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文檔簡介
1、血清HER-2在乳腺癌診治中的應用1;.什么是HER-2/neu? HER-2/neu即人類表皮生長因子受體2(Human Epidermal growth factor Receptor-2,HER2),屬于表皮生長因子受體家族表皮生長因子受體家族,目前的研究發(fā)現(xiàn)該家族具有HER-1、HER-2、HER-3、HER-4四個成員。2;.什么是HER-2/neu? 自上世紀80年代被發(fā)現(xiàn)后,曾被命名為c-erb B2、neu、p185蛋白等,目前已被正式命名為HER-2/neu,簡稱HER-2 。 原癌基因,跨膜受體樣蛋白 具有酷氨酸激酶樣活性 無配體,通過與其它蛋白相互作用促進細胞生長3;.什
2、么是HER-2/neu?4;.腫瘤細胞HER-2/neu腫瘤蛋白(p185)促進存活促進存活血管新生血管新生侵襲侵襲轉移轉移HER-2/neumRNAHER-2/neu原癌基因什么是HER-2/neu?5;.胞內段:胞內段:tyrosine kinase,細胞內酪氨酸激酶區(qū)域。HER-2/neu 蛋白結構胞外段:胞外段:extracellular domin, ECD,組織蛋白酶酶切后形成,可通過血清檢測。曲妥珠單抗結合位點曲妥珠單抗結合位點6;.HER-2 檢測方法組織組織HER2檢測方法檢測方法血清血清HER2檢測方法檢測方法化學發(fā)光法化學發(fā)光法蛋白胞外段蛋白胞外段7;.HER-2 檢測方
3、法8;.組織HER-2 檢測的臨床意義胃胃 癌癌9;.組織HER-2 推薦檢測流程10;.原發(fā)性乳腺癌轉移性乳腺癌ER / PR +三陰性三陰性HER2陽性陽性HER-2 陽性陽性高達高達 90%25%HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義11;.HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義12;.HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義HER2過度表達過度表達赫賽汀赫賽汀與與HER2結合結合生長信號生長信號被阻斷被阻斷細胞生長被細胞生長被抑制抑制13;.HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義赫賽汀與腫瘤細赫賽汀與腫瘤細胞表面胞表面HER2結結合合誘導巨噬細胞與誘導巨噬細胞與NK細胞攻擊腫細胞攻擊腫瘤細胞瘤細
4、胞巨噬細胞與巨噬細胞與NK細細胞釋放各種因子溶胞釋放各種因子溶解腫瘤細胞解腫瘤細胞14;.HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義HER-2 是乳腺癌生存期和復發(fā)的獨立預測因子是乳腺癌生存期和復發(fā)的獨立預測因子15;.HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義 乳腺疾病鑒別診斷,乳腺癌篩查乳腺疾病鑒別診斷,乳腺癌篩查 靶向治療療效的預測和監(jiān)測靶向治療療效的預測和監(jiān)測 適合動態(tài)隨訪監(jiān)測和預測復發(fā)適合動態(tài)隨訪監(jiān)測和預測復發(fā)與組織與組織HER2HER2檢測互為補充,判斷檢測互為補充,判斷HER-2 HER-2 狀態(tài)狀態(tài)16;.HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義 參考值:參考值:15ng/ml18;.HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義組織組織HER2陽性陽性原發(fā)性性乳腺癌原發(fā)性性乳腺癌血清血清HER215ng/ml19;.HER-2 檢測臨床意義檢測臨床意義靶向治療效果監(jiān)測靶向治療效果監(jiān)測20;.HER-2 檢測臨床意義
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