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文檔簡介

1、土地開發(fā)整理項目涵管工程報驗申請表合同名稱:原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地整理項目第九標段 合同編號:yytz-tpzsg-2009-09分部工程名稱涵管分部工程承建單位河南國基建設集團有限公司單元工程名稱涵-60施工日期自 年 月 日至 年 月 日單元工程量1座致: 新鄉(xiāng)市建設監(jiān)理有限責任公司 (監(jiān)理單位):現(xiàn)我方已完成 原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地平整項目九標段的涵管工程 部位的 涵管分部工程的涵-60 工程,經(jīng)我方檢驗符合設計、規(guī)范要求,請予以驗收。附件:1. 單元工程施工質(zhì)量評定表2. 涵管工程放線定位質(zhì)量檢驗表3. 涵管工程基坑開挖質(zhì)量檢驗表(隱蔽)4. 涵管工程混凝土基礎質(zhì)量檢驗

2、表5. 涵管工程涵管安裝質(zhì)量檢驗表(隱蔽)6. 涵管工程漿砌塊石擋土墻質(zhì)量檢驗表7. 涵管工程回填質(zhì)量檢驗表承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日 期: 年 月 日 審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu): 總/監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 注:本表各相關(guān)單位各存一份。土地開發(fā)整理項目單元工程質(zhì)量評定表合同名稱:原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地整理項目第九標段 合同編號:yytz-tpzsg-2009-09單位工程名稱農(nóng)田水利工程單元工程量1座分部工程名稱涵管分部工程承包單位河南國基建設集團有限公司單元工程名稱涵-60檢驗日期年 月 日項次工序名稱工序質(zhì)量分值(分)123456789101測量放線2基坑開挖3混

3、凝土基礎4涵管安裝5擋土墻6土方回填評定意見單元工程質(zhì)量等級工序質(zhì)量總分值 分,總得分 工序質(zhì)量合格率 %承包單位負責人:日 期: 年 月 日監(jiān)理單位負責人:日 期: 年 月 日注:單元工程評定分為:合格和不合格,合格率50%為合格、合格率50%為不合格。土地開發(fā)整理項目涵管工程放線定位質(zhì)量檢驗表合同名稱:原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地整理項目第九標段 合同編號:yytz-tpzsg-2009-09單位工程名稱農(nóng)田水利工程單元工程量1座分部工程名稱涵管分部工程承包單位河南國基建設集團有限公司單元工程名稱涵-60檢驗日期年 月 日工 程 附 圖附 圖 說 明內(nèi)容:1、涵-60位于油坊屯以東,距離

4、dq08渠東8m。2、放線方法:在dq08與nq14交接處,用全站儀定位出涵-60位置。檢查意見:承包單位負責人:日 期: 年 月 日監(jiān)理單位 負責人:日 期: 年 月 日土地開發(fā)整理項目橋涵工程基坑開挖質(zhì)量檢驗表(隱蔽)合同名稱:原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地整理項目第九標段 合同編號:yytz-tpzsg-2009-09單位工程名稱農(nóng)田水利工程單元工程量1座分部工程名稱涵管分部工程承包單位河南國基建設集團有限公司單元工程名稱涵-60檢驗日期年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量標準或設計值檢驗記錄或?qū)崪y值1地基清理和處理無樹根、草皮、亂石,地質(zhì)符合設計要求2暗坡清理和處理無樹根、草皮、亂石,有裂隙及洞

5、穴已處理3坑(槽)長和寬長400寬2004坑(槽)底部標高設計值5垂直或斜面平整度設計值6底承載能力(mpa)設計值7檢驗結(jié)果共檢測 點,其中合格 點,合格率 %評 定 意 見工序質(zhì)量等級承包單位負責人:日 期: 年 月 日發(fā)包(監(jiān)理)單位負責人:日 期: 年 月 日土地開發(fā)整理項目橋涵工程混凝土基礎質(zhì)量檢驗表合同名稱:原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地整理項目第九標段 合同編號:yytz-tpzsg-2009-09單位工程名稱農(nóng)田水利工程單元工程量1座分部工程名稱涵管分部工程承包單位河南國基建設集團有限公司單元工程名稱涵-60檢驗日期年 月 日項次檢查項目質(zhì)量標準或設計值檢驗記錄或?qū)崪y值1砼強度

6、c152軸線偏差50mm3斷面尺寸長400cm寬±100cm4頂面高程±20mm5678檢測結(jié)果共檢測 點,其中合格 點,合格率 %評定意見工序質(zhì)量等級承包單位負責人:日 期: 年 月 日發(fā)包(監(jiān)理)單位負責人:日 期: 年 月 日土地開發(fā)整理項目橋涵工程涵管安裝質(zhì)量檢驗表(隱蔽)合同名稱:原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地整理項目第九標段 合同編號:yytz-tpzsg-2009-09單位工程名稱農(nóng)田水利工程單元工程量1座分部工程名稱涵管分部工程承包單位河南國基建設集團有限公司單元工程名稱涵-60檢驗日期年 月 日項次檢查項目質(zhì)量標準或設計值檢驗記錄或?qū)崪y值1涵管墊層鋪設設計

7、值(100mm)2涵管接口位置無錯縫、應保證管內(nèi)壁接口光滑3砂漿填縫應密實、無空洞現(xiàn)象4接口砼管帶寬設計值厚設計值5涵管軸線位置應于排水溝軸線重合,偏差不影響過水6檢測結(jié)果共檢測 點,其中合格 點,合格率 %評定意見工序質(zhì)量等級 承包單位 負責人: 日 期: 年 月 日發(fā)包 (監(jiān)理)單位負責人:日 期: 年 月 日土地整理項目涵管工程漿砌塊石擋土墻質(zhì)量檢驗表合同名稱:原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地整理項目第九標段 合同編號:yytz-tpzsg-2009-09單位工程名稱農(nóng)田水利工程單元工程量1座分部工程名稱涵管分部工程施工單位河南國基建設集團有限公司單元工程名稱涵-60檢驗日期 年 月 日項

8、次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測值結(jié)論1砂漿強度(mpa)m7.52漿砌擋土墻平面位置(mm)±30mm3漿砌擋土墻頂面高程(mm)±20mm4斷面尺寸(mm)±30mm5底面高程(mm)±20mm6漿砌石擋土墻平面平整度(mm)±20mm檢查意見:承包單位負責人: 日 期: 年 月 日監(jiān)理單位負責人: 日 期: 年 月 日土地開發(fā)整理項目涵管工程回填質(zhì)量檢驗表合同名稱:原陽縣太平鎮(zhèn)等四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))土地整理項目第九標段 合同編號:yytz-tpzsg-2009-09 單位工程名稱農(nóng)田水利工程單元工程量1座分部工程名稱涵管分部工程承包單位河南國基建設集團有限公司單元工程名稱涵-60檢驗日期 年 月 日項次檢查項目質(zhì)量標準或設計值檢驗記錄或?qū)崪y值1回填土料均勻、無

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