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文檔簡介

1、護士床邊綜合能力考核評分標準科室姓名考試日期監(jiān)考人得分3項 目總 分技術(shù)操作流程及標準評分等級D分得注ABC1、 病史采集全面(包括主訴、現(xiàn)病史、過敏史、3210醫(yī)療診斷治療、輔助檢查)護2、匯報病史層次分明、重點突出;語言使用恰當、有針 對性3210理3、 正確評估病情動態(tài)變化(能說出對病人的病3210情轉(zhuǎn)歸及對護理工作有影響的相關(guān)癥狀、體征、生化評1等指標變化的過程)估5厶ki4、 掌握病人住院以后的治療措施(用藥、特殊3210力冃匕檢杳等)32105、 評估病人目前的狀態(tài)(包括生命體征、意識狀態(tài)、活動能力、癥狀、陽性體征、出入量、有無并 發(fā)癥、跌倒、燙傷、壓瘡等風險的評估、病人生活自 理

2、能力等、心理社會評估、輔助檢杳)理 查 體護根據(jù)床邊評估流程 20步6、準備工作充分(用物及自身)543227、良好的交流技巧543258、敏銳的觀察力54329、護理查體操作流程不違反無菌原則543210、護理查體方法恰當、熟練5432護11、護理問題符合病情5432理212、護理問題相關(guān)因素明確5432問013、護理問題排序合理5432題14、護理問題體現(xiàn)個體差異、動態(tài)性、階段性5432護15、按病人問題的輕重緩急排列護理措施要點5432理216、護理措施有針對性、可操作性5432措017、病人健康教育符合病人需要5432施18、病人健康教育恰當有效5432護19、護理措施有效(包括平時)5432理120、評價目標有針對性5432評0價提實用臨床護理“三基”應知應會及與本專科疾病相關(guān)問知識:5432

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