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文檔簡介

1、急性胰腺炎急性胰腺炎南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 杜珊珊杜珊珊page 2n胰腺解剖與生理胰腺解剖與生理n概述概述n病因及發(fā)病機制病因及發(fā)病機制n輔助檢查輔助檢查n分型分型n臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n重癥監(jiān)護重癥監(jiān)護page 3胰腺胰腺n消化器官（淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白消化器官（淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶原）酶原）n內(nèi)分泌器官（胰島素，胰高血糖素）內(nèi)分泌器官（胰島素，胰高血糖素）page 4page 5page 6page 7page 8病因及發(fā)病機制病因及發(fā)病機制1 1、膽石癥與膽道疾病膽石癥與膽道疾病2 2、大量飲酒和暴飲暴食、大量飲酒和暴飲暴食3 3、高脂血癥、高脂血癥4 4、胰腺本身

2、疾病、胰腺本身疾病5 5、手術(shù)與創(chuàng)傷、手術(shù)與創(chuàng)傷6 6、高鈣血癥、妊娠、糖尿病昏迷和尿毒癥、高鈣血癥、妊娠、糖尿病昏迷和尿毒癥7 7、感染、藥物，十二指腸球后穿透性潰瘍、感染、藥物，十二指腸球后穿透性潰瘍8 8、遺傳因素、遺傳因素page 9病因及發(fā)病機制病因及發(fā)病機制 胰腺消化酶被異常激活后胰腺消化酶被異常激活后 對本器官及周圍臟器產(chǎn)生消化作對本器官及周圍臟器產(chǎn)生消化作用用“自我消化自我消化”page 10輔助檢查輔助檢查v白細胞白細胞v淀粉酶和脂肪酶淀粉酶和脂肪酶vb b超超vctctpage 11分型分型間質(zhì)水腫型間質(zhì)水腫型出血壞死型出血壞死型page 12臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n癥狀癥狀n體征體征n并發(fā)癥并發(fā)癥全身并發(fā)癥全身并發(fā)癥局部并發(fā)癥局部并發(fā)癥page 13重癥監(jiān)護重癥監(jiān)護n早期液體復(fù)蘇早期液體復(fù)蘇n充分氧供充分氧供n血液凈化血液凈化n腹腔室隔綜合癥（腹腔室隔綜合癥（acsacs）處置）處置n抗感染治療抗感染治療n促進腸功能促進腸功能n營養(yǎng)支持營養(yǎng)支持n.page 14page 15page 16pa

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