2016年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試模擬題和答案及解析

1、WOR格式可編輯2016年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試模擬題及答案解析2016年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試馬上就要進行了，為了方便大家備考，樂教考試網(wǎng)整 理了 2016年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試模擬題及答案解析，供大家參考。1. 膽汁反流常常是因：（答案解析）A、胃幽門功能失調(diào)B胃排空功能障礙C胃酸缺乏D胃酸分泌過多E、長期吸煙2. 急性胃粘膜病變的治療包括：（答案解析）A、禁食B祛除病因，臥床休息C使用阿斯匹林等鎮(zhèn)痛藥物D應(yīng)用止血劑E、服用制酸劑3慢性胃炎臨床表現(xiàn)下列哪些稅法是錯誤的：（答案解析）A、抗HP治療可徹底治愈一切慢性胃炎B大多數(shù)患者有明顯上腹壓痛C可發(fā)生惡性貧血D常伴有診斷意義上的消化不良癥

2、狀E、病程遷延，以上腹部不適或疼痛為主要癥狀4. 下列哪項可引起急性單純性胃炎：（答案解析）A、食用含亞硝酸鹽較多的食物B細菌感染及其毒素C飲濃咖啡D酗酒E、暴飲暴食5. 消化性潰瘍疼痛發(fā)生的機理可能是：（答案解析）A、胃酸刺激潰瘍面B膽汁反流C局部肌張力增高D潰瘍及其周圍炎癥E、食物刺激專業(yè)知識分享答案解析：（答案解析）1.AE2.BDE 3.AB 4.BCDE5.ACD6. 抗膽堿能藥物可用于下列哪種情況：（答案解析）A、幽門梗阻B胃潰瘍C反流性食管炎D十二指腸潰瘍E、慢性胃炎7. 消化性潰瘍下列哪些項目正確：（答案解析）A、慢性病程B周期性發(fā)作C多在夏秋季節(jié)發(fā)病D節(jié)律性疼痛E、少數(shù)可無明

3、顯癥狀8. 胃潰瘍并大量嘔血者可采用下列哪項治療：（答案解析）A、口服或胃內(nèi)滴注去甲腎上腺素B注射阿托品C注射止血敏D三腔雙囊管壓迫止血E、禁食9. 十二指腸潰瘍的藥物治療原則是：（答案解析）A、解痙B制酸C抑制胃酸分泌D抑制蛋白酶活性E、HP陽性者應(yīng)予以根除10. 下列哪項與胃癌關(guān)系密切：（答案解析）A、胃息肉B淺表性胃炎C萎縮性胃炎D十二指腸潰瘍E、胃潰瘍10.ACE答案解析：（答案解析）6.DE 7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE11. 早期胃癌是指癌浸潤深度局限于：（答案解析）A、粘膜層B粘膜下層C粘膜層及粘膜下層D肌層E、漿膜層12. 胃癌癌前疾病是：（答案解析）A、慢性萎縮性

4、胃炎B增生性胃息肉C胃潰瘍D術(shù)后殘胃E、腺瘤性胃息肉13. 與胃癌發(fā)病有關(guān)的食物包括：（答案解析）A、腌酸菜B鮮水果蔬菜C咸魚、肉制品D煙熏食物E、冷藏食物14. 酒精性肝硬化導致肝硬化的原因是：（答案解析）A、高糖B酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛C高脂肪D營養(yǎng)失調(diào)E、高蛋白15. 可演變?yōu)楦斡不牟《拘愿窝诪椋海ù鸢附馕觯〢、戊型肝炎B甲型肝炎C 丁型肝炎D丙型肝炎E、乙型肝炎答案解析：（答案解析）11.AC 12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE16. 肝硬化病理形態(tài)分類有：（答案解析）A、不完全分隔型B小結(jié)節(jié)型C膽管細胞型D大結(jié)節(jié)型E、大小結(jié)節(jié)混合型17. 肝硬化按臨床表現(xiàn)可分為：

5、（答案解析）A、黃疸病期B不完全代償期C代償期D肝性腦病期E、失代償期18. 肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有：（答案解析）A、腹水B黃疸C出血傾向及貧血D內(nèi)分泌失調(diào)及神經(jīng)精神癥狀E、營養(yǎng)不良19. 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是指：（答案解析）A、肝腫大B內(nèi)分泌失調(diào)C腹水形成D側(cè)支循環(huán)建立與開放E、脾腫大20. 肝硬化上消化道出血的主要原因是：（答案解析）A、并發(fā)慢性胃炎B急性胃粘膜糜爛C胃底靜脈曲張D并發(fā)性化性潰瘍E、食管下段靜脈曲張答案解析：（答案解析）16.ABDE 17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE21. 肝硬化食管靜脈曲張出血，內(nèi)科處理主要是：（答案解析）A、低蛋白低流質(zhì)

6、飲食B禁食，密切觀察血壓脈搏C應(yīng)用垂體加壓素D三腔氣囊壓迫止血E、出血停止后導瀉、灌腸以預防肝昏迷22. 原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑是：（答案解析）A、經(jīng)膽道轉(zhuǎn)移B肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C血行轉(zhuǎn)移D淋巴轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移23. 目前認為原發(fā)性肝癌的發(fā)病因素與下列哪些有關(guān)：（答案解析）A、乙型肝炎B肝硬化C黃曲霉毒素D亞硝胺E、酒精中毒24. 出血壞死型胰腺炎除有水腫型的表現(xiàn)外，主要還有：（答案解析）A、休克B腹膜炎、胸膜炎C低血鈣D皮膚瘀斑E、腸麻痹25. 急性胰腺炎的常見病因是：（答案解析）A、膽道疾病B胰管疾病C暴飲暴食D胃酸增多H+逆彌散E、酗酒25.ABCE答案解析：（答案解析）21.BCDE 22.BCD

7、E 23.ABCDE 24.ABCDE26. 粘連型結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn)：（答案解析）A、低熱盜汗B消瘦與貧血C腹瀉與便秘D血沉加快E、腹部包塊27. 符合結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)的有:A、草綠色B蛋白定量45g/LC比重1.010D 細胞計數(shù) 1000 X 106/LE、細胞分類中性粒占90%28. 結(jié)核性腹膜炎使用激素的目的是:A、減輕全身中毒癥狀B減少滲出C促進腹水吸收D減輕腹腔粘連E、減少抗癆藥物的用量29. 對結(jié)核性腹膜炎有確診價值的是:A、血沉增快B腹水為滲出液C OT試驗陽性（答案解析）（答案解析）（答案解析）（答案解析）30.BCDED腹水動物接種陽性E、腹腔鏡檢見典型改變30. 下

8、列哪些有助于肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的診斷：A節(jié)律性疼痛B肝炎病史C門靜脈高壓D低白蛋白血癥E、脾大答案解析：（答案解析）26.ABCDE 27.ABD 28.ABCD 29.DE31. 下列哪些藥物可引起上消化道出血：（答案解析）A、水楊酸鈉B消炎痛C強的松D維生素K3E、路丁32. 反應(yīng)甚小球濾過功能的實驗有：（答案解析）A、內(nèi)生肌酐清除率B血漿肌酐測定C血漿尿素氮測定D酚紅排泄率E、濃縮稀釋試驗33. 尿液的生成經(jīng)過以下哪幾個步驟：（答案解析）A、腎小球濾過B腎小管和集合管的重吸收C腎小管和集合管的排泌D系膜細胞演變功能E、促紅細胞生成素的作用34. 腎臟分泌那些激素來調(diào)節(jié)血壓：（

9、答案解析）A、腎素B激肽釋放酶C前列腺素D紅細胞生成素E、碳酸酐酶35. 下列哪一項一般不引起尿內(nèi)蛋白排泄增多：（答案解析）A、發(fā)熱B心功能不全C較大外科手術(shù)D吸煙E、寒冷35.D答案解析：（答案解析）31.ABC 32.ABC 33.ABC 34.ABC36腎性高血壓患者應(yīng)用降壓藥時需注意：（答案解析）A、常選用胍乙啶、利血平B以雙氫克尿塞為首選C降壓速度不宜過快D降壓幅度越大越好E、常與激素合并使用37.關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述，正確的是：（答案解析）A、是一組免疫性炎癥性疾病B女性發(fā)病率大于男性C以兒童期發(fā)病較多D主要表現(xiàn)為浮腫、高血壓、尿異常E、有不同程度的腎損害38慢性腎炎的病程中促

10、進腎小球硬化的因素有：（答案解析）A、高血壓B高灌注C系膜細胞及基質(zhì)增值D大量蛋白尿E、血尿39慢性腎小球腎炎高血壓特點為：（答案解析）A、多為持續(xù)性中等度以上B對腎功能通常影響不大C以舒張壓增高較明顯D可為部分患者首發(fā)癥狀E、與水腫程度一致40. 慢性腎炎降壓的基礎(chǔ)方法是：（答案解析）A、限鹽飲食B休息C進無鹽飲食D使用排鈉利尿劑E、使用降壓藥40.ABD答案解析：（答案解析）36. 37.ADE 38.ABCD 39.ACD41. 腎病綜合征經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是：（答案解析）A、大量蛋白尿B高度水腫C低蛋白血癥D高脂血癥E、肉眼血尿42. 急性腎小球腎炎常見的并發(fā)癥有：（答案解析）A、心力衰竭

11、B高血壓性腦病C急性腎功能衰竭D栓塞E、代謝紊亂43. 急性腎小球腎炎可適當活動的指征是：（答案解析）A、肉眼血尿消失B管型消失C血壓正常D水腫消退E、尿蛋白陰性44. 急性腎小球腎炎與急進性腎炎的鑒另炮括：（答案解析）A、是否有進行性少尿和無尿B血尿的嚴重程度C腎功能衰竭發(fā)生的時間及速度D腎活體組織檢查E、血IgA測定45. 急性腎小球腎炎的血液檢查可出現(xiàn)何種改變：（答案解析）A、淋巴細胞相對增高B貧血C紅細胞沉降率加快D白細胞中等程度增高E、血清總補體下降45.BCDE答案解析：（答案解析）41.ABCD 42.ABC 43.ACD 44.ACD46. 與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病有：（答

12、案解析）A、支氣管哮喘B風濕熱C腎小球腎炎D亞急性感染性感染性心內(nèi)膜炎E、特發(fā)性血小板減少性紫癜47. 作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)的注意事項有：（答案解析）A、應(yīng)在用抗菌藥物前收集尿液B收集清晨第一次尿液C收集標本前充分清洗外陰部D尿標本應(yīng)迅速送檢或暫時冷藏E、收集標本前宜大量飲水48. 下列哪項不是腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素：（答案解析）A、疲勞B前列腺肥大C糖尿病D高蛋白飲食E、情緒激動49. 同時服用碳酸氫鈉適宜于：（答案解析）A、與水楊酸類藥物同服抗感染B與磺胺類藥物同服抗感染C與磺脲類藥物同服治療糖尿病D與慶大霉素注射同時服用治療腎盂腎炎E、與小劑量胰島素注射同時服用治療糖尿病酮癥酸中蘇50.

13、典型的慢性腎盂腎炎患者?？沙霈F(xiàn)：（答案解析）A、尿頻、尿急、尿痛B低熱或中等度發(fā)熱C尿常規(guī)輕度異常D無癥狀性菌尿E、腎區(qū)叩擊痛或腰痛50.CD答案解析：（答案解析）46.BC 47.ABCD 48.DE49.BD51. 預防泌尿系感染，可采?。海ù鸢附馕觯〢、女性保持外陰部清潔B積極治療體內(nèi)感染灶C避免不必要的導尿或膀胱鏡檢查D多飲水、勤排尿E、每日常規(guī)口服呋喃唑酮52. 尿毒癥患者引起出血傾向的主要原因是：（答案解析）A、小血管破裂B維生素K缺乏C部分凝血因子缺乏D血小板功能障礙E、血液中抗凝物質(zhì)增多53. 下列哪幾種疾病應(yīng)限制或嚴禁蛋白質(zhì)飲食：（答案解析）A、糖尿病B尿毒癥C腎病綜合癥D肝

14、昏迷E、急性腎盂腎炎54. 尿毒癥患者抗感染宜選用：（答案解析）A、青霉素B鏈霉素C紅霉素D卡那霉素E、慶大霉素55. 尿毒癥引起周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，以下哪項最多見：（答案解析）A、運動障礙B感覺障礙C出汗障礙D神經(jīng)原性膀胱54.AB55.B（答案解析）（答案解析）E、早瀉答案解析：（答案解析）51.ABCD 52.CD53.BD56腎功能不全時，發(fā)生代謝性酸中毒的因素是：A、腎小球濾過率降低B腎小管濃縮功能降低C腎小管排泌氫離子增多D腎小管生成氨能力減退E、腎小管對重碳酸鹽重吸收障礙57慢性腎功能衰竭出現(xiàn)胃腸道癥狀的常見原因是：A、尿素刺激消化道B代謝性酸中毒C嚴重貧血與出血D鈣磷代謝障礙E

15、、繼發(fā)感染58. 尿毒癥早期征象有：（答案解析）A、頭痛B厭食、惡心、嘔吐C尿少和出血傾向D黑朦和抽搐E、皮膚瘙癢59. 透析療法的指征為：（答案解析）A、急性腎功能衰竭B急性巴比妥鹽類中毒C有機磷農(nóng)藥中毒D肝性腦病E、尿毒癥60. 在慢性腎功能不全時存在下列哪些內(nèi)分泌功能障礙:A、腎素血管緊張素分泌增加B前列腺素分泌增加C促紅細胞生成因子減少D活性維生素D合成增加E、生長激素增加答案解析：（答案解析）56.ADE57.AB 58.ABC61. 骨髓細胞學檢查對以下哪些疾病有確診意義：A、各型白血?。ù鸢附馕觯?9.ABDE 60.AC（答案解析）B巨幼紅細胞貧血C多發(fā)性骨髓瘤D再生障礙性貧血

16、E、過敏性紫癜62. 貧血按發(fā)病機理分：（答案解析）A、紅細胞生成減少即造血不良性貧血B紅細胞過度破壞即溶血性貧血C失血性貧血D小細胞低色素性貧血E、大細胞性貧血63. 貧血癥狀的有無，主要與下列哪些因素有關(guān)：（答案解析）A、人體的代償能力B貧血產(chǎn)生的速度C貧血的程度D性別E、患者的年齡64. 下列哪些情況一般屬于低色素性貧血：（答案解析）A、球形紅細胞增多癥B缺鐵性貧血C惡性貧血D重型地中海貧血E、鐵幼粒細胞貧血65. 下列疾病的對應(yīng)治療，哪項是正確的：（答案解析）A、惡性淋巴瘤-長春新堿，環(huán)磷酰胺，甲基芐肼，強的松B急性粒細胞型白血病-馬利蘭C遺傳性球形紅細胞增多癥-硫唑嘌呤D再生障礙性貧

17、血-雄激素E、特發(fā)性血小板減少性紫癜-腎上腺皮質(zhì)激素答案解析：（答案解析）61.ABCD 62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE66. 40歲女性病人，半年前不全流產(chǎn)，以后月經(jīng)不正常，20-25天一次周期，每次持續(xù)10天左右，月經(jīng)量多，一月來頭暈乏力，測末梢血：（答案解析）血紅蛋白85g/L，紅細胞3.14 X 1012/L，大小不均，中心淡染，白細胞6X 109/L。該患者治療一般選擇：（答案解析）A、口服硫酸亞鐵B口服琥珀酸亞鐵C注射右旋糖酐鐵D積極治療婦科病E、肌注山梨醇鐵67. 45歲男性患者，消化性潰瘍病史10年，近日出現(xiàn)頭暈，乏力，黑便，查：（答案解析）血紅蛋白8

18、0g/L，紅細胞2.94 X 1012/L，體積小，著色淡；白細胞 6.4 X109/L，血小板150 X 109/L，該患者治療一般選擇：（答案解析）A、口服硫酸亞鐵B應(yīng)用10%枸櫞酸鐵銨C應(yīng)用右旋糖酐鐵D積極治療潰瘍病E、應(yīng)用山梨醇鐵68. 某婦女38歲，又連續(xù)數(shù)年的月經(jīng)過多，面色蒼白，倦怠，活動時心跳；外周血顯示：（答案解析）紅細胞呈低色素性小細胞性改變，下列各項中，正確的是：（答案解析）A、血清鐵低于 10.7umol/LB血中運鐵蛋白增多C骨髓中見有足量的含鐵血黃素D外周血內(nèi)網(wǎng)狀紅細胞增多E、骨髓象顯示增生低下69. 某患者30歲，面色蒼白，倦怠感，活動時心跳，血清顯示紅細胞呈低色素

19、小細胞改變，應(yīng)從下面那些疾病考慮：（答案解析）A、鐵幼粒細胞性貧血B地中海型貧血C缺鐵性貧血D巨幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血70. 個健康的成人，給以無鐵飲食，也不給任何鐵劑，他體內(nèi)的鐵量也不因失血而丟失的話，序多少時間才能耗盡：（答案解析）A 3個月以后B 6個月以后C 一年后D三年后E、五年后答案解析：（答案解析）66.AD67.A D 68.B 69.ABC 70.D71. 某女性患者，30歲頭暈，乏力，面色蒼白一年于入院，體檢：（答案解析）除貧血面容外，余無特殊；血象：（答案解析）血紅蛋白70g/L，紅細胞2.8 X 1012/L，白細胞4.6X 109/L，血小板98 X 109/

20、L，網(wǎng)織紅細胞0.6%,尿常規(guī)：（答案解析）蛋白微量，骨髓 象：（答案解析）幼紅細胞系統(tǒng)增生，巨核細胞不少，血非蛋白氮正常；肝功能正常，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力增高，血清鐵蛋白，血沉降低，本病可能的診斷是：（答案解析）A、腎性貧血B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D巨幼紅細胞性貧血E、以上都不是72. 男性患者，30歲，菜農(nóng)，上腹間歇隱痛4年，與飲食有關(guān)，間有黑便，檢查:（答案解析）血紅蛋白80g/L，紅細胞3.2 X 1012/L，白細胞5X 109/L，血小板150X 109/L，血清鐵蛋白10卩g/L，考慮患者貧血的可能是：（答案解析）A、巨幼紅細胞性貧血B缺鐵性貧血C慢性感染性貧血D慢性肝病性

21、貧血E、地中海貧血73. 男性患者45歲，確診為尿毒癥，患者表現(xiàn)面色蒼白，頭暈，乏力，應(yīng)采用下列哪種藥物對癥治療：（答案解析）A、鐵劑B輸血C紅細胞生成素代替品D維生素B12E、類固醇74. 再生障礙性貧血出血癥狀的原因，下列哪項是錯誤的：（答案解析）A、毛細血管脆性增加B血小板減少C血小板功能不良D纖溶活動增強E、血塊收縮不良75. 慢性粒細胞白血病治療藥物可選擇：（答案解析）A、靛玉紅B苯丁酸氮芥C強的松D馬利蘭E、羥基脲75.ACDE答案解析：（答案解析）71.D72.B73.B74.D76. 馬利蘭的負作用為：（答案解析）A、色素沉著B停經(jīng)C血小板抑制D骨髓抑制E、心肌損害77. 治療

22、急非淋白血病方案最常用的是：（答案解析）A DAB HOAPC VPD VAPE、HA78. 符合急性淋巴細胞性白血病的是：（答案解析）A、多見于兒童B原始細胞過氧化酶染色C原始細胞體積小D血清溶菌酶升高E、肝脾腫大79. 周圍血象出現(xiàn)幼紅、幼粒細胞的疾病是：（答案解析）A、急性紅白血病B溶血性貧血C缺鐵性貧血D再生障礙性貧血E、血友病80. 慢性粒細胞白血病急性變臨床表現(xiàn)是：（答案解析）A、病情急性加重，發(fā)熱，脾臟突然增大B貧血加重，血小板減少C末梢血中原始粒細胞 + 早幼粒細胞20%D除Ph染色體外，并出現(xiàn)其他新染色體異常E、骨痛加重，骨髓原始粒細胞30%80.ABCDE答案解析：（答案解

23、析）76.ABCD77.ABE 78.ACE 79.AB81. 下列哪幾項與白血病發(fā)病有關(guān)：（答案解析）A、病毒感染B放射因素C抗腫瘤藥物、苯及衍生物D遺傳因素E、免疫功能缺陷82. 急性白血病出血的原因是：（答案解析）A、血小板數(shù)減少B血管內(nèi)凝血C纖維素溶解亢進D毛細血管變態(tài)反應(yīng)E、反復輸新鮮血83. 根據(jù)白血病細胞形態(tài)符合急淋型白血病的特點是：（答案解析）A、原淋細胞體積增大B大細胞為主C細胞大小一致D臨床少見，預后差E、體積較小，細胞形態(tài)比較一致84. 下列哪些符合慢性粒細胞白血?。海ù鸢附馕觯〢、血象顯示：（答案解析）白細胞總數(shù)升高B Ph染色體陽性C巨脾D血清尿酸值升高E、中性粒細胞

24、內(nèi)堿性磷酸酶活性升高85. 過敏性紫癜的發(fā)病因素與以下哪項有關(guān)：（答案解析）A、感染B對食物異種蛋白過敏C與使用抗生素藥物有關(guān)D與寒冷刺激有關(guān)E、與精神刺激有關(guān)85.ABCD答案解析：（答案解析）81.ABCDE 82.ABC 83.ABCD 84.ABCD86. 過敏性紫癜的臨床類型有：（答案解析）A、腎型B慢性型C皮膚紫典型D腹型E、關(guān)節(jié)型87. 急性早幼粒細胞白血病的診斷特點是：（答案解析）A、遠離細胞無顆粒，過氧化酶染色陽性B早期粒細胞占非紅細胞不高于30%C骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主D原始粒細胞與原單、幼單細胞同時存在，兩類細胞各占20%上E、骨髓紅細胞占有核細胞50%

25、以上，原粒加早幼粒占 30%A上88. 特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪些是正確的：（答案解析）A、部分凝血活酶時間延長B血小板壽命縮短C出血時間延長D急性型首選脾切除E、糖皮質(zhì)激素對慢性型有效89. 特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法包括：（答案解析）A、脾切除B糖皮質(zhì)激素C雄激素D免疫抑制劑E、維生素K90. 特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)有：（答案解析）A、血小板壽命縮短，數(shù)量減少B出血時間延長C骨髓象正常D凝血時間正常E、血清中有抗血小板抗體90.ABDE答案解析：（答案解析）86.ACDE 87.BC 88.BCE 89.ABD91. 特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病因素有：（答案解析）A、血清中有抗血小板抗體B骨髓巨核細胞成熟障礙C血小板在脾臟內(nèi)破壞增多D凝血因子缺乏影響血小板功能E、感染是發(fā)病的關(guān)鍵因素（答案解析）92. 特發(fā)性血小板減少性紫癜采用糖皮質(zhì)激素治療的正確方案是：A、長期足量治療直至痊愈B大劑量沖擊治療 2-4周，