合同格式條款備案申請書

1、合同格式條款備案申請書備案單位：（單位印章）備案日期：年月日襄陽市工商行政管理局 制合同格式條款備案須知一、合同格式條款備案應(yīng)提交下列材料：（一）合同格式條款備案申請表 ；（二）經(jīng)加蓋本單位公章的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照 、營 業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件或其他主體資格證明；（三）承辦人的委托代理證明；（四）合同格式條款文本樣本；（五）含有第四項內(nèi)容的電子文檔。二、在填寫登記表前，請認真閱讀中華人民共和國合 同法、中華人民共和國消費者權(quán)益保護法 、湖北省合同 監(jiān)督管理條例和本表格，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔的 義務(wù)；三、填表人承諾所提交的文件、材料的真實、合法、有 效。四、填表人應(yīng)當使用鋼筆或簽字筆，工整并如實填寫

2、或 簽字；五、提交的材料應(yīng)當采用 A4 紙張，復(fù)印件，應(yīng)加蓋單 位印章。合同格式條款備案申請書備案 單 位稱和 名全 / z(地址郵編Email法定代表人（或負責人）電話委托代理人電話備 案 內(nèi) 容備 案 單 位 聲 明已認真閱讀備案須知及其他有關(guān)事項，對申請表所填事項及提交材 料的真實性、合法性負責。（備案單位印章） 年 月日受理日期年 月日編號襄工商合格備字20 ()號受 理意見受理人：年月日審 核意見審核人：年月日襄陽市工商行政管理局合同格式條款備案通知書襄工商合 備字第（ ）號XXX ：你單位提交的 合同格式條款于 年-月-日報本局申請備案，我局準予備案。經(jīng)備案的合同格式條款文本， 不

3、排除提供方因格式條款損害 消費者權(quán)益應(yīng)當承擔的民事責任。 如有投訴， 該文本中格式條款 有違反合同法、湖北省合同監(jiān)督條例等有關(guān)規(guī)定的，本局 將告知你單位予以修改。（專用章）年月日5襄陽市工商行政管理局合同格式條款變更（修改）備案通知書襄陽市工商行政管理局合同格式條款修改通知書襄工商合修第（）號（備案單位）：你單位于年 月 日送交本局備案的合同格式條款，經(jīng)審查，其中 違反湖北省合同監(jiān)督管理條例第的規(guī) 定?，F(xiàn)本局根據(jù)湖北省合同監(jiān)督管理條例第十五條規(guī)定，建議 你單位在收到本建議書日起15日內(nèi)對上述條款進行修改，并將修 改后的格式條款報本局備案。如有異議，可以接到本建議書之日起 15日內(nèi)向本局書面提出

4、舉 行聽證要求。（專用章）年 月 日7襄工商合修備字第（）號（備案單位）：你單位擬定的合同格式條款修改內(nèi)容，于年月日報本局申請備案。本通知書簽發(fā)之日起，視為備案。（專用章）年 月 日提示：經(jīng)備案的合同格式條款文本， 不排除提供方因格式 條款損害消費者權(quán)益應(yīng)當承擔的民事責任。襄陽市工商行政管理局：你局 年 月 日制發(fā)的襄工商合修 第（ ）號合 同格式條款修改通知書已收悉。 現(xiàn)決定要求/放棄聽證（如要求聽證 請將“放棄”兩字劃去，反之將“要求”劃去）。聯(lián)系人：聯(lián)系電話：。（條款提供方蓋章）年 月 日合同格式條款變更（修改）備案申請書備案單位：（單位印章）備案日期：年月日襄陽市工商行政管理局 制13合同格式條款變更（修改）備案須知一、所需資料：（一）合同格式條款變更（修改）備案申請書 ；（二）修改后的加蓋合同提供方公章的合同文本或其他 含有格式條款的文本樣本 ;（三）與申請備案合同文本或其他含有格式條款文本內(nèi) 容一致的電子文檔。二、填表須知：（一）在簽署文件和填表前，報備人應(yīng)當閱讀中華人 民共和國合同法 、中華人民共和國消費者權(quán)益保護法 湖北省合同監(jiān)督管理條例 ，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承 擔的義務(wù)：（二）報備人承諾所提交的文件、材料、證件真實、合 法、有效；（三）報備人應(yīng)當使用鋼筆或簽字筆，工整并如實地填 寫或簽字；（四）報備人提交的文件、證件應(yīng)當使用