輕 震動，捶擊或進(jìn)行直軸、橫軸方向擠壓骨端， 則骨折處會出現(xiàn)疼痛。 （8）x線檢查常能對骨折作出正確的判斷 骨折

11、的臨時固定原則骨折的臨時固定原則 固定的目的是為了避免骨折端刺傷血管、神經(jīng) 及周圍軟組織預(yù)防休克，減輕疼痛，避免再損 傷和便于轉(zhuǎn)送。 固定的原則為救命在先，注意抗休克的措施， 取平臥位，保暖，迅速請醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場給氧 或鎮(zhèn)痛藥。固定應(yīng)在受傷后立即就地施行，并 要暴露傷口。暴露時要小心謹(jǐn)慎，必要時應(yīng)剪 開衣服，以免因不必要的移動而增加傷員的痛 苦和傷情。有傷口或有穿破骨折的病人應(yīng)用 無菌紗布敷料盡快包扎，以免感染。 暴露在傷口外的骨折端，未經(jīng)處理不應(yīng)復(fù)回傷 口內(nèi)，而要蓋上無菌敷料包扎固定。固定的目 的是制動而不是整復(fù)，如有畸形可順傷肢長軸 方向稍加牽引后，即用長短寬窄合適的夾板或 代用品(樹枝、

12、木棍、雨傘、硬紙板等)固定骨 折處上下關(guān)節(jié)或把傷肢與傷員的軀干或健肢固 定在一起。固定肢體時松緊要合適、牢靠。并 要隨時注意遠(yuǎn)端是否發(fā)涼或變紫，繃帶若過緊 須松解重新固定。 鎖骨骨折鎖骨骨折 用兩個棉墊分別置于雙側(cè)腋下，再用“8” 字包扎法或雙環(huán)包扎法固定，如脈弱、 手指發(fā)麻則須放松。 上臂骨折上臂骨折 有夾板時，用兩塊 長短合適的夾板， 放在傷臂的內(nèi)、外 兩側(cè)，再用兩條繃 帶將骨折的上下部 綁好，屈肘90， 用小懸臂帶將前臂 掛于胸前，不要托 肘，最后用繃帶把 上臂固定于胸廓。 無夾板時，用一寬 布帶將上臂固定于 胸側(cè)。再用三角巾 將前臂懸吊于胸前 前臂骨折 兩塊夾板分別 放置在前臂及 手的

13、掌側(cè)和背 側(cè)，加墊后用 三角巾或繃帶 固定。肘關(guān)節(jié) 屈曲90，用 三角巾將前臂 吊于胸前 手部骨折 傷員手握紗布棉花團(tuán)或繃帶卷，然后用 一塊有墊夾板放在掌側(cè)固定，用三角巾 將前臂掛在胸前。 小腿骨折 用兩塊夾板，一塊自大腿外側(cè)中部至足 部，另一塊在內(nèi)側(cè)腹股溝至內(nèi)踝，并用 寬帶于膝下和踝部固定。 頸椎骨骨折 頸椎骨折頸椎損傷時，如果搬運(yùn)不當(dāng)， 可引起脊髓受壓發(fā)生軀干和四肢的高位 截癱，甚至影響呼吸造成死亡。搬運(yùn)時， 頭部固定，與身體成直線，不屈不伸， 不旋轉(zhuǎn)，數(shù)人合力搬至木板上。頭頸兩 側(cè)墊以軟物，防止頭部左右搖動。 胸腰椎骨折 如疑胸腰椎骨折者，應(yīng)盡量避免骨折處 移動，千萬不能讓傷員坐起或站起

14、，以 防止脊髓受壓迫。搬運(yùn)時要用硬板擔(dān)架， 置于病人體側(cè)，一人穩(wěn)住頭，再由兩人 將傷員推滾到木板上。如用帆布擔(dān)架， 患者要俯臥，使脊椎伸直，禁止屈曲。 絕對禁止一人拖肩，一人抬腿或由一個 人背送等錯誤搬運(yùn)方法。 人工呼吸人工呼吸 利用人工操作，使已經(jīng)停止呼吸的傷員維持肺 臟被動氣體交換，并促使其恢復(fù)自主呼吸的手 段，稱為人工呼吸。適用于溺水、電擊、外傷、 休克、顱內(nèi)壓增高、麻醉或手術(shù)意外等原因所 造成的呼吸停止。人工呼吸的方法較多，經(jīng)實(shí) 踐證明，最為簡便有效且不妨礙其他急救操作 的人工呼吸是口對口吹氣法?？趯诖禋夥ㄊ?行時傷員仰臥，頭部盡量后仰使頸部充分仲展， 在口部蓋上12層紗布，急救者左

15、手 拇、食兩指捏住鼻子以免漏氣，同時用 右手掌推壓下頜，拇指扳開嘴，以中等 程度吸氣后緊貼患者口，緩慢均勻不漏 地向傷員口中吹氣。吹完后，急救者頭 稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即松開捏鼻的手，讓氣體 從傷員的肺部自行排出，以上反復(fù)進(jìn)行， 頻率以成人每分鐘吹氣1618次，兒 童2022次為宜。 施行人工呼吸前，首先要清除口腔內(nèi)的 假牙、嘔吐物或雜物，同時應(yīng)將傷員衣 領(lǐng)解開，褲帶和胸腹部衣服松開。不可 向傷員突然強(qiáng)烈地吹氣，人工呼吸一經(jīng) 開始要不間斷地進(jìn)行，直至傷員恢復(fù)呼 吸或確定死亡為止。若對心臟已停跳的 傷員，則人工呼吸應(yīng)與胸外心臟擠壓術(shù) 同時進(jìn)行。 胸外心臟擠壓術(shù)胸外心臟擠壓術(shù) 操作時，傷員仰臥在平地或木板

16、上，術(shù)者立即 用拳扣擊心前區(qū)，擊力中等，一般可連續(xù)叩擊 35次，若心音、脈搏恢復(fù)，即復(fù)蘇成功。此 法適用于心臟剛剛停搏，應(yīng)激性增強(qiáng)的時候。 若此法不成功，可采取胸外擠壓術(shù)。方法是： 急救者以一手掌根部貼于傷員胸骨下半段，另 一手掌壓在該手的手背上(若是兒童少年，只需 用一只手，要壓在肋骨中部)，肘關(guān)節(jié)伸直，借 助體重和肩臂部肌肉的力量，適度用力、有節(jié) 奏并帶有沖擊性地垂直向下按壓胸骨下段，使 胸骨下段及其相連的軟骨下陷3cm 4cm，達(dá)到間接壓迫心臟的作用。每次下壓 時用力要均勻、緩慢，松手要快，在兩次擠壓 動作的間歇期間，掌根不要離開患者胸部，以 免慌亂中移動按壓的正確位置。按壓頻率以成 人

17、擠壓60次min80次min，兒童80次 /min100次min為宜。擠壓時，應(yīng)能模到頸 動脈或股動脈搏動，如擠壓時模不到大動脈搏 動，就應(yīng)減慢擠壓速度，使心臟舒張期延長， 再進(jìn)一步觀察效果，直至自主心跳出現(xiàn)或確診 死亡為止。 如果是一人槍救，應(yīng)先施兩口氣，再做胸外按 壓15次，依次重復(fù)，每分鐘60次胸外按壓，8 次人工呼吸。進(jìn)行5min后，停手檢查心跳，若 沒有脈搏，再繼續(xù)搶救。如果兩人同時搶救， 一人按壓胸廓4次，另一人口對口吹氣一次， 比例為4：1，兩人要緊密配合，在做口對口吹 氣時，絕不能同時做心臟擠壓，以免損傷臟器。 在做胸外按壓時急救者手掌根部按壓部位要正 確，垂直對準(zhǔn)脊柱不能偏斜

18、，用力不可過猛。 如果部位過低，容易造成劍突骨折；部位過高， 不會有足夠的血量擠出，同時可能會損傷大血 管。如果按壓部位不在胸骨上，或不是垂直施 力，可能會造成肋骨骨折。 擦傷擦傷 小面積的皮膚擦傷，先用消毒棉蘸生理鹽水或 冷開水清潔傷口，然后涂上2紅汞(紅藥水)， 或1龍膽紫溶液。整個傷口不必包扎，使之 在空氣中很快形成干痂，避免細(xì)菌侵入和繁殖。 但需注意紅汞與碘酒不能同時使用。 面部擦傷 最好不用龍膽紫等染色劑涂抹，因為用后可能 在數(shù)月內(nèi)染色不退，有礙美觀。如系關(guān)節(jié)處皮 膚擦傷，先要洗凈，然后用消炎軟膏涂抹，蓋 上無菌紗布，粘膏固定，必要時纏上卷帶。大 面積的皮膚擦傷時，應(yīng)由醫(yī)生處理。 閉

19、合性軟組織損傷閉合性軟組織損傷 1急性損傷 指人體組織受到強(qiáng)度較大外力的作用而形成 的突發(fā)性損傷，發(fā)病急、病程短，病理變化、 臨床癥狀、體征等都較明顯，如處理不當(dāng)，常 可演變成慢性損傷或留下不同程度的功能障礙。 根據(jù)損傷的病理發(fā)展過程，急性閉合性軟組 織損傷的處理，大致可分為早、中、后三個時 期。 (1)早期。也稱急性炎癥期，指傷后24小時48 小時以內(nèi)，組織出血和局部出現(xiàn)紅、腫，痛、 熱，以及功能障礙等征象，處理原則主要是制 動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛和減輕炎癥。治療方法 可采用冷敷、加壓包扎、抬高傷肢、局部制動 休息等。這套方法在傷后立即運(yùn)用，有止血、 鎮(zhèn)痛、防腫、制動的作用。冷敷一般可使用冰

20、塊、冰袋、氯乙烷等，然后外敷新傷藥。新傷 藥一般是涼性藥物，具有止血、消淤、消毒等 作用，使用后可收到迅速消腫、止痛、減輕急 性炎癥的效果。此外，疼痛較重者，可服止痛 片。在損傷急性期，傷后一般不做按摩、否則 會加重出血和組織液滲出，使腫脹加重。 (2)中期。指傷后2448小時以后，傷部出血停 止，急性炎癥逐漸消退，但仍有淤血和腫脹。 處理原則主要是改善傷部的血液和淋巴循環(huán)， 促進(jìn)組織的新陳代謝，使淤血與滲出液迅速吸 收，使其加速再生修復(fù)。因此，可采用理療、 按摩、針灸、藥物等綜合治療，同時根據(jù)傷逐 情逐步進(jìn)行功能鍛煉，以促進(jìn)受傷部位早日康 復(fù)。 (3)后期。損傷組織基本修復(fù)，腫脹、壓痛等局

21、部征象已經(jīng)消失，但功能尚未完全恢復(fù)，鍛煉 時或運(yùn)動后有時仍感疼痛、酸脹無力，個別嚴(yán) 重者出現(xiàn)傷部僵硬或活動受限等現(xiàn)象。處理原 則是恢復(fù)和增強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)的功能。治療方法 以按摩，理療和功能鍛煉為主。 慢性損傷 慢性損傷可由急性損傷處理不當(dāng)轉(zhuǎn)變而來，或 因局部長期負(fù)荷過度，由微細(xì)損傷的積累而形 成。慢性損傷的處理原則，主要為減輕患部肢 體負(fù)擔(dān)，調(diào)動機(jī)體內(nèi)在因素，加速損傷部位的 功能恢復(fù)。在治療方法上，以按摩、理療、中 草藥熏洗及使用保護(hù)支持帶等，以改善局部的 血液循環(huán)和促進(jìn)組織的新陳代謝。治療過程中 要注意患部的功能鍛煉，做到“練治結(jié)合”。 運(yùn)動損傷的一般處理方法運(yùn)動損傷的一般處理方法 冷敷法冷敷

22、法 1使用方法 四肢受傷一般可將傷肢浸泡在冷水中或用自來 水沖淋，冬天時間可短些，夏天應(yīng)先把傷肢加 壓包扎后再浸泡或沖淋效果更好，時間要長些。 頭與軀干部損傷，可將毛巾浸透冷水后放在傷 部，2min左右更換一次，或?qū)⒈鶋K裝入塑料袋 內(nèi)，局部進(jìn)行外敷，時間約15min左右。 2適應(yīng)癥 急性閉合性軟組織損傷(如挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭 傷、肌肉拉傷等)的早期。在冬季使用冷敷法時， 對非損傷部位要注意保暖，以防受涼感冒。 熱敷法熱敷法 1使用方法 將傷肢浸泡在溫水中，或?qū)⒚斫笩崴?于傷部無熱感時應(yīng)立即更換，每次30min左 右，每天12次。此外，還可用熱水袋進(jìn)行 熱敷。 2適應(yīng)癥 急性閉合性軟組織損傷

23、的中期和后期、慢性 損傷。熱敷時要防止?fàn)C傷，對癱瘓的部位和小 兒治療溫度要稍降低，并要隨時觀察。 藥物療法藥物療法 常用的幾種外用西藥 紅藥水為2紅汞溶液，消毒防腐作用較弱，對組織刺激性小， 常用于皮膚擦傷。 紫藥水為1龍膽紫溶液，消毒作用比紅藥水強(qiáng)，對組織無刺激 性、無毒，常用于皮膚損傷。紫藥水收斂作用較強(qiáng)，涂后傷口結(jié) 痂較快，不宜用在關(guān)節(jié)部位。 碘酒為2碘酊，消毒作用強(qiáng)，對組織刺激性大，不宜直接涂在傷 口上，常用于皮膚消毒，如蟲咬傷部位的消毒。 酒精消毒用的酒精為7075的乙醇溶液，濃度過低或過高， 消毒作用都會減弱。酒精對傷口有刺激性，只作傷口周圍消毒。 生理鹽水為09食鹽溶液，對組織沒

24、有刺激性，有抑制細(xì)菌 和促使肉芽組織生長的作用，適用于清洗傷口。 雙氧水為3的溶液，與組織或膿液接觸后，能分解成水及新生氧， 有較強(qiáng)的殺菌作用，適用于清潔感染的傷口和厭氧細(xì)菌感染的傷 口換藥。 繃帶包扎法繃帶包扎法 環(huán)形包扎法環(huán)形包扎法 環(huán)形包扎法為包扎法中最簡 單的一種，多用于包扎肢體 粗細(xì)均勻的部位，如額部、 手腕和小腿部。其他包扎法 的開始和結(jié)束，也采用環(huán)形 包扎法。包扎時張開卷帶把 帶頭斜放在受傷部位，然后 用左手拇指壓住帶頭右手放 出卷帶，將卷帶繞肢體包扎 一圈后將帶頭小角反折，然 后繼續(xù)繞圈包扎，第二圈蓋 住第一圈，包扎34圈即可， 最后固定卷帶末端 螺旋形包扎法 螺旋形包扎法用以包扎根細(xì)均勻的肢體，如上 臂、大腿下部和手指等。包扎時以環(huán)形包扎法 開始，然后將卷帶向上斜行纏繞，后圈須蓋 住前圈的1223，以環(huán)形包扎結(jié)束 轉(zhuǎn)折形包扎法轉(zhuǎn)折形包扎法 轉(zhuǎn)折形包扎法亦名反折螺旋形包扎法。適用于 包扎粗細(xì)不勻的肢體，加前臂、大腿和小腿等 處。包扎時以環(huán)形包扎法開始，然后用左手拇 指壓住卷