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1、核準日期:2007年04月25日修改日期:2010年10月02日葡萄糖注射液說明書請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用【藥品名稱】通用名稱:葡萄糖注射 液 英文名稱:Glucose Injection漢語拼音:Putaotang Zhusheye -Ift喃葡萄糖一水 合物。(+)D-【成份】本品主要成份為葡萄糖,化學(xué)名稱:化學(xué)結(jié)構(gòu)式:H0分子式:CHCh沁 分子量:輔料為:注射用水。本品為無色或兒乎無色 的澄明液體;味甜?!拘誀睢浚┭a充能量和體液:用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失(如嘔1【適 應(yīng)癥】()高滲(4)低糖血癥:(3)高鉀血癥;(吐.腹瀉等),全靜脈內(nèi)營養(yǎng), 饑餓性酮癥;2)
2、靜脈法葡萄糖耐量7 (6)藥物稀釋劑;溶液用作組織脫水劑;(5)配制腹膜透析液;(極化液)液用。8)供配制GIK試驗;(10g20ml:【規(guī) 格】【用法用量】葡萄糖注患者因某些原因進食減少或不能進食時,一般可予 25%1)補充熱能(射液靜脈注射,并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱 能訃算。葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能)全靜脈營 養(yǎng)療法2 (o具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補液量中,葡萄糖與脂肪供 給熱量之比為2:1葡萄糖10g5每必要時加入胰島素,的不同濃度,50%25% 葡萄糖可配制為的需要,加入正規(guī)胰島素1單位。山于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液,對靜脈刺激性較大,并
3、需輸注脂肪乳劑,故一般選用大靜脈滴注。(3)低糖血癥 重者可先予用50%葡萄糖注射液2040ml靜脈推注。(4)饑餓性酮癥 嚴重者應(yīng)用5%25%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g葡 萄糖可基本控制病情。(5)失水 等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。(6)高鉀血癥 應(yīng)用1025%注射液,每24g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸 注,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內(nèi),體內(nèi)總鉀含量 不變。如不采取排鉀措施,仍有再次岀現(xiàn)高鉀血癥的可能。(7)組織脫水 高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射2050ml。 但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖,H前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲
4、透壓 時,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高 55mOsm/kgHOo 2【不良反應(yīng)】(1)靜脈炎,發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。如用大靜脈滴注,靜脈炎發(fā)生 率下降。(2)高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。(3)反應(yīng)性低血糖:合并使用胰島素過量,原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法 突然停止時易發(fā)生。(4)高血糖非酮癥昏迷:多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、 尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時。(5)電解質(zhì)紊亂,長期單純補給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。(6)原有心功能不全者。(7)高鉀血癥,1型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時
5、偶有發(fā)生。【禁忌】(1)糖尿病酮癥酸中毒未控制者;(2)高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)。【注意事項】(1)分娩時注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。(2)下列情況慎用:胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時易出現(xiàn)傾倒綜合 征及低血糖反應(yīng),應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗:周期性麻痹、低鉀血癥患者;應(yīng) 激狀態(tài)或.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖;水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水 者,易致水潴留,應(yīng)控制輸液量;心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。(3)如遇變色、結(jié)晶、渾濁、異物應(yīng)禁用?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】分娩時注射過多葡萄糖,可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。【兒童用藥】補液過快、過多,可致心悸、
6、心律失常,甚至急性左心衰竭?!纠夏暧盟帯垦a液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。【藥物相互作用】尚不明確。【藥物過量】未進行該項實驗且無可靠參考文獻?!舅幚矶纠怼科咸烟鞘侨梭w主要的熱量來源之一,每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡()熱能,故被 用來補充熱量。治療低糖血癥。當葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注,糖原的合成需 鉀離子參與,從而鉀離子進入細胞內(nèi),血鉀濃度下降,故被用來治療高鉀血癥。 高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用,可用作組織脫水劑。另外,葡 萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)?!舅幋鷦恿W(xué)】靜脈注射葡萄糖直接進入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)完全氧化生成CO和水,經(jīng)肺 和2腎排出體外,同時產(chǎn)生能量。也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每 分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kgo【貯藏】密閉保存?!景b】低硼硅玻璃安寵;每盒5支。
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