醫(yī)院藥房及藥庫(kù)現(xiàn)代化信息系統(tǒng)的應(yīng)用探討

1、醫(yī)院藥房及藥庫(kù)現(xiàn)代化信息系統(tǒng)的應(yīng)用探討 摘 要 針對(duì)現(xiàn)階段計(jì)算機(jī)的普及及迅速發(fā)展，探討醫(yī)院跟進(jìn)并改革信息系統(tǒng)后能夠帶來(lái)的眾多益處、尤其是計(jì)算機(jī)系統(tǒng)信息開(kāi)發(fā)在醫(yī)院藥房和藥庫(kù)中發(fā)揮的巨大作用，應(yīng)用現(xiàn)代化信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的推動(dòng)作用。 關(guān)鍵詞 藥庫(kù) 信息化管理 應(yīng)用 中圖分類號(hào)：r954 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：c 文章編號(hào)：1006-1533(2011)12-0613-02 隨著醫(yī)療體制的改革、科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)加劇，迫切要求社會(huì)醫(yī)院藥房信息系統(tǒng)對(duì)傳統(tǒng)的工作模式進(jìn)行改革1。而藥房、藥庫(kù)作為醫(yī)院中可以帶來(lái)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益的平臺(tái)，更應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，實(shí)現(xiàn)“一切以患者為中心”的宗旨，提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服

2、務(wù)。為了保證醫(yī)院藥品的安全性和有效性、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院藥品的核算和管理，信息現(xiàn)代化勢(shì)在必行，從而實(shí)現(xiàn)藥庫(kù)藥品的科學(xué)管理。 1 全院聯(lián)網(wǎng)，提高藥房工作效率 患者就診，醫(yī)師開(kāi)出處方，收費(fèi)處統(tǒng)一劃價(jià)、收費(fèi)，配藥信息傳至藥房并打印，藥劑人員憑打印票配藥，放入配藥器，從而形成藥等人的格局。發(fā)藥時(shí)，藥劑人員核對(duì)打印小票，與藥品一并發(fā)出，使患者幾乎達(dá)到零等候的同時(shí)，也能了解藥品的名稱、數(shù)量、價(jià)格。同時(shí)，在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的基礎(chǔ)上，藥庫(kù)在門(mén)急診及住院藥房共同工作的配合下，更及時(shí)、準(zhǔn)確地調(diào)控藥品流通2。 2 藥品信息的信息化管理 2.1 建立藥品詞典，有助于了解藥品信息 藥品詞典即藥品的“身份”，是醫(yī)院使用所有藥品品種

3、的目錄，可為醫(yī)師工作站、收費(fèi)、配發(fā)藥等系統(tǒng)提供相關(guān)的藥品信息，一切系統(tǒng)的連接和運(yùn)作也基于這些信息。 藥品詞典包括4個(gè)方面的信息：1）基礎(chǔ)信息。即藥品的通用名、商品名、助記碼、規(guī)格、分類等。2）公共屬性。包括基本含量、公斤體重、毒麻藥標(biāo)志等。3）藥庫(kù)信息。包括來(lái)源標(biāo)志、毛利率、最高限價(jià)等。4）門(mén)診、住院信息。包括發(fā)藥方式、節(jié)約標(biāo)志、公自費(fèi)標(biāo)志等。 藥品詞典的信息龐大，其中任何一個(gè)信息的設(shè)定不正確，將直接影響整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行。因此，藥品詞典是醫(yī)院信息系統(tǒng)建立的核心與基礎(chǔ)，是整個(gè)系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ)平臺(tái)。 2.2 建立藥品編碼 將醫(yī)院現(xiàn)有藥品按新編藥物學(xué)第16版進(jìn)行分類，每個(gè)大類又分為若干小類，然后按分類所

4、得的順序依次、逐級(jí)編碼3。 3 藥庫(kù)工作的現(xiàn)代化信息系統(tǒng)的應(yīng)用 藥庫(kù)工作的信息化主要體現(xiàn)在藥品計(jì)劃、采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、藥品盤(pán)點(diǎn)等方面4。 3.1 藥品的計(jì)劃與采購(gòu) 藥庫(kù)工作人員可以了解每月藥品的盤(pán)存數(shù)據(jù)，掌握當(dāng)月的盈虧情況，進(jìn)行購(gòu)批差計(jì)算。 3.2 藥品入庫(kù) 藥品到庫(kù)后，庫(kù)管人員根據(jù)采購(gòu)的購(gòu)藥計(jì)劃進(jìn)行逐樣逐件檢查驗(yàn)收并逐一錄入藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、買(mǎi)入單價(jià)、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、發(fā)票號(hào)等至系統(tǒng)中，核對(duì)無(wú)誤后確認(rèn)入庫(kù)并打印入庫(kù)單。 3.3 藥品出庫(kù) 藥房系統(tǒng)提交領(lǐng)藥申請(qǐng)，庫(kù)管人員根據(jù)實(shí)際庫(kù)存情況對(duì)申領(lǐng)數(shù)量進(jìn)行修改，待確認(rèn)無(wú)誤后打印出庫(kù)單。這提高了工作效率，減少了手工輸入的差錯(cuò)發(fā)生，并

5、通過(guò)科學(xué)、規(guī)范的管理減少出入庫(kù)的差錯(cuò)，為盤(pán)點(diǎn)提供了良好的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。 3.4 藥品盤(pán)點(diǎn) 過(guò)去的手工帳是一項(xiàng)極為繁瑣的工作，而利用信息系統(tǒng)管理，在每月盤(pán)點(diǎn)前按照藥品的貨位號(hào)把所有藥品(包括零庫(kù)存)的盤(pán)點(diǎn)單打印出來(lái)，庫(kù)管人員就能順著貨位的順序盤(pán)點(diǎn)，待盤(pán)點(diǎn)完結(jié)后再把所有與數(shù)量不符的實(shí)物卡找出，將藥品的出入庫(kù)記錄與計(jì)算機(jī)當(dāng)月的出入庫(kù)明細(xì)進(jìn)行核對(duì)分析，找出差錯(cuò)誤的原因。最后，將盤(pán)點(diǎn)數(shù)據(jù)輸入電腦，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)進(jìn)行匯總及分析并打印藥品盤(pán)點(diǎn)報(bào)表。如此的系統(tǒng)管理能提高盤(pán)點(diǎn)速度，快速找出盈虧原因，真正做到帳物相符。 4 患者用藥信息的后續(xù)跟綜 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可以長(zhǎng)期、準(zhǔn)確地保存入出藥品及有關(guān)數(shù)據(jù)5，可以對(duì)所有門(mén)診、住院及

6、已出院患者的用藥情況進(jìn)行快速查詢，這樣既方便醫(yī)師搜集資料，又方便患者個(gè)人或單位查詢用藥具體情況，從而增加醫(yī)院的透明度，贏得患者的信賴。 5 為患者提供個(gè)體化的給藥方案 通過(guò)對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷完善，實(shí)現(xiàn)門(mén)診就醫(yī)患者醫(yī)療信息的資源共享（包括患者的主訴信息、過(guò)敏史、用藥史、影像學(xué)分析、理化檢驗(yàn)等資料）。通過(guò)對(duì)上述資料的掌握，藥師可以為患者提供個(gè)體化的用藥指導(dǎo)，為患者提供更高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。 6 信息化下的帳務(wù)管理 主要是對(duì)藥品流水帳和藥品明細(xì)帳的管理6。信息化系統(tǒng)可根據(jù)輸入的出入庫(kù)等信息自動(dòng)生成帳目提供查詢及多角度分類檢索、多層次匯總統(tǒng)計(jì)，具有帳本瀏覽、藥品明細(xì)帳、盤(pán)點(diǎn)入帳等功能。儲(chǔ)存信息量大，

7、查詢方便，統(tǒng)計(jì)報(bào)表速度快，生成報(bào)表之后可立即打印，無(wú)需手工計(jì)算及操作，在提高準(zhǔn)確率的同時(shí)大大減輕了工作量和縮短了工作時(shí)間。 7 結(jié)語(yǔ) 現(xiàn)代化信息系統(tǒng)管理的工作模式科學(xué)、簡(jiǎn)便、規(guī)范，既保證了藥房及藥庫(kù)的用藥及藥品流通，又提高了工作效率，使藥房的工作更加規(guī)范化、科學(xué)化，從根本上實(shí)現(xiàn)了藥學(xué)服務(wù)者職能的轉(zhuǎn)變，更加有利于藥學(xué)服務(wù)。完備的信息系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院建設(shè)的必備條件。 參考文獻(xiàn) 1 陳逸. 醫(yī)院藥房管理現(xiàn)狀及改進(jìn)對(duì)策j中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2010，12(21) ：250-251. 2 朱士春. 醫(yī)院電子處方應(yīng)用前后的變化及相關(guān)問(wèn)題j中國(guó)藥事，2007，21(3)：177-178. 3 鄒瑛，宋金春，劉強(qiáng). 醫(yī)院藥品編碼的研究j中國(guó)藥師，2008，11(3)：357-358. 4 王曉秋，朱曉燕.計(jì)算機(jī)技術(shù)在藥庫(kù)管理中的應(yīng)用j海峽藥學(xué)，2006，18(1)：182-184. 5 陳彪，吳曙粵，鐘慧，等. 藥庫(kù)管理系統(tǒng)在藥品