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1、長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沙頭第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)師 王元元長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 登革熱是由蚊蟲傳播的病毒性蟲媒病,也就是通過蚊蟲的刺叮吸血傳播的。它的病原是登革病毒,重要媒介是埃及伊蚊和白紋伊蚊。長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心據(jù)廣東省衛(wèi)生廳通報(bào),中山近日據(jù)廣東省衛(wèi)生廳通報(bào),中山近日爆發(fā)登革熱疫情,截至爆發(fā)登革熱疫情,截至7 7月月21 21日,日,中山感染登革熱病例中山感染登革熱病例6363例。同時(shí),例。同時(shí),今年以來,廣東省深圳、廣州、珠今年以來,廣東省深圳、廣州、珠海等海等8 8個(gè)地市先后報(bào)告了輸入性病個(gè)地市先后報(bào)告了輸入性病例累計(jì)例累計(jì)2222例。目前,廣東省報(bào)告的例。目前,廣東省報(bào)告的登革熱病
2、例均為輕癥病例。登革熱病例均為輕癥病例。 長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主要流行分布在熱帶和亞熱帶100多個(gè)國(guó)家和地區(qū),威脅著全球2億以上人口的健康,每年向世界衛(wèi)生組織報(bào)告的發(fā)病人數(shù)有數(shù)千萬人,有50萬的住院病例,其中90的病人是15歲以下的兒童,平均的死亡率為5,死亡在2萬人以上,它是僅次于瘧疾的重要熱帶病。長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要發(fā)生于市鎮(zhèn)人口集中地區(qū),雨季為發(fā)主要發(fā)生于市鎮(zhèn)人口集中地區(qū),雨季為發(fā)病高峰季節(jié)病高峰季節(jié)伊蚊數(shù)量多,雨量多,氣溫高而潮濕的地伊蚊數(shù)量多,雨量多,氣溫高而潮濕的地區(qū)的地區(qū)發(fā)病率高,并可引起流行。區(qū)的地區(qū)發(fā)病率高,并可引起流行。廣東省廣東省5 510 10月流行,其中月流
3、行,其中8 8、9 9月份為高峰月份為高峰有一定的周期性(有一定的周期性(4 45 5年)年)流流 行行 特特 點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心其其臨床臨床特征為特征為: :突起突起發(fā)熱,頭痛,發(fā)熱,頭痛,全身肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)痛,皮疹,全身肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)痛,皮疹,白細(xì)胞減少,部分病人有出血傾向。白細(xì)胞減少,部分病人有出血傾向。重癥病例可發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)出血、休克重癥病例可發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)出血、休克等。等。 長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度,分為三個(gè)臨床類根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度,分為三個(gè)臨床類型型登革熱登革熱( (重點(diǎn)重點(diǎn)) )登革出血熱登革出血熱登革休克綜合征登革休克綜合征三三、長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
4、中心 發(fā)病較突然,有畏寒、發(fā)熱,伴疲乏、發(fā)病較突然,有畏寒、發(fā)熱,伴疲乏、惡心、嘔吐等癥狀。發(fā)熱常為惡心、嘔吐等癥狀。發(fā)熱常為24243636小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)達(dá)達(dá)393940 40 。伴有較劇烈的頭痛、眼眶痛、。伴有較劇烈的頭痛、眼眶痛、肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼痛肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼痛 伴面、頸、胸部潮紅伴面、頸、胸部潮紅“三紅征三紅征” 結(jié)膜充血。結(jié)膜充血。 長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心皮疹:于病程皮疹:于病程5 57 7日出現(xiàn)為多日出現(xiàn)為多樣性皮疹、皮下出血點(diǎn)等樣性皮疹、皮下出血點(diǎn)等登革熱病人登革熱病人胸前的皮疹胸前的皮疹長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表淺淋巴結(jié)腫大。表淺淋巴結(jié)腫大。有出血傾向,一般在病程有出血傾向,一
5、般在病程5 58 8日牙齦出血、日牙齦出血、鼻衄、消化道出血、皮下出血、咯血、血鼻衄、消化道出血、皮下出血、咯血、血尿、陰道出血或胸腹腔出血尿、陰道出血或胸腹腔出血。嚴(yán)重的有多器官大量出血、嚴(yán)重的有多器官大量出血、 肝腫大,少數(shù)肝腫大,少數(shù)會(huì)引起休克。會(huì)引起休克。長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 有典型有典型登革熱登革熱表現(xiàn),發(fā)病表現(xiàn),發(fā)病2 24 4日內(nèi)四肢、腋窩、日內(nèi)四肢、腋窩、粘膜及面部可見散在出血點(diǎn),很快融合成淤斑。病粘膜及面部可見散在出血點(diǎn),很快融合成淤斑。病情進(jìn)展中有鼻腔、牙齦、消化道、泌尿道或子宮等情進(jìn)展中有鼻腔、牙齦、消化道、泌尿道或子宮等任何一個(gè)以上器官的較大量出血,常見肝腫大,腦任何
6、一個(gè)以上器官的較大量出血,常見肝腫大,腦出血的病例也有發(fā)現(xiàn)。異常嚴(yán)重出血的病例可導(dǎo)致出血的病例也有發(fā)現(xiàn)。異常嚴(yán)重出血的病例可導(dǎo)致死亡。(死亡率為萬分之三)。死亡。(死亡率為萬分之三)。登革出血熱登革出血熱長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登革熱出血熱的病人皮下淤血長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心伊蚊伊蚊登革熱病人及登革熱病人及隱性感染者隱性感染者健康人健康人長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登革熱是由伊蚊傳播的。伊蚊喜歡在日間登革熱是由伊蚊傳播的。伊蚊喜歡在日間叮人,尤其是日出后兩小時(shí)及日落前數(shù)小叮人,尤其是日出后兩小時(shí)及日落前數(shù)小時(shí)。如果患者在剛發(fā)燒前至?xí)r。如果患者在剛發(fā)燒前至 退燒期內(nèi)(大退燒期內(nèi)(大約六至七天)被蚊叮,病
7、毒就有可能傳給約六至七天)被蚊叮,病毒就有可能傳給蚊子而傳播開去。蚊子而傳播開去。不會(huì)人與人之間傳播,所以接觸患者是不不會(huì)人與人之間傳播,所以接觸患者是不會(huì)被傳染的。會(huì)被傳染的。長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要注意蓋好要注意蓋好儲(chǔ)水容器儲(chǔ)水容器花盆及水生植物每花盆及水生植物每星期至少換水一次,星期至少換水一次,切勿讓花盆底盆積水切勿讓花盆底盆積水翻缸倒罐,消滅一切蚊子幼翻缸倒罐,消滅一切蚊子幼蟲的孳生地。蟲的孳生地。長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心適當(dāng)丟棄空瓶適當(dāng)丟棄空瓶子、空罐子子、空罐子填平凹陷的地面填平凹陷的地面長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 怎樣預(yù)防登革熱怎樣預(yù)防登革熱長(zhǎng)安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心注意個(gè)人防護(hù)注意個(gè)人防護(hù):睡覺的時(shí)候要掛蚊帳、點(diǎn)蚊香睡覺的時(shí)候要掛蚊帳、點(diǎn)蚊香出門郊游要穿長(zhǎng)
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