會陰切口美容縫合護(hù)理措施及觀察療效

1、會陰切口美容縫合護(hù)理措施及觀察療效【摘 要】 目的 探討會陰切口美容縫合護(hù)理措施以 及臨床療效。方法 對我院 2012年 2月至 2013 年 1月收治 的會陰切開術(shù)患者臨床治療病例進(jìn)行抽樣，將 50 例會陰切 開術(shù)患者病例按照抽簽法隨機(jī)分為對照組與觀察組， 每組 25 例。對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。 觀察兩組患者療效。結(jié)果 兩組會陰切開術(shù)患者經(jīng)過治療之 后，對照組甲級愈合 9例（36.00%），乙級愈合 8 例（32.00%）， 丙級愈合8例（32.00%）,平均愈合時間為16.58 4.98d;觀 察組甲級愈合 20 例（ 80.00%），乙級愈合 5 例（ 20.0

2、0%）， 丙級愈合0例，平均愈合時間為9.28 4.58d。兩組會陰切開 術(shù)患者臨床護(hù)理效果具有顯著差異性，具備統(tǒng)計學(xué)意義（PV0.05）。結(jié)論 會陰切開術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠極大的 提升患者會陰切口愈合程度，縮短患者切口愈合時間，值得 進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】 會陰切口 美容縫合 護(hù)理措施 療效觀察 【中圖分類號】 R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801 （ 2014） 05-0200-01會陰切開術(shù) 1是我院產(chǎn)科常見的術(shù)式， 隨著醫(yī)療水平的不斷提高，會陰切開術(shù)已經(jīng)逐漸應(yīng)用于孕產(chǎn)婦陰道分娩過 程，雖然該術(shù)式能夠起到良好的治療效果，但是術(shù)后患者往 往會出現(xiàn)較為劇烈的

3、疼痛 2 以及一系列的并發(fā)癥， 嚴(yán)重影響 了孕產(chǎn)婦術(shù)后生活質(zhì)量。 針對這一現(xiàn)狀， 提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、 促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)的重要性日益凸顯?，F(xiàn)根據(jù)我院會陰切開 術(shù)患者臨床護(hù)理的療效進(jìn)行匯報：1 資料與方法1.1 一般資料對我院 2012年 2月至 2013年 1月收治的會陰切開術(shù)患 者臨床治療病例進(jìn)行抽樣，將 50 例會陰切開術(shù)患者病例按 照抽簽法隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組25 例。經(jīng)患者及其家屬知情同意并簽署知情同意書后進(jìn)行臨床護(hù)理研究。對 照組 25 例患者，年齡在 21-38 歲，平均年齡為 29.65 4.28 歲，孕周在 39-42 周，平均孕周為 40.010.23 周，從切口部 位

4、來看，25 例患者均為左側(cè)； 觀察組 25 例患者，年齡在 21-39 歲之間，平均年齡為 29.984.97歲，孕周在 39-42 周，平均 孕周為 40.35 0.18 周，從切口部位來看， 25 例患者均為左 側(cè)。兩組患者一般資料對比無明顯差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義 （P0.05）。1.2 護(hù)理方法1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理措施。 給予孕婦保暖措施， 按摩孕婦子宮， 嚴(yán)密監(jiān)測孕婦心率、脈搏、血壓、子宮收縮情況以及陰道流 血量，如果出現(xiàn)異常變化需要及時進(jìn)行有針對性的處理。術(shù) 后保證患者處于安靜的環(huán)境下休息并給予患者易消化、高營 養(yǎng)的纖維類食物攝入。1.2.2 治療組在對照組的基礎(chǔ)上，采用優(yōu)

5、質(zhì)護(hù)理干預(yù)治療。優(yōu)質(zhì)護(hù)理 的主要內(nèi)容有：預(yù)防護(hù)理。在開展會陰切開術(shù)之前，護(hù)理 人員需要進(jìn)行刷手消毒并嚴(yán)格術(shù)中無菌操作，降低了患者出 現(xiàn)感染的概率。同時，護(hù)理人員需要掌握陰道檢查的各項指 征，避免頻繁對孕婦進(jìn)行肛查。另外，做好產(chǎn)房、醫(yī)療器械 的消毒處理，產(chǎn)房每日進(jìn)行一次常規(guī)消毒，每周進(jìn)行一次徹 底消毒，在日常檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械或者紗布等 出現(xiàn)了污染需要立即通知后勤部門進(jìn)行更換。心理護(hù)理。 由于患者擔(dān)心傷口愈合或者術(shù)后瘢痕的情況，往往存在不同 程度的心理障礙，護(hù)理人員需要做好相應(yīng)的心理輔導(dǎo)工作， 對存在焦慮、抑郁、恐懼等心理障礙的患者需要給予其積極 的開導(dǎo)，幫助患者及時走出心理誤區(qū)，建立

6、積極的心態(tài)面對 自身病情，促進(jìn)創(chuàng)口的愈合。出院宣教。孕產(chǎn)婦分娩完成 后，一般在 5 天內(nèi)均可出院，此時護(hù)理人員需要對產(chǎn)婦及其 家屬進(jìn)行出院宣教，即出院后保證產(chǎn)婦充足的休息，每年可 以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，?qiáng)度不宜過大，可以逐漸增加運動量， 但嚴(yán)禁產(chǎn)婦出院后從事重體力勞動。另外，產(chǎn)婦產(chǎn)褥期抵抗 力普遍較弱，因此護(hù)理人員需要告知產(chǎn)婦每日使用溫水清洗外陰，早晚各 1 次，保持外陰清潔，避免感染情況的出現(xiàn)。1.3 觀測指標(biāo)切口愈合情況；愈合時間。1.4 療效評定甲級愈合：切口愈合良好，未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)； 乙級愈合：切口處存在輕微炎癥反應(yīng)；丙級愈合：切口化 膿，需要立即開展切開引流手術(shù)。1.5 統(tǒng)計分析2

7、結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，觀察組患者臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（PvO.05），見表1。表 1 兩組患者切口愈合情況與愈合時間對比表 n（%） 3 討論 會陰切口美容縫合相較于傳統(tǒng)縫合，不僅縫合時間得到 明顯的縮短，而且減少了不必要的線結(jié) 3 ，美觀性更高。美 容縫合過程中，縫線不會穿過人體皮膚，所以不會對人體正 常的血液循環(huán)造成任何影響，切口愈合良好，瘢痕一般只會 呈現(xiàn)一條細(xì)短的直線，保持患者會陰肌膚的完整性。該術(shù)式 不需要拆線，縮短的患者的住院時間，但是受到切口位置影 響，陰道流出的惡露容易污染切口 4 ，滋生大量的細(xì)菌造成 切口感染。因此，對于會陰切口美容縫合患者而言，提高護(hù) 理工作質(zhì)量的重要性不言而喻。常規(guī)護(hù)理雖然能夠起到一定的效果，但是效果不甚明顯。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過預(yù)防護(hù)理、心理護(hù)理能夠明顯促進(jìn)患者切口愈合，提升患者切口愈合質(zhì)量，保證患者的身心健康，患者出院時對患者進(jìn)行出院宣教，使 患者掌握術(shù)后注意事項，降低出院后感染情況的出現(xiàn)率。綜上所述，會陰切口美容縫合患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)治 療療效顯著，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 陳選敏 .會陰切口紋氏美容縫合術(shù)與傳統(tǒng)經(jīng)皮間斷縫合法的比較 J. 大家健康（學(xué)術(shù)版） ，20132 高偉強(qiáng) .美容縫合法在會陰側(cè)切中的應(yīng)用及效