腮腺手術(shù)中耳大神經(jīng)和面神經(jīng)總干解剖經(jīng)驗(yàn)分享精選干貨

1、腮腺手術(shù)中耳大神經(jīng)和面神經(jīng)總干解剖經(jīng)驗(yàn)分享（精選干貨)腮腺的解剖腮腺的解剖 解剖耳大神經(jīng)的必要性 耳大神經(jīng)起于第二、第三頸神經(jīng)，為頸叢皮支中最大的分支。它繞過胸鎖乳突肌后緣，向上前方斜跨胸鎖乳突肌表面，向下頜角方向走行，然后穿過頸深筋膜，沿頸外靜脈后側(cè)并與其平行上升，分成前、中、后三個(gè)終支，分布于腮腺、嚼肌下部、耳垂、耳廓后和乳突部的皮膚。耳大神經(jīng)被損傷后，這些部位的皮膚即有麻木感。耳大神經(jīng)的解剖耳大神經(jīng)的解剖耳大神經(jīng)的解剖耳大神經(jīng)的解剖耳大神經(jīng)的解剖耳大神經(jīng)的解剖 1、顳支：支配額肌和眼輪匝肌上部 2、顴支：支配眼輪匝肌下部和上唇諸肌 3、頰支：支配頰肌和口裂周圍諸肌 4、下頜緣支：支配下唇

2、諸肌及頦肌 5、頸支：支配頸闊肌面神經(jīng)的解剖面神經(jīng)的解剖面神經(jīng)的解剖面神經(jīng)的解剖面神經(jīng)的解剖面神經(jīng)的解剖耳大神經(jīng)的耳大神經(jīng)的解剖技巧一解剖技巧一耳大神經(jīng)的耳大神經(jīng)的解剖技巧二解剖技巧二耳大神經(jīng)的耳大神經(jīng)的解剖技巧三解剖技巧三面神經(jīng)的解剖技巧面神經(jīng)的解剖技巧面神經(jīng)解剖的三種方法：面神經(jīng)解剖的三種方法： 一、頰支法一、頰支法 二、下頜緣支法二、下頜緣支法 三、總干法：莖乳孔位置恒定，粗大，易辨認(rèn)三、總干法：莖乳孔位置恒定，粗大，易辨認(rèn)面神經(jīng)的解剖技巧：頰支法面神經(jīng)的解剖技巧：頰支法面神經(jīng)的解剖技巧：下頜緣支法面神經(jīng)的解剖技巧：下頜緣支法面神經(jīng)的解剖技巧：總干法面神經(jīng)的解剖技巧：總干法病例示范男性，

3、男性，50歲，右耳下包塊歲，右耳下包塊3月。月。查體：右側(cè)腮腺區(qū)直徑查體：右側(cè)腮腺區(qū)直徑3厘米包塊，活動(dòng)度可。厘米包塊，活動(dòng)度可。彩超、彩超、ct：右側(cè)腮腺包塊。：右側(cè)腮腺包塊。常規(guī)常規(guī)s型切口型切口顯露耳大神經(jīng)顯露耳大神經(jīng)顯露耳大神經(jīng)顯露耳大神經(jīng)游離耳大神經(jīng)游離耳大神經(jīng)解剖腮腺后緣，尋找面神經(jīng)解剖腮腺后緣，尋找面神經(jīng)在莖乳孔處尋找面神經(jīng)總干在莖乳孔處尋找面神經(jīng)總干在面神經(jīng)表面解剖腮腺淺葉在面神經(jīng)表面解剖腮腺淺葉解剖面神經(jīng)各分支，切除淺葉及包塊解剖面神經(jīng)各分支，切除淺葉及包塊切除淺葉及包塊，顯露面神經(jīng)切除淺葉及包塊，顯露面神經(jīng) 制作胸鎖乳突肌瓣修復(fù)缺損制作胸鎖乳突肌瓣修復(fù)缺損 胸鎖乳突肌瓣修復(fù)缺損胸鎖乳突肌瓣修復(fù)缺損 標(biāo)標(biāo) 本本 另一例耳大神經(jīng)和面神經(jīng)另一例耳大神經(jīng)和面神經(jīng)腮腺深葉面神經(jīng)解剖腮腺深葉面神經(jīng)解剖1腮腺深葉面神經(jīng)解剖腮腺深葉面神經(jīng)解剖2腮腺深葉面神經(jīng)解剖腮腺深葉面神經(jīng)解剖3腮腺癌加頸清掃腮腺癌加頸清掃1腮腺癌加頸清掃腮腺癌加頸清掃2腮腺癌加頸清掃腮腺癌加頸清掃3腮腺癌加頸清掃腮腺癌加頸清掃4腮腺癌加頸清掃腮腺癌加頸清掃5術(shù)后術(shù)后 腮腺手術(shù)精華.mts手術(shù)視頻手術(shù)視頻1、腮腺手術(shù)中的面神經(jīng)解剖，是一項(xiàng)有挑戰(zhàn)性的工作、腮腺手術(shù)中的面神經(jīng)解剖，是一項(xiàng)有挑戰(zhàn)性的工作2、保留耳大神經(jīng)可極大地提高患者生活質(zhì)量、保留耳大神