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文檔簡介

1、種類:品種:性別:年齡:毛色:特征:病歷號:體重:主人姓名:聯(lián)系方式:、寵物檔案登記: 6.心電圖檢查:動物醫(yī)院手術(shù)知情書、檢查項目:(術(shù)前已建議檢查項打 “V”)1.T: P: R: 2血常規(guī)檢查: 3生化檢查項目: 4.B超檢查: 5.X線片檢查: 7其它檢查項目:6三、麻醉方式及麻醉藥選擇:為解除手術(shù)中的疼痛和一些有害反射,保證手術(shù)的順利進行,患病動物必須選擇麻醉。根據(jù)患病動物情況和手麻醉方式本身可能會發(fā)生一些并發(fā)癥和意外(詳細情況請見后面)術(shù)方式,我們建議你選擇:(一)吸入麻醉誘導(dǎo)麻醉: 1舒泰; 2異氟醚; 3.846合劑;口 4.眠乃寧;口 5異丙酚;其它(二)非吸入麻醉 1.84

2、6合劑; 2眠乃寧; 3舒泰; 4舒泰+846合劑; 4.其它(三)局部麻醉:口 1浸潤麻醉;口 2.傳導(dǎo)麻醉;口 3.其它;麻醉醫(yī)師可根據(jù)需要確定和更改麻醉方法。四、施行手術(shù)之原因及其必要性:立同意書人經(jīng)動物醫(yī)院醫(yī)師 ()詳細說明,已了解下列事項:(一)施行手術(shù)之原因及其必要性;(二)手術(shù)可能發(fā)生之并發(fā)癥及危險:1全身麻醉并發(fā)癥:因困難插管而致呼吸道損傷、喉痙攣、支氣管痙攣、誤吸、呼吸抑制、 肺不張、肺栓塞、腦血管意外、循環(huán)衰竭、惡性高熱、蘇醒延遲、術(shù)后聲嘶、聲門水腫等。2 麻醉意外:過敏、呼吸、心跳驟停甚至突發(fā)死亡等。3 患者伴隨疾患可引發(fā)之特殊情況。4 急癥手術(shù)麻醉危險性高于擇期手術(shù)麻醉

3、。5 其它未列出之難以避免的并發(fā)癥及意外情況。我們將本著負責(zé)的精神,嚴肅、認真、規(guī)范地進行各項操作;上述情況一旦發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員將盡力救治,如動物主人對上述可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或麻醉意外表示理解,同意醫(yī)師對該患病動物施行麻醉,請簽字:主人簽字:年月日麻醉分期表期體征瞳孔眼球運動 (偏位)結(jié)膜眼反射血壓脈搏第I期無痛期大腦皮質(zhì)麻痹(意識消失) 興奮期 高位中樞抑 制消失(規(guī)則深呼吸開始)+正常充血稍微上升 或正常稍微頻 幾乎正 常第n期+ +充血眼瞼結(jié)膜 反射上升頻快1級+充血/ 正常角膜反射幾乎正常正常第2級手術(shù)期 視床、皮質(zhì) 下核中腦 脊髓麻痹正常對光稍微低下正常出期3級正常/ 蒼白反射相對低下稍頻4級一蒼白低下頻細第”期(呼吸停止) 呼吸麻痹期 (心跳停止)蒼白 發(fā)紺無顯著低下微細手術(shù)監(jiān)護表寵物姓名品種性別年齡顏色麻前用藥體重Kg粘膜顏色蒼白口粉紅口潮紅口發(fā)紺口黃口毛細血管 再充盈時間<2s >2s 心臟聽診心率次/min肺臟聽診呼吸頻率次/min脈搏質(zhì)量脈搏次數(shù)次 /min節(jié)律整齊口呼吸音正常口異??谡?谌蹩诠?jié)律不齊口麻醉用藥麻醉狀態(tài)時間麻醉藥濃度氧流心率血氧呼吸血壓體溫寵物留觀記錄單留觀記錄單主人姓名寵物姓名年齡 品種性別所患疾病起始時間結(jié)束時間負責(zé)人年 月 日B超

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