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1、兒科護(hù)理學(xué) -6-290 分鐘 )( 總分: 44.00 ,做題時間:一、( 總題數(shù): 43 ,分?jǐn)?shù): 44.00)1. 關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因,下列提法哪項(xiàng)不妥A先天儲鐵不足B鐵的攝入不足C鐵需要量增加D紅細(xì)胞破壞過多E鐵的丟失過多A.B.C.D. E.2. 觀察營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵劑療效,早期最可靠的指標(biāo)是A面色改變B食欲情況C心率快慢 D血紅蛋白量 E網(wǎng)織紅細(xì)胞升高A.B.C.D.E. 3. 對診斷缺鐵性貧血無意義的是A喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn)B血常規(guī)和骨髓檢查C鐵代酣的生化梭查D紅細(xì)胞壽命測定E用鐵劑試驗(yàn)性治療A.B.C.D. E.4. 治療貧血,口服鐵劑的最佳時間是A餐前B餐時C餐后D
2、兩餐之間E隨意A.B.C.D. E.5. 引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本的原因是A體內(nèi)鐵缺乏B鐵的攝入不足C生長發(fā)育快,需鐵量增加D某些疾病的影響E鐵丟失過多A. B.C.D.E.6. 一小兒血紅細(xì)胞 2.5 1012/L ,血紅蛋白 70g/L ,該小兒可能是A正常血象B輕度貧血C中度貧血D重度貧血E極重度貧血A.B.C. D.E.7. 女孩, 13個月,純母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食 (生后有窒息史 ) ,智力發(fā)育呈倒退現(xiàn)象,四肢輕度顫抖, 查:血紅蛋白 89g/L ,為明確診斷病因,應(yīng)再做哪項(xiàng)輔助檢查A血常規(guī)B骨髓象C血清葉酸、維生素 B12 測定D血涂片E以上均不是A.B.C. D.E.8.
3、 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血和營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)生的年齡是A出生后 23 個月B出生后 36 個月C出生后 39 個月D出生后 69 個月E出生后 13 歲A.B.C.D. E.9. 骨髓造血開始于A胚胎第3周B胚胎第6周C胚胎第8周D胚胎第5 個月E出生后A.B.C.D. E.10. 為了促進(jìn)鐵劑的吸收,口服鐵劑的最好方法是A與維生素C同服,空腹時服用B與維生素C同服,餐前服用C與維生素C同服,兩餐之間服用D與維生素c 同服,餐后服用E與維生素c 同服,臨睡前服用A.B.C. D.E.11. 嬰幼兒最常見的貧血是A感染性貧血B失血性貧血C溶血性貧血D營養(yǎng)性缺鐵性貧血E營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血A.
4、B.C.D. E.12. 男嬰, 7個月,近兩個月來膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營養(yǎng)差, 皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下 1cm,化驗(yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常,白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A生理性貧血B嬰兒感染性貧血C營養(yǎng)性缺鐵性貧血D營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E營養(yǎng)性混合性貧血A.B.C. D.E.患兒, 8 個月,單純母乳喂養(yǎng),從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下 4 cm,血常規(guī)檢查: HB:90 g/L ,RBC:21010/L ,血清維生素 B12降低。(分?jǐn)?shù): 1.50
5、 )(1). 該患兒可能發(fā)生的疾病是(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血C. 營養(yǎng)性混合性貧血D. 溶血性貧血E. 感染性貧血血常規(guī)表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血,癥狀和血清維生素B12 濃度證實(shí)為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。(2). 該患兒最適宜的治療是給予(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 輸血B. 鐵劑 +維生素 CC. 維生素 B12+葉酸 D. 強(qiáng)的松E,補(bǔ)鈣劑(3). 預(yù)防該疾病應(yīng)強(qiáng)調(diào)(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 預(yù)防感染B. 多曬太陽C. 按時添加輔食 D. 培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣E. 加強(qiáng)體格鍛煉1 歲患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約 2 個月前發(fā)現(xiàn)患兒活動少,不哭、不笑,面色
6、蠟黃,表情呆滯,手及 下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大,血紅細(xì)胞1 1012/ L ,血紅蛋白 50g/L 。(1). 該患兒可能為(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 輕度貧血B. 中度貧血C. 重度貧血 D. 極重度貧血E. 溶血性貧血 HB 60 30g/L 為重度貧血。(2). 對該患兒下列處理哪項(xiàng)是錯誤的(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 主要用鐵劑治療 B. 主要用維生素 Bi2 治療C. 預(yù)防交叉感染D. 必要時可少量輸血E. 可同時服維生素 C 因此病為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,缺乏維生素B12 和葉酸。13. 嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量ABCDEA. B.C.D.E.14. 急性腎小球腎炎尿呈濃茶色
7、,是由于A尿液為酸性B尿相對密度增高C尿酸鹽結(jié)晶D飲水少E尿蛋白太高A. B.C.D.E.15. 急性腎小球腎炎患兒可以下床散步標(biāo)準(zhǔn)是A尿常規(guī)正常B血沉補(bǔ)體正常C血壓下降,肉眼血尿消失D尿阿迪計(jì)數(shù)正常 E抗鏈球菌溶血素。效價正常A.B.C. D.E.16. 原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A心力衰竭B高血壓腦病C腎功能不全D高鉀血癥E感染A.B.C.D.E. 17. 患兒因急性腎小球腎炎入院。 2 天后尿少、水腫加重,伴呼吸困難,兩肺有濕性啰音;心律奔馬律,肝 臟增大,可能并發(fā)了A支氣管肺炎B急性腎功能衰竭C高血壓腦病D急性心力衰竭E電解質(zhì)紊亂A.B.C.D. E. 呼吸困難,兩肺有濕性啰音,心
8、律奔馬律,肝臟增大為急性心力衰竭的癥狀。18.8 歲男孩因水腫入院。尿蛋白 (+) ,血壓 16/11 kPa 。頭痛,頭暈,初診為急性腎小球腎炎。下述哪項(xiàng) 處理最重要A無鹽飲食B低蛋白飲食C利尿、消腫、降壓D記出入液量E肌注青霉素A.B.C. D.D. 利尿、消腫、降壓為急性腎小球腎炎的治療原則。19. 患兒, 8歲,4 周前患扁桃體炎,近日眼瞼浮腫,尿少,有,肉眼血尿,血壓18/12kPa ,應(yīng)考慮的疾病是A急性腎炎B慢性腎炎C單純性腎病D腎炎性腎病E急進(jìn)性腎炎A. B.C.D.E.感染后出現(xiàn)眼瞼浮腫,尿少,有肉眼血尿,血壓 18/12kPa 為急性腎炎的典型病例。20. 患兒 8 歲。因
9、高度水腫,尿蛋白 (+) 入院,診斷為腎病綜合征,治療首選A青霉素B腎上腺皮質(zhì)激素C環(huán)磷酰胺D白蛋白E利尿劑A.B. C.D.E.21. 單純性腎病綜合征患兒,應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療。對他的出院指導(dǎo)中哪項(xiàng)錯誤A不能隨意停用激素B避免到共場所C避免過度勞累D可進(jìn)行預(yù)防接種E給予營養(yǎng)豐富的飲食A.B.C.D. E.22. 急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病A感染后免疫反應(yīng)性疾病B病毒直接感染腎臟C細(xì)菌直接感染腎臟D單側(cè)腎臟化膿性炎癥E雙側(cè)腎臟化膿性炎癥A. B.C.D.E.23. 腎病綜合征在并發(fā)感染中,應(yīng)特別注意哪種疾病的發(fā)生A肺炎B胃腸炎C原發(fā)性腹膜炎D腦膜炎E尿路感染A.B.C. D.E
10、.24.8 歲患兒,因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查:蛋白 (+) ,紅細(xì)胞 20 個/HP ,診斷為急性腎小球 腎炎。對其處理正確的是A給鎮(zhèn)痛藥B適當(dāng)下床活動,防止血栓形成C給大劑量青霉素D低鹽、高糖、高蛋白飲食E低鹽、高糖、高維生素飲食A.B.C.D.E. 25. 急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨床表現(xiàn)是A水腫B高血壓C肉眼血尿D鏡下血尿E惡心、嘔吐A.B.C.D. E.26. 原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是A高膽固醇血癥B低蛋白血癥C全身性水腫D大量蛋白尿E高血壓A.B.C.D. E.27. 急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常活動的標(biāo)準(zhǔn)是A尿常規(guī)正常B血沉正常C血壓正常D尿阿迪計(jì)數(shù)正常E抗
11、鏈球菌溶血素。效價正常A.B.C.D. E.28. 關(guān)于急性泌尿道感染的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的A新生兒期主要為全身表現(xiàn)B嬰幼兒期全身中毒癥狀重 C嬰幼兒期尿痛表現(xiàn)為排尿時哭鬧 D年長兒上尿路感染時全身癥狀較為突出 E年長兒下尿路感染時可有腰痛及腎區(qū)叩擊痛A.B.C.D.E. 29. 關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的A多數(shù)病人都有血尿B起病后第 1 周常有高血壓C水腫為首發(fā)癥狀,常為上行性D起病 12 周內(nèi)可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血E血壓突然升高,應(yīng)注意高血壓腦病A.B.C. D.E.30. 患兒男, 6 歲,因面部水腫 2周,擬診“腎病綜合征”收住院,現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明,水腫明顯, 對
12、其處理應(yīng)是A絕對臥床休息B高蛋白飲食C嚴(yán)格限制水的人量D保持床鋪清潔、柔軟E用丁字帶托起陰囊,并保持干燥A.B.C.D.E. 31. 小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)不正確的是A腎臟位置偏低, 2 歲以內(nèi)查體可觸及B輸尿管長而彎曲;易受壓及扭曲C膀胱位置偏高,尿液充盈時可觸及D女嬰尿道較短,容易發(fā)生逆行性感染 E男嬰尿道較長,且常有包莖,不易發(fā)生逆行性感染A.B.C.D.E. 32. 下列不符合單純性腎病的特點(diǎn)是A多于 27 歲起病B男孩發(fā)病多于女孩C鏡檢紅細(xì)胞小于 10 個/HPD無高血壓和氮質(zhì)血癥E免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補(bǔ)體下降A(chǔ).B.C.D.E. 33. 對嬰幼兒腎功能描述不正確的是A腎小球?yàn)V過率低B腎血流
13、量低。C腎小管的重吸收能力差D尿比重低E腎小管的排泄功能正常A.B.C.D.E. 患兒4歲,全身嚴(yán)重凹陷性水腫, 24h尿蛋白定量 0.15g/kg ,血清蛋白 (白蛋白)10 g/L ,血膽固醇 9.2mmol/L , 診斷為單純性腎病。(1) . 該患兒不會發(fā)生的并發(fā)癥是(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 低鈉血癥B. 感染C. 心力衰竭 D. 低鉀血癥E. 靜脈血栓形成(2) . 該患兒的治療及護(hù)理正確的是(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 適當(dāng)戶外活動B. 飲食不必限鹽C. 禁用環(huán)磷酰胺D. 盡量避免皮下注射 E. 口服潑尼松總療程不超過 8 周患兒 8歲,患上呼吸道感染 2周后,出現(xiàn)食欲減退、 乏力
14、、尿少、水腫。體溫 37.5 、血壓增高。 尿蛋白、 紅細(xì)胞各 (+) ,補(bǔ)體 C3 低。診斷為急性腎小球腎炎。(1). 共首選的護(hù)理診斷 / 問題是(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 體溫升高B. 體液過多 C. 營養(yǎng)不足D. 排尿異常E. 活動無耐力 水腫時皮膚易受損,容易引起感染。(2). 該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 嚴(yán)格臥床休息 1-2 周 B. 給予易消化的普食C. 血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉D. 每日留取晨尿送培養(yǎng)E. 嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量患兒,男, 5 歲,因全身浮腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫 明顯,囊壁變薄透亮?;?yàn)檢查,尿蛋白
15、 (+) ,膽固醇升高,血漿蛋白降低。(分?jǐn)?shù): 1.50 )(1). 該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷是(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 焦慮B. 排尿異常C. 體液過多 D. 活動無耐力E. 體溫過高(2). 日前給予最主要的護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 臥床休息 B. 無鹽飲食C. 低蛋白飲食D. 高脂肪飲食E. 肌內(nèi)注射給藥(3) . 若病情好轉(zhuǎn),出院時健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. 介紹本病的病因B. 說明本病的治療反應(yīng)C. 遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,不能隨便停藥D. 說明不能劇烈活動的重要性E. 講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)A 400 500 mlB 500 600 mlC 600 800 mlD8001 400 mlE1 4001 800 ml(1). 正常嬰兒每晝夜排尿量(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. B.C.D.E.(2). 正常學(xué)齡前兒童每晝夜排尿量(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C. D.E.A高度水腫隨體位而變化B水腫指壓凹陷不明顯C限于眶周D體腔積液甚為少見E水腫從踝部開始(1). 單純性腎病的水腫(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. B.C.D.E.(2). 急性腎炎的水腫(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B. C.D.E.34.1 歲嬰兒因發(fā)熱、嘔吐、驚厥來診。確診為化膿性腦膜炎。本病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A腦疝B
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