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文檔簡介
1、腦, 維持血液循環(huán)正常運行腦是心腦血管系統(tǒng)的又一個重要器官, 它掌握著人體內部的血液 循環(huán)的進行。一個靈活年輕的腦對心血管健康而言起著重要的調控和 支配作用, 就像一個司令部管轄整個身體, 而糖是它最主要的能量來 源,血管和血液是糧食的供應商。腦是身體內血液循環(huán)的控制中心人腦的組成人腦由大腦、小腦、間腦、腦干組成。大腦的左側和右側包括幾部分:額葉、頂葉、顳葉、枕頁;大腦 兩側裂深部有島蓋和腦島,且有一個側腦室,內部充滿積液。小腦包 括左右兩個半球以及上下蚯部, 與腦干相連。 間腦位于大腦兩側半球 之間,有垂直的正中裂隙,叫第三腦室。腦干是由中腦、腦橋和延髓 連接而成,連接間腦、小腦和脊髓,腦干
2、與小腦之間的裂隙叫第四腦 室。營養(yǎng)人腦的血管人腦很小,約占人體體重的 2%,但是其血液供應需求量卻占到 20%缺氧48分鐘,腦就會受到損傷,甚至死亡。人腦有一個大的血管網絡來提供血液供應頸總動脈以及椎動脈。兩側頸總動脈均沿食管、 氣管和喉的外側上升延伸至腦; 而椎動 脈是沿前斜角肌內側上行到顱內后, 兩條椎動脈在腦橋下緣匯合形成 一條粗大的基底動脈(椎基底動脈系統(tǒng)) 。血腦屏障是腦的安檢系統(tǒng)屏障就類似一道墻, 阻擋一些物質的進出。 在人的腦部就有一種 特殊的屏障血腦屏障, 是腦的毛細血管壁與神經膠質細胞形成的血 漿與腦細胞之間的屏障, 以及由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏 障。血腦屏障的生理
3、意義血腦屏障能夠阻止某些物質 (多半是有害的)由血液進入腦組織, 避免對大腦產生不利影響或者損壞; 血液中的溶質從腦毛細血管進入 腦組織的速度和方式是不同的,有難有易,有快有慢,而有些物質則 完全不能通過。有了這種有選擇的通透現象, 可以使腦組織少受甚至不受循環(huán)血液中有害物質的損害, 保持腦組織內環(huán)境的基本穩(wěn)定, 維持中樞神經 系統(tǒng)正常生理狀態(tài)。血腦屏障也有缺陷血腦屏障雖然有助于保護大腦功能, 但是也有它的不足之處。 如 果一個人的腦組織受到損傷, 通過口服或者靜脈注射的方式, 藥物無 法穿過它而盡早發(fā)揮作用, 達不到治療腦病的作用, 這會給患者帶來 后遺癥。為何腦血管病比較常見目前,腦血管病
4、已經成為危害我國中老年人身體健康和生命的主 要疾病,據衛(wèi)生部統(tǒng)計中心發(fā)布的人群監(jiān)測資料顯示, 無論是城市還 是農村,腦血管病近年在全死因順位中都呈現明顯遷移的趨勢。為何腦血管病越來越常見呢?不夠重視疾病預防 因為腦血管疾病是一種致殘率高的疾病。對于腦血管疾病而言, 預防的作用遠遠大于治療, 特別是沒得病前的預防。 很多人在生活中 不注意預防,加上知識的宣傳不充足, 導致很多人在預防上出現盲點。 高血壓和人口老齡化可能是重要因素與西方工業(yè)發(fā)達國家不同, 我國腦血管病的發(fā)病率和死亡率大大高于心血管疾病, 原因尚不十分明確, 可能與當前我國高血壓人數增 多與控制不理想有關。 此外, 人口老齡化的進程
5、加速也是一個重要的 影響因素。國內外幾乎所有研究均證實, 高血壓是腦出血和腦梗死最重要的 危險因素。腦卒中發(fā)病率、 死亡率的上升與血壓升高有著十分密切的 關系。這種關系直接、持續(xù)、獨立。另外,老年人單純收縮期高血壓 (收縮壓大于或等于 160 毫米汞 柱,舒張壓小于 90 毫米汞柱)是腦卒中的重要危險因素。在控制了 其他危險因素后,收縮壓每升高 10 毫米汞柱,腦卒中發(fā)病的相對危 險增加 49%,而舒張壓每增加 5 毫米汞柱,腦卒中發(fā)病相對危險增加 46%。經常吸煙經常吸煙是一個公認的缺血性腦卒中的危險因素。 另外,吸煙也 是腦卒中的獨立危險因素, 危險度隨吸煙量而增加: 吸煙者發(fā)生缺血 性腦
6、卒中的危險性因素是一般人的 2.55.6倍。需要注意的是,長 期被動吸煙也可增加腦卒中的發(fā)病危險。 常見的腦部功能檢查有哪些腦 CT腦CT檢查是通過CT對顱腦進行檢查的一種方法,是頭部外傷最 重要的影像學診斷方法,另外,腦 CT對顱腦病變的定性和定位診斷 很有價值。CT對腦血管疾病的診斷準確率可達 95%以上,檢查方便,無創(chuàng)傷 和痛苦,圖像清晰,是腦血管病人首選的輔助檢查方法之一。MRI (磁共振成像)與CT相比,MRI有很多優(yōu)點。1. 可以更直接地做到各個面(橫截面、斜面、矢狀面等)的體層圖像,不會產生類似CT中的顱骨偽影;2.不需要造影劑;3.無電離 輻射; 4. 對腦灰質和腦白質能產生明顯的對比度, 對檢測多種腦部疾 病(如腦外血腫、腦腫瘤等)有明顯優(yōu)勢。當然,MRI也有缺點,如檢查耗時長、價格昂貴,對急性顱腦損 傷、急性出血病變等不如 CT。DSA(數字減影血管造影)是將傳統(tǒng)的血管造影與電子計算機結合起來的新型技術, 通過局 部打造影劑將血管放大顯影, 更能真實地看清楚血管的狹窄程度, 是目前診斷血管狹窄的金標準。不過,因為有一定的風險,而且為有創(chuàng) 檢查,臨床上通常有
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