××縣醫(yī)院年終檢查工作匯報(bào)

1、x x縣醫(yī)院年終檢查工作匯報(bào)x x x縣人民醫(yī)院（2014年1月日）尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：2013年我院在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和大力 支持下，堅(jiān)持醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，加快公立醫(yī)院改革，以“辦好人 民滿意醫(yī)院”為目標(biāo)，按照縣直部門考核標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)工作， 圓滿完成全年目標(biāo)任務(wù)，取得了一定的成績(jī)，下面我就2013年 工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下，不妥之處，敬請(qǐng)批評(píng)指正。一、各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)中有升全院門急診人次219367人，同比增長(zhǎng)了 8. 3%出院人數(shù) 11936人，同比增長(zhǎng)了 0. 2%手術(shù)1871例，同比增長(zhǎng)1. 6%床 位周轉(zhuǎn)次數(shù)42. 6次濟(jì)；床位使用率111. 平均住院日9. 0 天，同比減少0. 2天；

2、120急救站院外出診2327次；為不同人 群做健康體檢16275人次。接收進(jìn)修實(shí)習(xí)進(jìn)人員162名；全年 無醫(yī)療事故，無不安全事故，無違法計(jì)劃生育政策情況發(fā)生。全年業(yè)務(wù)收入9338. 16萬元，同比增長(zhǎng)了 29. 5%二、硬件建設(shè)再上新臺(tái)階醫(yī)療綜合樓項(xiàng)目工程已進(jìn)入后期室內(nèi)裝修階段，2014年春 季即可投入使用。項(xiàng)目完成后將大大緩解業(yè)務(wù)用房緊張局面， 解決影像中心、康復(fù)中心、體檢中心、血液透析以及單設(shè)中醫(yī) 科、五官科病區(qū)等業(yè)務(wù)用房，使醫(yī)院服務(wù)功能更趨完備，就醫(yī) 流程更趨科學(xué)。全年共投入3483萬元，購(gòu)置了西門了 1. 5t核 磁共振、西門子128層螺旋cl實(shí)時(shí)四維高端彩色多普勒超聲 診斷儀、便攜式

3、全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀、美國(guó)奧美達(dá)麻 醉機(jī)、體外沖擊波碎石機(jī)、電子膀胱鏡、電子喉鏡等先進(jìn)的醫(yī) 療設(shè)備69臺(tái)（套），為我院診療技術(shù)的提升和診療項(xiàng)目的拓展 奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；加強(qiáng)醫(yī)院數(shù)字信息化建設(shè)步伐。升級(jí)了 his 和pacx系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)以電子病歷為代表的醫(yī)院數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)管理； 和西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院合作建立的以遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程預(yù) 約、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育和遠(yuǎn)程信息共亨為主 的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診平臺(tái)運(yùn)行正常，有效地利用了先進(jìn)醫(yī)學(xué)資源， 對(duì)整體診治水平的提升起到了舉足輕重的作用。三、人才梯隊(duì)建設(shè)再出新舉措2013年，我院認(rèn)真總結(jié)近年來人才培養(yǎng)的措施和成效，確 定了 “內(nèi)引外聯(lián)、引培結(jié)合，重

4、在培養(yǎng)”的人才培養(yǎng)原則，采 取循環(huán)輪訓(xùn)制的方式進(jìn)行人才培養(yǎng)，創(chuàng)新培養(yǎng)機(jī)制，提高培養(yǎng) 成效。全年共派出24名中青年技術(shù)骨干赴西京醫(yī)院、交大一附 院、xx附院等醫(yī)院臨床?？七M(jìn)修；派出39人次參加各種學(xué)術(shù) 交流、短期培訓(xùn)；上級(jí)醫(yī)院專家來院義診5次，會(huì)診13次，指 導(dǎo)手術(shù)35例。2013年人才建設(shè)最大的亮點(diǎn)就是高薪聘請(qǐng)了 xx 附院放射科主任醫(yī)師x x和大內(nèi)科主任x x教授到我院工作， 擔(dān)任學(xué)科帶頭人，并負(fù)責(zé)影像和內(nèi)科學(xué)科技術(shù)把關(guān)以及學(xué)科人 才培養(yǎng)，發(fā)揮傳幫帶作用。這一舉措的實(shí)施，為醫(yī)院今后的學(xué) 科建設(shè)、高級(jí)人才引進(jìn)開辟了新思路和新方法。四、醫(yī)療質(zhì)量實(shí)現(xiàn)新突破1、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)質(zhì)控管理。按照三級(jí)質(zhì)

5、量控制標(biāo)準(zhǔn)， 規(guī)范考核程序，完善考核內(nèi)容，改變質(zhì)量考核方式方法，把好 醫(yī)療質(zhì)量的每一道關(guān)；按月實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)督考核，將月末重點(diǎn)考 核和平時(shí)普遍考核結(jié)合起來，強(qiáng)化核心制度的落實(shí)，注重基礎(chǔ) 質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，建立質(zhì)量管理的長(zhǎng)效 機(jī)制，使其常態(tài)化、固定化。2大力開展以“三基三嚴(yán)”為重點(diǎn)的各種培訓(xùn)活動(dòng)，舉行 各類理論考試和技術(shù)比武，不斷夯實(shí)醫(yī)務(wù)人員的基本功。醫(yī)療 上進(jìn)行了全院院內(nèi)、院外急救大演練、年底舉行了以“醫(yī)療核 心制度、病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染、醫(yī)療法律法規(guī)”等為主要 內(nèi)容的年度相關(guān)理論知識(shí)考試和抗菌藥物臨床應(yīng)用年度考核； 護(hù)理上進(jìn)行了小靜脈穿刺能手比賽、優(yōu)質(zhì)護(hù)理及感染控制基礎(chǔ) 知識(shí)

6、競(jìng)賽、護(hù)理人員進(jìn)行年終理論考試等。艮注重新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展。并以此為著力點(diǎn)，帶動(dòng)醫(yī) 院整體業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展。骨科、腦外科、普外科、血液內(nèi)科等科 室開展了新技術(shù)項(xiàng)目19項(xiàng)，包括急性腦積水窗旁椎顱救治、肩 袖修補(bǔ)大結(jié)節(jié)骨折固定術(shù)、胃腸造影等，逐步形成了本院優(yōu)勢(shì) 學(xué)科和優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目。全年發(fā)表學(xué)術(shù)論文18篇。隨著整體技術(shù)水平 的提升，我院已經(jīng)成為了xx及周邊地域醫(yī)療救治中心和危重 癥診療中心。4加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。完成影像中心、康復(fù)中心、體檢中心及 血液透析前期人員培訓(xùn)工作，共派出17人在省級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)；完 成中醫(yī)科、五官科病區(qū)單設(shè)前期準(zhǔn)備工作。積極開展臨床路徑管理工作。已經(jīng)開展的臨床路徑管理 病種有單純性闌尾炎、

7、支氣管哮喘、急性腎盂腎炎等6個(gè)專業(yè) 10個(gè)病種。全年共有69例患者進(jìn)入臨床路徑管理，無變異，臨 床路徑入組率為31. 2%計(jì)劃到2015年末在我院開展不少于10 個(gè)專業(yè)40個(gè)病種的臨床路徑管理。6大力開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)重,完善護(hù)理工作流程， 注重細(xì)節(jié)管理。成立了院內(nèi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理督查組織，每月對(duì)各護(hù)理 單元進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正；開展科內(nèi)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、 結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)、血糖儀及床旁心電圖等護(hù)理服務(wù)，完善服務(wù)功 能；加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)查房，不斷總結(jié)完善，提升整體護(hù)理質(zhì)量。 目前患者對(duì)護(hù)理的滿意度持續(xù)上升，滿意度調(diào)查12次，平均滿 意度為98%其中電話回訪1105位，滿意度保持在9另似上， 達(dá)到了患者

8、滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意、社會(huì)滿意。五、服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)新跨越2013年，我院調(diào)整服務(wù)思路，切實(shí)改善患者就醫(yī)感受，讓 患者亨受到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、貼心的醫(yī)療服務(wù)。實(shí)行無節(jié)假 日門診、危重病人陪診等，對(duì)三無患者、車輛肇事、公共衛(wèi)生 事件等特殊病人實(shí)行先救治后交費(fèi)原則；加強(qiáng)零距離救治服務(wù)， 對(duì)于疑難病癥，由醫(yī)院出面邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來院就地指導(dǎo)診 斷和治療，讓患者花費(fèi)縣級(jí)醫(yī)院的費(fèi)用，享受省市級(jí)專家的醫(yī) 療技術(shù)；積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，加強(qiáng)志愿者服務(wù)，深入學(xué)校、社 區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村落免費(fèi)進(jìn)行體檢、義診，為廣大患者上門送醫(yī)送 藥。組織醫(yī)療骨干人員進(jìn)行義診、醫(yī)療下鄉(xiāng)、衛(wèi)生支農(nóng)等活動(dòng) 20余次，切實(shí)解決農(nóng)村患者客觀因素所

9、致的就醫(yī)難的問題，使 得廣大農(nóng)村患者得到實(shí)惠；堅(jiān)持滿意度調(diào)查運(yùn)行機(jī)制，實(shí)施院 科兩級(jí)滿意度調(diào)查、出院患者電話回訪調(diào)查、門診和現(xiàn)住院患 者滿意度調(diào)查、職工滿意度調(diào)查。全年患者綜合滿意度始終保 持在98. 5少以上。六、院內(nèi)感染控制規(guī)范運(yùn)行修訂醫(yī)療廢物處置流程、預(yù)案等規(guī)章制度，明確了各類人員職責(zé)，對(duì)醫(yī)療廢物的分類進(jìn)行全院培訓(xùn)，建立醫(yī)療垃圾暫存 點(diǎn)，交由延安市醫(yī)療垃圾管理部門統(tǒng)一收存、運(yùn)輸、集中銷毀;實(shí)施普遍監(jiān)測(cè)腫點(diǎn)部門常規(guī)監(jiān)測(cè)+icu目標(biāo)監(jiān)測(cè)的 院內(nèi)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)；在傳染病易發(fā)時(shí)節(jié)，及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生及各種傳 染性疾病的防控知識(shí)培訓(xùn)和考核，共組織院內(nèi)培訓(xùn)4次，共培 訓(xùn)人員400余人次，進(jìn)行院感知識(shí)閉卷考試3

10、次，取得了實(shí)效。七、醫(yī)院文化蓬勃發(fā)展在建院60周年之際，積極籌建院史展覽室，編寫院志， 出版論文集、天使風(fēng)采錄等。目前各項(xiàng)工作正在緊鑼密 鼓地進(jìn)行；繼續(xù)加強(qiáng)院刊和醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)；充分利用節(jié)假 n,開展豐富多彩的文體活動(dòng)，5.12舉辦了全院護(hù)士接地氣強(qiáng) 體質(zhì)登山比賽和護(hù)士節(jié)座談茶話會(huì)；元旦舉辦了乒乓球、跳棋、 象棋、拔河等比賽，元旦舉辦一年一度的迎新春文藝晚會(huì)。通 過主題鮮明的醫(yī)院文化活動(dòng)，營(yíng)造出健康和諧的醫(yī)院文化氛圍。八、公立醫(yī)院改革成效斐然2013年我院公立醫(yī)院改革工作秉著繼續(xù)深化、及時(shí)總結(jié)、 不斷調(diào)整、逐步探索的宗旨，繼續(xù)實(shí)行藥品"三統(tǒng)一"米購(gòu)和 “零差率”銷售，切實(shí)讓利

11、于患者。全年共讓利613. 9萬元。2013年按照衛(wèi)生局安排，我院在托管x x中心衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上, 增加托管x xqp心衛(wèi)生院，運(yùn)行一年來，我院為xx醫(yī)院無償 捐贈(zèng)進(jìn)口心電圖、頸腰椎綜合牽引床等價(jià)值13萬元的醫(yī)療設(shè) 備；免費(fèi)為兩所醫(yī)院帶培專業(yè)人員5名；選派業(yè)務(wù)骨干不間斷 輪流駐xx、xx執(zhí)業(yè)，全年共派出業(yè)務(wù)骨干168人次，接診 患者8659人次。使兩所醫(yī)院的管理水平、技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量 和服務(wù)能力得到了迅速提升，業(yè)務(wù)量成倍增長(zhǎng)，縣鎮(zhèn)一體化工 作取得了顯著成效。各位領(lǐng)導(dǎo)，通過全院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，醫(yī)院各項(xiàng) 工作取得了可喜的成績(jī)，實(shí)現(xiàn)了新的跨越和突破，榮獲了陜西 省文明單位、省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作先進(jìn)集體、省敬老文明 號(hào)、市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作先進(jìn)集體、市防汛救災(zāi)