ICU藥物換算PPT課件

1、一基礎(chǔ)知識(shí) （一）常用單位 （二）常用藥物泵入速度 （三）配制藥物時(shí)需要考慮的因素 第1頁/共15頁1.藥物常用單位： 質(zhì)量單位：Kg g mg ug ng pg 容量 體積單位：L dl ml 濃度單位：1mol/L=1000mmol/L1摩爾指約有602000000000000000000000個(gè)微粒。 1mmol/L就是說在1升某種液體里含有約602000000000000000000個(gè)其他某種物質(zhì)的微粒。 U 1u表示一個(gè)單位（u是英文單詞unit的縮寫），不同的物質(zhì)，一個(gè)單位表示的含量是不同的。胰島素是一種激素，含量很小，是很微量的，比毫克小得多（一般是ug級(jí)或pg級(jí)）。1 g =1

2、06ug=1012 pg 第2頁/共15頁2.病人體重千克（公斤）kg 第3頁/共15頁3.時(shí)間單位小時(shí)（h）分鐘（min）秒（s）第4頁/共15頁4 泵藥速度 ml/h Ug/kg/min u/h mg/h 第5頁/共15頁（二）常用藥物的泵入速度 多巴胺：0-10 Ug/kg/min 硝普鈉：0.5-5 Ug/kg/min 硝 甘 ：0.1-5 Ug/kg/min 異丙腎：0.01-0.1 Ug/kg/min 去甲腎：0.01-0.1 Ug/kg/min 腎上腺： 0.01-0.2 Ug/kg/min 去氧腎：第6頁/共15頁（三）配制藥物時(shí)需要考慮的因素 配后液的有效期 例如硝普鈉避光，

3、每6小時(shí)更換一次，一般不要超過72小時(shí) 容量負(fù)荷 是否方便調(diào)節(jié) 醫(yī)囑要求藥物的泵入速度 通道通暢的最低速度要求（3ml/h）第7頁/共15頁二. 換算公式 D(mg)=W(kg)3 D：擬配藥物的劑量，單位mgW：病人體重，單位kg; V：藥物容量，恒定為50ml;1 ml/h=1 Ug/kg/min第8頁/共15頁舉例:1位體重(W)為64kg的病人，擬按3g/(kgmin)，泵入多巴胺 則:D=643=192mg，將192mg多巴胺用NS稀釋成50ml，以3ml/h泵入即可 第9頁/共15頁對(duì)于泵入藥劑量更小的藥 如硝普鈉、腎上腺素，則D=w0.3(或0.03) 舉例:體重為50kg的病人

4、，擬按0.5g/(kgmin)泵入SNP 則:D=500.3=15mg，用稀釋成50ml，以5ml/h泵入即可; 第10頁/共15頁 舉例:1位體重為10kg的患兒，擬按0.05g/(kgmin)泵入腎上腺素 則，用稀釋至50ml，以5ml/h泵入即可。第11頁/共15頁對(duì)于嚴(yán)格控制容量負(fù)荷時(shí) 在V不多的情況下，成倍提高D D=W6，那么擬用藥劑量就是泵速的2倍; 第12頁/共15頁舉例:一個(gè)5kg的嬰兒，擬泵入多巴酚丁胺6g/(kgmin) 那么D=56=30mg，用稀釋至50ml，以3ml/h泵入即可。第13頁/共15頁常用藥物泵入速度的換算方法常用藥物泵入速度的換算方法DrugDrug系數(shù)系數(shù)常用劑量常用劑量（Ug/kg/min）換算結(jié)果換算結(jié)果（1ml/h=?ug/kg/min)多巴胺30-101ml/h=1 Ug/kg/min硝普鈉1.50.5-51ml/h=0.5 Ug/kg/min硝酸甘油0.30.1-51ml/h=0.1 Ug/kg/min異丙腎0.030.01-0.11ml/h=0.01Ug/kg/min去甲腎0.030.01-0.11ml/h=0.01Ug/kg/min腎上腺0.030.01-0.21ml/h=0.01Ug/kg/min去氧腎1.50.5-1.51ml/h=0.5 Ug/kg/m