食管癌術(shù)后的飲食宣教

1、食管癌術(shù)后飲食宣教 九病區(qū) 方曉莉飲食四步曲第一階段第一階段第二階段第二階段第三階段第三階段第四階段禁食、管飼禁食、管飼流質(zhì)流質(zhì)半流質(zhì)半流質(zhì)普食普食第一階段（禁食） 經(jīng)口腔禁食（術(shù)后7-10天） 禁食期間注意事項(xiàng):不要咽下口水不要咽下口水保持口腔清潔，每日刷牙、漱口保持口腔清潔，每日刷牙、漱口注意保持胃腸減壓管通暢注意保持胃腸減壓管通暢陪護(hù)不要在旁聚餐陪護(hù)不要在旁聚餐第一階段（管飼）管飼期間注意觀察事項(xiàng)：瀉脹結(jié)吐痛第二階段（全流質(zhì)） 胃腸減壓管拔除后無呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、高熱等癥狀可經(jīng)口進(jìn)食流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食維持3-5天。 流質(zhì):為液體狀食物或在口腔內(nèi)可融化為液體的食物。全流質(zhì)飲食期間注意事項(xiàng)

2、:第二階段（全流質(zhì)）少量多餐，每日6-7餐。避免過甜、過咸，甜咸間隔。注意溫度，避免過燙、過冷。第三階段（半流質(zhì)） 全流質(zhì)飲食3-5天后可過渡到半流質(zhì)飲食。 半流質(zhì)：是一種比較稀軟，呈半流體狀態(tài)，易于咀嚼吞咽和消化的膳食。 每日5-6餐。第三階段（半流質(zhì)）豆類、毛豆、大塊蔬菜、大量肉類、蒸餃、油炸食品如熏魚、炸丸子等；蒸米飯、烙餅等均較硬且不易消化吸收應(yīng)不食用；刺激性調(diào)味品不宜食用。選擇瘦嫩肉類；蛋類可做成蛋羹、炒蛋、松花蛋；乳類及乳制品；豆類制成豆?jié){、豆腐腦、豆腐等；水果及蔬菜可制成鮮果汁、果泥、菜泥等大米粥、小米粥、面條、面片、餛飩、面包、蛋糕等主食選擇主食選擇副食選擇副食選擇禁用食物禁用

3、食物第四階段（普食） 手術(shù)后4周后可開始進(jìn)食普食。 普食：與健康人飲食相似，包括各種糧谷類和薯類，各種蔬菜、魚、蝦、肉禽類，奶類、豆類及制品。烹調(diào)方法選擇拌、蒸、燉、滑溜、急火快炒適用煎、炸、熏、烤、生食、冷食、腌制不適用飲食注意事項(xiàng)禁食辛辣刺激、粗糙、過硬食物禁食辛辣刺激、粗糙、過硬食物禁食霉變、腐爛變質(zhì)食物禁食霉變、腐爛變質(zhì)食物禁煙酒禁煙酒少量多餐、飯后半臥位休息少量多餐、飯后半臥位休息30分鐘分鐘出院后管飼灌注前洗手，檢查導(dǎo)管固定、位置。灌注前洗手，檢查導(dǎo)管固定、位置。灌注食物新鮮配制，灌注食物新鮮配制，4保存，配制后的食物在容器內(nèi)懸掛不超過保存，配制后的食物在容器內(nèi)懸掛不超過8小時(shí)，灌

4、注時(shí)食物溫小時(shí)，灌注時(shí)食物溫度接近體溫，新鮮食物不與已用食物混合。度接近體溫，新鮮食物不與已用食物混合。灌注前后用溫開水沖洗管道，每次灌注量不超過灌注前后用溫開水沖洗管道，每次灌注量不超過150ml，每次間隔，每次間隔2小時(shí)以小時(shí)以上。上。注意觀察空腸造瘺口有無紅腫、疼痛現(xiàn)象，一周兩次更換造瘺口紗布。注意觀察空腸造瘺口有無紅腫、疼痛現(xiàn)象，一周兩次更換造瘺口紗布。按時(shí)返院復(fù)查、拔管。按時(shí)返院復(fù)查、拔管。抗癌食物水果：草莓、橙子、橘子、蘋果、哈密瓜、奇異果、西瓜、檸檬、葡萄、葡萄柚、菠蘿、獼猴桃等蔬菜：1.熟紅薯（98.7）2.生紅薯（94.4）3.蘆筍（93.7）4.花椰菜（92.8）5.卷心菜（91.4）6.菜花（90.8）7.西芹（83.7）8.茄子皮（74%）9.甜椒（55.5）10.胡蘿卜（46.5）11.金花菜（37.6）12.薺菜（35.4）13.苤藍(lán)（34.7）14.芥菜（32.4）15.雪里紅（29.8）16.番茄（29.8）1