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文檔簡介
1、血漿在臨床中的運(yùn)用進(jìn)展血漿在臨床中的運(yùn)用進(jìn)展血漿血漿新穎冰凍血漿新穎冰凍血漿FFP普通冰凍血漿普通冰凍血漿從全血中分別并在從全血中分別并在6h8h內(nèi)快速冰凍,含有全部凝內(nèi)快速冰凍,含有全部凝血因子包括不穩(wěn)定凝血因血因子包括不穩(wěn)定凝血因子,保管期一年,一年后子,保管期一年,一年后成為普通冰凍血漿成為普通冰凍血漿從全血分別在從全血分別在624小時內(nèi)冰凍,保管小時內(nèi)冰凍,保管期五年期五年不含因子不含因子和和血漿的臨床運(yùn)用血漿的臨床運(yùn)用 單個凝血因子缺乏的補(bǔ)充單個凝血因子缺乏的補(bǔ)充 肝病病人獲得性凝血功能妨礙肝病病人獲得性凝血功能妨礙 因大量輸血伴發(fā)凝血功能妨礙因大量輸血伴發(fā)凝血功能妨礙 口服香豆素類
2、藥物過量引起出血者口服香豆素類藥物過量引起出血者 抗凝血酶抗凝血酶缺乏缺乏 血栓性血小板減少性紫癜血栓性血小板減少性紫癜TTP 治療性血漿置換術(shù)治療性血漿置換術(shù)搭配輸血搭配輸血不可取,開放條件下二者相加更不可取緣由:添加輸血的風(fēng)險(xiǎn)緣由:添加輸血的風(fēng)險(xiǎn)血漿輸注的劑量和方法血漿輸注的劑量和方法血漿輸注的劑量取決于順應(yīng)證和每個患者血漿輸注的劑量取決于順應(yīng)證和每個患者詳細(xì)情況。普通以為輸注詳細(xì)情況。普通以為輸注FFP的劑量為每的劑量為每公斤體重公斤體重1015ml,大多數(shù)凝血因子被提,大多數(shù)凝血因子被提高到正常程度的高到正常程度的25%30%就能有效止血。就能有效止血。輸注輸注FFP的速度不應(yīng)超越的速度不應(yīng)超越10ml/min。單個。單個獻(xiàn)血者的血漿必需與受血者的獻(xiàn)血者的血漿必需與受血者的ABO血型一血型一樣或相容,不用作交叉配合實(shí)驗(yàn)樣或相容,不用作交叉配合實(shí)驗(yàn)留意:血漿不可以聚集,輸用血漿時不能加任何藥物留意:血漿不可以聚集,輸用血漿時不能加任何藥物患者的患者的ABO血型血型 供者血漿供者血漿ABO血型血型未知未知 緊急時發(fā)緊急時發(fā)AB型血漿型血漿O O, A, B
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