心血管疾病可防可控

1、心血管疾病可防可控日前在動脈粥樣硬化性疾病一級預(yù)防中國專家共識（以下簡稱預(yù)防共識）定稿會上，與會專家呼吁，加強(qiáng)心血管疾病的一級預(yù)防，對可控性危險因素進(jìn)行綜合控制，進(jìn)而真正從源頭上減少心腦血管事件的發(fā)生。動脈粥樣硬化性疾病是心血管疾病致殘致死的主要原因。以人民醫(yī)院心內(nèi)科主任胡大一教授為首的包括心血管科、神經(jīng)科、外周血管科及腎內(nèi)科在內(nèi)的150余位專家歷時半年時間，起草與制定了預(yù)防共識。動脈粥樣硬化性疾病一級預(yù)防，即指已有心血管病危險因素存在而疾病尚未發(fā)生時采取預(yù)防措施,以預(yù)防個體發(fā)生首次心血管事件和減少群體發(fā)病率。研究結(jié)果表明，心血管疾病可防可控，已知8種可控的心血管危險因素可以有90%的把握預(yù)測

2、個體未來發(fā)生心肌梗死的危險，包括高膽固醇、吸煙、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運(yùn)動、飲食缺少蔬菜水果和精神緊張。 胡大一說，該預(yù)防共識從危險因素的篩查、評估以及血壓、血糖、血脂、吸煙等主要的心腦血管事件的危險因素的管理和干預(yù)給出了明確的建議和指導(dǎo)策略，并且對于唯一擁有大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的阿司匹林也作出了明確的推薦建議，將有效指導(dǎo)臨床工作者合理地進(jìn)行動脈粥樣硬化性疾病的一級預(yù)防。遠(yuǎn)離癌癥從日常生活做起“現(xiàn)階段基金會的工作重點(diǎn)是癌癥早診早治和子宮頸癌防治?！敝袊┌Y基金會理事長彭玉近日在該基金會成立25周年慶典上強(qiáng)調(diào)。衛(wèi)生部疾控局副局長孔靈芝以及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長趙平等專家在慶典會上分別作了

3、關(guān)于癌癥預(yù)防與控制的講話。專家指出，日常飲食中，我們需要一些享受，不必為偶爾的放縱擔(dān)心。重要的是，要把健康的飲食和多做活動等好習(xí)慣變成日常生活的一部分，所謂“習(xí)慣成自然”，并倡導(dǎo)預(yù)防癌癥的12點(diǎn)建議：1、遠(yuǎn)離煙草，切勿吸煙和咀嚼煙草類產(chǎn)品；2、預(yù)防感染；3、保持在正常體重范圍內(nèi)；4、每天最少運(yùn)動30分鐘；5、避免飲用含糖的飲料，限制進(jìn)食熱量密度高的食物（特別是高糖分或低纖維或高脂肪的加工食物）；6、多吃不同種類的蔬菜水果、全谷物和豆類食物；7、減少進(jìn)食紅肉（如牛肉、豬肉和羊肉），避免食用加工肉類；8、如要喝酒精飲料，男士每天不應(yīng)多于兩杯，而女士則以一杯為限；9、限制食用高鹽分的食物和用鹽（鈉）

4、加工的食物；10、不要使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑來預(yù)防癌癥；11、最理想的是以純母乳喂養(yǎng)嬰兒至6個月大，然后加添其他食物；12、平衡心態(tài)，心理健康。如何預(yù)防心血管疾??？“天天微笑 ”無疑也是一個好辦法。 一、關(guān)注心血管疾病及其危險因素 著名心血管領(lǐng)域?qū)＜液笠唤淌谥赋觯骸八姆种粐擞行难芗膊「呶ｏL(fēng)險?！痹谖覈?，每13秒鐘就有一個人因心腦血管疾病死掉；每22秒鐘就有一位同胞因心腦血管疾病致殘。死亡人數(shù)和死亡率繼續(xù)呈上升趨勢，死亡多發(fā)生在創(chuàng)造力最高、對社會和家庭貢獻(xiàn)最大的年齡組，它的危害無年齡、身份、地域之分。 現(xiàn)代人由于生活方式、飲食習(xí)慣的改變，以及環(huán)境污染的加劇，人體出現(xiàn)機(jī)能退化。人們承受著社會、工作

5、、生活等各方面壓力，透支生命和健康，身體處于“亞健康”狀態(tài)。高血壓、心腦血管病發(fā)病人群不斷增多，并逐步年輕化。中青年人大多為生活和前途疲于奔命，總認(rèn)為自己年輕精力旺盛不會生病，半數(shù)男性因工作壓力導(dǎo)致高血壓，患了高血壓卻仍然蒙在鼓中。 機(jī)關(guān)企事業(yè)負(fù)責(zé)人、公務(wù)員和年輕商務(wù)人士，長期承受巨大的工作壓力、不規(guī)律的差旅生活、頻繁的應(yīng)酬，導(dǎo)致血壓不穩(wěn)，高血壓已成為白領(lǐng)人群的職業(yè)病。即使測出收縮壓在120mmHg139mmHg、舒張壓在80mmHg89mmHg，也應(yīng)引起注意。因為這一血壓范圍被稱為“正常高值血壓”，是高血壓的臨界危險邊緣。他們發(fā)生心血管危險也顯著增大，一半以上將演變?yōu)楦哐獕骸?高血壓不單嚴(yán)重

6、損傷到心、腦、腎、眼睛器官，甚至引發(fā)如腦卒中、心功能衰竭、腎功能衰竭和眼睛失明等疾病，是引發(fā)心腦血管疾病的重要危險因素。 高血壓也導(dǎo)致勃起功能障礙（ED）的發(fā)生，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)微小動脈變化，可以及早地預(yù)示高血壓的發(fā)生。ED是男性特有、非常準(zhǔn)確、無聲的高血壓預(yù)警信號。ED可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管疾病及并發(fā)癥，它不僅是性生活不行，而是引起整體健康在下降、生活質(zhì)量嚴(yán)重受損。性命，性命， ED不僅關(guān)乎性，更關(guān)乎命。 高血壓平時沒有癥狀，人們?nèi)菀缀鲆?，無動于衷。最初不會給患者什么感覺，可它一發(fā)作就會致人死亡或殘疾，出現(xiàn)腦出血、心功能衰竭等猝發(fā)疾病。死亡率較高，即使是幸存者也會遺留偏癱或失語等后遺癥，是令人可怕的

7、“沉默殺手”。 心臟病是是人類健康的第一殺手，其死亡率仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于癌癥。20%30%的冠心病患者并無心絞痛，而以猝死為第一癥狀。 二、預(yù)防心血管病 攸關(guān)性命的極其重要事情 1、高血壓 可能隨時引爆腦卒中 只要是高血壓患者，就存在可能發(fā)生腦卒中的危險。血壓在夏季會自然降低，不少高血壓病人因而忽視治療，自測、服藥都暫停，結(jié)果每當(dāng)?shù)角锒竟?jié)氣溫一下降，高血壓立即發(fā)作，嚴(yán)重的還會“引爆”腦卒中。平時必須積極主動預(yù)防。 每天早上醒來后，是一天中血壓最高的時段；而每天傍晚五六點(diǎn)，也是一天中血壓偏高的兩個小高潮。在這兩個時段中，高血壓病人都需要格外當(dāng)心。 2、要想有效地預(yù)防心臟病、腦卒中，定期自測血壓是自我保

8、護(hù)的最好辦法。 （1）高血壓，是許多重大慢性疾病的警訊 高血壓不僅是一種獨(dú)立的疾病，也是腦中風(fēng)、冠狀心臟病、動脈硬化、腎功能衰竭和眼底病變的重要威脅因素，患者還常常伴有糖尿病等慢性疾病。 （2）心律不齊，也是疾病的警訊 心臟內(nèi)的激動或者激動傳導(dǎo)不正常，引起整個或部分心臟的活動變得更快、過慢或不規(guī)則，或者各部分的激動順序發(fā)生紊亂，引起心臟跳動的速率或節(jié)律發(fā)生改變，就叫“心律不齊”。冠狀動脈心臟病、心肌病變、心臟衰竭、高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌疾病、精神疾病等疾病，皆可能有心律不齊的癥狀。 當(dāng)人體處于心、腦血管病或其它慢性病前期，心血管系統(tǒng)系統(tǒng)會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的情況，伴有心律不齊和血壓不穩(wěn)現(xiàn)象，

9、是身體所發(fā)出的警訊。 （3）及時聽取身體所發(fā)出的警訊 及早發(fā)現(xiàn)慢性疾病的隱患 配備一臺瑞士保健專家生產(chǎn)的血壓計，作為居家血壓測量時的最佳伙伴。 每天定期定時的連續(xù)測量血壓，不僅能夠監(jiān)測自身血壓變化的情況，同時也能夠監(jiān)測自身健康情況的變化，并能夠及時聽取身體所發(fā)出的警訊。 “帶心律不齊警示功能的全自動臂式電子血壓計”，它擁有世界最優(yōu)秀的血 壓測量技術(shù)。在測量血壓的同時，可正確判讀心跳過慢、心跳過快、心房早搏、心室早搏引起的心律不齊，并顯示心率不齊警示符號。可在心臟早期出現(xiàn)異常時，提醒您就醫(yī)接受專業(yè)診斷，實施相應(yīng)的治療，為健康爭取時間。 預(yù)防心血管病，定期自測血壓是自我保護(hù)的最好辦法。 定期自測血

10、壓，可以提高治療的主動性。對控制高血壓有積極意義，對高血壓的鑒別診斷，療效評估及心血管病發(fā)生危險的預(yù)測均有重要價值。普通人群至少每年測量一次血壓，高血壓患者平時必須嚴(yán)密觀察，特別是現(xiàn)在30多歲的年輕人血壓升高也逐年偏多。如發(fā)生腦卒中，后果將十分嚴(yán)重。 三、防患于未然 為心臟保駕護(hù)航 1、心臟疾病 損失巨大 心動驟停，由于突發(fā)性，而且20的人沒有任何先兆，病情發(fā)展極快。心臟性猝死無法預(yù)測，在我國，每年約有5萬人心臟性猝死。 在醫(yī)學(xué)上有“黃金四分鐘”之說，要搶救心臟猝死者，必須在最初4分鐘內(nèi)進(jìn)行，每延遲1分鐘，生存率即降低10%，如果時間在4分鐘以上，即使把他們搶救過來，患者不是腦死亡就是植物人，

11、超過10分鐘搶救治療，已基本毫無意義。 全國每年約100萬人猝死，多數(shù)發(fā)生在救護(hù)車往醫(yī)院路上。即使當(dāng)救護(hù)車在接報后1分鐘內(nèi)響應(yīng)，如果遇到路上堵車，到現(xiàn)場時候一般已超過搶救的“黃金時間”，無法提高搶救成功率和生存率。心臟性猝死，搶救成活率達(dá)不到1% 心臟病的發(fā)病率和死亡率都很高，心血管病使許多患者致殘或喪失勞動能力。由于心臟病時常有復(fù)發(fā)的可能，因此一旦得病對人的勞動能力影響是終身的， 心腦血管病屬于不可以逆轉(zhuǎn)性疾病，治療花費(fèi)巨大。無法達(dá)到徹底根治，僅僅能夠減輕、緩解病情，延緩病變?；颊咭K身服藥、定期復(fù)查，花費(fèi)支出龐大。 2、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)心臟 為心臟保駕護(hù)航 心臟病具有突發(fā)性強(qiáng)的特征。有些癥狀因發(fā)作

12、時間短、發(fā)作無規(guī)律性，往往是患者來到醫(yī)院，在做檢查時又捕捉不到心電異常，造成診斷上的困難，而不能得到及時的醫(yī)學(xué)治療。因失去寶貴的早期診斷搶救時間，而導(dǎo)致死亡。心血管疾病的死亡原因，主要是急性突發(fā)事件，其中有超過70%以上發(fā)生在醫(yī)院之外， 然而，我國現(xiàn)階段對心血管疾病的控制還是以治療性干預(yù)為主，甚至是“過度治療”。對心臟進(jìn)行實時監(jiān)測和預(yù)防性干預(yù)仍是一片空白。建立有效的、可以延伸到家庭的救護(hù)體系，是提高心血管疾病防治水平的有效途徑。 最新面世的“護(hù)心寶”，凝聚了當(dāng)今最尖端的技術(shù)，除具備強(qiáng)大的商務(wù)手機(jī)功能外，還可以測量血壓、心電和心臟監(jiān)測。只要30秒，就可簡便地用手機(jī)自行采集心電圖，將信號發(fā)送到“遠(yuǎn)

13、程心電監(jiān)測中心”，隨時、隨地實現(xiàn)心臟監(jiān)護(hù)。 “遠(yuǎn)程心臟監(jiān)護(hù)系統(tǒng)”，將現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和先進(jìn)IT、移動通信技術(shù)相結(jié)合, 能夠提供實時的遠(yuǎn)程心電監(jiān)測和有效的院前預(yù)警。配備專業(yè)的診療醫(yī)生，為入網(wǎng)用戶的心臟健康保駕護(hù)航，為廣大的亞健康人群，為心臟病患者和心血管疾病高危人群，提供一個維護(hù)健康的最便捷的辦法。在有需要的時候，可以聯(lián)系緊急救援。對減少心臟病突發(fā)事件，降低傷殘率和死亡率，減少醫(yī)療費(fèi)用，起到積極的作用。 胡大一教授指出：“盡管科學(xué)在不斷發(fā)展，我們也研發(fā)出越來越多的新技術(shù)、新產(chǎn)品對抗心血管疾病，但這些先進(jìn)技術(shù)成本很高，無法在許多欠發(fā)達(dá)國家推廣應(yīng)用。即使發(fā)達(dá)國家，在用先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)治療心血管疾病的過程中也

14、付出了高昂的代價，因為再先進(jìn)的技術(shù)和藥品都并沒有減少發(fā)病死亡率，都是一種結(jié)果的延緩，對患者是痛苦，對社會是負(fù)擔(dān)?！?胡教授指出： “10個心肌梗死，有9個是可被預(yù)測；6個心肌梗死，5個是可被預(yù)防的?！?而日益增多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，通過采取簡易可行、價廉和有效的措施如保持健康生活方式，控制主要的心血管危險因素（不健康飲食、缺乏運(yùn)動和吸煙）可預(yù)防心肌梗死和腦卒中，可顯著減少心血管疾病的危險。我們必須早日有的放矢地改變不健康的生活習(xí)慣，不僅可盡早降低日后發(fā)生心血管病的幾率,更可以節(jié)省不必要的醫(yī)療開支，減少疾病的痛苦和患者家庭的負(fù)擔(dān)。 世界衛(wèi)生組織指出：預(yù)防心血管病等慢性病，是一項至關(guān)重要的投資。我國醫(yī)學(xué)專家洪昭光教授說過：“花一快錢預(yù)防，可以節(jié)約8.59元的治