版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、Killp分級得分收縮圧(mmHg)得分心率(次/min)得分108058200020046年齡(歲)得分Scr(mg/dl)得分危險(xiǎn)因素得分80914、028算:1mg/dl=88x 4fnmoI/L單位危險(xiǎn)因素分值充血性心力衰竭/左心功能不全1高血壓1年齡P75歲2糖尿病1中風(fēng)/TIA/血栓史2血管病變1年齡6574歲1性別(女性)1總分值9評GRACE 分Scr 換當(dāng)評分=3分時(shí),總者服用抗凝藥場應(yīng)當(dāng)非常小心謹(jǐn)慎。當(dāng)房期總者得CHA:DSrVASc評分大于2分,且HAS-BLED評分大于2分仍應(yīng)給予抗磯治療。CHA2DS2-VASC 評分分類需采取得措施INR3. 0 但W5、0(無出血
2、并發(fā)癥)適當(dāng)降低華法林劑量或停服-次,12日后復(fù) 查INR。當(dāng)INR回復(fù)到目標(biāo)值以內(nèi)后調(diào)整華 法林劑量并重新開始治療。INR5. 0 但V9、0(無出血并發(fā)癥)停用華法林,肌注維生素Ki(l、02、5mg).612 小時(shí)后復(fù)查INR-INR3后重新以小劑量華法林開始治療?!綨R5:9、0(無出血并發(fā)癥)停用華法林,肌注維生素Ki(、5ing).612小時(shí) 后復(fù)査INR =INR160 luiflg)1A肝腎功能異當(dāng)(肝盼高3倍、膽紅素升鬲2倍U上1腎功能異常(肌IT200 P nol/L)1S腦卒中史18出血史(包括既注出血、出血體債、貧血等)1L血不穩(wěn)定(包括過樂不穩(wěn)定或不達(dá)標(biāo)占6併)1S6
3、5歲U上1D刪(抗血怖藥刪,非類固濮類狀豹11最高積分9二.HAXBLED積分的臨床童義3分提示-高危高?;贾鴳?yīng)謹(jǐn)M接受華法林或阿司匹祐治療。分級癥狀1活動不受限。日常體力活動不引起明顯得氣促、疲乏或 心悸11活動輕度受限。休息時(shí)無癥狀,日?;顒涌梢黠@得 氣促、疲乏或心悸III活動明顯受限。休息時(shí)可無癥狀,輕于日?;顒蛹纯梢?起顯著氣促、疲乏或心悸IV休息時(shí)也有癥狀,稍有體力活動癥狀即加重。任何體力 活動均會引起不適。如無需靜脈給藥,可在室內(nèi)或床邊 活動考為【Ya級,不能下床并需靜脈給藥支持者為Ib 級急性心衰得Forrester法分級分級P CWP(mmHg)心臟指數(shù)組織灌注狀態(tài)I羞18
4、2. 2無肺淤血,無組織灌注不良n182、2有肺淤血m備18盞2. 2無肺淤血,有組織灌注不良IV18=2、2有肺淤血,有組織灌注不良AMI 得Kil lip 法 分 級分級癥狀與體征1無心衰,無肺韶啰音,無S3II有心衰,兩肺中下部有濕羅音,占肺野下1/2,可聞及S3HI嚴(yán)重心衰,有肺水腫,細(xì)濕羅音遍布兩肺(超過肺野下”2)IV心源性休克,有不同階段與程度得血流動力學(xué)變化六分鐘步行試驗(yàn)2016ASCVD 一級預(yù)防人群血脂合適水平與異常分層標(biāo)準(zhǔn)(nwol/L)分層TCLDL-CHDL-C非HDL-CTG理想水平2x63、4合適水平5. 23. 44. 1K 7邊緣升高5、 2-6x2)3、4-
5、4、1)4、1-4.9)K 7-2x 3)升高21H4、9池3降低1x06分鐘步行距離心功能等級150m重度心功能不全150425m中度心功能不全426550m輕度心功能不全離危 LDL-C2. 6mmol/L中危與低危 LDL-C3. 4nimol/LLDL-C基線值較高不能達(dá)目標(biāo)值者,LDL-C至少降低50% 極爲(wèi)危LDLY基線在0標(biāo)值以內(nèi)者,LDL-C應(yīng)降低30%左右。不同ASCVD危險(xiǎn)人群降LDL-C/非LDL-C達(dá)標(biāo)值極高危 LDL-C1. SmmoI/LASCVD直接列為極高危符合下列之一者無需進(jìn)行危險(xiǎn)因素分層,直接列為高危:LDL-CM4、9ninol/L1. 8(mol/LWL
6、DLC4、9ninol/L 戒 3、1fmol/LWTC7 2nmol/L且年詮在40歲以上得糖尿病總者危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)血清膽固醇水平分層(mmol/L)無高血壓0T個(gè)3、1STC4.4 1STC5、5、2 羞TC(或)3-1(或)1、8W2(或)2. 6S4SLDLY4. 92個(gè)3個(gè)LDL-C2x 6LDLY3、4低危5%)低危5%)低危(5%)低危5%)低危5%)中危(5-9%)低危(5%)中危(5-9%)中危(5-9%)吸煙HDLYXl、Ommol/L年齡:男性45歲,女性55歲高血壓0個(gè)低危(10%)高危(10%)危險(xiǎn)等級LDL-C非 LDL-C低危、中危3、44、1高危2、63、4極高危
7、1、838mm 或Cornel 卜2440mm rnms;超聲心動S LVMI:55sl25g/m2女s120g/m2腦血管病腦出血,缺血性腦卒中年齡:男性55歲;女性65歲頸動脈超聲IMTfeO. 9wm或動脈粥樣板塊IMT(頸動脈內(nèi)膜中層耳度)心臟疾病心肌梗死史,心 絞痛冠狀動脈 血運(yùn)重建史,慢 性心力哀竭Ccr=(140-年齡)*體重(kg)/O、818*Scr Cumol/L)Ccr=(140-年齡)體重(kg)/72*Scr (mg/dL)女性按計(jì)算公式結(jié)果*0、85Scr 換算 1mg/dL=88s 41umol/L糖耐雖受損(2小時(shí)血糖7、腹血糖6. 1-6.血脂界常TCS5、7
8、mmol/L或 LDL-C3x3mmoI/L 或HDL-CKOmmol/L早發(fā)心血管家族史(一級親屬發(fā)嘉年齡男性55歲,女性63探/臂血樂指數(shù)0、9外周血管疾嘉(選擇使用)eGFR 降低(eGFR15-30 30-60 60-90 90-120120M7071-8081-90 91-100 101-110 111-120 a 121393528177 0.6 -13681011n別有CHF征彖女性A- -既往血管性疾病否 是06糖除病5606收縮壓(mm Hg)JM9091-100 101-120 121-180 181-200壬2011085135丿3個(gè)危險(xiǎn)因素或輕器官損害高危高危很高危臨床并發(fā)癥或合并櫃尿病很高危很高危很高危備注:心率截止點(diǎn)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024-2030年中國高速工具鋼行業(yè)盈利態(tài)勢及需求趨勢預(yù)測預(yù)測研究報(bào)告
- 建筑行業(yè)智能建筑施工管理系統(tǒng)解決方案
- 農(nóng)業(yè)無人機(jī)應(yīng)用推廣方案
- 國慶節(jié)微商促銷活動方案
- 個(gè)人網(wǎng)上購物代購服務(wù)合同
- 中考物理復(fù)習(xí)主題單元15第37課時(shí)能源、材料與社會走進(jìn)信息時(shí)代課件
- 第二十一章二次根式教案
- 家裝施工合同:中央空調(diào)安裝
- 商業(yè)中心隔音墻
- 汽車城加油站施工合同
- 湘教版九年級(初三)數(shù)學(xué)下冊全套課件
- 醫(yī)院信息科三甲目錄
- 熱分析(DSC)匯總課件
- 博物館管理制度講解員管理制度版
- 非煤礦山培訓(xùn)課件
- 醫(yī)院智能化弱電設(shè)計(jì)方案
- “雙減”背景下家校社協(xié)同育人的內(nèi)涵、機(jī)制與實(shí)踐路徑
- 涉密人員脫離涉密崗位審批表此表
- (完整版)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》委托書
- 高考專題復(fù)習(xí):散句與整句變換(課件32張)
- 施工安全用電檢查表(標(biāo)準(zhǔn)范本)
評論
0/150
提交評論