香附在本院中醫(yī)門診處方中配伍研究

1、香附在本院中醫(yī)門診處方中配伍研究香附在本院中醫(yī)門診處方中的配伍分析李艷鞍山市雙山醫(yī)院，遼寧鞍山114000【摘要】目的本文旨在分析本院中醫(yī)門診在應(yīng)用香附 治療疾病上的組方配伍情況。方法通過收集本院中醫(yī)門診 處方，將使用了香附的處方配伍情況進(jìn)行整理和分析。結(jié) 果 本院中醫(yī)門診使用香附配伍其他常用中藥用于治療肝氣 郁結(jié)以及伴有的其他疾病。結(jié)論香附作為常用中藥，從古 至今一直在臨床應(yīng)用上占有重要地位，應(yīng)對其進(jìn)行深入研 究，使香附在臨床上獲得更大的治療效果?！娟P(guān)鍵詞】香附；臨床應(yīng)用；配伍doi： 10. 3969/j. issn. 1004-7484 (s) .2014.03.686 文 章編號：10

2、04-7484 (2014) -03-1731-02香附，是我國傳統(tǒng)中藥中的常用藥，原名“莎草”，始 見記載于陶弘景的名醫(yī)別錄，唐本草將其稱為“香附 子”，本草綱目稱其為“莎草香附子”，廣泛分布于遼 寧、河北、山西等地區(qū)。性微苦甘，平，入肝、三焦經(jīng)。藥 用部位為莎草的干燥根莖，具有疏肝解郁，行氣止痛，調(diào)經(jīng) 等重要作用。在現(xiàn)代臨床治療中，占有非常重要的地位，特 別是在中醫(yī)治療過程中，具有非常重要的配伍功效1。我 國傳統(tǒng)中藥通過不同的炮制方法，使中藥材本身的功效發(fā)生 了變化，在臨床上有不同的功效2-3 o本院中醫(yī)門診常將 此藥與其他藥配伍使用，用于治療患者因肝氣郁結(jié)、婦女月 經(jīng)不調(diào)等問題出現(xiàn)的疾病

3、。本文旨在通過對中醫(yī)門診處方的 整理分析，歸納出香附在臨床上的常用配伍情況，為香附的 臨床應(yīng)用和科學(xué)研究，提供實際的數(shù)據(jù)。1資料與方法1. 1研究對象2011年1月1日2012年12月31日 期間，本院所有使用了香附的中醫(yī)門診處方。1.2研究方法收集2011年1月1日一一2012年12月 31日在本院中醫(yī)門診就診患者的處方，整理出使用了香附的 處方，并將這些處方按不同診斷結(jié)果進(jìn)行分類，分析香附在 臨床應(yīng)用上的組方特點。2結(jié)果2. 1研究對象的自然情況本次研究針對中醫(yī)門診的所 有患者，包含各個年齡段的、不同性別的人群，按年齡和性 別統(tǒng)計研究對象的自然情況，見表1。其中0-2歲的嬰幼兒處方388張

4、，占總處方數(shù)的2. 30%； 3-18歲的兒童和青少年處方3570張，占總處方數(shù)的21. 20%； 19-50歲的青中年人處方7006張，占總處方數(shù)的41.61%； 51歲以上的老年人處方5872張，占總處方數(shù)的34.88%。其 中每個年齡段的男女比例基本相同，各占一半。2.2診斷結(jié)果與組方情況根據(jù)診斷結(jié)果，將處方分類, 統(tǒng)計每一類處方的配伍情況，總結(jié)與香附配伍治療相應(yīng)種類 疾病的中藥，見表2。由處方的總結(jié)分析得出本院中醫(yī)門診在香附的使用上 常用的幾種配伍方式是，肝氣郁結(jié)伴有食滯的情況下，常用陳皮、木香、厚樸、神11、麥芽等與香附配伍，反酸時合用瓦楞子；肝氣郁結(jié)并有血瘀時，常用桃仁、紅花、川苛

5、與香 附配伍；肝郁氣滯伴痰滯時，常用半夏、茯苓、白術(shù)與香附 同用；肝郁氣滯伴濕癥時，使用蒼術(shù)、羌活與香附配伍；肝 氣郁滯成火的病癥，用香附與龍膽、梔子、川楝子合用；女 性患者由于心情不暢等原因致肝氣郁結(jié)進(jìn)而導(dǎo)致各種月經(jīng) 不調(diào)的癥狀，可以用香附合用當(dāng)歸、川苛、熟地黃、紅花、 川楝子、桃仁。3結(jié)論本文總結(jié)分析了本院中醫(yī)門診在應(yīng)用香附治療疾病時 與其相配伍使用的幾種中藥，及常用的配伍方式，主要依據(jù) 古代典籍的常用組方，并結(jié)合現(xiàn)代詢證醫(yī)學(xué)的方法，將古代 常用組方應(yīng)用于臨床實踐。陳皮、木香、厚樸、神曲、麥芽 等與香附配伍，解除由于情緒不佳，肝氣郁結(jié)不通，引起食 而無味甚至食欲不振等癥狀，反酸時合用瓦楞子

6、，消除反酸 癥狀；桃仁、紅花、川葦與香附配伍，達(dá)到疏肝解郁，活血 的治療效果；半夏、茯苓、白術(shù)與香附同用，在疏肝解郁的 同時，祛痰平喘；蒼術(shù)、羌活與香附配伍，疏肝解郁同時祛 除濕邪；香附與龍膽、梔子、川楝子合用，解除肝氣郁滯的 同時，祛火解毒；香附合用當(dāng)歸、川葦、熟地黃、紅花、川 楝子、桃仁，消除經(jīng)期不規(guī)律、經(jīng)期腹痛等癥狀。在現(xiàn)有的科學(xué)技術(shù)條件下，無數(shù)學(xué)者通過研究香附的化 學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理作用，為香附的藥用價值和常用組方的科學(xué)性 提供了重要的理論依據(jù)。近年來，除了在疏肝解郁、調(diào)經(jīng)方 面的作用外，香附含有的各種菇類化合物等天然活性物質(zhì) 4,還被證明具有鎮(zhèn)靜消炎、降血脂、降血糖及抗抑郁等 作用5。這些在古代中醫(yī)理論中未曾發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用于臨床的 部分，值得我們相關(guān)的科學(xué)研究者進(jìn)行更深入的研究，香附 在臨床上將發(fā)揮更大的作用。參考文獻(xiàn)1 樓英香附的一藥多用浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2006, 16 (3)： 188-189.2 孫昌云，潘小毛.香附的炮制與臨床應(yīng)用.中醫(yī)藥臨 床雜志，2008, 20 (1)： 69-70.3 李淑雯，胡志方.香附醋制前后對肝細(xì)胞膜通透性 的影響時珍國醫(yī)國藥，2012, 23 (6)： 1395-1396.4 曹枚，張洪，張曉