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2、05 10v0 0 0 00 0 0 0v9 9寸寸+1+1寸寸=1=1尺尺v（三五成群（三五成群 ） v（丟三落四（丟三落四 ）v（一五一十（一五一十 ） v（萬無一失）（萬無一失） v（得寸進(jìn)尺）（得寸進(jìn)尺） 江蘇分公司江蘇分公司七情內(nèi)傷是以外界刺激引起情志異常為主因，作七情內(nèi)傷是以外界刺激引起情志異常為主因，作用于內(nèi)臟導(dǎo)致內(nèi)臟陰陽氣血失調(diào)而發(fā)病。用于內(nèi)臟導(dǎo)致內(nèi)臟陰陽氣血失調(diào)而發(fā)病。素問素問陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論說說：“怒傷肝怒傷肝”，“喜喜傷心傷心”，“思傷脾思傷脾”，“憂傷肺憂傷肺”，“恐恐傷腎傷腎”。三因極一病證方論三因極一病證方論五勞證治五勞證治說：說：“五勞者，皆用意施為，過傷

3、五臟，使五神五勞者，皆用意施為，過傷五臟，使五神( (即神、即神、魂、魄、意、志魂、魄、意、志) )不寧而為病，故曰五勞。以其盡不寧而為病，故曰五勞。以其盡力謀慮則肝勞，曲運神機則心勞，意外致思則脾力謀慮則肝勞，曲運神機則心勞，意外致思則脾勞，預(yù)事而憂則肺勞，矜持志節(jié)則腎勞。是皆不勞，預(yù)事而憂則肺勞，矜持志節(jié)則腎勞。是皆不量稟賦，臨事過差，遂傷五臟。量稟賦，臨事過差，遂傷五臟?！彼哉f情志傷所以說情志傷是直接傷及內(nèi)臟，且不同的情志刺激所傷的臟器是直接傷及內(nèi)臟，且不同的情志刺激所傷的臟器也有所不同。也有所不同。 江蘇分公司江蘇分公司 怒傷肝，是指過度恚怒，引起肝氣上逆，怒傷肝，是指過度恚怒，引起

4、肝氣上逆，肝陽上亢或肝火上炎，耗傷肝的陰血。肝陽上亢或肝火上炎，耗傷肝的陰血。靈樞靈樞邪氣臟腑病形邪氣臟腑病形說：說：“若有所大怒，若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。氣上而不下，積于脅下，則傷肝。”素素問問舉痛論舉痛論說：說：“怒則氣逆，甚則嘔血。怒則氣逆，甚則嘔血?！彼貑査貑柹鷼馔ㄌ煺撋鷼馔ㄌ煺撜f：說：“大怒則形氣絕，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。而血菀于上，使人薄厥。”醫(yī)醫(yī)偶錄醫(yī)醫(yī)偶錄說：說：“怒氣泄，則肝血必大傷；怒氣郁，怒氣泄，則肝血必大傷；怒氣郁，則肝血又暗損。怒者血之賊也。則肝血又暗損。怒者血之賊也?！?江蘇分公司江蘇分公司 喜傷心，是指過喜使心氣渙散，神不守舍。喜傷

5、心，是指過喜使心氣渙散，神不守舍。靈樞靈樞本神本神說：喜樂者，神憚散而不說：喜樂者，神憚散而不藏。藏。”醫(yī)碥醫(yī)碥氣氣說：說：“喜則氣緩喜則氣緩志氣通志氣通暢和緩本無病。然過于喜則心神散蕩不藏，暢和緩本無病。然過于喜則心神散蕩不藏，為笑不休，為氣不收，甚則為狂。為笑不休，為氣不收，甚則為狂?！毙牟匦牟厣瘢纳裆⑹?，喜笑不休則傷心神，心神散蕩，喜笑不休則傷心。 江蘇分公司江蘇分公司 思傷脾，是指思慮過度，脾失健運，氣機思傷脾，是指思慮過度，脾失健運，氣機郁結(jié)。郁結(jié)。望診遵經(jīng)望診遵經(jīng)變色望法相參變色望法相參說：說：“思則氣結(jié)于脾。思則氣結(jié)于脾。”醫(yī)述醫(yī)述卷七卷七說：說：“思則氣結(jié)，結(jié)于心而傷于脾也。

6、思則氣結(jié)，結(jié)于心而傷于脾也。”醫(yī)醫(yī)學(xué)衷中參西錄學(xué)衷中參西錄資生湯資生湯說：說：“心為神明之心為神明之府，有時心有隱曲，思想不得自遂，則心府，有時心有隱曲，思想不得自遂，則心神拂郁，心血亦遂不能濡潤脾土，以成過神拂郁，心血亦遂不能濡潤脾土，以成過思傷脾之病。思傷脾之病?！绷鹎虬賳柫鹎虬賳柫鹎蛟瓎柫鹎蛟瓎栒f：說：“思慮過多，脾血必耗。思慮過多，脾血必耗?！?” 江蘇分公司江蘇分公司憂憂( (悲悲) )傷肺，是指過度憂傷悲哀，可以耗傷傷肺，是指過度憂傷悲哀，可以耗傷肺氣。肺氣。素問素問舉痛論舉痛論說：說：“悲則心系急，悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛(wèi)不散，熱氣肺布葉舉，而上焦不通，營衛(wèi)不散，熱

7、氣在中，故氣消矣。在中，故氣消矣?！贬t(yī)醇剩義醫(yī)醇剩義勞傷勞傷說：說：“悲則氣逆，悲則氣逆，膹膹郁不舒，積久傷肺。郁不舒，積久傷肺?！?” 恐傷腎，是指恐懼過度，耗傷腎的精氣?？謧I，是指恐懼過度，耗傷腎的精氣。腎藏精，腎藏精，素問素問舉痛論舉痛論說：說：“恐則精恐則精卻。卻?！膘`樞靈樞本神本神說：說：“恐懼而不解則恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下。傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下?！?江蘇分公司江蘇分公司 驚傷心膽，是指大驚可以傷心神及膽。驚傷心膽，是指大驚可以傷心神及膽。素問素問舉舉痛論痛論說：說：“驚則心無所倚，神無所歸，慮無所驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。定，故氣亂

8、矣。”濟(jì)生方濟(jì)生方驚悸怔忡健忘門驚悸怔忡健忘門說：說：“夫驚悸者，心虛膽怯之所致也。且心者君主之夫驚悸者，心虛膽怯之所致也。且心者君主之官，神明出焉，膽者中正之官，決斷出焉。心氣官，神明出焉，膽者中正之官，決斷出焉。心氣安逸，膽氣不怯，決斷思慮得其所矣。或因事有安逸，膽氣不怯，決斷思慮得其所矣。或因事有所大驚，或聞虛響，或見異相，登高涉險，驚忤所大驚，或聞虛響，或見異相，登高涉險，驚忤心神，氣與涎郁，遂使驚悸。心神，氣與涎郁，遂使驚悸。”三因極一病證三因極一病證方論方論卷七卷七說：說：“驚傷膽者，神無所歸，慮無所驚傷膽者，神無所歸，慮無所定，說物不竟而迫，故經(jīng)曰：驚則氣亂。定，說物不竟而迫，故

9、經(jīng)曰：驚則氣亂?！彪s雜病源流犀燭病源流犀燭卷六卷六說：說：“驚者，心與肝胃病也。驚者，心與肝胃病也。然則因所觸，發(fā)為驚者，雖屬肝胃，受其驚而輒然則因所觸，發(fā)為驚者，雖屬肝胃，受其驚而輒動者，心也。故驚之為病，仍不離乎心。動者，心也。故驚之為病，仍不離乎心。”所以所以說驚傷心膽。說驚傷心膽。 江蘇分公司江蘇分公司 必須指出，雖然情志傷對臟腑有一定的選擇必須指出，雖然情志傷對臟腑有一定的選擇性，但不能機械地認(rèn)為怒只能傷肝，喜只能傷心，性，但不能機械地認(rèn)為怒只能傷肝，喜只能傷心，等等。因為人體是一個有機的整體，情志活動又等等。因為人體是一個有機的整體，情志活動又復(fù)雜多變，而總統(tǒng)于心，故復(fù)雜多變，而總

10、統(tǒng)于心，故靈樞靈樞口問口問說：說：“心者，五臟六腑之主也心者，五臟六腑之主也故悲哀愁憂則心動，故悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖。心動則五臟六腑皆搖。”這里就明確指出了各種這里就明確指出了各種情志刺激都與心臟有關(guān)，心神受損又可涉及其他情志刺激都與心臟有關(guān)，心神受損又可涉及其他臟腑。又如郁怒傷肝，肝氣橫逆，又常犯脾胃，臟腑。又如郁怒傷肝，肝氣橫逆，又常犯脾胃，出現(xiàn)肝脾不調(diào)、肝胃不和等。肝郁化火，氣火上出現(xiàn)肝脾不調(diào)、肝胃不和等。肝郁化火，氣火上逆，還可導(dǎo)致木侮金，即肝火犯肺等。逆，還可導(dǎo)致木侮金，即肝火犯肺等。 江蘇分公司江蘇分公司 情志所傷的病證，以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多情志所傷的病證，

11、以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多見。因心主血藏神，肝藏血主疏泄，與外界各種信息刺激見。因心主血藏神，肝藏血主疏泄，與外界各種信息刺激的接受反應(yīng)和調(diào)節(jié)有密切的關(guān)系。脾主運化，主思，位于的接受反應(yīng)和調(diào)節(jié)有密切的關(guān)系。脾主運化，主思，位于中焦，是氣機升降的樞紐，氣血生化之源。所以，情志傷中焦，是氣機升降的樞紐，氣血生化之源。所以，情志傷的病證以心、肝、脾三臟為多見。而七情內(nèi)傷，又首先影的病證以心、肝、脾三臟為多見。而七情內(nèi)傷，又首先影響臟腑氣機，使氣機升降出入運動失常。氣為血帥，氣行響臟腑氣機，使氣機升降出入運動失常。氣為血帥，氣行血行，氣機逆亂。必然影響到血的正常運行。所以，情志血行，氣機逆亂。必然影響到血的正常運行。所以，情志傷又以氣血失調(diào)為多見。如思慮勞神過度，常損傷心脾，傷又以氣血失調(diào)為多見。如思慮勞神過度，常損傷心脾，導(dǎo)致心脾氣血兩虛，出現(xiàn)神志異常和脾失健運的癥狀。郁導(dǎo)致心脾氣血兩虛，出現(xiàn)神志異常和脾失健運的癥狀。郁怒傷肝，肝經(jīng)氣郁，可出現(xiàn)兩脅脹痛、善太息等癥。肝郁怒