老年慢性結(jié)腸炎如何治療_第1頁
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文檔簡介

1、老年慢性結(jié)腸炎如何治療慢性結(jié)腸炎是一組疾病的總稱,它包插特異性和非特異性兩大類,各類結(jié)腸炎雖有差異,但基本 病理為結(jié)腸黏膜充血、水腫、脆性增加、易岀血。臨床表現(xiàn)以腹痛、腹瀉、腸鳴、腹脹、下墜、大便 帶黏液或膿血為主,也有便秘或腹瀉交替出現(xiàn),病程纏綿、反復(fù)發(fā)作,短則數(shù)月長則數(shù)十年,由于消 化功能紊亂、營養(yǎng)來源不足,可出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力甚至衰弱,嚴(yán)重者常并發(fā)腸道大出血、腸穿孔 甚至癌變。癥狀 其主要癥狀是,每至黎明前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安。這類泄瀉往往積年累月, 久病不愈,故病人甚為煩惱。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,這種慢性腹瀉多屬腎虛所致,所以有“腎瀉”之稱。人 至老年,腎陽虛衰,命門之火不能溫煦脾

2、土,不能幫助脾胃腐熟水谷,消化吸收,運化失常就會出現(xiàn) 泄瀉。而黎明之前,陽氣不振,陰寒較盛,故容易發(fā)作。這類病人除黎明前迫不及待地去廁所排便外, 平素還常伴形寒怕冷、腰膝酸軟、舌淡苔白、脈沉細(xì)等一系列腎陽虛衰的表現(xiàn)。治療 患了這種病,服中藥效果一般比較好,堅持治療一段時間,大都可以好轉(zhuǎn)或治愈。中醫(yī) 治療多采取溫腎運脾、澀腸止瀉的方法,方劑常用四神丸合附子理屮湯加減,處方:補(bǔ)骨脂9g,五 味子9g,肉豆蔻(煨)9g,吳茱萸5g,熟附子9g,黨參15g,炒白術(shù)12g,木香6g,赤石脂15g, 石榴皮12g,干姜9g,炙甘草6g。驗方與成藥也可選用:l五味子60g,吳茱萸15g。二味同炒后研末,每次

3、服6g,早晨米湯送下。2. 肉豆蔻(煨)30g,木香研末,用棗肉搗爛調(diào)和做成如梧桐子大小的藥丸,每次服4050 丸,用米湯送下。3. 四神丸每次服10g,日服2次。4. 附子理中丸每次服1丸,每日3次。5. 每晩將250g山藥煮而食之。6. 荔枝蓮子粥:干荔枝7枚,蓮子(去心)5枚,粳米60g。干荔枝去外殼,將荔枝、蓮子、粳 米洗凈后同入鍋內(nèi),加水煮成稀粥。此粥具有健脾止瀉的功效,對于脾虛久瀉、老人腎虛五更瀉者, 常服有效。此外,可選命門、天樞(雙)、關(guān)元、足三里(雙)等穴位進(jìn)行艾灸。注意事項1. 少纖維、低脂肪食物有促進(jìn)腸蠕動、刺激腸壁的作用,但不易消化,對腸道不利,故應(yīng)限制。 多油及脂肪類

4、食物,除不易消化外,其滑腸作用又可使腹瀉加重,所以炸、煎及肥肉類食物應(yīng)少吃, 并控制食用油的用量。2注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素。在日常飲食中應(yīng)選用一些易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,如魚、蛋、豆 制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等。最好食用菜汁,以減少纖維的攝入,因為慢性結(jié)腸炎病人的消化 吸收功能差,應(yīng)采用易消化的半流少渣飲食,并做到少量多餐,以增加營養(yǎng),改善癥狀。慢性結(jié)腸炎 急性發(fā)作時,應(yīng)食粥類、精米面類、魚蝦、蛋及豆制品和易消化的食物,以使腸道得以休息。3. 慢性結(jié)腸炎如有脫水低鈉現(xiàn)象時,應(yīng)及時補(bǔ)充淡鹽水,食用菜葉湯以補(bǔ)充水、鹽和維生素的丟 失。4. 排氣、腹瀉過多時,應(yīng)少食糖及易產(chǎn)氣的食物,如薯類、豆類

5、、牛奶等。5. 柿子、石榴、蘋果都含有糅酸及果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結(jié)腸炎可適量食用。6. 慢性結(jié)腸炎病人多是身體虛弱、抵抗力差,尤其胃腸道易并發(fā)感染,因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生, 不吃生冷、堅硬及變質(zhì)的食物,禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。7慢性結(jié)腸炎病人還應(yīng)密切觀察自己對各種食品的適應(yīng)性,注意個體差異。如吃一些本不應(yīng)對腸 道造成影響的食品后腹瀉加重,就要找出原因,摸索規(guī)律,以后盡量不要食用。8. 患者平常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,如打太極拳,以強(qiáng)腰壯腎,增強(qiáng)體質(zhì)。9. 注意腹部保暖。慢性結(jié)腸炎與肝脾腎有關(guān)大多數(shù)人認(rèn)為:慢性結(jié)腸炎的主要病變在脾胃和大小腸。其致病原因,有感受外邪、飲食所傷, 七情不和及臟腑虛

6、弱等,但主要關(guān)鍵在于脾胃功能失調(diào)。我們認(rèn)為:慢性結(jié)腸炎大多病程長、病情纏 綿難愈,尤其是潰瘍性結(jié)腸炎,大便帶粘液和膿血,患者十分痛苦,這些癥狀不是通過調(diào)理脾胃、健 脾益腸就能解決的,而應(yīng)調(diào)肝健脾、補(bǔ)腎活血、燮理陰陽,這樣才能從根本上治療結(jié)腸炎。一、慢性結(jié)腸炎與飲食傷脾有關(guān):t期腹痛腹瀉的患者,大多脾胃吸收能力差。由于飲食過量、 多吃生冷,誤吃不潔和過食油膩肥甘等,損傷脾胃,使脾胃的運化功能失調(diào)而出現(xiàn)腹瀉,慢性結(jié)腸炎 的患者大多不敢吃硬食、涼食,吃點瓜果梨桃就腹瀉,說明與脾有關(guān)。二、漫性結(jié)腸炎與情志失調(diào)有關(guān):有些患者的腹瀉多因情志抑郁、精神緊張、著急生氣而復(fù)發(fā)或 加重,這是因為怒則傷肝,思則傷脾

7、,長期精神緊張,導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、橫逆犯脾,而出現(xiàn)腹瀉。三、腎虛血瘀是慢性結(jié)腸炎的主要病因:我們認(rèn)為:初病在脾、久病及腎;初病在氣,久病及血; 初病在經(jīng),久病入絡(luò),最后導(dǎo)致脾腎兩虛、氣血不知,是慢性結(jié)腸炎久治不愈的主要原因。根據(jù)臨床 觀察;患者出現(xiàn)腎虛,主要表現(xiàn)是腎氣虛和腎陽虛,由于患病時間長或年老體衰,或素體陽虛,出現(xiàn) 命門火衰,不能溫煦脾土,而導(dǎo)致腹瀉。中醫(yī)認(rèn)為:腎為脾關(guān),開竅于二陰,大小便的正常,皆腎臟 所主,所以慢性結(jié)腸炎不但要健俾,更要補(bǔ)腎。四、濕熱或寒濕均可進(jìn)一步傷脾。感受濕邪,影響脾的運化,皆能導(dǎo)致腹瀉,但其中有寒濕、濕 熱和暑濕的不同。有些患者因急性腸炎未能治愈而成為慢性腸炎,這些

8、都是因為濕邪困脾而導(dǎo)致脾虛, 不能運化水濕,又導(dǎo)致濕盛,脾虛和濕邪相互作用形成惡性循環(huán)。因此中醫(yī)有無濕不成瀉之說。結(jié)腸炎患者應(yīng)注意一、休息:休息對疾病有很大好處,特別對活動期病人要強(qiáng)調(diào)充分休息,減少精神和體力負(fù)擔(dān)。 隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量,但一般應(yīng)避免重體力活動。二、飲食和營養(yǎng):腹瀉期要注意補(bǔ)充營養(yǎng),又要適當(dāng)減少飲食中的纖維素成份,像韭菜、芹菜、 蒜苔等,要用少渣飲食,以減輕高纖維素成份可能給結(jié)腸粘膜帶來的機(jī)械性損傷。關(guān)于結(jié)腸炎患者喝 牛奶的問題,要看喝牛奶后有無腹瀉加重,因為潰瘍性結(jié)腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏,另一方面, 有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國,患有乳糖酶缺乏癥

9、的人要比西方為多,因此, 對腹瀉期的炎癥性腸病患者應(yīng)仔細(xì)詢問有無對牛乳過敏史,限制乳制品的攝入,有吋會起到止瀉的效 果。rti于腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養(yǎng)不良等因素,患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應(yīng)給 予適量補(bǔ)充。一般可經(jīng)口服或注射補(bǔ)充,運用益氣健脾、養(yǎng)血補(bǔ)腎小藥也可達(dá)增加體質(zhì)和補(bǔ)充營養(yǎng)的 目的,但不要濫補(bǔ),要辯證用藥。長期腹瀉者,要補(bǔ)充鈣以及鎂、鋅等微量元素。三、糾正水和電解質(zhì)平衡紊亂:重度患者由于大量腹瀉、發(fā)熱,容易有脫水,水鹽代謝紊亂和低 鉀,尤其是用大量激素治療時,尿鉀排出增加,更容易導(dǎo)致低血鉀,而低血鉀可誘發(fā)中毒性腸擴(kuò)張, 因此,患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,更要注意用藥后反應(yīng)。門

10、診患者如因病情加重,出現(xiàn)水和電解質(zhì)平 衡紊亂,要及時住院治療,以便及時靜脈補(bǔ)充水,氯化鈉和鉀鹽,糾正水和酸堿平衡紊亂。現(xiàn)代陜學(xué)多采用激素,柳酸偶氮磺胺毗碇,硫哇瞟吟及抗菌藥物,這些藥物都能不同程度的緩解 癥狀,但因有副作用,患者很難堅持長期服藥。如長期應(yīng)用激素可出現(xiàn)座瘡,多毛癥、滿月臉、中心 性肥胖,并易誘發(fā)高血壓和糖尿病,還可影響磷代謝,造成骨質(zhì)疏松其至股骨頭無菌性壞死、患者的 腎上腺皮質(zhì)功能減退,抗感染的能力降低等,運用柳酸偶氮磺胺毗噪也易出現(xiàn)頭痛,厭食,惡心、嘔 吐、腹部不適,皮疹、發(fā)熱、粒細(xì)胞減少,再障或口身免疫性溶血等,其它藥物也都有一定的副作用。 因此我們把治療慢性結(jié)腸炎的重點放在

11、屮醫(yī)屮藥的研究上,療效明顯提高,ii無毒副作用。慢性結(jié)腸炎治療方法1【組成】防風(fēng)6克、白術(shù)3克、蒼術(shù)120克、茯苓3克、白芍藥3克【用法】上藥共為粗末,水煎服,每日一劑(空腹食前服)【方解】方用健脾燥濕之蒼術(shù)為主藥,趾以祛風(fēng)和血,利濕的防風(fēng)、芍藥、茯苓、白術(shù)等,為其配伍 特點【方劑來源】脾胃論升陽除濕防風(fēng)湯治療方法2【組成】熟地黃30克、白術(shù)(炒)9克、干姜9克、吳茱萸1.5克、甘草(炙)6克、扁豆(炒)6 克、山藥(炒)6克【用法】水煎服,每日一劑【方解】方用干姜、吳茱萸溫中散寒,熟地、白術(shù)、扁豆等健脾益腎,為其配伍特點【方劑來源】景岳全書胃關(guān)煎治療方法3【組成】赤石脂24克、干姜6克、粳米

12、30克【用法】取赤石脂一半與干姜,粳米加水同煎,米熟后,傾出湯汁,調(diào)入另一半赤石脂,分兩次飲服【方解】方用赤石脂澀腸止血,合以干姜溫中,粳米和胃,為其配伍特點【方劑來源】傷寒論桃花湯看醫(yī)生,中西結(jié)合,調(diào)節(jié)情志,合理飲食。下文供參考。治療目的是緩解癥狀、消除炎癥、愈合潰瘍、防止并發(fā)癥和預(yù)防復(fù)發(fā)。其治療原則為整體與局部治療 相結(jié)合,對因與對癥治療相結(jié)合,西醫(yī)與中西治療相結(jié)合。西藥治療:1、氨基水楊酸制劑©sasp適用輕型、中型。用藥方法:4g/d,分4次口服,用藥34周,可減量,使用34周,然 后改用維持量2g/d維持1-2年。 潘他沙(pentasa):是5-asa緩釋片o.5g 3次

13、/日,6周為1療程。 亞沙可是丙烯樹脂外衣的5-asa 口服劑,對維潰瘍性結(jié)腸炎病情緩解有效1.62.4g/d; 偶氮雙水楊酸鈉(di-5-asa), i 1服后在小腸吸收少,在結(jié)腸內(nèi)分解兩分子的5-asa;聚氨基水楊 酸(polysas)是一種5-asa聚合物。©5-asa灌腸劑:4g/次,15天為1療程,有效率98%。4-氨基水楊酸腸劑(4-asa)比5-asa穩(wěn)定,每h 2g。2、抗生素:滅滴靈可抑制腸內(nèi)厭氧菌,并有免疫抑制,影響白細(xì)胞趨化等作用,l-1.5g/d 口服6個月 為一療程。対確有細(xì)菌感染的uc、應(yīng)先用氨節(jié)青霉素、先鋒霉素、嗪諾酮類藥物及抗結(jié)核藥。3、皮質(zhì)類固醇:對

14、防止細(xì)胞膜磷脂中結(jié)合花生四稀酸,使白三烯等炎性介質(zhì)生成減少,降低uc的 炎癥反應(yīng)。適應(yīng)癥:急性暴發(fā)型并發(fā)屮毒性巨結(jié)腸癥者;慢性型、復(fù)發(fā)期、病情嚴(yán)重者。并發(fā) 關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、溶血性貧血及皮膚、眼部合并癥者。慢性期患者經(jīng)多種治療無效者。一般可用強(qiáng)的松每fi 406()mg,分34次口服,病情控制后逐漸減暈至10-15mg/d, 一般維持半年左 右停藥。4、免疫抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑:免疫抑制劑:6-mp 15mg/(kg.d);分次口服,療程一年;硫卩坐瞟吟1.5-2.5 15mg/(kg.d)汾次口服,療程一年;甲氨蝶吟(mtx)肌注,療程12周; 環(huán)抱素一a是一種新型免疫抑制劑,起效迅速,副作

15、用有感覺異常,多毛癥,血cr增高等. 免疫調(diào)節(jié)劑:左旋米哇,干擾素,青霉胺。5、新型療法:(1)炎性介質(zhì)抑制劑:5脂質(zhì)氧化酶抑制劑zileuton,每次800mg,口服2次,可抑制白三烯生成,使uc 好轉(zhuǎn)酮替酚可減少肥大細(xì)胞等釋放炎性介質(zhì),使uc癥狀緩解.(2)抗細(xì)胞因子療法:雜交型人源抗tnf-a單克隆抗體和可溶性tnf-a受體fc結(jié)合蛋白均有一定 療效.il-10也可改善癥狀.(3)抗花生四烯酸類:抑制白三烯合成阻滯劑zileuton臨床療效較好.(4)抗自市基療法:抗氧化劑(sod)魚油,可使uc的病變與癥狀好轉(zhuǎn).(5)抗過敏療法:色苜酸二鈉200 mg,保留灌腸,每日1次,有一定療效.

16、(6)神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)劑對uc有一定療效。神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)劑能夠改變腸血管通透性,腸道分泌,直接作用 于免疫活性細(xì)胞,影響細(xì)胞因子的釋放.奧曲肽,p物質(zhì)拮抗劑及利多卡因局部灌腸等均有上述作用,因而 對uc有一定療效。(7)增殖因子:三葉因子(itf),上皮生長因子(egf),轉(zhuǎn)換生長因子(tgf),均對實驗動物的大腸炎有保 護(hù)作用.(8)短鏈脂肪:短鏈脂肪酸灌腸對uc有效.新近開發(fā)的發(fā)酵大麥制品,經(jīng)口服后在腸內(nèi)細(xì)菌作用下, 促進(jìn)短鏈脂肪酸生成,因而對uc有效.(9)使用微生態(tài)制劑治療uc。主要作用有調(diào)整腸道菌群,改善腸道屏障功能.其制劑有兩類:a. 由三聯(lián)活菌制劑和雙重促菌成分組成,如:金雙歧,口服,

17、2g/次,bid等;b. 單一活菌制劑,如:乳酸菌素片,麗珠腸樂,整腸生等.中醫(yī)中藥治療:(一)辨證分型治療:(1)大腸濕熱:白頭翁湯或芍藥湯加減;(2)脾胃虛弱型:參苓白術(shù)散加減;(3)脾腎陽虛型:理中湯和四神丸加減;(4)脾虛肝郁型:痛瀉要方和四逆散加減;(5)脾虛濕熱型:連理湯加當(dāng)歸、芍藥、地榆、木香。(6)寒熱相兼型:烏梅丸加減;(7)血瘀腸絡(luò)型:少腹逐瘀湯加減;(8)津傷血虛型:駐車丸加減。(二)專方治療:(1)補(bǔ)脾益腸丸(2)健脾靈片(3)兒茶粉(4) 25%蒲黃浸膏15ccbid(三)川藥保留灌腸治療:一般將斂瘡生肌、活血化瘀、清熱解毒類藥物配合應(yīng)用。斂瘡生肌炎:珍 珠、牛黃、冰

18、片、琥珀、兒茶等;活血化瘀類:蒲黃、丹參、三七;清熱解毒類:青黛、黃連、黃柏、 白頭翁、敗醬草等。應(yīng)用方法:屮藥煎劑50-100ml ijila錫類散2支,12%奴夫卡因10ml,每晚灌腸-次。屮西醫(yī)結(jié)合治療已取得很大進(jìn)展,療效不斷提髙,治療方法有所創(chuàng)新,但該病仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下,綜 合治療。要有耐心和信心。祝您早日康復(fù)!慢性非特異性結(jié)腸炎口名醫(yī)路志正采用烏梅敗醬方進(jìn)行治療,介紹如下:方劑名稱:烏梅敗醬方組成:烏梅1215克,敗需草12克,黃連4.56克,木香(后下)9克,當(dāng)歸10克,炒白芍 1215克,炒枳實10克,太子參12克,炒白術(shù)10克,茯苓15克,葛根12克,炙甘草6克。功能:清熱化濕

19、,調(diào)氣行血,健脾抑肝。主治:慢性非特異性結(jié)腸炎。t期腹瀉,大便粘滯或帶膿血,腹痛墜脹,或里急后重,皖腹痞 悶,納少乏力,面色黃白,舌質(zhì)暗滯,苔膩,脈眩緩滑。用法:(1)水煎服,每日一劑,分二次服。(2)烏梅用50%醋浸一宿,去枝打爛,和余藥按原方比例配勻,烘干研未裝入膠囊。每服生藥1.5 克,每日23次,空腹溫開水送下。加減運用:大便膿血,口苦急躁,舌紅苔黃膩,脈弦滑,熱盛邪實者,減太子參、白術(shù)等健脾 益氣藥,加白頭翁、秦皮、大黃炭、炒椰片等清腸導(dǎo)滯之品;胃脫痞悶,舌苔白膩,濕阻氣滯者,酌 加番梗、荷梗、佩蘭、半夏、厚樸、改仁等化濕理氣之品;腹瀉便澹,面黃乏力者,重用“四君"健脾 益

20、氣;皖腹冷痛,畏寒肢冷,酌加淡附片、干姜、細(xì)辛等溫陽散寒藥;大便滑脫,重用烏梅,加煨訶 子收澀固脫;并發(fā)腸息肉者,加莪術(shù)、僵蠶消瘀散結(jié)。典型病例:王某,男,59歲,教師。1989年8月20日初診。主訴大便粘滯不爽六年。六年前 無明顯原因開始發(fā)病,大便不爽,挾有粘液,偶帶膿血,每日一行,伴腹脹、矢氣頻繁,時有里急后 重。一年前在當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院,經(jīng)結(jié)腸鏡檢查診斷為“慢性結(jié)腸炎二刻診:一般情況尚可,體豐,面色潮 紅,平素性情急躁,舌質(zhì)偏紅,苔薄黃膩,脈沉弦小滑。證屈濕熱阻滯大腸,肝旺橫逆克土,氣血失 調(diào)。治宜清腸導(dǎo)滯,瀉肝和血。處方:葛根15克、黃連4克、秦皮10克、白頭翁12克、炒白芍12克、當(dāng)歸10

21、克、廣木香(后 下)9克、炒椰片6克、烏梅10克、敗醬草12克、炒枳殼10克、甘草6克,水煎服,tl一劑。服 藥十二劑,大便通暢,粘液減少,腹脹好轉(zhuǎn)。繼服至30劑,大便粘液、腹脹、里急后重諸癥消失, 唯大便稀軟。上方減白頭翁加云苓15克、炒白術(shù)10克健牌運濕以止瀉,又服藥近月,諸癥痊愈。 潰瘍性結(jié)腸炎+定義:潰瘍性結(jié)腸炎是一種直腸和結(jié)腸性炎癥疾病。乂稱慢性非特異性結(jié)腸炎、特發(fā)性結(jié)腸炎。潰瘍 性結(jié)腸炎發(fā)病可能與免疫、感染、過敏、遺傳、神經(jīng)精神等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)以腹瀉為主,排出的 糞便含有血、膿或粘液。病程中可出現(xiàn)衰弱、貧血、消瘦、水電解質(zhì)紊亂以及腸道蛋白丟失所致的低 蛋白血癥及營養(yǎng)障礙等。若病

22、情進(jìn)一步發(fā)展可并發(fā)中毒性巨結(jié)腸(又稱中毒性結(jié)腸擴(kuò)張)、下消化道 大出血、結(jié)腸穿孔、直腸或結(jié)腸癌變等癥。診斷:氣頓雙重對比造影、纖維結(jié)腸鏡檢查可作為確診本病最有價值的依據(jù)。顯微鏡檢查有紅、白細(xì) 胞和巨噬細(xì)胞。糞便檢查常有粘液、膿、血便。血液檢查可有貧血。治療:對潰瘍性結(jié)腸炎病情輕者或處于緩解期者,應(yīng)采収藥物療法與飲食療法、體育療法、情志療法、 按摩針灸相結(jié)合的方法治療;對病情急而重者,應(yīng)及時住院治療,以藥物療法為主,配合飲食療法、 情志療法;在治療過程中,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)積極采取手術(shù)治療。屮醫(yī)驗方:方1加味白頭翁湯白頭翁、黃苓各30克,秦皮、炮姜炭、黃連、木香、黃柏各6克,牡丹皮、大黃炭、當(dāng)歸

23、、生慧或 仁各10克,虎仗、山楂炭、金銀花炭各15克。水煎服,每日一劑。功效:清熱燥濕,導(dǎo)滯化瘀處方來源摘自新中醫(yī)雜志1996, (do方2健脾益腸湯內(nèi)服健脾益腸湯:黨參、黃苓、當(dāng)歸、白芍各15克,木香、澤瀉、白術(shù)各10克,茯苓12克,陳皮 15克,厚樸15克,炙甘草6克。日一劑,水煎分2次溫服。30天為一療程,一般連用23個療程。 功效:健脾和胃,滲濕止瀉。處方來源摘自河北中醫(yī)雜志1994, ( 2 )。方3加胃痛瀉要方白術(shù)1 0克,白芍1 0克,陳皮8克,防風(fēng)5克,山藥1 5克,麥牙1 0克,谷牙1 0克。水煎服, 每日一劑,分早晚2次服。功效:抑肝扶脾,清化濕濁。處方來源摘自山東中醫(yī)雜志

24、1996, (10)預(yù)防:首先應(yīng)從飲食著手。進(jìn)食要有規(guī)律,做到定時定量,不要暴飲暴食,亦不要食用過冷、過熱的 食物,更不要吃腐爛變質(zhì)的食物。注意生活起居要有規(guī)律,保證有充足的睡眠。用手按摩腹部促進(jìn)胃 腸的蠕動,增強(qiáng)消化功能,是預(yù)防木病有效的手段2。要以寬闊的胸懷對待人生,以樂觀的心情對 待苦難,保持和調(diào)節(jié)快樂的心情。運動能加速新陳代謝的過程,只要適時定量,堅持不懈,能增強(qiáng)脾 胃功能,改善全身情況,對預(yù)防本病能收到良好的效果。潰瘍性結(jié)腸炎的單方驗方作者:佚名轉(zhuǎn)貼自:本站原創(chuàng)點擊數(shù):290更新時間:2004-6-21文章錄入:張毅璇減小字體增大字體1. 潰結(jié)散保留灌腸。藥用麝香、牛黃、珍珠、血竭、

25、枯磯、白及、青黛、紅花,每次用12克加白開 水100毫升,調(diào)成稀糊狀,待溫后保留灌腸。每晚睡前1次,20天為1療程,療程問休息67天。2. 錫類散、云南白藥、生肌散各1克,置37°c溫水中混合均勻,溫水500亳升清洗灌腸,再用此保 留灌腸。3. 白頭翁、白花蛇舌草、救必應(yīng)各30克,黃連、赤芍、白芍各15克,煎水200毫升,每晚睡前保 留灌腸。腹瀉重灌腸后難保留者,于藥液中加藕粉15克,調(diào)成湖、再灌腸;便秘者,加大黃。4. 青黛散.藥用青黛、黃柏、珍珠、枯磯、兒茶等為細(xì)末,加水混合均勻,每晚睡前保留灌腸。5. 生地榆30克,生黃茂20克,枳殼、白及片各15克;川貝、生甘草各10克。水煎

26、灌腸,適用于 各種證型,灌腸次數(shù)可根據(jù)病情酌定。在此給你一些建議:1. 規(guī)范飲食和睡眠,注意保暖(尤其是小腹部結(jié)腸部位的保暖),不要過度勞累。2. 到正規(guī)??漆t(yī)院去治療,要堅持用藥不要自行中止,以防反復(fù)。3. 清晨起床后飲250亳升以上的淡鹽水,對腸道有清洗消毒和增強(qiáng)功能的作用。4. 學(xué)習(xí)瑜珈,瑜珈功防治腸炎有著非常突出的功效,我的親身經(jīng)歷對以證明。復(fù)方通灌湯保留灌腸治療慢性結(jié)腸炎25例體會論文摘要:使用中藥復(fù)方通湯加減保留灌腸治療慢性結(jié)腸炎,同時服用甲氧咪月瓜,654-2片,通過 對25例慢性腸炎患者的臨床觀察和乙狀結(jié)腸銃檢查,效果滿意。認(rèn)為這種方法具有中藥組成簡單, 藥源充足,無付作用,療

27、效明顯的特點。本文還就治療方法和藥物作用進(jìn)行了討論。慢性結(jié)腸炎也稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。以腹瀉、腹痛、粘液便、膿血便和黑急污熏等為主癥, 似屬祖國醫(yī)學(xué)中的“腸風(fēng)"、“久痢”范籌。由于病未明,目前尚無特效治療方法,我們采用中藥通灌湯 保留灌腸,同時口服甲鼠咪肌治療25例,取得了較滿意效果,現(xiàn)小結(jié)如下:一、一般資料本組25例,男17例,女8例。年齡為27-52歲,病程最短者3個月,最長者10年。根據(jù)乙狀結(jié)腸 鏡所見,將局部病變間要分為三種類型:1、輕度病變,以粘膜充血水腫為主;2、屮度病變,以粘膜 糜料滲血為主;3、重度病變,粘膜面潰瘍形成為特征。二、診斷標(biāo)準(zhǔn)1、慢性反復(fù)發(fā)作的腹瀉、

28、腹痛、粘液血便史。2、糞檢除外阿米巴、血吸蟲,痢疾桿菌培養(yǎng)陰性。3、乙狀結(jié)腸鏡檢有粘膜充血、水腫或有不同程度的糜料滲出及淺表性潰瘍。4、25例中5例曾作鍥灌腸檢查,3例提示結(jié)腸炎,2例報告正常。三、療效分析1、痊愈:經(jīng)治療腹瀉、腹痛、粘液血便等癥狀消失。乙狀結(jié)腸鏡檢腸粘膜正常。2、好轉(zhuǎn):腹瀉、粘液血便次數(shù)減少,腹痛減輕,乙狀結(jié)腸鏡檢查,腸粘膜病變有明顯改變。3、無效:癥狀及乙狀結(jié)腸鏡檢查同治療前無變化。本組輕度者11例,兩個病程治愈者8例,另3 例進(jìn)行了第三個療程;中度者6例,三個療程治愈者4例,2例好轉(zhuǎn);重度者8例,三個療程治愈3 例,3例4個療程治愈,1例好轉(zhuǎn),1例未堅持治療。四、方劑組成及治療方法:1、處方:白芨30克、白頭翁30克、黃柏30克、苦參20克、白磯20克、地榆20克加水煎至約 20()毫升備用

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