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1、壯醫(yī)藥線點灸與有效護理治療癬病51例【關鍵詞】 癬病;壯醫(yī);藥線點灸;護理癬病,是皮膚癬病的簡稱,是常見的皮膚科傳染病之一。筆者自2002年以來,運用壯醫(yī)藥線點灸治療癬病51例,療效頗佳,現(xiàn)報道如下:1 臨床資料1.1 一般資料 96例均為門診病人,隨機分為兩組;治療組51例,男35例,女16例;年齡10-76歲;病程10d-5年;其中手足癬30例,體股癬15例,趾、指甲癬5例。對照組45例,男32例,女13例;年齡12-70歲,病情1個月-5年;其中手足癬25例,體股癬16例,趾、指甲癬4例。兩組性別、年齡、病情等經(jīng)統(tǒng)計學處理無顯著差異(P0.05),具有可比性。1.2 診斷標準 參照文獻診
2、斷,臨證分為水皰型、糜爛型、脫屑型、環(huán)狀型4型。所有患者真菌直接鏡檢均為陽性。2 治療方法2.1 治療組 采用壯醫(yī)藥線點灸治療 兒童選用2號線,成人選用1號線(購自廣西中醫(yī)學院門診部)2,操作方法:右手拇、食指持藥線一端,露出線頭約1cm,將露出線端在蠟燭或酒精燈上點燃,有火焰則應吹滅,使線頭有火星即可,火星以成珠火更佳。將火星對準病位邊緣敏捷地輕按一下,火滅即起,反復緊密圍繞癬病病灶點灸一圈,再視病變范圍大小,在病灶中部散點1-10壯不等,如邊界不清者,則采用梅花灸法或荷花灸法。隔日1次,7次為1療程,兩療程間隔5-7d。治療期間需用其它藥物。2.2 對照組 采用抗真菌藥治療。酮康唑片(西安
3、楊森制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字H10930212),成人:0.2g/次,1次/d口服。視病情,必要時0.4g/次,1次/d;兒童:4-8mg/(kg·d)。10d為1療程。在服藥的同時,用溫水洗凈患處,待干后用達克寧乳膏外涂,1次/d,10d為1療程。5個療程后評定療效。2.3 護理 (1)指導病人注意生活衛(wèi)生,患者的被、衣、鞋、襪、馬桶、臉盆應先消毒后清洗,且不能與家里人衣物混洗、混用;(2)根據(jù)癬病易復發(fā)的特點,指導病人宜多食清淡和鮮果蔬菜等,少食辛辣刺激之品。忌食海鮮、發(fā)物等食品;(3)進行藥線點灸操作時,應注意避開用氧裝置和易燃、易爆之物,以免引起火災。3 療效標準與結果3.
4、1 療效標準 痊愈:皮膚瘙癢、鱗屑、丘疹、紅斑、紅暈、脫屑、皸裂、疼痛、滲液消失,皮色正常,真菌鏡檢連續(xù)3次陰性;顯效:上述癥狀消失,真菌鏡檢陽性或陰性;有效:瘙癢消失或減輕,鱗屑、丘疹、紅斑、紅暈、皸裂、滲液減少,真菌鏡檢陽性或陰性;無效:上述癥狀稍減或未減,真菌鏡檢陽性。3.2 治療結果 經(jīng)2-5個療程治療,治療組治愈40例,顯效6例,有效5例,治愈率78.43%,總有效率100%,隨訪1年,治愈后復發(fā)5例,顯效復發(fā)2例,有效5例病情無明顯變化,總復發(fā)率為23.53%。對照組治愈31例,顯效7例,有效5例,無效2例,治愈率為68.89%,總有效率95.56%。隨訪1年,痊愈后復發(fā)6例,顯效
5、復發(fā)4例,有效5例,2例病情無明顯變化,3例癥狀加重。總復發(fā)率為34.88%。兩組總有效率和復發(fā)率比較P0.01。4 討論 藥線點灸是流傳于壯族民間的一種醫(yī)療方法,藥線是將苧麻浸泡于多種中藥材浸液中制成。通過點灸患者體表的一定穴位經(jīng)過經(jīng)絡傳導,調(diào)整氣血,平衡陰陽,從而達到治療疾病的目的。具有通痹、止癢、祛風、消炎、活血化瘀、消腫散結、止痛等功效,臨床上常用治各種畏寒、發(fā)熱、腫塊、疼痛、痿痹、瘙癢、腫脹、麻木不仁等疾病2。結果證明,年齡小,病程短者治愈率高,復發(fā)率低,對于癬病要求及早治療,且堅持用藥。本組5例趾、指甲癬,2例顯效,3例有效,無治愈者,說明藥線點灸對趾、指甲癬療效不理想。筆者認為,做好衛(wèi)生宣教,正確指導患者改變不良生活習慣,亦是控制傳染源預防復發(fā)的關鍵?!緟⒖嘉墨I】 1秦啟賢.為積極防治皮膚癬菌而共
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