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1、醫(yī)宗金鑒 < 目錄 > 卷四乳證門卷四 乳證門乳汁不行證治 屬性:加味四物湯1. 產(chǎn)后血虛乳汁少 , 四物花粉不留行 , 木通豬蹄湯熬服 , 蔥 白煎湯乳房淋 .【注】產(chǎn)后乳汁不行 , 因去血過(guò)多 , 血少不行者 , 宜四物湯加 花粉 ,王不留行 , 木通, 豬蹄熬湯 , 煎藥服 . 外用蔥白煎湯 , 時(shí)時(shí)淋 洗乳房,以通其氣 .涌泉散2. 氣脈壅塞乳脹痛 , 涌泉散用白丁香 , 王不留行天花粉 , 漏 蘆僵蠶豬蹄湯 .【注】產(chǎn)后乳汁不行 , 因瘀血停留 , 氣脈壅滯者 , 其乳必脹痛 宜用涌泉散 , 即白丁香 , 王不留行 , 花粉, 漏蘆 , 僵蠶 , 豬蹄湯煎
2、 服也.卷四 乳證門乳汁自涌證治屬性:兔懷散 麥芽煎3. 產(chǎn)后乳汁暴涌出 , 十全大補(bǔ)倍參耆 , 食少乳多欲回乳 , 兔 懷紅花歸芎膝 , 無(wú)兒食乳乳欲斷 , 炒麥芽湯頻服宜 .【注】產(chǎn)后乳汁暴涌不止者 , 乃氣血大虛 , 宜十全大補(bǔ)湯 , 倍 用人參,黃耆. 若食少乳多 , 欲回其乳者 , 宜兔懷散 , 即紅花 , 歸尾, 赤芍,牛膝也 ; 若無(wú)兒食乳 , 欲斷乳者 , 用麥芽炒熟 , 熬湯作茶飲 之.卷四 乳證門乳證總括屬性:4. 乳房忽然紅腫痛 , 往來(lái)寒熱乳癰成 , 乳被兒吹因結(jié)核 堅(jiān)硬不通吹乳名 . 初起結(jié)核不腫痛 , 年深內(nèi)潰乳巖兇 , 乳頭生瘡名妒 乳, 細(xì)長(zhǎng)垂痛乳懸稱 .【注】
3、婦人乳房忽然紅腫堅(jiān)硬疼痛 , 增寒壯熱 , 頭痛者 , 此欲 成乳癰也.若乳兒之時(shí) , 乳被兒口中氣吹 , 以致乳管不通結(jié)核者 , 名 曰吹乳.更有乳內(nèi)結(jié)核如圍棋子 , 不腫不痛 , 但堅(jiān)硬不散 , 日久內(nèi)潰 者, 謂之乳巖 , 其證甚兇 . 若乳頭生小細(xì)瘡?fù)凑?, 為妒乳 . 若瘀血 上攻 , 乳房之忽然細(xì)小下垂 , 長(zhǎng)過(guò)于腹 , 此名乳懸 , 惟產(chǎn)后有之 . 卷四 乳證門乳癰證治 屬性:消毒飲5. 乳癰初起消毒飲 , 青芷歸柴浙貝蠶 , 花粉銀花甘草節(jié) , 寒 熱荊防羌獨(dú)添 , 膿成皂刺穿山甲 , 潰后益氣養(yǎng)榮煎 .【注】乳癰乃陽(yáng)明 , 厥陰二經(jīng) , 風(fēng)熱壅盛 . 初起宜服消毒飲 , 即青
4、皮,白芷 , 當(dāng)歸, 柴胡, 浙貝母 , 僵蠶 , 花粉 , 金銀花 , 甘草節(jié)也 . 若兼增寒壯熱者 , 加荊芥 , 防風(fēng), 羌活, 獨(dú)活 , 以解散之 ; 若服 后不消,其膿已成者 , 宜加皂角刺 , 穿山甲 , 以穿發(fā)之 ; 若潰后氣血 虛者 ,宜益氣養(yǎng)榮湯培補(bǔ)之 . 他如潰久膿清不斂 , 又須急服大劑參 , 耆, 桂,附矣.益氣養(yǎng)榮湯 方見首卷匯方卷四 乳證門吹乳證治屬性:栝蔞散 外敷法6. 吹乳結(jié)核栝蔞散 , 乳沒(méi)歸甘用酒熬 , 更加皂刺名立效 , 已 成膿潰未成消 , 外敷星夏蠶芷刺 , 草烏為末蜜蔥調(diào) .【注】吹乳結(jié)核不散者 , 當(dāng)早消之 , 久則成癰 , 宜用栝蔞散 , 即栝蔞
5、實(shí),乳香, 沒(méi)藥, 當(dāng)歸, 甘草, 酒熬服也 . 若服后不散者 , 加皂 角刺,名立效散 , 膿成者潰 , 未成者消 . 外用南星 , 半夏 , 僵蠶 , 白 芷,皂角刺 , 草烏 , 為末 , 用蔥汁合蜜調(diào)敷 . 卷四 乳證門 乳巖證治屬性:十六味流氣飲 青皮甘草散7. 乳巖郁怒損肝脾 , 流氣飲歸芍參耆 , 芎防蘇芷枳桔草 , 檳 榔烏樸桂通隨 . 外熨木香生地餅 , 青皮甘草服無(wú)時(shí) , 潰后不愈須培 補(bǔ), 十全八珍或歸脾 .【注】乳巖之證 , 初起結(jié)核如圍棋子大 , 不痛不癢 , 五, 七年 , 或十余年 , 從內(nèi)潰破 , 嵌空玲瓏 , 洞竅深陷 , 有如山巖 , 故名乳巖 . 皆緣抑郁
6、不舒 , 或性急多怒 , 損傷肝脾所致 . 宜速服十六味流氣 飲 , 其方即當(dāng)歸, 白芍, 人參, 黃耆, 川芎, 防風(fēng), 蘇葉, 白芷 , 枳殼, 桔梗,甘草, 檳榔, 烏藥, 厚樸, 官桂, 木通, 外以木香 , 生地?fù)v餅 , 以熱器熨之 , 且不時(shí)以青皮 , 甘草為末 , 煎濃姜湯調(diào)服 . 戒七 情, 遠(yuǎn)葷味,解開郁怒 , 方始能愈 . 若潰后久不愈 , 惟宜培補(bǔ)其氣血 , 或十全大補(bǔ)湯, 八珍湯 , 歸脾湯選用之 .十全大補(bǔ)湯 八珍湯 歸脾湯 方俱見首卷 卷四 乳證門妒乳乳懸證治屬性:鹿角散 連翹散8. 妒乳甘草鹿角散 , 雞子黃調(diào)炙敷之 , 連翹散防升元芍 , 斂 射消黃 甘杏宜 .
7、 瘀血上攻乳懸證 , 芎歸湯飲更熏鼻 , 不應(yīng)萆麻貼頂 上, 乳收 即去莫遲遲 .【注】乳頭生瘡 , 謂之妒乳 , 宜鹿角散敷之 , 即鹿角 , 甘草為 末 , 雞子黃調(diào)銅器內(nèi) , 炙敷之 . 內(nèi)服連翹散 , 即防風(fēng) , 升麻 , 元參 , 白芍,白斂, 射干, 芒硝, 大黃, 甘草, 杏仁也 . 若產(chǎn)后瘀血上攻 , 兩乳細(xì)長(zhǎng) ,下垂過(guò)腹者 , 謂之乳懸 , 宜濃煎芎歸湯 , 不時(shí)飲之 , 以其 余藥熏鼻,則瘀散乳即上升 . 如不上者 , 更以萆麻仁搗 , 貼頂心 , 收 即去之芎歸飲即佛手散 方見首卷 卷四 乳證門乳證門匯方屬性: 1. 消毒飲青皮 白芷 當(dāng)歸 柴胡 淅貝母 僵蠶 花粉 金銀
8、花 甘草節(jié)各等分, 上銼, 水煎服 .2. 栝蔞散栝蔞 乳香 沒(méi)藥 當(dāng)歸 甘草各等分 , 上為末 . 酒煎服 .加皂角刺,名立效散 .3. 十六味流氣飲當(dāng)歸 白芍 人參 黃耆各二錢 川芎 防風(fēng) 蘇葉 芷 枳殼桔梗各一錢 甘草 檳榔各五分 烏藥 厚樸 官桂 通各八分 ,上銼 , 每服五錢 , 水煎服 .4. 青皮甘草散青皮 甘草各一錢 , 上為末 , 煎濃姜湯調(diào)服 .5. 鹿角散鹿角 甘草各等分 , 上為末 , 雞子黃調(diào)銅器內(nèi) , 炙敷之6. 連翹散升木通防風(fēng) 元參各二錢 白斂 芒硝 大黃 射干各一錢 麻五分 白芍一錢 甘草五分 杏仁二十粒 , 上銼 , 姜水煎服 .7. 加味四物湯當(dāng)歸 白芍 熟地
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