中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病研究的現(xiàn)狀及未來(lái)臨床研究思路

1、 中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病研究的現(xiàn)狀及未來(lái)臨床研究思路 摘要：隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)在快速的發(fā)展，社會(huì)在不斷的進(jìn)步，現(xiàn)階段，我國(guó)中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病研究展現(xiàn)出無(wú)窮無(wú)盡的局面，并且逐步進(jìn)行深入研究。隨著呼吸系統(tǒng)疾病著作的連續(xù)出版，使我國(guó)中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病研究體系不斷完善，對(duì)中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病的相應(yīng)治療辦法進(jìn)行深入總結(jié)，而中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病的臨床研究需要對(duì)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)進(jìn)行運(yùn)用，展開(kāi)正規(guī)的臨床研究，為中醫(yī)藥制劑的研發(fā)奠定基礎(chǔ)條件。該文闡釋了中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病研究的現(xiàn)狀，并且基于此，對(duì)中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病未來(lái)臨床研究思路進(jìn)行分析，期望為未來(lái)的相關(guān)研究提供參考。關(guān)鍵詞：中醫(yī)；呼吸系統(tǒng)疾?。谎芯楷F(xiàn)狀；臨床；研究思路引言體質(zhì)指人體生命過(guò)

2、程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。是人類(lèi)在生長(zhǎng)、發(fā)育過(guò)程中所形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征。體質(zhì)的不同會(huì)影響疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，最終體現(xiàn)在疾病預(yù)后上。通過(guò)給人群進(jìn)行體質(zhì)判定，會(huì)發(fā)現(xiàn)或預(yù)測(cè)與不同體質(zhì)相關(guān)的疾病，對(duì)疾病的預(yù)防、治療有重要作用。本文總結(jié)了自2009年至現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的中醫(yī)體質(zhì)研究成果。1究現(xiàn)狀和存在問(wèn)題1.1臨床療效不夠理想目前雖然對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病研究較多,且推出了不少治法和方藥,但這類(lèi)研究大多屬臨床研究階段,成果尚待開(kāi)發(fā),少數(shù)上市產(chǎn)品臨床療效不佳,其重復(fù)應(yīng)用及推廣價(jià)值還不夠高。慢性阻塞性肺疾病(

3、copd)、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病,雖然在發(fā)病機(jī)理和西醫(yī)治療研究等方面已漸深入和形成規(guī)范,但其發(fā)病率和病死率仍有增加趨勢(shì),其給社會(huì)和家庭造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)仍很沉重。呼吸系統(tǒng)疾病中的彌漫性肺間質(zhì)纖維化、急性呼吸窘迫綜合征等病癥,目前病因尚未明確,治愈率還較低;肺栓塞、呼吸衰竭等疾病,雖然治有措施但療效尚難如人愿。支氣管肺癌至今尚無(wú)理想手段,5年以上生存率還較低。1.2中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)不明顯在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中，對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療的辦法非常多，并且具備自身獨(dú)有的特色，但是中醫(yī)學(xué)所具備的優(yōu)勢(shì)條件依然存有一定的制約，現(xiàn)階段主要集中體現(xiàn)在下面幾個(gè)發(fā)光面，對(duì)臨床病癥進(jìn)行改善，對(duì)感抗型病毒進(jìn)行預(yù)防以及對(duì)西藥出現(xiàn)的不良反

4、應(yīng)進(jìn)行換屆等，對(duì)呼吸道感染以及感冒等疾病的緩和時(shí)間治療成效非常顯著，然而，對(duì)呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)的急性感染病癥等非常被動(dòng)，而針對(duì)哮喘疾病的復(fù)發(fā)性非常高，這在很大的程度上增加了患者經(jīng)濟(jì)方面的壓力與精神方面的負(fù)擔(dān)。2中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病未來(lái)臨床研究思路分析2.1突出中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，選擇主攻目標(biāo)呼吸系統(tǒng)病種涵蓋面較廣，有些病癥中醫(yī)具有特色，而有些病癥需中西醫(yī)結(jié)合治療，還有些病癥中醫(yī)僅起輔助作用。因此，要想在較短期限內(nèi)有所進(jìn)展和突破，必須首先了解中醫(yī)在呼吸系統(tǒng)病癥中的優(yōu)勢(shì)所在，在確立選題前做到心中有數(shù)。我們認(rèn)為特別應(yīng)選擇那些被國(guó)際呼吸病學(xué)界共認(rèn)為難點(diǎn)、熱點(diǎn)，又屬中醫(yī)特色范疇，且具有良好市場(chǎng)前景的病癥作為主攻方向，以集中

5、人力才力，優(yōu)先進(jìn)行重點(diǎn)研究。這樣既能避免重復(fù)勞動(dòng)，且容易打開(kāi)局面，同時(shí)又便于使中醫(yī)走向世界，充分顯示中醫(yī)在這一領(lǐng)域中的優(yōu)勢(shì)，從而為開(kāi)發(fā)呼吸系統(tǒng)病癥具有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新型純中藥制劑奠定基礎(chǔ)。肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)疾病，中醫(yī)在活血化痕、健脾化痰、扶正固本防復(fù)發(fā)等方面具有優(yōu)勢(shì);支氣管肺癌早期手術(shù)治療后的中醫(yī)治療，以及在配合化療基礎(chǔ)上的中醫(yī)治療，中醫(yī)也具特色，故也可作為選題內(nèi)容之一。2.2規(guī)范中醫(yī)辨證臨床辨證是中醫(yī)應(yīng)用的重要基礎(chǔ)，也是中醫(yī)現(xiàn)代化研究的突破口及結(jié)合點(diǎn)，所以，需著重選取1,-2個(gè)呼吸系統(tǒng)病癥開(kāi)展符合當(dāng)代臨床規(guī)范的中醫(yī)辨證研究例如，若采用中醫(yī)的方法研究哮喘病的治療，首先就需遵循實(shí)用、

6、繼承的理念，編制出權(quán)威、可靠、科學(xué)的哮喘病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)方案，通過(guò)對(duì)各類(lèi)權(quán)威文獻(xiàn)的參考，同時(shí)回顧臨床調(diào)研經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合對(duì)現(xiàn)場(chǎng)病例的調(diào)查，做出理性分析參照中醫(yī)文獻(xiàn)并結(jié)合專(zhuān)家治療經(jīng)驗(yàn)的目的在于編制完善的病情診斷標(biāo)準(zhǔn)方案，接著依照流行病學(xué)的基本原理，運(yùn)用相應(yīng)的研究方法，進(jìn)行多地區(qū)、多人群的隨機(jī)抽樣調(diào)研，確立規(guī)范證型，據(jù)此完整前瞻性驗(yàn)證，以便于對(duì)新型哮喘證型的模式及標(biāo)準(zhǔn)作出深入客觀的量化及評(píng)估。2.3重視治法研究，提高臨床療效對(duì)臨床的治療方法進(jìn)行研究與分析是提升呼吸系統(tǒng)療效的重點(diǎn)內(nèi)容，結(jié)合人體肺臟器官的特點(diǎn)，因?yàn)榉尾渴侨梭w嬌嫩的臟器，而眾多疾病都會(huì)伴隨著“風(fēng)”的臨床癥狀，所以在對(duì)肺臟疾病進(jìn)行治療的時(shí)候應(yīng)該重

7、視“風(fēng)”，可以使用疏風(fēng)宣肺的辦法治療咳嗽，使用通腑治肺的辦法平定哮喘，應(yīng)該加強(qiáng)這些方面的研究，對(duì)其治療方法的實(shí)際治療效果與作用機(jī)理等進(jìn)行研究以及探討，這樣能夠?yàn)檎覍ず粑到y(tǒng)疾病治療辦法奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)條件。將健脾清肺通腑治療方法使用在copd臨床方面具備一定的成效，一方面能夠平喘化痰，另一方面可以對(duì)人體免疫力進(jìn)行調(diào)整，改進(jìn)患者的日常生活水平，此辦法明顯提升了中醫(yī)治療慢阻肺疾病的臨床效果。因此，在中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病未來(lái)臨床研究方面，應(yīng)該重視對(duì)治療方法的研究，逐步提升呼吸系統(tǒng)疾病臨床的治療效果。結(jié)語(yǔ)雖然現(xiàn)階段我國(guó)市場(chǎng)當(dāng)中有許多重要制劑被廣泛應(yīng)用在呼吸系統(tǒng)疾病臨床治療上，其中化痰與止咳的相關(guān)制劑成效比較好，但是其平喘的效果并不明顯，特別是哮喘與肺心病等方面的中藥制劑治療效果不理想，某些制劑依然沒(méi)有辦法和當(dāng)代社會(huì)人們的生活節(jié)奏相適應(yīng)。因此，需要選擇合理有效地的研究辦法與研究設(shè)計(jì)，嚴(yán)格根據(jù)臨床冰雪的實(shí)際研究思路，使用理想的循證醫(yī)學(xué)研究手段與隨機(jī)對(duì)照方案等，對(duì)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)進(jìn)行運(yùn)用，加強(qiáng)臨床方面的研究，為使用中醫(yī)藥制劑對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療奠定良好的基礎(chǔ)條件，最后為我國(guó)使用中醫(yī)藥對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療開(kāi)拓一個(gè)新型的領(lǐng)域，進(jìn)而推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病的研究邁入一個(gè)新的