鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員職業(yè)健康檢查規(guī)

1、附件 1 ：鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員職業(yè)健康檢查規(guī)范（tb/t3091 2004 ）1范 圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員職業(yè)健康檢查的定義、 指標(biāo)要求、 測(cè)試方法、 體檢周期及職業(yè)禁忌證。本標(biāo)準(zhǔn)適用于鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員的就業(yè)和定期健康檢查，也適用于機(jī)車(chē)司機(jī)學(xué)校入學(xué)體檢，不適用于高原及高速列車(chē)乘務(wù)員體檢。2 規(guī)范性引用文件下列文件中的條款，通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單 （不包括勘誤的內(nèi)容）或修改版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。 凡是不注日期的引用文件， 其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。gb 3053-1993 血壓計(jì)

2、和血壓表gb 4854.1-1999 聲學(xué)校準(zhǔn)測(cè)聽(tīng)設(shè)備的基礎(chǔ)gb/t 5704.1-1985 人體測(cè)量?jī)x器人體測(cè)高儀gb 7341.1-1998 聽(tīng)力計(jì) 第 1 部分：純音聽(tīng)力計(jì)gb 11533-1989 標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表gb 18463-2001 機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員身體條件及其測(cè)評(píng)要求3 術(shù)語(yǔ)和定義本標(biāo)準(zhǔn)采用下列術(shù)語(yǔ)和定義。3.1鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員 train drivers駕駛電力機(jī)車(chē)、內(nèi)燃機(jī)車(chē)（包括動(dòng)車(chē)） 、軌道車(chē)和其它特種機(jī)車(chē)的正、副司機(jī)和蒸汽機(jī)車(chē)的司爐。3.2職業(yè)健康檢查： occupational health test對(duì)從事職業(yè)病危害或?qū)】涤刑厥庖蟮淖鳂I(yè)人員所進(jìn)行的健康監(jiān)護(hù)，分為就業(yè)檢查

3、、定期檢查和應(yīng)急的健康檢查。3.3駕駛適性 driving adaptation從事鐵路機(jī)車(chē)駕駛工作應(yīng)該具備的基本心理素質(zhì)， 其測(cè)評(píng)指標(biāo)是指復(fù)雜反應(yīng)判斷、 夜視 力、動(dòng)視力、速度估計(jì)及深視力。3.4視力 static acuity 靜止?fàn)顟B(tài)下人的眼睛辨別物體形狀的能力。3.5色覺(jué) color vision人眼辨別物體顏色的視覺(jué)反應(yīng)。3.6視野 visual field受試者對(duì)觀察區(qū)的視感知范圍。3.7立體視力 stereoscopic vision受試者對(duì)三維空間各種物體的遠(yuǎn)近、前后、凹凸、深淺的視感知能力。3.8深視力 depth perception深度知覺(jué)，受試者對(duì)物體深度運(yùn)動(dòng)的相對(duì)距離

4、和空間位置的視感知能力。3.9夜視力 night acuity暗適應(yīng)視覺(jué)，人眼在明亮環(huán)境下突然進(jìn)入黑暗環(huán)境中逐漸恢復(fù)辨別物體的能力。3 .10復(fù)雜反應(yīng)判斷multiple reaction judgement機(jī)體對(duì)外界刺激在一定時(shí)間內(nèi)作出正確應(yīng)答的判斷能力。以誤反應(yīng)次數(shù)表示。3.11速度估計(jì) speed anticipation估計(jì)偏高或偏低受試者對(duì)物體運(yùn)動(dòng)速度感知判斷的準(zhǔn)確性， 即對(duì)速度快慢的估計(jì)能力。均影響判斷的準(zhǔn)確性。3.12動(dòng)視力 dynamic acuity人與視覺(jué)對(duì)象存在相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，人眼辨別物體的能力。3.13聽(tīng)力 hearing受試者對(duì)高頻音和語(yǔ)頻音的感知能力。4 指標(biāo)要求4.1

5、 身高： 160 cm4.2 血壓：就業(yè)檢查：舒張壓 60 mmhg 89 mmhg收縮壓 90 mmhg 139 mmhg定期檢查：舒張壓60 mmhg 94 mmhg收縮壓 90 mmhg-149 mmhg4.3 內(nèi)科、外科常規(guī)檢查：無(wú)妨礙從事鐵路乘務(wù)員工作的疾病。4.4 胸透：胸部x線透視未見(jiàn)心肺膈明顯器質(zhì)性病變。4.5 血、尿常規(guī)：未見(jiàn)異常。4.6 聽(tīng)力：鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員職業(yè)性健康檢查聽(tīng)覺(jué)功能應(yīng)符合表1的規(guī)定。表1鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)人員聽(tīng)力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)別語(yǔ)頻聽(tīng)閾a(db)高頻聽(tīng)閾b(db)就業(yè)檢查合格值 2540定期檢查合格值4045a “語(yǔ)頻聽(tīng)閾”為 500 hz、1000 hz和2 000

6、hz任一頻率不應(yīng)超過(guò)的值；b “高頻聽(tīng)閾”為 3 000 h、4 000 hz和6 000 h任一頻率不應(yīng)超過(guò)的值。4.7 視覺(jué)功能：鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員視覺(jué)功能應(yīng)符合表2的規(guī)定。表2鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)人員視覺(jué)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)就業(yè)檢查定期檢查兩眼遠(yuǎn)視力對(duì)數(shù)制5.0以上不低于4.8小數(shù)制1.0以上不低于0.61m兩眼中距離視力對(duì)數(shù)制5.0以上不低于5.0小數(shù)制1.0以上不低于0.8視無(wú)狹窄或缺損無(wú)狹窄或缺損色覺(jué)無(wú)色盲無(wú)色盲立體視力不超過(guò)11 s不超過(guò)26 s1 .各類(lèi)視力均為裸眼視力。2 .現(xiàn)職機(jī)車(chē)乘務(wù)員允許配戴矯正視力的眼鏡，矯正視力不應(yīng)低于5.0(小數(shù)制1.0)。3 .“對(duì)數(shù)制”指對(duì)數(shù)視力表檢查

7、值?！靶?shù)制”指國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力檢查表。4 .檢查時(shí)不允許戴隱形眼鏡。4.8 心電圖：心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)有診斷器質(zhì)性心臟病意義的心電圖形。4.9 駕駛適性：鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員駕駛適性應(yīng)符合表3要求。表3鐵路機(jī)車(chē)乘務(wù)員駕駛適性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)深視力-25 mm +25 mm夜視力 35 s復(fù)雜反應(yīng)判斷0.2速度估計(jì)選拔時(shí) 500 ms、2 400 ms；現(xiàn)職駕駛員 800 ms、2 500 ms5職業(yè)健康檢查評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)5.1 就業(yè)健康檢查應(yīng)達(dá)到 4.14.9各項(xiàng)指標(biāo)。5.2 現(xiàn)職定期健康檢查應(yīng)達(dá)到 4.14.8各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)耳r健康檢查 4.9條五項(xiàng)指標(biāo)中有兩項(xiàng) 不合格可進(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢兩項(xiàng)均符合要求為合格。5.3 具有以下職業(yè)禁忌證不能作為機(jī)車(chē)駕駛員： 高血壓，器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重的心律失常等； 支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張癥等嚴(yán)重影響肺功能的呼吸系統(tǒng)疾??； 中度以上貧血、再生障礙性貧血、出血性疾病等； 癲癇病史或暈厥史、美尼爾氏癥、眩暈癥、瘠病、震顫麻痹和影響手腳活動(dòng)的腦 病等；神經(jīng)