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1、檢維修安全作業(yè)許可證當(dāng)班班組長許可證編號作業(yè)單位申請人檢維修負(fù)責(zé)人監(jiān)護(hù)人部門名稱檢維修時(shí)間年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分作業(yè)地點(diǎn)設(shè)備名稱檢維修原因序號主要安全措施是否1檢維修前,檢維修負(fù)責(zé)人應(yīng)詳細(xì)檢查并確認(rèn)檢維修區(qū)域安全狀況,每次作業(yè)前,必須按要求對 現(xiàn)場進(jìn)行檢查,確認(rèn)條件許可后方可作業(yè)。是 否2大中修項(xiàng)目在制定施工方案同時(shí),必須認(rèn)真制定安全技術(shù)措施,車間、設(shè)備等部門同意后,安 全管理部門審批。特別重大的檢維修項(xiàng)目或危險(xiǎn)性較大的搶修項(xiàng)目,其檢修方案和安全技術(shù)措 施經(jīng)安全管理部門審查后,需經(jīng)公司主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。是 否3生產(chǎn)單位要為檢維修單位創(chuàng)造安全檢維修條件,沒有辦完交接手續(xù)的檢維修單位
2、,不得任意拆 卸設(shè)備、管道、閥門、開關(guān)等。是 否4檢維修中準(zhǔn)備所需要防護(hù)器具、消防器材。檢維修區(qū)域內(nèi),對各種機(jī)動車輛進(jìn)行嚴(yán)格管理。是 否5檢維修單位要檢查特種作業(yè)許可證的審批內(nèi)容與落實(shí)情況。是 否6凡有兩人以上參加的檢維修項(xiàng)目,必須指定一人負(fù)責(zé)安全。在易燃、易爆、有毒受限空間內(nèi)檢維修時(shí),應(yīng)設(shè)兩人以上監(jiān)護(hù),采取可靠安全措施,辦理相應(yīng)作業(yè)證。是 否7凡易燃、易爆、易中毒介質(zhì)設(shè)備、管道等的檢維修,必須切斷物料來源,并進(jìn)行可靠隔絕、清 洗、置換,直至分析合格。檢維修的設(shè)備、管道與生產(chǎn)運(yùn)行的設(shè)備、管道必須隔絕。是 否8在生產(chǎn)車間臨時(shí)檢維修時(shí),遇有易燃、易爆物料的設(shè)備,要使用防爆器械,或采取其他防爆措 施,嚴(yán)防產(chǎn)生火花。是 否9檢維修人員認(rèn)真遵守本工種安全技術(shù)操作規(guī)程的各項(xiàng)規(guī)定。是 否10外來施工單位進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場前, 作業(yè)現(xiàn)場所在單位對其進(jìn)行進(jìn)入現(xiàn)場安全培訓(xùn)教育和安全交底。是 否11其他補(bǔ)充安全措施:危害識別:分析現(xiàn)場危害因素或潛在危險(xiǎn)甄別確認(rèn)人: 檢維修負(fù)責(zé)人現(xiàn)場主管意見檢維修主管意見現(xiàn)場安全員意見公司主管領(lǐng)導(dǎo)意見(重大維修作業(yè))審批人:(課部長)年 月 日審批人:(課部長)年月日審批人:(部門安全員)年月日審批人:(經(jīng)、副
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