新生兒聽力篩查模式及其聽力損傷的流行病學研究

1、新生兒聽力篩查模式及其聽力損傷的流行病學研究【摘要】目的：對新生兒體力篩查模式及其聽力損 傷模式進行流行病學研究，從而為新生兒聽力障礙的早發(fā) 現(xiàn)、早診斷、早治療提供科學的理論依據(jù)。方法：以2011 年1月至2013年1月期間在我院出生的200例活產(chǎn)新生兒 作為研究對象，對其使用te0ae和aabr進行聽力篩查，并 對其進行隨訪跟蹤調(diào)查1年，進一步調(diào)查其聽力損傷的原因。 結(jié)果：200例新生兒中，通過初篩的新生兒有188例，其通 過率為94%。復篩的12例新生兒中，通過人數(shù)10例，其通 過率為83. 33%o對200例受試者進行隨訪發(fā)現(xiàn)，聽力損傷患 者有90例，占有總?cè)藬?shù)的45%,其聽力損傷受到多

2、方面原因 的影響。結(jié)論：新生兒聽力篩查及聽力損傷的流行病學研究, 對于新生兒聽力缺陷的早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療有著重要 的指導意義。關(guān)鍵詞：新生兒;聽力篩查模式；聽力損傷;流行病學新生兒聽力損傷是臨床上一種常見疾病，流行病學研究 結(jié)果表明，新生兒聽力損傷的發(fā)病率大約2%左右，我國現(xiàn)有 約2000萬人聽力語言殘疾，而且該數(shù)字以每年約3萬左右 的速率增長，使該疾病發(fā)病率在五類殘疾中居于首位1。 新生兒聽力篩查可以對嬰幼兒的聽力損傷及時發(fā)現(xiàn)，有利于 及時發(fā)現(xiàn)并給與針對性的診斷和治療，從而提高新生兒的生 存質(zhì)量2。本文以2011年1月至2013年1月期間在我院 出生的200例活產(chǎn)新生兒作為研究對象，對

3、其使用te0ae和 aabr進行聽力篩查，并對其進行隨訪跟蹤調(diào)查1年，進一步 調(diào)查其聽力損傷的原因。現(xiàn)將其結(jié)果報告如下：1.資料與方法1. 1資料以2011年1月至2013年1月期間在我院出生的200例 活產(chǎn)新生兒作為新生兒聽力篩查的研究對象，其中男性新生 兒101例，女性新生兒99例。1. 2方法1.2. 1新生兒聽力篩查模式兩階段聽力篩查的方式分別為瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(te0ae)和自動判別聽性腦干聽覺誘發(fā)電位(aabr)。單獨 使用te0ae進行聽力初篩，正常分娩出生新生兒初篩時間為 出生后2-3天，對于高危嬰兒需待病情穩(wěn)定后2-3天進行初 篩。其刺激聲應(yīng)為短聲，速率設(shè)置為每分鐘80次，強

4、度設(shè) 置為75db pespl左右,其信號疊加2080次。聯(lián)合使用te0ae 和aabr進行復篩，待新生兒出生36天后進行。其刺激聲應(yīng) 為35 dbnhl的短聲，初始刺激強度為70db nhl,頻譜設(shè)置 在700-5000 hzo并對其進行隨訪跟蹤調(diào)查1年。 評價指 標初篩評價標準：耳聲發(fā)射分析儀與微機的緩沖儲存器的 信號再發(fā)生率在50%以上，而且總反應(yīng)能量不低于5 dbpespl,同時3個以上分析頻率的信噪比不小于3db；復篩 評價標準:統(tǒng)計分析聽覺腦干反應(yīng)的v形波與模板的概率比, 其結(jié)果記錄形式為通過或不通過。數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學處理分析本次全部研究結(jié)果采用spss18. 0軟件進行統(tǒng)計學處理,

5、使用百分比（）形式表示計數(shù)資料，采用c2檢驗進行統(tǒng)計 學分析。如果p結(jié)果與分析新生兒聽力篩查結(jié)果如表1所示，新生兒聽力損傷流行 病學統(tǒng)計結(jié)果如表2所示。表1.新生兒聽力篩查結(jié)果項目初篩復篩確診聽力損傷例數(shù)200122通過率83. 33%表2.新生兒聽力損傷的流行病學統(tǒng)計結(jié)果病因受試例數(shù)陽性例數(shù)(%)p值窒息4011 (27.5)討論流行病學研究結(jié)果表明顯示，新生兒聽力損傷多與早產(chǎn) 兒、窒息以及上呼吸道感染致中耳炎等因素有密切關(guān)系3。 如果新生兒聽力損傷不能夠及時發(fā)現(xiàn)，不但會影響兒童的生 存質(zhì)量，而且也對家庭和社會造成嚴重的經(jīng)濟負擔4。作 為一項社會優(yōu)生的系統(tǒng)化工程，新生兒聽力篩查是全社會共 同關(guān)心的一個問題5。通過本文的研究結(jié)果顯示，新生兒 聽力篩查及聽力損傷的流行病學研究，新生兒的聽力損傷也 與多種因素相關(guān)，這對于新生兒聽力缺陷的早發(fā)現(xiàn)、早診斷 以及早治療有著重要的指導意義，有利于新生兒的健康成 長。參考文獻：1王寶蓮，謝虹，付杰紅.新生兒聽力篩 查模式探討j.河南外科學雜志，2011, 17 (5)： 88-89. 2張巍.為什么要做新生兒聽力篩查j中國新生兒科雜志， 2007, 22 (5)： 292. 3張瓊，袁智云，林萍.759例新生兒 聽力篩查結(jié)果分析j中國實用醫(yī)藥,2009,4(9)： 128-129.4孫環(huán)，袁凱新生兒聽力篩查3686例結(jié)果分析j.中