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文檔簡(jiǎn)介

1、電動(dòng)洗胃機(jī)操作流程1. 評(píng)估患者: 年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、生命體征、 口鼻粘膜有無(wú)損傷、 有無(wú)活 動(dòng)義齒; 有無(wú)洗胃禁忌癥; 神志清楚者向患者解釋洗胃的目的、方法及考前須知,以取得配 合。2. 護(hù)士準(zhǔn)備:著裝標(biāo)準(zhǔn),整潔,洗手,戴口罩。3. 物品準(zhǔn)備:洗胃溶液35-37 C、自動(dòng)洗胃機(jī)及附件、一次性洗 胃管、20 毫升注射器、 一次性手套、 口含嘴、無(wú)菌洗胃包內(nèi)有 石蠟油棉簽、 紗布、 彎盤(pán)、治療碗 、水溫計(jì)、一次性治療巾、膠 布、聽(tīng)診器、手電筒、開(kāi) 口器、壓舌板、清潔及污物桶各一個(gè)。4. 患者準(zhǔn)備:協(xié)助患者取左側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)昏迷患者取平臥位 頭偏向 一側(cè),用開(kāi)口器撐開(kāi)口腔,置口含嘴于上下牙

2、之間,便于插 管 , 有義齒 者將義齒取下。5. 操作流程: 1正確連接好洗胃機(jī)的管路,將三根吸引軟管分別接于洗胃機(jī)的胃管口、進(jìn)液口及排污口。 2 接通電源。 3 檢查洗胃機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況。 4 協(xié)助患者取左側(cè)臥位,雙腿屈膝。 5將一次性治療巾鋪于患者頦下,翻開(kāi)無(wú)菌洗胃包,將一次性胃管、 20 毫升注射器、口含嘴包裝依次翻開(kāi)放在無(wú)菌區(qū)域,戴手套將 碗盤(pán)置 于患者左側(cè)口角處6測(cè)量插入長(zhǎng)度做標(biāo)記,將口含嘴置于患者上下牙之間,取石蠟油棉簽潤(rùn)滑胃管前段5-6 cm,左手將胃管捏成盤(pán)狀,并反折末端,右手用紗布裹住胃管5-6 cm處,自口腔緩緩插入,當(dāng)插入10-15 cm 咽 喉部時(shí),囑 患者做吞咽動(dòng)作, 輕輕

3、將胃管推入。 如患者呈昏迷狀態(tài), 應(yīng)輕輕抬起患者 頭部,使下頜靠近胸骨, 加大咽喉部弧度, 迅速插入,當(dāng)插到45 cm左右 時(shí),胃管進(jìn)入胃內(nèi),再送入10-15 cm。在插入過(guò)程 中如遇病人劇烈嗆咳、 呼吸困難、面色發(fā)紺,應(yīng)立即拔出胃管,休息 片刻后再插入,防止誤入氣管 7檢查胃管是否在胃內(nèi):方法將胃管末端放在有水的治療碗內(nèi) 觀察是 否有氣泡溢出從胃管注入少量空氣, 同時(shí)用聽(tīng)診器在胃區(qū)聽(tīng) 是否有氣過(guò)水 聲用注射器抽吸看是否有胃內(nèi)容物或胃液。 確定后用 膠布固定。8將胃管與機(jī)上相對(duì)應(yīng)的胃管軟管相接。 9按下“手吸鍵,吸出胃內(nèi)容物,再按“自控鍵進(jìn)行反復(fù)沖 洗,直 至洗出液澄清無(wú)味為止。每次進(jìn)液量約

4、300-500 毫升,小兒 50-200 毫升, 不宜過(guò)多,注意進(jìn)出平衡。10洗胃完畢, 斷開(kāi)胃管, 根據(jù)病情或遵醫(yī)囑從胃管注入解毒劑、 活性炭、 導(dǎo)瀉藥等 50%硫酸鎂或 20%甘露醇 250 毫升,然后反折胃 管,囑患者 深呼吸并迅速拔出胃管。 11 清理用物,將患者安置病房,協(xié)助患者取舒適臥位。 1 2將洗胃機(jī)連接管 3 根同時(shí)放入清水桶, 按“自控鍵清洗 洗胃機(jī)。 斷開(kāi)電源。隨后將連接管及儲(chǔ)物瓶取下洗凈泡在消毒液中, 30 分鐘后取出安 裝好,使機(jī)器處于備用狀態(tài)。13記錄:灌洗液名稱(chēng)、量、洗出液的顏色、氣味、性狀、量,患者的全身反響 考前須知 : 毒物不明時(shí)洗胃溶液可暫時(shí)用溫開(kāi)水或等滲鹽水;如果患 者在洗 胃過(guò)程中出現(xiàn)腹痛、洗出液呈血性或有神智不清、虛脫表現(xiàn), 應(yīng)立即停止, 并通知醫(yī)生處理;吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿者禁忌洗胃,消化道潰 瘍

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