社區(qū)護理中常用的流行病學方法與評價指標

1、 社區(qū)護理中常用流行病學方法與社區(qū)護理中常用流行病學方法與 評價指標評價指標 1 u掌握掌握流行病學概念、疾病發(fā)生要素、流行病學概念、疾病發(fā)生要素、 疾病的三間分布、流行強度疾病的三間分布、流行強度 u掌握掌握社區(qū)居民健康狀況評價指標的定義及社區(qū)居民健康狀況評價指標的定義及 計算方法計算方法 2 1 2 3 4 5 社區(qū)護社區(qū)護 理中常理中常 用的流用的流 行病學行病學 方法方法 社區(qū)社區(qū) 護理護理 中常中常 用的用的 評價評價 指標指標 3 第一節(jié)第一節(jié) 社區(qū)護理中常見的流行病學方法社區(qū)護理中常見的流行病學方法 4 流行病學是研究疾病與健康在流行病學是研究疾病與健康在人群中分布人群中分布 及

2、其及其影響因素影響因素，并研究，并研究防制疾病及促進健康的防制疾病及促進健康的 策略和措施策略和措施的學科。的學科。 分布規(guī)律分布規(guī)律 影響因素影響因素 策略和措施策略和措施 找出原因找出原因揭示現(xiàn)象揭示現(xiàn)象提供措施提供措施 一、流行病學概述一、流行病學概述 （一）流行病學的概念（一）流行病學的概念 一、概述一、概述 5 群體特征群體特征：從：從群體群體的角度觀察事物的動態(tài)變化。的角度觀察事物的動態(tài)變化。 比較特征比較特征：通過：通過比較比較產生結論。產生結論。 概率論特征概率論特征：流行病學重視：流行病學重視定量描述定量描述和和數(shù)據分析數(shù)據分析，得到的危，得到的危 險度和各種率，實際上是相對

3、問題的概率參數(shù)的估計值，而不險度和各種率，實際上是相對問題的概率參數(shù)的估計值，而不 是絕對值。是絕對值。 病因多因觀特征病因多因觀特征：任何疾病的病因都不是單一的因素造成的。任何疾病的病因都不是單一的因素造成的。 預防為主特征預防為主特征：堅持預防為主的方針，特別是一級預防。堅持預防為主的方針，特別是一級預防。 社會心理學特征社會心理學特征：研究時必須考慮對象的社會心理因素。研究時必須考慮對象的社會心理因素。 發(fā)展特征：發(fā)展特征：定義任務不斷發(fā)展中。定義任務不斷發(fā)展中。 （二）流行病學的特征（二）流行病學的特征 一、概述一、概述 6 （三）流行病學在社區(qū)護理中的應用（三）流行病學在社區(qū)護理中的

4、應用 u1 1、社區(qū)護理的評估和診斷、社區(qū)護理的評估和診斷 u2 2、社區(qū)高危人群的篩查疾、社區(qū)高危人群的篩查疾 u3 3、社區(qū)護理干預措施的評價、社區(qū)護理干預措施的評價 一、概述一、概述 7 二、疾病發(fā)生的要素與二、疾病發(fā)生的要素與分布分布 ( (一）疾病發(fā)生的要素一）疾病發(fā)生的要素 1. 1. 致病因子致病因子 （1 1）生物性致病因子：微生物、寄生蟲、有害動植物。）生物性致病因子：微生物、寄生蟲、有害動植物。 （2 2）物理性致病因子：光、聲、熱、振動、電輻射。）物理性致病因子：光、聲、熱、振動、電輻射。 （3 3）化學性致病因子：農藥、藥物、食品添加劑、化妝品）化學性致病因子：農藥、藥

5、物、食品添加劑、化妝品 2.2.宿主宿主 （1 1）遺傳特征：）遺傳特征： （2 2）生理特征）生理特征 （3 3）行為特征）行為特征 （4 4）心理特征）心理特征 3.3.環(huán)境環(huán)境（自然環(huán)境、社會環(huán)境）（自然環(huán)境、社會環(huán)境） 8 (二二) 疾病的分布疾病的分布 疾病的分布：是指通過觀察疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和疾病的分布：是指通過觀察疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和 消退，描述疾病在消退，描述疾病在、不同地區(qū)不同地區(qū)和和不同人群中不同人群中的頻率與的頻率與 分布的現(xiàn)象，在流行病學中稱為分布的現(xiàn)象，在流行病學中稱為“三間分布三間分布” 1.1.疾病的流行強度疾病的流行強度 （1 1）定義：指某種病在

6、一定時間內某人群中發(fā)病數(shù)量的變化及）定義：指某種病在一定時間內某人群中發(fā)病數(shù)量的變化及 其病例間的聯(lián)系程其病例間的聯(lián)系程 散發(fā)散發(fā) （2 2）表示方法）表示方法 爆發(fā)爆發(fā) 流行流行 大流行大流行 9 散發(fā)散發(fā) 發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間 在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系的散在在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系的散在 發(fā)生稱散發(fā)發(fā)生稱散發(fā)( sporadic)。 10 散發(fā)的原因散發(fā)的原因 v 該病在當?shù)爻Ｄ炅餍谢蛞蝾A防接種的結果使人該病在當?shù)爻Ｄ炅餍谢蛞蝾A防接種的結果使人 群維持一定的免疫水平，而出現(xiàn)散發(fā)。群維持一定的免疫水平，而出現(xiàn)散發(fā)。 v 以隱性感染為主的

7、疾病，如脊髓灰質炎、乙以隱性感染為主的疾病，如脊髓灰質炎、乙 型腦炎等。型腦炎等。 v 傳播機制不容易實現(xiàn)的傳染病。傳播機制不容易實現(xiàn)的傳染病。 v 長潛伏期傳染病，如麻風。長潛伏期傳染病，如麻風。 11 散發(fā)的原因散發(fā)的原因 v 該病在當?shù)爻Ｄ炅餍谢蛞蝾A防接種的結果使人該病在當?shù)爻Ｄ炅餍谢蛞蝾A防接種的結果使人 群維持一定的免疫水平，而出現(xiàn)散發(fā)。群維持一定的免疫水平，而出現(xiàn)散發(fā)。 v 以隱性感染為主的疾病，如脊髓灰質炎、乙以隱性感染為主的疾病，如脊髓灰質炎、乙 型腦炎等。型腦炎等。 v 傳播機制不容易實現(xiàn)的傳染病。傳播機制不容易實現(xiàn)的傳染病。 v 長潛伏期傳染病，如麻風。長潛伏期傳染病，如麻風

8、。 12 13 爆發(fā)爆發(fā) 爆發(fā)爆發(fā)(outbreak)指在一個局部地區(qū)或集體單指在一個局部地區(qū)或集體單 位中，短時間內突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這位中，短時間內突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這 些人多有相同的傳染源或傳播途徑。大多數(shù)病人些人多有相同的傳染源或傳播途徑。大多數(shù)病人 常同時出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內。常同時出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內。 14 15 流行流行 某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年的（散發(fā)）某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年的（散發(fā)） 發(fā)病率水平時稱流行發(fā)病率水平時稱流行(epidemic)(epidemic)。 有時疾病迅速蔓延可跨越一省、一國或一有時疾病迅速蔓延可跨越一省、一國或一 洲，

9、其發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的洲，其發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的 流行水平時，稱大流行。流行水平時，稱大流行。 例如：流感大流行例如：流感大流行 16 2.疾病分布的形式疾病分布的形式 （1） 人群分布特征人群分布特征 （2）時間分布特征）時間分布特征 （3）地區(qū)分布特征）地區(qū)分布特征 （4）疾病綜合描述）疾病綜合描述 17 人群人群分布特征分布特征 與疾病有關的一些人群特征可成為疾病的與疾病有關的一些人群特征可成為疾病的 危險因素，這些信息包括：年齡、民族、性危險因素，這些信息包括：年齡、民族、性 別、職業(yè)、收入等。別、職業(yè)、收入等。 18 年齡年齡 年齡與疾病關聯(lián)程度年齡與疾病

10、關聯(lián)程度 年齡與疾病間的關聯(lián)比其他因素的作用都強，年齡與疾病間的關聯(lián)比其他因素的作用都強， 多數(shù)疾病的發(fā)病率與死亡率均與年齡變量有關。多數(shù)疾病的發(fā)病率與死亡率均與年齡變量有關。 有些疾病幾乎特異地發(fā)生在一個特殊的年齡組。有些疾病幾乎特異地發(fā)生在一個特殊的年齡組。 慢性病隨年齡增長發(fā)病率有增長趨勢。慢性病隨年齡增長發(fā)病率有增長趨勢。 急性傳染病隨年齡增長發(fā)病率有減少趨勢。急性傳染病隨年齡增長發(fā)病率有減少趨勢。 19 四組不同人群女性乳腺癌年齡別發(fā)病專率 （Schottenfeld D, 1982,引自耿貫一，1996） 10203040506070 0 50 100 150 200 250 30

11、0 350 舊金山 海灣地區(qū) 白人 (19691973) 舊金山 海灣地區(qū) 黑人 (19691973) 前 南斯拉夫 斯諾文尼亞 (1968-1972) 日本 大阪 (19701971) 20 從從30歲開始發(fā)病率增高，其發(fā)病率曲線隨歲開始發(fā)病率增高，其發(fā)病率曲線隨 年齡增高而上升。年齡增高而上升。 西方國家可上升到西方國家可上升到7080歲為止，歲為止， 低發(fā)國家日本發(fā)病率低發(fā)國家日本發(fā)病率50歲達高峰，以后即下降。歲達高峰，以后即下降。 說明絕經前后乳腺癌的發(fā)病率不同。說明絕經前后乳腺癌的發(fā)病率不同。 21 性別性別 一些疾病死亡率一些疾病死亡率/發(fā)病率分析存在性別差異發(fā)病率分析存在性別差

12、異 男性死亡率高于女性男性死亡率高于女性 女性發(fā)病率高于男性女性發(fā)病率高于男性 22 中國累積報告的中國累積報告的HIV感染者按性別分布圖感染者按性別分布圖 1985 2001.6 不詳不詳 1.5%1.5% 女女 16.9%16.9% 男男 81.6%81.6% 23 職業(yè)職業(yè) 職業(yè)中暴露于不同的物理因素、化學因素、職業(yè)中暴露于不同的物理因素、化學因素、 生物因素及職業(yè)性的精神緊張均可導致疾病分生物因素及職業(yè)性的精神緊張均可導致疾病分 布的不同。布的不同。 24 民族民族 民族和種族間疾病的民族和種族間疾病的 發(fā)病率、死亡率等差異發(fā)病率、死亡率等差異 25 分布差異的原因分布差異的原因 v民

13、族、種族的遺傳因素不同民族、種族的遺傳因素不同 v民族間的社會經濟狀況不同民族間的社會經濟狀況不同 v民族間風俗習慣、生活習慣和飲食習慣不同民族間風俗習慣、生活習慣和飲食習慣不同 v各民族定居點的地理環(huán)境、自然條件及社會條件不同各民族定居點的地理環(huán)境、自然條件及社會條件不同 v民族、種族的醫(yī)療衛(wèi)生質量和水平不同民族、種族的醫(yī)療衛(wèi)生質量和水平不同 26 宗教宗教 宗教對社會生活方式產生影響。宗教對社會生活方式產生影響。 因素：因素： 民族生活條件、居住環(huán)境、飲食衛(wèi)生習慣、民族生活條件、居住環(huán)境、飲食衛(wèi)生習慣、 風俗習慣及心理狀態(tài)等風俗習慣及心理狀態(tài)等 27 婚姻婚姻 v 婚姻狀況婚姻狀況 對人的

14、健康有很大影響對人的健康有很大影響 對女性健康有明顯影響對女性健康有明顯影響 v 近親婚配近親婚配 28 家庭成員中因數(shù)量、年齡、性別、免疫家庭成員中因數(shù)量、年齡、性別、免疫 水平、文化水平、風俗習慣、嗜好不同對疾病水平、文化水平、風俗習慣、嗜好不同對疾病 分布頻率也會產生影響。分布頻率也會產生影響。 家庭家庭 29 流動人口流動人口 對疾病的爆發(fā)流行起到加劇的作用，對疾病的爆發(fā)流行起到加劇的作用， 為疾病防治提出一個亟待解決的新問題。為疾病防治提出一個亟待解決的新問題。 30 時間分布特征時間分布特征 v 短期波動短期波動 v 季節(jié)性季節(jié)性 v 周期性周期性 v 長期趨勢長期趨勢 31 短期

15、分布短期分布 亦稱時點流行或爆發(fā)。亦稱時點流行或爆發(fā)。 含義與爆發(fā)相近，區(qū)別在于暴發(fā)常用于少量含義與爆發(fā)相近，區(qū)別在于暴發(fā)常用于少量 人群，而短期波動常用于較大數(shù)量的人群。人群，而短期波動常用于較大數(shù)量的人群。 短期波動或暴發(fā)系因人群中大多數(shù)人在短時間短期波動或暴發(fā)系因人群中大多數(shù)人在短時間 內接觸或暴露同一致病因素所致。內接觸或暴露同一致病因素所致。 32 季節(jié)性季節(jié)性 疾病每年在一定季節(jié)內呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象疾病每年在一定季節(jié)內呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象 稱季節(jié)性。稱季節(jié)性。 嚴格的季節(jié)性多見于蟲媒傳播的傳染病嚴格的季節(jié)性多見于蟲媒傳播的傳染病 非傳染病也有季節(jié)性升高的現(xiàn)象非傳染病也有季節(jié)性升高

16、的現(xiàn)象 克山病、冠心病、腦卒中、出生缺陷等有季節(jié)性克山病、冠心病、腦卒中、出生缺陷等有季節(jié)性 波動。波動。 下圖表明北京地區(qū)的急性心肌梗塞死亡多發(fā)生下圖表明北京地區(qū)的急性心肌梗塞死亡多發(fā)生 于于1111月月1 1月及月及3 3月月4 4月，與國外報道的冬季、春月，與國外報道的冬季、春 季二個高峰相一致。季二個高峰相一致。 (seasonal variation) 33 北京地區(qū)心肌梗死發(fā)病人數(shù)按月分布 （引自耿貫一，1996） 0123456789101112 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 發(fā) 病 人 數(shù)發(fā) 病 人 數(shù) ( 月 份 ) (

17、 月 份 ) 1976 1977 1978 1979 34 35 周期性周期性 疾病發(fā)生頻率經過一個相當規(guī)律的時間間隔，疾病發(fā)生頻率經過一個相當規(guī)律的時間間隔， 呈現(xiàn)規(guī)律性變動的狀況。呈現(xiàn)規(guī)律性變動的狀況。 由于有效預防措施的存在，有些傳染病的周期性由于有效預防措施的存在，有些傳染病的周期性 規(guī)律發(fā)生改變。規(guī)律發(fā)生改變。 36 保定市19501988年流行性腦脊髓膜炎發(fā)病率 (馬志平，1991 ) 37 長期趨勢（長期變異，長期變動（長期趨勢（長期變異，長期變動（secular trend， secular change） 對疾病動態(tài)的連續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年的觀察對疾病動態(tài)的連續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年的觀

18、察;在這個在這個 長時間內觀察探討疾病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病率、死亡率長時間內觀察探討疾病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病率、死亡率 的變化或它們同時發(fā)生的變化情況。的變化或它們同時發(fā)生的變化情況。 長期趨勢長期趨勢 傳染病中可觀察到傳染病中可觀察到 非傳染病中也可觀察到非傳染病中也可觀察到 38 地區(qū)分布特征地區(qū)分布特征 不同地區(qū)疾病的分布不同，與周圍的環(huán)境不同地區(qū)疾病的分布不同，與周圍的環(huán)境 條件有關，它反映出致病因子在這些地區(qū)作用條件有關，它反映出致病因子在這些地區(qū)作用 的差別。的差別。 根本的原因是由于致病危險因素的分布和根本的原因是由于致病危險因素的分布和 致病條件不同所造成的。致病條件不同所造成的。 3

19、9 疾病在不同國家及一個國家內各地區(qū)的分布疾病在不同國家及一個國家內各地區(qū)的分布 不同國家間疾病分布的差別不同國家間疾病分布的差別 v 有些疾病只發(fā)生于世界某些地區(qū)有些疾病只發(fā)生于世界某些地區(qū) v 有些疾病雖在全世界均可發(fā)生，但其分布不一，有些疾病雖在全世界均可發(fā)生，但其分布不一， 且且 各有其特點各有其特點 v 有些非傳染病世界各地可見，但發(fā)病和死亡情有些非傳染病世界各地可見，但發(fā)病和死亡情 況不況不 一一 40 不同國家乳腺癌調整死亡率 1964-1965，女性 不同國家胃癌調整死亡率 1964-1965，男性 41 國家內的不同地區(qū)疾病分布的差別國家內的不同地區(qū)疾病分布的差別 疾病分布的

20、不均一性原因疾病分布的不均一性原因 較強的致病因素較強的致病因素 外環(huán)境的某些理化特點外環(huán)境的某些理化特點 生物媒介的分布生物媒介的分布 社會因素和自然因素社會因素和自然因素 42 、 中國累積報告的中國累積報告的HIV感染者感染者 按省份分布圖按省份分布圖 1985 2001.6 HIV感染者數(shù)感染者數(shù) 1-50 51-100 101-500 501-1000 1001-5000 5000 43 疾病的城鄉(xiāng)分布疾病的城鄉(xiāng)分布 城市與農村由于生活條件、衛(wèi)生狀況、人口密度、城市與農村由于生活條件、衛(wèi)生狀況、人口密度、 交通條件、工業(yè)水平、動植物的分布等情況不同，交通條件、工業(yè)水平、動植物的分布等

21、情況不同， 所以疾病的分布也出現(xiàn)差異，這種差異就是由各自所以疾病的分布也出現(xiàn)差異，這種差異就是由各自 的特點所決定的。的特點所決定的。 44 疾病的地區(qū)聚集性疾病的地區(qū)聚集性 患病或死亡頻率高于周圍地區(qū)或高于平時的情況患病或死亡頻率高于周圍地區(qū)或高于平時的情況 稱為聚集性（稱為聚集性（clustering）。）。 疾病地區(qū)聚集性對探討病因或采取相應預防策略疾病地區(qū)聚集性對探討病因或采取相應預防策略 十分重要。十分重要。 45 地方性疾病地方性疾病 某些疾病常存在于某一地區(qū)或某一人群，不需要從某些疾病常存在于某一地區(qū)或某一人群，不需要從 外地輸入時稱地方性。外地輸入時稱地方性。 地方性疾病也稱地

22、方病地方性疾病也稱地方病（endemic disease），指局限于某，指局限于某 些特定地區(qū)內相對穩(wěn)定并經常發(fā)生的疾病。些特定地區(qū)內相對穩(wěn)定并經常發(fā)生的疾病。 46 疾病綜合描述疾病綜合描述 通常在疾病流行病學研究實踐中，常常需通常在疾病流行病學研究實踐中，常常需 要綜合地進行描述、分析其在人群、地區(qū)和時要綜合地進行描述、分析其在人群、地區(qū)和時 間的分布情況，只有這樣才能全面獲取有關病間的分布情況，只有這樣才能全面獲取有關病 因線索和流行因素的資料。因線索和流行因素的資料。 47 移民流行病學移民流行病學 對移民人群的疾病分布進行研究，以探討病對移民人群的疾病分布進行研究，以探討病 因。通過

23、觀察疾病在移民，移民國當?shù)鼐用窦霸颉Ｍㄟ^觀察疾病在移民，移民國當?shù)鼐用窦霸?居地人群間的發(fā)病率、死亡率的差異，并從其差居地人群間的發(fā)病率、死亡率的差異，并從其差 異中探討病因線索，區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素作異中探討病因線索，區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素作 用的大小。用的大小。 48 移民由于居住地不同，加之氣候條件、地理移民由于居住地不同，加之氣候條件、地理 環(huán)境等自然因素出現(xiàn)明顯變化，同時其生活方式環(huán)境等自然因素出現(xiàn)明顯變化，同時其生活方式 風俗習慣等許多社會因素方面也存在很大差異，風俗習慣等許多社會因素方面也存在很大差異， 因此可對疾病造成影響。因此可對疾病造成影響。 對移民疾病分布特征的研究，

24、不僅是時間、對移民疾病分布特征的研究，不僅是時間、 地區(qū)和人群三者的結合研究，而且也是對自然因地區(qū)和人群三者的結合研究，而且也是對自然因 素、社會因素的全面探討。素、社會因素的全面探討。 49 第二節(jié)第二節(jié) 護理中常用的評價指標護理中常用的評價指標 50 4 5 社區(qū)社區(qū) 護理護理 中常中常 用的用的 評價評價 指標指標 51 1.人口總數(shù)：指一個國家或地區(qū)在某一特定時間的人口總數(shù)：指一個國家或地區(qū)在某一特定時間的 人口數(shù)（人口數(shù)（計算計算：7月月1日零時或相鄰兩年年末平均數(shù)）日零時或相鄰兩年年末平均數(shù)） 2.人口年齡、性別構成統(tǒng)計人口年齡、性別構成統(tǒng)計 （1）負擔系數(shù)）負擔系數(shù) 人口中非勞動

25、年齡人口數(shù)與勞動年齡人口數(shù)之比人口中非勞動年齡人口數(shù)與勞動年齡人口數(shù)之比 15-6415-64歲為勞動年齡，歲為勞動年齡，1414歲及以下為非勞動年齡。歲及以下為非勞動年齡。6565歲及以上為非勞動年齡歲及以上為非勞動年齡 （2 2）老少比）老少比 （3 3）性別比）性別比 （一）人口統(tǒng)計學指標一）人口統(tǒng)計學指標 測量指標測量指標 少兒負擔系數(shù)少兒負擔系數(shù) 老年負擔系數(shù)老年負擔系數(shù) 52 死亡率死亡率 (mortality rate) 病死率 (fatality rate) 生存率 (survival rate) 測量指標測量指標 53 1.出生率：出生率：表示某地某年平均每千人人口中（活產）

26、人數(shù)表示某地某年平均每千人人口中（活產）人數(shù) 2.2.死亡率死亡率：表示在一定時期內一定人群中，死于某病（或所有病：表示在一定時期內一定人群中，死于某?。ɑ蛩胁?因）的頻率因）的頻率 （二）生命統(tǒng)計指標（二）生命統(tǒng)計指標 出生率出生率=某年內活產人數(shù)某年內活產人數(shù) / 同年平均人口數(shù)同年平均人口數(shù)1000 死亡率死亡率=某時期內死亡總數(shù)某時期內死亡總數(shù) / 同期平均人口數(shù)同期平均人口數(shù)K K=100%，1000、或、或10000/萬萬 54 3.病死率：病死率：表示在某一時期內，患某病的全部人中因該病死亡者表示在某一時期內，患某病的全部人中因該病死亡者 所占比例所占比例 4 4、死因構成比、

27、死因構成比：表示病因的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的百分比：表示病因的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的百分比 （二）生命統(tǒng)計指標（二）生命統(tǒng)計指標 病死率病死率=某時期內因某病死亡人數(shù)某時期內因某病死亡人數(shù) / 同期患病病人數(shù)同期患病病人數(shù)100% 死因構成比死因構成比=因某病死亡人數(shù)因某病死亡人數(shù)/ 總死亡人數(shù)數(shù)總死亡人數(shù)數(shù)100% 55 通常為通常為“1年年” 病死率（病死率（fatality ratefatality rate） 測量指標測量指標 與死亡率不同與死亡率不同 56 （三）疾病統(tǒng)計指標（三）疾病統(tǒng)計指標 發(fā)病率發(fā)病率 (incidence rate) 罹患罹患率率 (attack rate)

28、患病率患病率 (prevalence rate) 感染率感染率 (infection rate) 續(xù)發(fā)率續(xù)發(fā)率 (secondary attack rate) 測量指標測量指標 57 發(fā)病率（發(fā)病率（incidence rate） K=100%，1000，10000/萬. 可按年齡、性別、職業(yè)、民族、種族、婚姻可按年齡、性別、職業(yè)、民族、種族、婚姻 狀況、病因等分別計算，此即狀況、病因等分別計算，此即發(fā)病專率發(fā)病專率。 測量指標測量指標 58 通常以通常以年年為單位為單位 發(fā)病率（發(fā)病率（incidence rate） 測量指標測量指標 新發(fā)新發(fā)/初次診斷初次診斷 一人多次發(fā)病一人多次發(fā)病 59 可能會發(fā)生該病的人群可能會發(fā)生該病的人群 不可能發(fā)病不可能發(fā)病 該時期內平均人口該時期內平均人口 發(fā)病率（發(fā)病率（incidence rate） 測量指標測量指標 60 發(fā)病率發(fā)病率 局限范圍、短時間局限范圍、短時間 (日、