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文檔簡介
1、某建設(shè)集團項目部生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案 1、工程概況 XXXXX ? 工程名稱:XXXXX 工程地址:XXXXX 設(shè)計單位:XXXXX 建設(shè)單位:XXXXX 勘察單位:XXXXX 監(jiān)理單位:XXXXXX有限責(zé)任公司 施工單位:XXXX建設(shè)集團有限公司 應(yīng)急指揮者: 組?長:XXX 副組長:XXX? 組?員:XXX 2、編制依據(jù) 依據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法、中華人民共和國消防法、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例、安全生產(chǎn)許可證條例及建設(shè)部、省、市的相關(guān)安全生產(chǎn)管理的法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定以及公司有關(guān)安全生產(chǎn)工作的指示精神,根據(jù)公司加強建筑施工安全生產(chǎn)管理的要求以及項目部的統(tǒng)一支配,為進一步加強建筑施工觸電
2、傷害事故、火災(zāi)事故、高處墜落事故、機械傷害事故、物體打擊事故的處置工作能力,保障國家和人民生命財產(chǎn)的安全,維護社會穩(wěn)定。本著預(yù)防為主、自救為主和先救命后治病的救援方針,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定和要求,結(jié)合項目施工生產(chǎn)實際,特制定本應(yīng)急預(yù)案。 3、建立項目部事故應(yīng)急救援小組 為加強對觸電傷害事故、火災(zāi)事故、高處墜落事故、機械傷害事故、物體打擊事故應(yīng)急處置工作的指導(dǎo),經(jīng)研究,成立施工現(xiàn)場應(yīng)急救援小組(小組人員名單附后)。工程應(yīng)急救援小組由項目經(jīng)理擔(dān)當(dāng)組長,項目技術(shù)負責(zé)人、項目主工長擔(dān)當(dāng)副組長,其他成員由項目安全員、質(zhì)檢員、機械管理員、施工員、材料員、班組長等擔(dān)當(dāng)。安全員負責(zé)日常工作。應(yīng)急救援小組辦公
3、室設(shè)在項目經(jīng)理辦公室。 3.1應(yīng)急救援小組職責(zé) 3.1.1當(dāng)事故發(fā)生時,第一發(fā)覺者要馬上向現(xiàn)場管理人員報告事故狀況,管理人員馬上報告救援小組組長,救援小組組長馬上按規(guī)定上報有關(guān)部門。 3.1.2救援小組組長應(yīng)依據(jù)事故的輕重程度,是否要求公司及上級應(yīng)急救援機構(gòu)幫助,組織應(yīng)急救援小組成員和項目部員工進行事故應(yīng)急救援搶險工作,并積極協(xié)作、協(xié)助事故的處理調(diào)查工作。 3.1.3應(yīng)急救援小組組長指揮落實對受傷人員的搶救,支配無關(guān)人員撤離到安全地帶,指定專人維持秩序,指定專人指揮交通及保護事故現(xiàn)場。 3.1.4現(xiàn)場的安全防護救護人員依據(jù)事故基本狀況,馬上帶備急救藥箱和擔(dān)架前往現(xiàn)場搶救受傷人員,并馬上拔打“1
4、20”急救聯(lián)系方式,或拔打醫(yī)院急救聯(lián)系方式。 3.1.5應(yīng)急救援小組組長確定事故現(xiàn)場的危急范圍并實施保護及管制。 3.1.6應(yīng)急救援小組組長指揮對危急設(shè)施的應(yīng)急處理,以掌握事故擴大。 3.1.7應(yīng)急救援小組組長負責(zé)將對事故狀況向公司及有關(guān)部門書面報告。 3.1.8公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮部依據(jù)出事現(xiàn)場實際狀況,組織有關(guān)部門進入應(yīng)急救援工作程序,實施應(yīng)急救援搶險措施和其他安全保障事項。 3.2現(xiàn)場應(yīng)急救援器材及應(yīng)備藥品清單 3.2.1現(xiàn)場應(yīng)急救援器材清單:皮卡汽車、六米高的人字梯、高壓絕緣棒、高壓絕緣手套、電工絕緣鉗、空壓機、送風(fēng)抽風(fēng)設(shè)備、干粉滅火器、安全救援帶(包括繩索)、藥箱、紗布、棉花
5、、木夾板、毛巾、帆布擔(dān)架等。全部存放在工地現(xiàn)場。 3.2.2應(yīng)備藥品清單:創(chuàng)可貼、萬花油、碘酊、紅藥水、棉墊、繃帶、紫藥水、酒精、止血膠帶。以上藥品存放在工地辦公室,全部藥品必需有出品合格證,并在有效期內(nèi)使用;過期的藥物必需更換。 4、突發(fā)事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 4.1高處墜落事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 4.1.1高處墜落事故預(yù)防措施 1)上崗前應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定進行特地的安全技術(shù)簽字交底,向施工人員供應(yīng)合格的安全帽、安全帶等必備的安全防護用具,作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定正確佩戴和使用。 2)全部高處作業(yè)人員應(yīng)接受高處作業(yè)安全學(xué)問的教育,特種高處作業(yè)人員應(yīng)持證上崗。 3)凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不
6、得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進行體檢和定期體檢,合格后方可上崗。 4)各類安全警示標(biāo)志按類別、有針對性地、醒目地張掛于現(xiàn)場各相應(yīng)部位。對洞口臨邊等施工現(xiàn)場的危急區(qū)域設(shè)置醒目標(biāo)準(zhǔn)的安全防護設(shè)施、安全標(biāo)志。 5)高處作業(yè)設(shè)施在使用之前,由項目部安全和技術(shù)負責(zé)人組織有關(guān)人員進行安全防護設(shè)施逐項檢查及驗收,驗收合格后,方可進行高處作業(yè)。防護欄桿以黃黑或紅白相間條紋標(biāo)示,蓋板及門以黃或紅色標(biāo)示。 6)高處作業(yè)工程應(yīng)按相關(guān)規(guī)定編制施工專項方案,經(jīng)有關(guān)部門審核批準(zhǔn)后,方能施工。 7)嚴禁穿硬塑料底等易滑和高跟鞋。 8)作業(yè)人員嚴禁相互嬉戲打鬧,以免失足發(fā)生墜落危急。 9)不得攀爬腳手架及跨越陽
7、臺。 10)進行懸空作業(yè)時,應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。 11)尚未砌磚封閉的框架工程樓層周邊,屋面周邊,尚未安裝欄桿的陽臺邊、樓梯口,人貨梯與建筑物通道、跑道(斜道)兩側(cè),卸料平臺外側(cè)邊、基坑周邊等,必需設(shè)置1.2m高且能隨任何方向的1000N外力的臨時護欄,護欄圍密目式(2000目)安全網(wǎng)。 12)腳手架內(nèi)立桿與建筑物周邊之間,從首層開頭張掛一道平網(wǎng)及密目網(wǎng)兜底,以后每隔10m內(nèi)張掛一道平網(wǎng),全部空隙必需作全封閉。腳手架外側(cè)全部用密目式(2000目)網(wǎng)作全封閉,密目網(wǎng)必需牢靠固定在架體上。電梯井內(nèi)每隔兩層或每隔10m內(nèi)做一道水平硬防護并在硬防護的上一層掛一道安全平網(wǎng),平網(wǎng)必需牢固牢靠
8、。全部操作層均張掛一道安全平網(wǎng)。 13)邊長大于250,小于1500的預(yù)留洞口采用貫穿于混凝土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護網(wǎng),面用木板作蓋板加砂漿封固;邊長大于1500的洞口,四周設(shè)置防護欄桿并圍密目式(2000目)安全網(wǎng),洞口下張掛安全平網(wǎng)。 14)電梯口(包括垃圾口)、鋼井架口必需設(shè)置規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的層間閘(柵)門,其高度不得低于1800。施工外用電梯樓層門采用鋼絲網(wǎng)片或鐵皮作封閉,使樓層內(nèi)人員無法開啟門鎖。 15)各種架子搭好后,項目經(jīng)理必需組織架子工和使用的班組共同檢查驗收,驗收合格后,方準(zhǔn)上架操作。使用時,特殊是大風(fēng)暴雨后,要檢查架子是否穩(wěn)固,發(fā)覺問題準(zhǔn)時加固,確保使用安全。 16)施工使用的
9、臨時梯子要牢固,踏步300-400,與地面角度成60-70度,梯腳要有防滑措施,頂端捆扎牢固或設(shè)專用扶梯。 17)屋面工程施工時應(yīng)設(shè)置符合要求的防護欄桿。 18)遇有惡劣天氣(如風(fēng)力六級以上)影響施工安全時禁止進行露天、高空起重作業(yè)。 19)因作業(yè)必需臨時拆除或變動安全防護設(shè)施時,必需經(jīng)施工負責(zé)人同意,并采取相應(yīng)的牢靠措施,作業(yè)后應(yīng)馬上恢復(fù)。 4.1.2應(yīng)急救援措施 1)發(fā)覺狀況 最先發(fā)覺現(xiàn)場高處墜落事故的從業(yè)人員馬上將現(xiàn)場狀況報告現(xiàn)場管理人員(或救援小組組長),馬上停止現(xiàn)場的生產(chǎn)活動,保護好事故現(xiàn)場并按規(guī)定上報有關(guān)主管部門懇求救援。 2)組織搶救措施與事故掌握 項目負責(zé)人接到高處墜落事故狀況
10、后,奔赴出事地點快速組織搶救傷者,搶救的重點放在對休克、骨折和出血便利進行處理。臨時處理后馬上送醫(yī)院救護。 發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)立刻組織搶救傷者,首先觀看傷者的受傷狀況、部位、傷害性質(zhì),如遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)馬上通暢氣道進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,要讓其寧靜、解開領(lǐng)口、放在通風(fēng)保暖地方、保持平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右。 (1)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)快速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并留意保暖或防暑的地方。正確采取現(xiàn)場止血處理措施。 a.一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%Nacl溶液)沖洗傷口,涂上紅藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶;較緊地
11、包扎。 b.加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎來增加壓力而達到止血目的。 c.止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40分鐘放松一次,每次放松0.5-1分鐘。 (2)出現(xiàn)顱腦損傷,必需保持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉部堵塞。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀時,創(chuàng)傷處用消毒的紗面或清潔布等掩蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,準(zhǔn)時送往就近有條
12、件的醫(yī)院治療。 (3)發(fā)覺脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等掩蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運時,如頸椎骨折,要用“頸托”圍住頸部;將傷者平臣放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,甚致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與單肩背運。 (4)發(fā)覺傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者,應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的狀況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與健側(cè)下肢縛在一起。 項目安全負責(zé)人組織人員對出事地點的范圍進行現(xiàn)場保護及支配人員作警戒。 公司生產(chǎn)安全事
13、故應(yīng)急救援指揮部負責(zé)人奔赴現(xiàn)場,依據(jù)出事現(xiàn)場實際狀況,組織有關(guān)部室進入應(yīng)急救援工作程序,制定應(yīng)急救援搶險措施和其他安全保障事項。 3)搶救留意事項 盡快動用交通工具或其他措施,準(zhǔn)時把傷者送往最近醫(yī)院進行搶救,運送途中應(yīng)盡量削減顛簸,同時親密留意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的狀況。 4.2模板坍塌事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 4.2.1模板坍塌事故預(yù)防措施 1)現(xiàn)場技術(shù)負責(zé)人應(yīng)對施工人員進行技術(shù)、質(zhì)量、安全技術(shù)交底。嚴格按模板安、拆施工方案及有關(guān)國家、行業(yè)及地方技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程進行施工。施工過程應(yīng)做好自檢、工序交接等日常工作,使工程質(zhì)量和安全得以全面掌握。模板安、拆必需按施工方案進行,嚴禁任意
14、變動。 2)采用高支模方法,其支撐結(jié)構(gòu)必需有足夠的強度和剛度,并必需有施工設(shè)計計算。 3)在高處復(fù)雜結(jié)構(gòu)裝拆模板,尚應(yīng)設(shè)警示牌標(biāo)識,嚴禁非作業(yè)人員進入作業(yè)區(qū),并設(shè)專人監(jiān)護,防止傷及行人。 裝拆模板時,2m以上高處作業(yè)必需有牢靠的立足點,并有相應(yīng)的安全防護措施。 4)安裝上層樓板及支架時,下層樓板砼強度必需達到1.2Mpa以后,才能上料具,料具要分散堆放,不得過分集中。模板上材料應(yīng)堆放勻稱,并不得超過施工方案的規(guī)定。下層樓板結(jié)構(gòu)的強度必需達到能隨上層支模系統(tǒng)和新澆筑混凝土的重量以后,才能進行澆筑混凝土樓板,否則下層樓板結(jié)構(gòu)的支撐系統(tǒng)不能拆除。 5)支模系統(tǒng)在安裝過程中,必需設(shè)置臨時固定設(shè)施,嚴防
15、傾覆。如遇途中停留,應(yīng)將就位的支頂、模板聯(lián)結(jié)穩(wěn)固,不得空架浮擱。 模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進行安全防護,上下交叉作業(yè)應(yīng)采取有效的安全防護措施。 6)內(nèi)墻柱模板安裝高度超過2.5m時,應(yīng)搭設(shè)臨時腳手架施工,作業(yè)人員不得從模板支撐系統(tǒng)爬上爬下。 7)模板安裝、拆除和混凝土澆筑期間,無關(guān)人員不得進入支模底下,并由安全員在現(xiàn)場監(jiān)護。 8)混凝土澆筑時,應(yīng)派專人監(jiān)察模板及其支撐系統(tǒng)的變形狀況,如發(fā)覺異?,F(xiàn)象時應(yīng)馬上暫停施工,快速疏散人員,待采取措施進行調(diào)整或加固后,方可連續(xù)作業(yè)。 9)模板拆除前必需有混凝土強度報告,強度達到規(guī)定要求后方可進行拆模審批和模板拆除工作。 10)拆模間歇時應(yīng)將松開的部件和
16、模板運走,不得留有未拆除的懸空模板,防止墜落傷人。有計劃清理拆除下來的材料,保持出、入口暢通,嚴禁堵塞通道。 4.2.2模板坍塌事故應(yīng)急救援措施 1)當(dāng)發(fā)生模板坍塌時,馬上報告救援小組組長,快速確定該部位作業(yè)人數(shù)和傷員人數(shù)及受傷狀況,馬上組織救援人力,切斷電源,指揮現(xiàn)場人員往安全地方疏散,設(shè)置危急區(qū)域警戒,掌握發(fā)生二次傷害事故。 2)快速按規(guī)定程序上報有關(guān)各級主管部門請示救援,同時按實際狀況采取救援措施。 (1)救援由于在澆筑砼過程中造成的坍塌事故時,首先要明確傷口的詳細位置、傷口的受傷狀況及受傷人數(shù),馬上組織切實可行的機械設(shè)備進行救援(如動用塔吊將坍塌位置的鋼筋網(wǎng)吊起;使用鋼筋切割機或焊機將
17、鋼筋割斷),避免鋼筋夾著傷員,假如傷員被砼漿包著,應(yīng)馬上進行人手清理,先進行眼、口、鼻的清理,保持氣道的通暢,再救人。 (2)救援由于拆除模板時造成的坍塌狀況,馬上查明受傷的人員數(shù)量,同時進行相鄰危急區(qū)域的支護加固,以確保救援人員的安全,快速將坍塌下來的材料用人工逐一清除,禁止使用機械搬運材料,以免二次傷害傷員。 對現(xiàn)場救出的傷員進行下列的急救處理: (3)如肢體受傷,可用夾板等簡潔托持傷肢,對傷肢進行降溫,盡量避免局部熱缺血,傷肢不應(yīng)抬高,按摩或熱敷如擠壓部位有開放創(chuàng)傷及活動出血者,應(yīng)馬上止血,但避免加壓,除有動脈血管斷裂外不用止血帶,并馬上送往醫(yī)院進行急救。 3)在坍塌事故中傷員被救出后,
18、必需對該范圍設(shè)置危急區(qū)域警示標(biāo)志,設(shè)專人監(jiān)護,保護事故現(xiàn)場,待事故調(diào)查小組及上級有關(guān)部門進行現(xiàn)場勘察鑒定同意解封后,才能撤離警戒恢復(fù)施工,并應(yīng)親密進行對相鄰模板的檢測。 4.3外腳手架(落地式)坍塌事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 4.3.1外腳手架(落地式)坍塌事故預(yù)防措施 1)腳手架施工前應(yīng)編制專項方案,超高層腳手架要有卸荷措施及計算書,施工前應(yīng)對有關(guān)施工作業(yè)人員進行安全技術(shù)交底。 2)腳手架搭設(shè)人員必需是經(jīng)過按現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)特種作業(yè)人員安全技術(shù)考核管理規(guī)則(GB5036)考核合格的持證專業(yè)架子工。同時上崗人員應(yīng)進行身體檢查,合格者方可上崗。 3)搭設(shè)腳手架作業(yè)人員必需戴好安全帽、系安全帶、穿防滑
19、鞋。 4)腳手架的構(gòu)配件質(zhì)量與搭設(shè)質(zhì)量,以及安全檢查與維護應(yīng)按建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范(JGJ130-20XX年版)和建筑施工門式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范(JGJ128-20XX)中有關(guān)規(guī)定進行檢查驗收,合格后方準(zhǔn)使用。安全網(wǎng)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定搭設(shè)或拆除。 5)腳手架作業(yè)層上的施工荷載應(yīng)符合設(shè)計要求,不得超載。上料平臺應(yīng)有荷載限值標(biāo)志,嚴禁超載使用。不得在腳手架上集中堆放模板、鋼筋等物件,不得將模板支架、纜風(fēng)繩、泵送混凝土和砂漿的輸送管等固定在腳手架上;嚴禁懸掛起重設(shè)備。 6)當(dāng)有六級及六級以上大風(fēng)和霧、雨天氣時應(yīng)停止腳手架搭設(shè)與拆除作業(yè)。雨后上架作業(yè)應(yīng)有防滑措施。 7)在腳手架使用期間,
20、嚴禁拆除下列桿件: (1)主節(jié)點處的縱、橫向水平桿,縱、橫向掃地桿; (2)連墻件。 8)應(yīng)根據(jù)規(guī)定搭設(shè)連墻件,不得在腳手架基礎(chǔ)及其鄰近處進行挖掘作業(yè),否則應(yīng)采取安全措施,并報主管部門批準(zhǔn)。 9)臨街搭設(shè)腳手架時,外側(cè)應(yīng)有防止墜物傷人的防護措施。 10)在腳手架子進行電、氣焊作業(yè)時,必需有防火措施和專人看管。 11)工地臨時用電線路的架設(shè),腳手架與架空輸電線路的安全距離、及腳手架接地、避雷措施等,應(yīng)按現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范(JGJ46-20XX)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 12)搭拆腳手架時,地面應(yīng)設(shè)圍欄和警戒標(biāo)志,并派專人看管,嚴禁非操作人員入內(nèi)。 13)連墻件、通長水平桿和剪力撐等
21、,必需在腳手架拆卸到相關(guān)的部位時方可拆除。 14)搭、拆施工時必需留意:各類構(gòu)件嚴禁亂扔,防止墜物傷人,嚴禁從高處向下拋擲物體。人力傳遞構(gòu)件時必需特殊小心,雙方交接必需穩(wěn)固牢靠。 15)嚴禁上下交叉作業(yè),施工期間,在安全影響范圍內(nèi)的地面要進行封閉,并設(shè)置安全警示標(biāo)志,派專人值班及指揮施工,禁止非施工作業(yè)人員進入。 16)腳手架外側(cè)嚴禁任意攀登。 17)拆除模板支撐及滿堂腳手架時應(yīng)采用牢靠安全措施。 4.3.2外腳手架(落地式)坍塌事故應(yīng)急救援措施 1)當(dāng)發(fā)生外腳手架坍塌事故時,馬上報告救援小組組長,按規(guī)定程序上報有關(guān)各級主管部門懇求救援,并在現(xiàn)場快速確定該部位的作業(yè)人數(shù)和傷員人數(shù)及受傷狀況,馬
22、上組織救援人員,需要機械馬上調(diào)動機械,切斷電源,設(shè)置危急區(qū)警戒,杜絕二次傷害事故的發(fā)生。 2)當(dāng)出現(xiàn)坍塌事故時,傷員被坍塌物壓著,應(yīng)馬上組織人力、機械等進行搶救,將坍塌物用機械工具快速進行解體和清理,以最快速度搶救傷員。 3)對傷員搶救的重點應(yīng)放在對休克、顱腦損傷、骨折和出血上進行處理,首先觀看傷者的受傷狀況、部位、傷害性質(zhì)。 (1)出現(xiàn)傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)馬上進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其寧靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 (2)出現(xiàn)顱腦損傷,必需維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下
23、墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉堵塞。遇有凹陷骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗面或清潔布等掩蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,準(zhǔn)時送就近有條件的醫(yī)院治療。 (3)發(fā)覺脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等掩蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運時,如頸椎骨折,要用“頸托”圍住頸部;將傷者平臣放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與單肩背運。 (4)發(fā)覺傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者,應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在
24、無材料的狀況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與健側(cè)下肢縛在一起。 (5)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)快速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并留意保暖。 (6)動用最快的交通工具或其他措施,準(zhǔn)時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應(yīng)盡量削減顛簸。同時,親密留意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的狀況。 4)在坍塌事故中傷員被救出后,必需對該范圍設(shè)置危急區(qū)域警示標(biāo)志,設(shè)專人監(jiān)護,保護事故現(xiàn)場,待事故調(diào)查小組及上級有關(guān)部門進行現(xiàn)場勘察鑒定同意解封后,才能撤除警戒恢復(fù)施工,并應(yīng)親密進行對相鄰模板的檢測。 4.4物體打擊事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 4.4.1物體打擊事故預(yù)防措施 1)作業(yè)前,針對物體打擊事故頻發(fā)的部位,
25、對有關(guān)施工作業(yè)人員進行安全交底教育,使每個作業(yè)人員在思想上、行動上做好安全防范。 2)施工人員進行施工現(xiàn)場必需按規(guī)定配帶安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下,不得在非規(guī)定通道位置行走。必需進行交叉作業(yè)時要做好安全預(yù)防措施。 3)每天班后對臨邊處各種散件進行清理放好,安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護棚,防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。 4)施工用人貨梯出入口位置應(yīng)搭設(shè)防護棚,防護棚長度以鋼井架、施工用人貨梯外邊沿兩側(cè)各超出0.8m,寬度:當(dāng)建筑物高度在15m-30m時,搭設(shè)4m;當(dāng)建筑物高度在30m以上,搭設(shè)5m;超高層建筑物,搭設(shè)6m。 5)臨時設(shè)施的不得使用石棉瓦作蓋頂。 6)邊長小于或
26、等于250的預(yù)留洞口必需用堅實的蓋板封閉,用砂漿固定。 施工作業(yè)的常用工具必需放在工具袋內(nèi),物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。全部物料應(yīng)堆放平穩(wěn),不得放在臨邊及洞口四周,并不可阻礙通行。 7)高空安裝起重設(shè)備或垂直運輸機具,要留意零部件落下傷人。 8)吊運一切物料都必需由持有司索工上崗證人員進行綁碼,散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。 9)拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護的條件下進行。 10)高處拆除作業(yè)時,對拆卸下的物料、建筑垃圾要準(zhǔn)時清理和運走,不得在走道上任意亂放或向下丟棄。 4.4.2物體打擊事故應(yīng)急救援措施 1)發(fā)覺狀況 當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,現(xiàn)場救援小組人員首先搶救負
27、傷人員,對負傷人員做必要的處理,搶救的重點放在對顱腦損傷、脊柱骨折和出血上進行處理,處理后馬上送醫(yī)院救護;搶救措施見第三點。 2)報告救援小組組長 最先發(fā)覺現(xiàn)場物體打擊事故的從業(yè)人員馬上將現(xiàn)場狀況報告現(xiàn)場管理人員(救援小組組長),在場人員不要慌張失措,馬上暫?,F(xiàn)場的生產(chǎn)活動,保護好事故現(xiàn)場。 3)組織搶救措施與事故掌握 救援小組組長接到物體打擊事故報告后,奔赴出事地點快速組織搶救傷者,搶救的重點放在對顱腦損傷、脊柱骨折和出血上進行處理: (1)發(fā)生物體打擊事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危急現(xiàn)場,以免發(fā)生二次損傷。 (2)在移動昏迷狀態(tài)的傷員時,應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上,不能任意旋曲。若伴有頸椎
28、骨折,更應(yīng)避免頭頸的搖擺,可用“頸托”圍住頸部,以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。 (3)觀看傷者的受傷狀況、部位、傷害性質(zhì)。如傷員有出血,應(yīng)馬上止血。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)馬上通暢氣道進行人工呼吸,胸外心臟擠壓,胸部傷的胸骨、肋骨骨折、四肢的骨折也要包扎固定。處于休克狀態(tài)的要讓其寧靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 (4)出現(xiàn)顱腦損傷,必需維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉堵塞。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗面或清潔布等掩蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,準(zhǔn)時送就近有條
29、件的醫(yī)院治療。 (5)防止傷口污染:在現(xiàn)場,相對清潔的傷口,可用浸有雙氧以的敷料包扎;污染較重的傷口,可簡潔清除傷口表面異物,剪除傷口四周的毛發(fā)。但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等,再用浸有雙氧水或抗生素的敷料掩蓋包扎創(chuàng)口。 (6)在送運傷員到醫(yī)院就救治時,對昏迷傷員應(yīng)仰臥偏頭,以防止嘔吐物誤吸。對煩燥擔(dān)心者可因地制宜地束縛手腳,以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運送,傷者要固定勿使脊柱扭曲。以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重。造成或加重脊髓損傷。 (7)救援小組組長組織人員對出事地點的范圍進行現(xiàn)場保護及支配人員作警戒。 4.5觸電事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 4.5.1觸電事
30、故預(yù)防措施 1)依據(jù)安全用電“裝得安全,拆得徹底,用得正確,修得準(zhǔn)時”的基本要求,為防止發(fā)生觸電事故,在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴格執(zhí)行有關(guān)用電的安全技術(shù)“規(guī)范”、“規(guī)程”。 2)嚴格執(zhí)行特種作業(yè)人員的培訓(xùn),考核制度?,F(xiàn)場電工必需經(jīng)過培訓(xùn)和考核合格,并持有效的特種作業(yè)操作證上崗。 3)臨電施工組織設(shè)計必需針對電源的實際狀況和施工現(xiàn)場用電設(shè)置的分布進行編制,并經(jīng)公司技術(shù)部門審核,總工批準(zhǔn)。 4)施工現(xiàn)場必需采用三相五線制,其專用的中性點直接接地的電力線路中必需采用TN-S接零保護系統(tǒng)。 5)現(xiàn)場布線時必需按施工組織設(shè)計進行敷設(shè),竣工后經(jīng)測試合格后才能通電。并做好驗收記錄。 6)施工現(xiàn)場全部用電設(shè)
31、備,必需在設(shè)備負荷線的首端處設(shè)置漏電保護裝置。 漏電保護器的選擇應(yīng)符合國際GB6829-96漏電電流淌作保護器(剩余電流淌作保護器)的要求,開關(guān)箱內(nèi)的漏電保護器其額定漏電動作電流應(yīng)不大于30mA,額定漏電動作時間應(yīng)小于0.1S。使用于潮濕和有腐蝕介質(zhì)場所的漏電保護器應(yīng)采用防濺型產(chǎn)品。其額定漏電動作電流流不大于15mA,額定漏電動作時間應(yīng)小于0.1s。 7)現(xiàn)場電工必需做好現(xiàn)場日常的檢查、檢測并做好記錄。 8)非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、燈具等。 9)依據(jù)不同的環(huán)境,正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。 10)帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與
32、帶電體之間必需保持足夠的安全距離,距離不足時,應(yīng)采取有效的措施進行隔離防護。 11)在有觸電危急的場所或簡單產(chǎn)生誤推斷、誤操作的地方,以及存在擔(dān)心全因素的現(xiàn)場,設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志,提示人們識別、警惕危急因素。 12)采用適當(dāng)?shù)谋Wo接地措施,將電氣裝置中平常不帶電,但可能因絕緣損壞而帶上危急的對地電壓的外露導(dǎo)電部分(設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu))與大地作電氣連接,減輕觸電的危急。 13)同一供電系統(tǒng)不能同時存在TN-S和TT兩個保護系統(tǒng)。 4.5.2觸電事故應(yīng)急救援措施 1)當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源 (1)脫離電源的基本方法有: a.將出事四周電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫?/p>
33、插頭拔掉,以切斷電源。 b.用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。 c.必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。 d.救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。 e.假如觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或被電線纏繞在身上,救護人員可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流,盡快采取其它方法把電源切斷。 f.假如觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確定線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點8-10米的范圍內(nèi),以防止跨步電壓觸電,觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)快速將其帶至8-10米以外馬上開頭觸電急救。只有在確認證線路斷電時,才可對觸電者實施救援。 (2)在使觸電者脫離電源時必需留意的事項: a.未采取絕緣措施前,救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。 b.嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者;救護人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護工具。 c.在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護人宜用單手操作,這樣對救護人比較安全。 d.當(dāng)觸電者位于高處時,應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(二次傷害)。 e.夜間發(fā)生觸電事故時,應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護。 2)馬上報告現(xiàn)場負責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長,上救援組長指揮
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