國家臨床重點專科職業(yè)病科評分標準（試行）

1、國家臨床重點?？坡殬I(yè)病科評分標準（試行）一、本標準分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎(chǔ)條件”占160分，“醫(yī)療技術(shù)隊伍”占120分，“醫(yī)療 服務(wù)能力與水平”占420分，"醫(yī)療質(zhì)量狀況”占200分，“科研與教學”占100分。二、標準中的相關(guān)技術(shù)指標，如無特別注明，均指上一年度的數(shù)據(jù)。三、標準中部分指標內(nèi)容可累積計分，但最后得分不超過標準分。四、學科帶頭人是指具有正高級職稱的注冊職業(yè)病臨床醫(yī)師、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能 帶動學科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設(shè)的?？曝撠熑?。五、學科骨干是指在?？苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學術(shù)和技術(shù)水平、作為學科帶頭人后備力量的高級職 稱人員。六、本標

2、準中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊 并履行職責1年以上、年工作吋間8個月以上的人員。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注基礎(chǔ)條件1601發(fā)展 環(huán)境 (10)醫(yī)院g科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃5?？平ㄔO(shè)管理組織完善得2分；規(guī)劃合理得2分；執(zhí)行效果好得1分。醫(yī)院有扶持專科建設(shè)的 政策或措施5政策、措施齊全，得5分；政策措施不完善或不得力，得2分；無明確的政策、 措施或者不落實，不得分。2?？?規(guī)模 (30)獨立單元，科室布局合理10?？朴歇毩卧?分；設(shè)置布局合理符合相關(guān)標準得4分；就診流程便捷得2 分。職業(yè)病床位數(shù)15病床$30張，得10分，床位每減3張減1分。

3、有icu病房(床位6張以上)加3 分，床位每減2張減1分。有層流病房加2分。每張病床凈使用面積26t：方米526平方米得5分；每減少1平方米，扣2分；少于4平方米不得分。3支撐 條件 (85)取得職業(yè)病診斷、職業(yè) 健康檢查資質(zhì)15取得職業(yè)病診斷資質(zhì)，范圍為法定職業(yè)病目錄10大類，得10分，每缺1類扣1 分。取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)得5分。相關(guān)科室能夠滿足?？?發(fā)展需要10有獨立的?？婆R檢實驗室，沒有扣3分；未參加國家級或省級實驗室間比對檢驗, 的扣5分，年終總評每1個項目不合格扣2分。具有五分類血球計數(shù)儀、尿化學分析儀、全口動生化分析儀、酶標儀等常規(guī)檢驗 儀器，每缺1項扌ii 2分。序號檢查內(nèi)容標

4、準分評分標準備注10冇獨立的?？贫净瘷z驗實驗室，沒冇扣5分；具備氣相色譜儀、高效液相色譜儀、 原子吸收光譜儀、原子熒光光度計、氣質(zhì)聯(lián)用儀（gctis）、液質(zhì)聯(lián)用儀（lc-ms） 電感耦合-等離子體質(zhì)譜儀（icp-ms）等毒物檢測設(shè)備，每缺1項扣1分。開展常 見中毒相關(guān)檢測項目：全血（紅細胞）膽堿酯酶、血（尿）鉛、廉汞、尿神、廉 鎘等，每缺1項扣1分。10支氣管或胸腔內(nèi)鏡檢查、細胞或組織病理檢查、非特異性支氣管激發(fā)試驗、特異 性變應原試驗、斑貼和光斑貼試驗、外周血淋巴細胞微核和染色休檢查、放射劑 量估算、眼晶狀體檢查，每缺1項扣2分。10內(nèi)科、急診科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科，血液凈化科、燒傷科、

5、神經(jīng)內(nèi)科、屮 醫(yī)科、康復理療科，每缺1項扣1分。醫(yī)療設(shè)備能滿足?？菩?要，具有先進性和適宜性20高千伏x胸片攝像裝置、流動高千伏x光車、dr、ct、核磁共振、電測聽室、純 咅聽力測試、聽覺腦干誘發(fā)電位測試、聲阻抗聲反射閾測試、耳聲發(fā)射測試、彩 色超聲、肺功能檢查設(shè)備、神經(jīng)肌屯圖、腦屯圖等檢查設(shè)備，每缺1項扌111分。 呼吸機、除顫器、心電監(jiān)護儀、血液透析、血液灌流、血漿置換、連續(xù)性動靜脈 血液濾過、高壓氧艙、洗消設(shè)備、急性化學屮毒急救設(shè)備、職業(yè)病康復設(shè)備等每 缺一項扣1分。醫(yī)院對?？平?jīng)費投入情 況10評估前3年，投入21500萬元得10分，每少300萬元減1分。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注4

6、科室 管理 (30)科室有詳細的發(fā)展規(guī)劃 及具體實施計劃3有科室規(guī)劃及具體實施計劃得1分；計劃現(xiàn)實合理得1分；有落實措施的得1分。病區(qū)整潔，管理有序3病區(qū)整潔得1分；管理制度落實到位得1分；各項工作合理有序得1分。依法執(zhí)業(yè)，落實醫(yī)療核心 制度4醫(yī)療核心制度在內(nèi)的規(guī)章制度健全得2分；依法執(zhí)業(yè)得2分。遵守診療技術(shù)操作規(guī)范4有診療技術(shù)操作規(guī)范得2分；操作規(guī)范執(zhí)行到位得2分?？剖矣匈|(zhì)量管理方案和 風險防范預案，并組織落 實3有質(zhì)量安全保障方案得2分；落實情況良好得1分；無方案，不得分。崗位職責明確，行業(yè)作風 優(yōu)良，科室人員團結(jié)協(xié) 作，有良好的醫(yī)德醫(yī)風3崗位職責明確得1分；科室文化良好得1分；全科參與重

7、大醫(yī)療項目得1分。職業(yè)病診斷依法程序化 管理，診斷檔案管理規(guī)范10職業(yè)病診斷依法程序化管理得5分，診斷受理、組織會診、診斷書簽發(fā)環(huán)節(jié)每1 環(huán)節(jié)不合法扌ii 2分；診斷檔案專人管理得2分，管理規(guī)范得3分。5信息 管理 (5)職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)直報及職業(yè) 病年度信息統(tǒng)計5職業(yè)病報告符合法律規(guī)定得3分，出現(xiàn)漏報、遲報、誤報情況，各扣1分。年度 職業(yè)病信息統(tǒng)計資料完整的2分。二醫(yī)療技術(shù)隊伍120號 序標準分注 備6iri207科從5) 學警5o11o118學科 骨干 (35)量 數(shù)ooix分漫 得緒 r雌序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注臨床能力8每位滿足下列5條，得2分，滿足3條以上，得1分：(1)能夠掌握代表

8、其專業(yè)方向先進水平技術(shù)；(2)具有其專業(yè)方向疑難病種較 咼的診治能力；(3)年主持開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)1項以上；(4)年主持科內(nèi)專 科查房平均每周一次；(5)年應邀參加院外職業(yè)病疑難、危重病例會診5次以上 或重大職業(yè)病事故處理2次以上。教學科研水平7每位滿足下列4條，得2分，滿足2條以上，得1分(1)指導碩士研究生畢業(yè)1名以上；(2)主持省部級以上課題；(3) 5年內(nèi) 獲得省部級科研成果二等獎以上(有效名次)；(4)發(fā)表sci收錄論著1篇以上。10醫(yī)師 隊伍 (15)年齡結(jié)構(gòu)5年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足?？瓶沙掷m(xù)發(fā)展需要得5分。學歷結(jié)構(gòu)5研究生學位人員比例大于30%,得5分。每降10%減1分。職稱結(jié)構(gòu)

9、5高級醫(yī)師總數(shù)比例為30%,中級醫(yī)師約占40%,初級約占30%。各級人員比例可上 下浮動20%范圍，符合要求得5分。每類超出浮動范圍降1分。11護士 隊伍 (15)人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學 歷結(jié)構(gòu)5實行責任制整體護理，護士平均負責患者數(shù)量不超過8人，得3分，每增加1人 減1分；年齡結(jié)構(gòu)合理得1分；學歷結(jié)構(gòu)合理得1分。護士長能力5具有高級職稱得1分；木科以上學歷得1分；業(yè)務(wù)水平高得1分；管理能力強得 1分；符合科室工作要求得1分。護理?？茦I(yè)務(wù)培訓及能 力5經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓得2分；實施整休護理，護理業(yè)務(wù)和能力強得3分。12人才e辛 上口外有?？迫藛T培訓計劃并 保證落實5培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理

10、得2分；落實到位得1分。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注(10)進修學習情況5評估前3年，到國外專業(yè)進修人次數(shù)超過10人次得3分，5-10人次得2分，5人 次以下得1分。每年2人次以上參加臨床相關(guān)?？七M修培訓，得1分。職業(yè)病診 斷醫(yī)師每年3人以上參加全國診斷或新標準宣貫培訓班，得1分。三醫(yī)療服務(wù)能力與水平42013總體 水平(90)整體實力強，特色突出50?？茖I(yè)覆蓋而廣，具有較高塵肺、急慢性屮毒、放射病、物理因素、職業(yè)性眼 病、皮膚病、耳鼻喉疾病、腫瘤、生物因索及其他職業(yè)病的診療和康復治療能力， 得30分，每缺一類疾病減3分；能夠獨立開展二級專科醫(yī)院常規(guī)臨床和職業(yè)病專 項檢測技術(shù)項目，總體技術(shù)

11、水平高，專業(yè)特色顯箸，得10分；有1項或1種以上 疾病診斷、診療技術(shù)達到國際先進或國內(nèi)領(lǐng)先地位，再加10分。平均年職業(yè)病門診人次5根據(jù)專科情況，酌情打分。平均年職業(yè)病出院人數(shù)5根據(jù)專科醫(yī)師數(shù)量和?？埔?guī)模，酌情打分。平均職業(yè)病人住院日5根據(jù)專科醫(yī)師數(shù)量和?？埔?guī)模，酌情打分。職業(yè)健康監(jiān)護工作情況10工作規(guī)范，水平高，得3分；年開展職業(yè)健康檢查人數(shù)每10000人次，得2分職業(yè)病診斷情況15工作規(guī)范，無違規(guī)違紀現(xiàn)象，診斷鑒定率小于1%,得10分。年開展職業(yè)病診斷 會診每100人次，得1分。14亞專科 建設(shè) (75)亞?？婆c?？瓢l(fā)展適應 性30塵肺、屮毒、物理因索、放射病、康復、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病

12、、職業(yè)性耳 鼻喉疾病、職業(yè)性腫瘤、職業(yè)性生物因素疾病及其他等亞?？?，每個亞?？朴袑?業(yè)技術(shù)隊伍得3分。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注各亞專科的技術(shù)水平和 服務(wù)能力45評估各亞?？萍夹g(shù)水平，重點評估：塵肺病診斷高千伏胸片質(zhì)量及診斷水平、毒 物檢測能力、主觀和客觀測聽能力、血液凈化、急性中毒搶救能力、放射病診療 及突發(fā)事故處置能力、康復治療水平等，每項技術(shù)水平高得5分。特殊解毒藥物儲備齊全：包括金屬解毒劑、有機磷解毒劑、氟化物解毒劑、苯的 氨基及硝基化合物、亞硝酸鹽屮毒解毒劑、冇機氟農(nóng)藥屮毒解毒劑等5類以上得 10分，每少1類減2分。15技術(shù)特色和先進性30單項技術(shù)先進性達到國內(nèi)領(lǐng)先以上得4分；實

13、施效果好得3分；推廣應用好得3 分16診治 能力 (100)能否獨立診治木專科主 耍病種30能夠獨立診治職業(yè)病目錄中規(guī)定的病種得40分。不能夠獨立診治少一類扣3 分。主要病種診療效果，并發(fā) 癥、合并癥發(fā)生40由醫(yī)院提供5個主要病種情況，綜合診斷情況、治療手段、療效、并發(fā)癥合并癥 發(fā)生情況酌情打分。疑難重癥診治能力和搶 救成功率30由醫(yī)院提供10個疑難病種和10個危重癥病種，根據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況, 以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應用合理性，診療效果(綜合好轉(zhuǎn)率、死亡 率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷)等打分。17創(chuàng)新 能力對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的 計劃性和實效性10有計劃、己開展并產(chǎn)生良好效

14、益，得滿分；不達標，酌情扌ii分；無計劃、耒開展 不得分；未產(chǎn)生效益不得分。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注(40)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況 及新成果轉(zhuǎn)化能力10達到國內(nèi)先進，填補國內(nèi)技術(shù)空白每項10分；達到國內(nèi)先進，填補省級技術(shù)空白 每項8分。不達標，酌情扣分。新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展是 否遵守技術(shù)準入制度10遵守相關(guān)準入制度，得滿分；不達標，酌情扣分；未制訂遵守準入管理制度，不 得分。新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研究與開 發(fā)能力10有職業(yè)病研究與開發(fā)課題和新技術(shù)應用，轉(zhuǎn)化能力強，得滿分；不達標，酌情扣 分。18輻射 能力 (85)年出院患者屮市外患者 比例6市外患者比例大于20%得6分；不達標，酌情扣分。接受其

15、他頁院疑難病患 者或參加院外會診情況10酌情打分。對其他醫(yī)院技術(shù)幫建情 況4評估前3年，每年對3家以上醫(yī)院進行技術(shù)幫建，并取得明顯效果，得2分；幫 扶主要內(nèi)容反映木院和應技術(shù)水平得2分。技術(shù)推廣情況10冇納入衛(wèi)生行政部門技術(shù)推廣項目，每項得2分，2項以上得5分； 舉辦職業(yè)病診斷治療、職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)培訓班，年培訓100人次，得2分。學術(shù)影響10評估前3年，每人次受邀在國內(nèi)外重要學術(shù)會議上做大會報告得2分，總分不超 過標準分。突發(fā)化學中毒和核輻射 事件的應急處置能力45國家化學屮毒醫(yī)療救治基地、核與輻射醫(yī)療救治基地得10分；年指導化學中毒等 突發(fā)事件現(xiàn)場救治5次以上得10分，少1次扣2分；年演練

16、2次以上得10分，1 次得5分；年開展應急專業(yè)培訓2次以上得5分;提供化學中毒24小吋電話咨詢 服務(wù)得5分；提供毒物快速檢測服務(wù)，得5分。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注四醫(yī)療質(zhì)量狀況20019質(zhì)量 概況 (60)合理檢查10根據(jù)醫(yī)院提交材料酌情打分。實驗室質(zhì)量控制20根據(jù)醫(yī)院提交材料酌情打分。合理用藥20根據(jù)醫(yī)院提交材料酌情打分。病人滿意度調(diào)查5滿意度290%得滿分，每下降1%扌111分。低丁，85%,不得分。尊重和維護患者的權(quán)益， 醫(yī)患關(guān)系和諧5建立患者知情同意的相關(guān)制度得5分。20病區(qū) 質(zhì)量 (90)治療前后診斷符合率10295%,得滿分;不達標，酌情扣分。疑難病例討論質(zhì)量、職業(yè) 病診斷符

17、合率及診療效 果20提供5份病歷，毎個病例討論全面，分析學術(shù)水平高，診斷治療處置得當?shù)?分。 不達標，酌情扣分。甲級病案率10甲級病案率290%得滿分，每降1%,扣2分，有丙級病歷不得分。出院患者隨訪及治療效 果評價結(jié)果10建立患者隨訪制度，重點病種的出院患者隨訪率250%,得滿分；不達標酌情扣分。建立并實施?？品旨壸o 理質(zhì)量標準10無標準不得分；1人不熟悉即不得分。基礎(chǔ)護理合格率10295%得滿分，每下降1%,扣2分；低于90%,不得分。危重患者護理合格率10$95%得滿分,每下降1%,扣2分;低于90%,不得分。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注預防和控制醫(yī)院感染相 關(guān)制度的建立及執(zhí)行情 況1

18、0制度健全，落實到位，得10分；其他情況，酌情扣分。21門診 質(zhì)量 (50)專家門診情況15每天均安排高級職稱人員門診，毎個亞?？茪爸苤辽賹?次專家門診，得10分； 缺出診一次扣2分。開展門診預約掛號得5分。?？崎T診服務(wù)質(zhì)量20門診管理有序，便捷，服務(wù)好，投訴少得5分；開設(shè)專病門診加10分。職業(yè)健康檢查服務(wù)質(zhì)量10職業(yè)健康檢查質(zhì)控體系完善，得5分；每份報告完整，無技術(shù)及程序錯誤得1分; 否則不得分。門診職業(yè)病?？茖崿F(xiàn)信 息化管理5已開展工作得5分。五科研與教學10022學術(shù) 影響 (15)學術(shù)委員會/專家委員會 任職5全國副主委以上5分，常委3分，委員1分；省主委3分，副主委2分。1人擔 任數(shù)

19、職，以最高學術(shù)兼職登記1次。省級副主委以下任職，不得分。學術(shù)刊物任職5sci收錄雜志主編5分、副主編4分，常務(wù)編委3分；收錄國家核心期刊主編4 分、副主編3分，常務(wù)編委2分；其他醫(yī)學雜志主編、副主編2分，常務(wù)編委1 分。一人擔任數(shù)職，以最高學術(shù)職稱登記一次。主辦職業(yè)病相關(guān)學術(shù)會 議5國際性學術(shù)會議得3分，全國性學術(shù)會議得2分，省級學術(shù)會議得1分；可累積 計分，總分不超過標準分。序號檢查內(nèi)容標準分評分標準備注23科句) 專那(5?？频呐R床研究方向5?？朴?3個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、 具體得5分。24科研 項目（16）國家級項目12評估前3年，有3項以上得12分，每少1項減4分。部（?。┘夗椖?評估前3年，有4項以上得4分，每少1項減1分。25科研