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文檔簡介

1、2014年11月心理咨詢師三級(jí)真題答案與解析(技能選擇題、案例問答題)第一部分技能選擇題1·答案cd解析求助者因?yàn)楹⒆硬桓涣?,沒有辦法,也特別生氣,忍不住會(huì)打孩子,導(dǎo)致孩子更加躲著他,所以來求助。從對(duì)話申的"我現(xiàn)在很煩躁"和"我現(xiàn)在不僅著急,還特別生氣"可以看出該求助者的情緒癥狀包括煩躁和憤怒。2·答案b解析求助者認(rèn)為"我是他爸爸,他就應(yīng)該聽我的",認(rèn)為孩子一定要事事聽從家長的安排。可見,求助者對(duì)孩子的要求是絕對(duì)化的。3,答案c解析求助者以前的教育方法主要是批評(píng)甚至是體罰,這是懲罰法。4·答案b解析求

2、助者在思考之后,得出了符合事實(shí)的結(jié)論。5·答案bc解析咨詢過程中心理咨詢師表現(xiàn)出了對(duì)求助者的尊重與共情,共情又叫設(shè)身處地。面質(zhì)則是一種技術(shù),面質(zhì)是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾,促進(jìn)求助者的探索,最終實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。6·答案abcd解析傾聽是在接納基礎(chǔ)上,積極地聽,認(rèn)真地聽,關(guān)注地聽,并在傾聽時(shí)適度參與,這是傾聽的含義。所謂開放式提問技術(shù)就是咨詢師提出的問題沒有預(yù)設(shè)的答案,求助者也不能簡單地用一一兩個(gè)宇,或一句話來回答,從而盡可能多地收集求助者的相關(guān)資料信息。"那是什么原因,使您沒有事事聽從您的父母呢蘆是開放式提問。封閉式提問技術(shù)是指咨詢師提出的問題帶有預(yù)設(shè)的答案,求

3、助者的回答不需要展開,從而使咨詢師可以明確某些問題。"您剛才說您認(rèn)為只要主動(dòng)和孩子溝通,孩子就應(yīng)該積極配合您對(duì)嗎鏟是封閉式提問。內(nèi)容反應(yīng)技術(shù),也稱"釋義技術(shù)"或"說明"。您的孩子正值青春期,很少和您交流,盡管您非常努力地嘗試著與孩子多溝通,但似乎沒有什么效果(內(nèi)容反應(yīng)),這讓您很著急(情感反應(yīng)),對(duì)嗎?"7,答案ab解析)咨詢師在最后一段話中教給求助者陽性強(qiáng)化法,這是直接的指導(dǎo)技術(shù),屬于內(nèi)容表達(dá)的范疇,內(nèi)容反應(yīng)技術(shù),也稱"釋義技術(shù)"或"說明",屬于參與性技術(shù),排除c選項(xiàng)。情感表達(dá)未提及,排除d選

4、項(xiàng)。8·答案d解析)本案例中,咨詢師建議求助者在教育孩子的過程中,對(duì)孩子的積極行為多給予獎(jiǎng)勵(lì)和表揚(yáng),對(duì)孩子不太過分的消極行為進(jìn)行漠視和淡化,這是陽性強(qiáng)化法。陽性強(qiáng)化法是建立、訓(xùn)練某種良好行為的治療技術(shù)或矯正方法,也稱為"證強(qiáng)化法"或"積極強(qiáng)化法"。通過及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)目標(biāo)行為,忽視或淡化異常行為,促進(jìn)目標(biāo)行為的產(chǎn)生。9·答案a解析合理情緒療法理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件,而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容,因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件,而是應(yīng)該改變認(rèn)知,通過改變認(rèn)知,進(jìn)而改變情緒。本案例中咨詢師正是通過改

5、變求助者對(duì)父子關(guān)系的看法,進(jìn)而幫助求助者。10·答案abcd解析在行為治療中,主要通過調(diào)節(jié)行為的結(jié)果(獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰)來調(diào)整行為再次出現(xiàn)的頻率。常用的方法有以下四種,即增強(qiáng)法、懲罰法、消退法和代幣管制法。11·答案ad解析案例中提到"求助者一直郁郁寡歡,心情煩躁,食欲下降,經(jīng)常失眠,工作時(shí)也無精打采,工作效率明顯下降,回避同事同學(xué)的聚會(huì)",可以看出求助者的煩躁和抑郁。12·答案bd解析該求助者四十歲末婚,比女友年齡大,都是客觀條件。因?yàn)槟挲g大而導(dǎo)致的女友父母反對(duì)婚事是負(fù)性生活事件;受到公司領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)也是負(fù)性生活事件。13·答案bd解析ac選

6、項(xiàng)是負(fù)性生活事件,bd屬于心理問題導(dǎo)致的社會(huì)功能受損。14·答案b解析"正當(dāng)求助者為感情問題煩惱的時(shí)候,求助者的下屬在工作中出現(xiàn)了重大失誤,險(xiǎn)些給公司造成巨大損失。因?yàn)檫@件事,求助者受到了總公司高層領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)",求助者在同一時(shí)間內(nèi),有兩個(gè)構(gòu)成壓力的事件發(fā)生,屬于疊加性壓力。15·答案abc解析引發(fā)心理與行為問題的原因有生物學(xué)因素、社會(huì)性因素和心理因素。求助者遭遇的與女友冷戰(zhàn)、被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)是引起心理問題的社會(huì)性因素;爭強(qiáng)好勝,追求完美是人格特征。煩躁和抑郁是心理本身,而非心理問題的原因。16·答案b解析求助者的心理問題超過兩個(gè)月,由生活申重要事件引

7、發(fā),是嚴(yán)重心理問題。17·答案abcd解析5a5是焦慮自評(píng)量表,5d5是抑郁自評(píng)量表,這兩個(gè)量表可以測量求助者焦慮、抑郁癥狀。另外,采用艾森克人格問卷(epq)和卡氏16種人格因素測驗(yàn)(16pf),可以有助于了解求助者的人格特征。18·答案a解析心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)屬于心理學(xué)范疇。心理咨詢主要涉及心理障礙、心理適應(yīng)、心理發(fā)展等方面的問題。只有屬于心理學(xué)范疇的認(rèn)知、行為、情緒、個(gè)性等方面的內(nèi)容才有可能成為咨詢目標(biāo)。與女友結(jié)婚是現(xiàn)實(shí)中的具體問題,心理問題緩解,軀體癥狀隨之緩解。19·答案a解析經(jīng)過心理診斷階段,咨詢師已經(jīng)對(duì)求助者的具體問題、心理間題有了較為全面、深刻的了解

8、,也知曉了求助者問題的原因、嚴(yán)重程度及持續(xù)的時(shí)間等,也掌握了求助者的認(rèn)知、行為、情緒及個(gè)性等。在這種前提下,根據(jù)心理咨詢的流程,就可以與求助者協(xié)商咨詢方案和咨詢目標(biāo)了。20·答案abcd解析建立良好的咨詢關(guān)系,心理咨詢師應(yīng)該持有的態(tài)度包括尊重、熱情、真誠、共情和積極關(guān)注。2l·答案bd解析"近一個(gè)月來,求助者每當(dāng)想到丈夫不但不理解自己的苦心,還對(duì)自己橫加指責(zé),就感到很傷心,同時(shí)也非常憤怒",可以看出求助者的情緒癥狀是悲傷和憤怒。22·答案ac解析案例中指出"有時(shí)還有頭痛、頭暈的情況"。23·答案a解析最近一個(gè)月來,

9、求助者開始出現(xiàn)癥狀。24·答案bc解析案例中已經(jīng)提到求助者的性格特征和病程長短,所以還需要再搜集體檢報(bào)告和認(rèn)知傾向。25·答案ad解析"心理正常"是指變態(tài)心理學(xué)中說的具備正常功能的心理活動(dòng),或者說是不包含有精神障礙癥狀的心理活動(dòng);"心理不正常"是變態(tài)心理學(xué)中的"心理異常",是指有典型精神障礙癥狀的心理活動(dòng)。而"健康"和"不健康"是另外一對(duì)范疇,是在"正常"范圍內(nèi),用來討論"正常"的水平高低和程度如何??梢?,"健康"和

10、"不健康"這兩個(gè)概念,統(tǒng)統(tǒng)包含在"正常"這一概念之中。26·答案a解析一般心理問題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短、情緒反應(yīng)能在理智控制之下、不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。該求助者符合此診斷標(biāo)準(zhǔn)。27·答案bd解析心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)屬于心理學(xué)范疇。心理咨詢主要涉及心理障礙、心理適應(yīng)、心理發(fā)展等方面的問題。只有屬于心理學(xué)范疇的認(rèn)知、行為、情緒、個(gè)性等方面的內(nèi)容才有可能成為咨詢目標(biāo)。讓丈夫理解自己和讓女兒努力學(xué)習(xí)不在此范圍。28·答案b解析"情緒發(fā)泄"指求助者對(duì)于某些咨詢內(nèi)容的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)

11、。求助者可表現(xiàn)為大哭大鬧、淚流不止,或不自然的大笑。它旨在避開使求助者感到焦慮或精神痛苦的問題。從這層意義上講,它也是一種精神防御的表現(xiàn)。29,答案abc解析心理咨詢師的咨詢態(tài)度、咨詢理念和個(gè)性特征對(duì)于建立良好咨詢關(guān)系有重要的影響。不同流派的咨詢師可能持有不同的咨詢理論,但這并不影響和求助者建立良好的咨詢關(guān)系。30,答案abcd解析控制會(huì)談和轉(zhuǎn)移話題的技巧包括釋義(又叫內(nèi)容反應(yīng))、中斷、情感反射(激一下求助者)和引導(dǎo)。31·l答案ac解析選項(xiàng)ac屬于認(rèn)知范圍,b屬于情緒癥狀,d屬于軀體癥狀。32·答案)a解析選項(xiàng)bc并沒有導(dǎo)致求助者出現(xiàn)不良癥狀,而是因?yàn)閮鹤拥姆磳?duì)才開始為難

12、,接著出現(xiàn)心理問題,d是后來的影響,是結(jié)果。33·答案abd解析"求助者內(nèi)向,依賴性強(qiáng),優(yōu)柔寡斷",案例中并沒有提到爭強(qiáng)好勝。34·答案bcd解析求助者的人格特點(diǎn)尚末達(dá)到人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。求助者存在不想孩子走,又不想辜負(fù)男友的心理沖突,存在不良情緒,社會(huì)功能受到影響。35·答案ab解析5d5用來測量求助者是否出現(xiàn)抑郁及其程度大小。5cl-90用來了解軀體疾病患者的精神癥狀。le5用來了解生活事件對(duì)求助者的影響。16pf用來測量求助者的人格特征。ab選項(xiàng)屬于對(duì)癥狀嚴(yán)重程度衡量的量表。36·答案b解析"嚴(yán)重心理問題"

13、是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間較長、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。該求助者因?yàn)閮鹤硬煌馄湓倩?,?dǎo)致兩個(gè)多月來一直情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率明顯下降。并且一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服,說明已經(jīng)泛化。符合嚴(yán)重心理問題的診斷標(biāo)準(zhǔn)。37·答案bc解析負(fù)性生活事件是引發(fā)該求助者心理問題的社會(huì)性因素,人格特征是引發(fā)該求助者心理問題的心理因素,社會(huì)功能受損是心理問題的結(jié)果。情緒困擾是心理問題本身。38·答案d解析重復(fù)技術(shù)就是咨詢師直接重復(fù)求助者剛剛所陳述的某句話,引起求助者對(duì)自己某句話的重視或注意,以明確

14、要表達(dá)的內(nèi)容。咨詢中有些求助者的表達(dá)常常是令人不解的,或與事實(shí)不符,或與常理不符等,對(duì)此咨詢師可以應(yīng)用重復(fù)技術(shù)澄清。39·答案abc解析選擇會(huì)談內(nèi)容的原則可以概括為以下三條:可接受,有效,積極。該知識(shí)點(diǎn)為教材新增加知識(shí)點(diǎn),是近期考試??嫉闹R(shí)點(diǎn)。40·答案abcd解析可以從以下方面來分析制約心理咨詢有效性的因素:一是一般性有效因素,如求助者希望改善自身狀況的動(dòng)機(jī),對(duì)咨詢師的信心,因得到幫助而產(chǎn)生的希望以及咨詢師的尊重、關(guān)切等;二是特殊性有效因素,即針對(duì)性的咨詢所產(chǎn)生的效果;三是求助者自身的潛在適應(yīng)能力與生長、復(fù)愈的能力。在一個(gè)完整的咨詢過程中,這三方面的因素是同時(shí)起作用的。

15、41·答案bd解析求助者表述的"總有人對(duì)我說。你是壞人,我們要為了正義除掉你'"而現(xiàn)實(shí)無此聲音,說明求助者出現(xiàn)幻聽。求助者認(rèn)為周圍有人監(jiān)視、跟蹤他,而現(xiàn)實(shí)中沒有人要這樣做,說明求助者出現(xiàn)妄想。感覺過敏是感覺障礙的一種。由于病理性或功能性感覺閥限降低而對(duì)外界低強(qiáng)度刺激的過強(qiáng)反應(yīng)。該求助者無此癥狀。思維奔逸的患者表現(xiàn)為語量多,語速快,口若懸河,滔滔不絕,詞匯豐富,恢諧幽默。該求助者無此癥狀。42·答案ad解析被害妄想的患者堅(jiān)信周圍某人或某些團(tuán)伙對(duì)他進(jìn)行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害,甚至在其食物和飲水中放毒等謀財(cái)害命活動(dòng)。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實(shí)中與他無關(guān)的事情認(rèn)

16、為與他本人有關(guān)系。該求助者認(rèn)為電視里的聲音和馬路上的汽車都在罵他、跟蹤他,所以ad正確。43·答案b解析功能性幻覺指在某個(gè)感覺器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)的幻覺。功能性幻聽與正常知覺同時(shí)出現(xiàn)、同時(shí)存在、同時(shí)消失,兩者互不融合。例如,患者在聽收音機(jī)的時(shí)候同時(shí)聽到罵他的聲音,關(guān)閉收音機(jī),便聽不到罵他的聲音。該求助者的表現(xiàn)與此類似。44·答案bc解析案例中并未提及求助者有焦慮和人際關(guān)系不良的現(xiàn)象。求助者不出門、不上班是社會(huì)功能受損的表現(xiàn)。求助者有恐懼表情,認(rèn)為周圍有人想害他,可以推測求助者可能是因?yàn)榭謶侄桓页鲩T。45·答案cd解析求助者是被家人強(qiáng)行帶來咨詢的,屬于被

17、動(dòng)求治。案例中咨詢師提出讓他去醫(yī)院檢查,求助者認(rèn)為自己沒病,所以不去,這是沒有自知力的表現(xiàn)。46·答案d解析區(qū)分心理正常與異常的依據(jù):主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則,人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則。該求助者出現(xiàn)幻覺和妄想,無自知力等,屬于心理異常。47·答案d解析)在精神科臨床上,常把有無"自知力"作為判斷精神障礙的指標(biāo)。所謂無"自知力"或"自知力不完整",是指患者對(duì)自身狀態(tài)的錯(cuò)誤反映,或者說是"自我認(rèn)知"與"自我現(xiàn)實(shí)"的統(tǒng)一性的喪失。求助者對(duì)自身的不正常狀態(tài)

18、沒有自知力,是精神病性障礙。48·答案c解析該求助者是精神病性障礙,不是心理咨詢的范疇,應(yīng)轉(zhuǎn)診給精神科醫(yī)生。49·答案abc解析心理咨詢的主要對(duì)象可分為三類:一是精神正常,但遇到了與心理問題有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題并請求幫助的人群;二是精神正常,但心理健康水平較低,產(chǎn)生心理障礙導(dǎo)致無法正常學(xué)習(xí)、工作、生活并請求幫助的人群;三是特殊對(duì)象,即臨床治愈或潛伏期的精神病患者。50·答案ab解析求助者離婚是三年前的事,并沒有提到后悔離婚。案例中沒有提到工作的原因,是求助者在調(diào)節(jié)家庭矛盾失敗后,又受到父親指責(zé)才出現(xiàn)心理問題。51,答案a解析求助者心理問題由現(xiàn)實(shí)問題引發(fā),時(shí)間持續(xù)一個(gè)多月

19、,時(shí)間短,可以診斷為一般心理問題。52·答案abc解析求助者的工作記錄與其心理問題無關(guān),對(duì)家庭的看法、成長經(jīng)歷和身體狀況是還需要了解的內(nèi)容。53·答案acd解析尊重意味著保護(hù)隱私;尊重意味著信任,相信求助者有解決心理問題、改變自我的主觀愿望;當(dāng)心理咨詢師難以接納求助者時(shí),可以轉(zhuǎn)介,這本身也是對(duì)求助者的一種尊重。54·答案ac解析傾聽是在接納的基礎(chǔ)上,積極地聽,認(rèn)真地聽,關(guān)注地聽,并在傾聽時(shí)適度參與,這是傾聽的含義。55·答案b解析咨詢目標(biāo)是雙方共同的目標(biāo),應(yīng)該由咨詢師與求助者共同商定。咨詢目標(biāo)不能太高,也不宜過低。56·答案b解析在咨詢過程中,

20、求助者需要重新考慮自己的基本信念和價(jià)值觀。很多求助者前來咨詢時(shí),沒有認(rèn)識(shí)到其心理沖突與他的問題源于其信念與價(jià)值觀的偏差。另外,改變一個(gè)人多年形成的信念與價(jià)值觀及思維、行為習(xí)慣亦很不易,不僅需要咨詢師的努力,求助者自身的努力更為重要。這需要深刻的反省,瓦解自己過去相信的、習(xí)慣的某些東西是痛苦的,而建立新的信念和價(jià)值觀、新的思維、行為習(xí)慣也是很艱難的過程。57·答案ac解析"剛d您講到不想利用父親生日來調(diào)解父母和哥哥的矛盾,但由于您哥哥的原因這個(gè)愿望沒有實(shí)現(xiàn),您受到了父親的埋怨(內(nèi)容反應(yīng)),感覺很傷心、很后悔(情感反應(yīng)),身體也不舒服,是吧蘆58·答案abc解析所謂開

21、放式提問技術(shù)就是咨詢師提出的問題沒有預(yù)設(shè)的答案,求助者也不能簡單地用一兩個(gè)字,或一句話來回答,從而盡可能多地收集求助者的相關(guān)資料信息。"他們當(dāng)初的矛盾究竟是什么原因呢鏟是開放式提問。封閉式提問技術(shù)是指咨詢師提出的問題帶有預(yù)設(shè)的答案,求助者的回答不需要展開,從而使咨詢師可以明確某些問題。"那以后您哥哥和您聯(lián)系過嗎蘆是封閉式提問。"我能理解您的感受,也為您的經(jīng)歷難過。那以后您哥哥和您聯(lián)系過嗎?您父母也沒再想和他聯(lián)系嗎?他們當(dāng)初的矛盾究竟是什么原因呢?"這是連珠炮式的多重問題,是一種錯(cuò)誤的提問方式。59·答案a解析求助者對(duì)哥哥有抱怨,帶著很大情緒,所

22、以是情緒型沉默。60·答案c解析從案例中,咨詢師讓求助者喝水后,提出"那您這次來主要是想解決什么問題呢蘆而不是繼續(xù)聽求助者之前的講述,可見,咨詢師是使用中斷技術(shù)來控制會(huì)談和轉(zhuǎn)移話題。61·答案abc解析絕對(duì)化要求是指個(gè)體以自己的意愿為出發(fā)點(diǎn),認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念。求助者認(rèn)為,"我平時(shí)夾在他們中間,為他們做了很多事,他們應(yīng)該能給我這個(gè)做女兒、做妹妹的一點(diǎn)面子"體現(xiàn)了她的絕對(duì)化要求。糟糕至極是一種把事物的可能后果想象、推論到非??膳?、非常糟糕,甚至是災(zāi)難結(jié)果的非理性信念。求助者說:"爸爸埋怨我,我哥也不接我電話,弄不好他

23、還會(huì)覺得是我在他和爸媽之間攪和,在爸媽面前買好。我現(xiàn)在覺得日子都要過不下去了。"這是糟糕至極的表現(xiàn)。求助者認(rèn)為父親和哥哥之間完全互不關(guān)心,是以偏概全。62·答案abd解析求助者多年來的委屈缺乏傾吐的對(duì)象,在傾訴時(shí)一發(fā)不可收拾,是宣泄型和傾吐型的表現(xiàn)。求助者說自己如何盡力照顧父母,是表白型多話。63·答案d解析共情的含義包括:第一,咨詢師通過求助者的言行,深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感與思維;第二,咨詢師借助于知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),把握求助者的體驗(yàn)與其經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系,更深刻理解求助者的心理和具體問題的實(shí)質(zhì);第三,咨詢師運(yùn)用技巧,把自己的共情傳達(dá)給對(duì)方,表達(dá)對(duì)求助者內(nèi)心世界的

24、體驗(yàn)和所面臨問題的理解,理解對(duì)方并取得反饋。64·答案bd解析"我能理解您的感受(內(nèi)容表達(dá)),也為您的經(jīng)歷難過(情感表達(dá))。"內(nèi)容表達(dá)技術(shù)指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告、給予保證、進(jìn)行解釋和反饋,以影響求助者,促使求助者實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。情感表達(dá)技術(shù)是咨詢師將自己的情緒、情感及對(duì)求助者的情緒、情感等,告之求助者,以影響求助者。65·答案acd解析"您能夠接受這個(gè)理論(內(nèi)容反應(yīng))我很高興(情感表達(dá),自我開放)"。內(nèi)容反應(yīng)技術(shù),也稱"釋義技術(shù)"或"說明",是指咨詢師把求助者陳述的主要內(nèi)容經(jīng)過概括、

25、綜合與整理,用自己的話反饋給求助者,以達(dá)到加強(qiáng)理解、促進(jìn)溝通的目的。情感表達(dá)技術(shù)是咨詢師將自己的情緒、情感及對(duì)求助者的情緒、情感等,告之求助者,以影響求助者。自我開放是咨詢師把自己的想法、情感或經(jīng)歷開放給求助者,幫助其領(lǐng)悟。66·答案a解析在心理診斷階段咨詢師的主要任務(wù)是根據(jù)abc理論對(duì)求助者的問題進(jìn)行初步分析和診斷,通過與求助者交談,找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(c)以及與這些反應(yīng)相對(duì)應(yīng)的誘發(fā)性事件(a),并對(duì)兩者之間的不合理信念(b)進(jìn)行初步分析。67·答案cd解析焦慮和抑郁屬于心理癥狀。失眠和多夢屬于生理癥狀。68·答案b解析破壞性壓力又稱極端壓力,其

26、申包括戰(zhàn)爭、地震、空難、遭受攻擊、被綁架、被強(qiáng)暴等。69·答案c解析植物神經(jīng)過度興奮,伴有過度警覺(晚上睡覺不關(guān)燈)、失眠,符合該求助者的表現(xiàn)。70·答案b解析輕度受損者能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免;重度社會(huì)功能受損害者,完全不能,作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避。求助者"最近工作之余不愿意出門,不愛多說話,與男友的關(guān)系也疏遠(yuǎn)了。在事件發(fā)生之后,求助者向公司申請調(diào)換了工作崗位"是中度受損。71&#

27、183;答案a解析急性應(yīng)激障礙的患者在遭受急劇、嚴(yán)重的精神打擊后,在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病,病程為數(shù)小時(shí)至數(shù)天。求助者是在幾個(gè)月后發(fā)病的,排除急性應(yīng)激障礙。該求助者是由破壞性壓力導(dǎo)致的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。已出現(xiàn)較重的生理和心理癥狀。72·答案abcd解析臨床資料的來源包括求助者自身、親友或轉(zhuǎn)診的中介人,有時(shí)候中介人是心理咨詢師。73·答案abc解析驗(yàn)證臨床資料可靠性的辦法:第一,使用補(bǔ)充提問驗(yàn)證求助者的社會(huì)交往方面的資料是否可靠;第二,使用問卷和心理測驗(yàn);第三,比較同一資料的不同來源,各種來源如果都給出類似的印象,那么這一資料的可靠性就較高。74·答案cd解析求助者不愿

28、意回憶起當(dāng)時(shí)的場面,說明有回避傾向,而且求助者害怕大房子,說明反應(yīng)對(duì)象出現(xiàn)泛化。75·答案abcd解析女性,更年期是該求助者的基本特點(diǎn),屬于生物學(xué)因素,曾經(jīng)做過人流,且不能生育,更是引發(fā)心理問題的生物學(xué)因素。76·答案ac解析"求助者參加同學(xué)聚會(huì),聊到子女問題時(shí),求助者突然感覺胸口憋悶、心慌氣短,頭暈、頭痛,手心出汗,只好以身體不適為由提前離開",得出參加同學(xué)聚會(huì)引發(fā)了心理問題。后來,"求助者經(jīng)常會(huì)有類似的癥狀,同時(shí)伴有緊張和擔(dān)憂,想到自己和丈夫老無所依十分害怕,擔(dān)心自己躺在病床上無人照料",這使得求助者對(duì)生活的興趣明顯降低。77&#

29、183;答案bd解析求助者雖然是變形心理沖突,但是末滿三個(gè)月,只能考慮神經(jīng)癥性心理問題,而不能考慮神經(jīng)癥,而且尚不能排除軀體疾病的可能性。78·答案d解析對(duì)求助者進(jìn)行心理評(píng)估必須首先排除沒有軀體的器質(zhì)性病變。79·答案bcd解析咨詢性會(huì)談是針對(duì)健康人的某些問題,如職業(yè)選擇、人員的任用和解雇、家庭關(guān)系問題、婚姻戀愛中的問題、子女教育培養(yǎng)問題等而進(jìn)行的會(huì)談,所以咨詢師和求助者之間的會(huì)談不屬于咨詢性會(huì)談,而是帶有診斷和鑒別診斷色彩的鑒別性會(huì)談,可以搜集資料,并商定咨詢方案。80·答案c解析求助者應(yīng)當(dāng)跟求助者充分共情(理解),而非同情。bd選項(xiàng)錯(cuò)在沒有共情。81·

30、;答案ab解析想生孩子是每個(gè)女人的正常需要,應(yīng)當(dāng)肯定。求助者能體驗(yàn)到自己的情緒問題,是有自知力的表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)積極關(guān)注。82·答案b解析領(lǐng)導(dǎo)選擇了同事的方案,不一定是由求助者的學(xué)歷導(dǎo)致的,所以,可能不存在領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低。83·答案ad解析"領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低"是求助者自己感覺的,未必是事實(shí),屬于認(rèn)知問題;工作認(rèn)真、勤奮是求助者的工作狀態(tài)。這些都不是引發(fā)求助者心理問題的社會(huì)因素。工作中與同事產(chǎn)生分歧,后來領(lǐng)導(dǎo)否定了自己的方案,這是引發(fā)求助者問題的社會(huì)因素。84·答案abcd解析咨詢師從癥狀持續(xù)時(shí)間、是否俘在沖突和反應(yīng)對(duì)象是否泛化來對(duì)求助者進(jìn)行心理診斷

31、,從是否曾經(jīng)進(jìn)行咨詢來尋找有價(jià)值的資料以利于形成正確的診斷。85·答案bcd解析一般心理問題與嚴(yán)重心理問題的診斷要點(diǎn)包括:第一,病程;第二,精神痛苦的程度;第三,社會(huì)功能。86·答案b解析求助者心理問題由現(xiàn)實(shí)因素引發(fā),持續(xù)兩個(gè)多月,癥狀嚴(yán)重,是嚴(yán)重心理問題。87·答案acd解析只有屬于心理學(xué)范疇的認(rèn)知、行為、情緒、個(gè)性等方面的內(nèi)容才能成為咨詢目標(biāo)。改善軀體癥狀不是咨詢目標(biāo),改變情緒、認(rèn)知、不良行為都可以作為咨詢目標(biāo)。88·答案bc解析求助者因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)一次沒有采納他的方案就認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不重視他,是以偏概全的表現(xiàn)。又因?yàn)椴槐徊杉{進(jìn)而擔(dān)心長久下去會(huì)失去晉升的機(jī)會(huì),甚

32、至被辭退等,是糟糕至極的表現(xiàn)。89·答案c解析咨詢的理論、時(shí)間、費(fèi)用都是可以商定的,地點(diǎn)是不需要商定的,必須在咨詢師所在的專業(yè)機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行。90·答案abcd解析咨詢效果評(píng)估可以采用以下六個(gè)維度進(jìn)行:第一,求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估。經(jīng)過一段時(shí)間的心理咨詢,求助者自己可以感到心理問題或癥狀是否有了緩解或改變,該求助者不再為學(xué)歷低苦惱就是一種自評(píng)指標(biāo)。第二,求助者社會(huì)功能恢復(fù)的情況。例如,可以正常上班、上學(xué),可以與人正常交往相處,工作、學(xué)習(xí)效率提高等。第三,求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對(duì)求助者的評(píng)定。例如,他人報(bào)告求助者不再亂發(fā)脾氣、摔東西,與父母或孩子的關(guān)系融洽了。第

33、四,求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較。第五,咨詢師的觀察與評(píng)定。第六,求助者某些癥狀的改善程度,如飲食、睡眠等。91·答案b解析piq和fiq分別是操作智商和總智商,分?jǐn)?shù)介于110-119的智力等級(jí)是高于平常,i20。129是超常,所以選項(xiàng)a錯(cuò)誤。農(nóng)村式和城市式是適用于不同人群的兩個(gè)版本,不可能對(duì)同一求助者都進(jìn)行施測,選項(xiàng)c錯(cuò)誤。有的分測驗(yàn)有嚴(yán)格的時(shí)間限制,有的沒有。各分測驗(yàn)的原始分按手冊上相應(yīng)用表可轉(zhuǎn)化為平均數(shù)為10、標(biāo)準(zhǔn)差為3的量表分,題中表格有8個(gè)分測驗(yàn)的量表分高于10分。92·答案ad解析領(lǐng)導(dǎo)選擇了同事的方案,不一定是由求助者的學(xué)歷導(dǎo)致的,所以,可能不存在領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其

34、學(xué)歷低。93·答案ab解析知識(shí)和詞匯測驗(yàn)部在低于平常的水平(小于10分),所以它們的百分等級(jí)小于50。94·答案c解析pd的校正分二pd原始分+0.4k=30+0.4x13=35。95·答案abcd解析mmpi的解釋主要是考慮各量表的高分特點(diǎn),如果那個(gè)分量表的t分在60分以上(中國常模),便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離的現(xiàn)象。選項(xiàng)abcd分別描述的是社會(huì)內(nèi)向(5i)、疑病(h5)、精神分裂癥(5d和詐病(f)的高分者表現(xiàn)。96·答案bc解析對(duì)于q量表,如果566題版本原始分?jǐn)?shù)超過30分或399題版本原始分超過22分,則答卷無效,說謊量表是。該求

35、助者偏執(zhí)狂(pa)81分,可能是精神分裂癥偏執(zhí)型或偏執(zhí)型精神病;社會(huì)病態(tài)(pd)75分,所以可能人格異常。97·答案bc解析按照全國常模結(jié)果,任一因子分享2分,可考慮篩選陽性。軀體化1.5分,排除明顯的軀體不適感;敵對(duì)主要從思維、情感及行為三方面來反映受測者的敵對(duì)表現(xiàn),其項(xiàng)目包括從厭煩、爭論、摔物,直至爭斗和不可抑制的沖動(dòng)爆發(fā)等各個(gè)方面,該求助者敵對(duì)分?jǐn)?shù)是3分。選項(xiàng)c描述的是強(qiáng)迫,該求助者2.3分。該求助者的恐怖得分是1.4,不是篩選m性。98,答案d解析由于每個(gè)陽性項(xiàng)目為1分,所以可由陽性項(xiàng)目數(shù)推知陽性項(xiàng)目總分。那么陽性癥狀均分二(總分-陰性項(xiàng)目總分)+(90-陰性項(xiàng)目數(shù))二(177-54)+(90-54)二3.499·答案bcd解析規(guī)定各量表的t分在43.3-56.7分之間為中間型,38.5-43.3分或56.7-61.5分之間為傾向型,在38.5分以下或61.5分以上為典型型。所以讀求助者為典型精神質(zhì),傾向內(nèi)向型,神經(jīng)質(zhì)處于常模平均水平,所以該求助者的氣質(zhì)類型是黏液質(zhì)和抑郁質(zhì)的混合型。100·答案ad解析本量表的評(píng)定時(shí)間范圍是指受測者近兩年來的應(yīng)對(duì)行為狀況,屬于自評(píng)工具。"退避咱責(zé)"是不成熟型,這類受測者在生活中常以"退避""自責(zé)"和"幻想&qu

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