新增碩士專業(yè)學位授權點申報表資料

1、附件2:新增碩士專業(yè)學位授權點申請表主管部門：申請單位代碼： 申請單位名稱：申請碩士專業(yè)學位類別： 郵政編碼：通訊地址：聯(lián)系電話：傳 真：國務院學位委員會辦公室制表年 月 日填填表說明1. 本申請表由申請單位組織填寫， 經(jīng)主管部門審核同意后上報。2. 確保填報內(nèi)容真實可靠，有據(jù)可查。表格內(nèi)容填寫不下時， 可自行增加附頁。填寫內(nèi)容應不涉及國家秘密并可公開。無相關信 息時，請在表格中填寫“無”。所填報各項與時間相關的內(nèi)容均截止 2009 年 12 月 31 日。3. 申請表請用 A4 紙雙面打印，頁碼依次順序編排。封面及填 表說明不編頁碼。4. 申請表請左側(cè)裝訂，封面之上不再另加其他封面。、申請本

2、碩士專業(yè)學位類別的學科條件學科名稱授權類別獲得該學科碩士學位點授權時間獲得該學科博士學位授權點時間支 撐 學 科123相 關 學 科123注：授權類別分為“博士一級”、“博士二級”、“碩士一級”、“碩士二級”二、申請本碩士專業(yè)學位類別的師資條件1、本單位專職教師職稱人數(shù)2A39 歲4曠49歲5059歲60歲及以上具有博士 學位人數(shù)具有碩士 學位人數(shù)具有實踐經(jīng)驗人數(shù)止咼副咼中級初級合計專職教師中博士學位獲得者所占比例專職教師中具有高級職稱者所占比例專職教師中具有實踐經(jīng)驗者所占比例2、兼職教師職稱人數(shù)年齡結構學位來源2539歲4049歲5059歲60歲及以上博士碩士行政 單位事業(yè) 單位科研 機構行

3、業(yè) 企業(yè)其他高級中級初級合計3、師資隊伍結構教師類別總?cè)藬?shù)擬任授課教師擬任研究生導師人數(shù)比例（%人數(shù)比例（%專職教師兼職教師合計三、課程設置1、本碩士專業(yè)學位擬開設的主干課程序號課程名稱擬采用的教學方法擬授課教師姓名工作單位或部門123452、本碩士專業(yè)學位擬開設的其他課程序號課程名稱擬采用的教學方法擬授課教師姓名工作單位或部門123453、擬授課教師基本情況序號姓名年齡職稱學歷/學位專業(yè)或研究方向近兩年主要相關科研、實踐活動近兩年進修、培訓經(jīng)歷 （項目、時間、地點）123456注：每門主干課程至少填寫一名教師。四、擬指導本碩士專業(yè)學位研究生導師情況1、本單位擬指導本碩士專業(yè)學位研究生導師序號

4、姓名年齡職稱學歷/學位專業(yè)或研究方向已指導或協(xié)助指導 研究生情況近兩年主要科研成果及實踐活動123452、擬聘任的本碩士專業(yè)學位研究生兼職導師序號姓名年齡單位職稱學歷/學位專業(yè)或?qū)嵺`領域近兩年主要工作成績及實踐活動12345678五、本碩士專業(yè)學位支撐學科人才培養(yǎng)情況層次專業(yè)名稱2007 年2008 年2009 年招生數(shù)畢業(yè)生數(shù)授予學位數(shù)招生數(shù)畢業(yè)生數(shù)授予學位數(shù)招生數(shù)畢業(yè)生數(shù)授予學位數(shù)本科碩士六、申請本碩士專業(yè)學位類別的教學條件名稱配備情況（數(shù)量、面積及對教學的保障情況等）多媒體教室案例教室實驗室訓練場所、設備裝備計算機校園網(wǎng)圖書資料其它教學設施七、與本碩士專業(yè)學位相關的實習實踐條件序號實習實踐基地名稱建立時間每年可接收學生量（人月）可為學生實習實踐提供的支持其他需說明的情況12345注：1.可接收學生量以每人月計算，如可接收 1人實習1月，即為1人月；可接收1人實習半月，即為0.5人月。2.申請臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位類別，須注明實踐基地的級別、病床數(shù) / 口腔綜合治療臺數(shù)，并說明是否住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。3.本表須后附各實習基地單位出具的合作證明，