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文檔簡介

1、護理不良事件持續(xù)改進記錄本項 目非計劃拔除胃管 部 門負責(zé)人啟用時間護理不良事件持續(xù)改進記錄表監(jiān)測主題非計劃胃管拔出預(yù)期目標(biāo)加強責(zé)任心，做好特殊患者的評估與護理，加強巡視及 宣教工作，杜絕差錯事故的發(fā)生。避免醫(yī)療糾紛。監(jiān)測結(jié)果2014-6-9日5:00發(fā)生一例患者自行拔出胃管事件原因分析1、夜間值班護士對特殊患者評估不足2、特殊時間薄弱環(huán)節(jié)人力資源不足3、置管不適4、患者情緒不穩(wěn)定5、為米取適當(dāng)有效的肢體約束6、健康宣教不到位是否展開調(diào)查與改進：" 展開PDCA調(diào)查與改進偶發(fā)性異常，不需調(diào)查計戈【（Plan ）1、在夜查房、薄弱時段督查特殊患 者的護理制度的落實情況。二實施（Do）1

2、、檢查夜班護士對特殊患者心理及 病情評估掌握情況，檢查患者對D宣教掌握情況、安全管理。2門、加強夜間巡視頻率。檢查（Check） C 1、值班護士對特殊患者心理及 病情評估掌握情況不足，患者 對宣教內(nèi)容理解不透徹。2、 時間薄弱環(huán)節(jié)人力資源不足。處理（Action ）A嚴1、 按整體護理要求增加薄弱時廠段值班人員，實行彈性排班。2、疋期進行護理人員安全警示教育，加強對特殊患者護理的督查力度。跟蹤評價:實施彈性排班，人力資源配備充足，護士工作量減輕，工作責(zé)任 心增強，加強了特殊患者的基礎(chǔ)護理及病情的觀察，杜絕了差錯事故的發(fā)生， 患者滿意度提咼。項目：避免非計劃拔管成立改進小組組長: 成員：三、解析（魚骨圖）非 計 劃 拔 管1. 根據(jù)患者安全目標(biāo)制度，加強護士責(zé)任心、慎獨意識， 加強病房巡視及安全管理，查找隱患。2. 加強宣教力度及廣度，取得患者配合。3. 優(yōu)化護理工作程序，發(fā)揮護士團結(jié)協(xié)作作用。4. 實施彈性排班，人力資源配備充足，護士工作量減輕， 加強了特殊患者的基礎(chǔ)護理及病情的觀察。五、改進措施1. 全科進行相關(guān)知識及管道安全宣教流程培訓(xùn)。2. 加強醫(yī)務(wù)人員的安全意識。3. 科室質(zhì)控員實時檢查執(zhí)行情況。4. 護士長定時督查每班執(zhí)行情況，總結(jié)問題所在，全科知 曉并整改。六、改進后效果1. 至 2

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