《工程施工土建監(jiān)理建筑監(jiān)理資料》《公路工程施工管理表格》之五_試驗記錄表

1、目 錄（五）試驗表（1） 材料試驗委托單.537試驗表（2） 材料試驗報告單.538試驗表（3） 水質(zhì)分析試驗記錄表.539試驗表（4） 水泥物理力學(xué)性能試驗記錄表.540試驗表（5） 塑料排水板性能試驗表.541試驗表（6） 粗集料篩分試驗記錄表.542試驗表（7） 粗集料視比重、松散容重及空隙率試驗記錄表.543試驗表（8） 粗集料磨光值試驗記錄表.544試驗表（9） 水泥混凝土粗集料技術(shù)性能試驗.545試驗表（10）粗集料表觀密度及表干密度試驗記錄表.546試驗表（11）壓碎值試驗記錄表.547試驗表（12）石料抗壓強度試驗記錄表.548試驗表（13）礦粉技術(shù)性能試驗.549試驗表（14

2、）磨耗試驗記錄表.550試驗表（15）碎石針片狀顆粒含量試驗記錄表.551試驗表（16）細(xì)集料篩分試驗記錄表.552試驗表（17）水泥混凝土細(xì)集料技術(shù)性能試驗.553試驗表（18）粗、細(xì)骨料含泥量試驗記錄表.554試驗表（19）土顆粒組成分析（篩分法）試驗記錄表.555試驗表（20）土顆粒組成分析（比重計法）試驗記錄表.556試驗表（21）液限塑限聯(lián)合測定試驗記錄表.557試驗表（22）承載比（CBR）試驗記錄表.558試驗表（23）土壤膨脹量試驗記錄表.559試驗表（24）有荷載膨脹量試驗.560試驗表（25）原狀收縮試驗.561試驗表（26）自由膨脹率試驗.562試驗表（27）重型擊實試驗

3、記錄表.563試驗表（28）含水量試驗記錄表.564試驗表（29）相對密度試驗記錄表.565試驗表（30）天然稠度試驗記錄表.566試驗表（31）回彈彎沉特異值舍棄表.567試驗表（32）室內(nèi)回彈模量試驗記錄表.568試驗表（33）野外回彈模量試驗記錄表.569試驗表（34）標(biāo)準(zhǔn)砂標(biāo)定試驗記錄表（灌砂法用）.570試驗表（35）瀝青三大指標(biāo)試驗記錄表.571試驗表（36）瀝青粘結(jié)力試驗記錄表.572試驗表（37）粘稠瀝青含水量試驗記錄表.573試驗表（38）瀝青粘度試驗記錄表.574試驗表（39）瀝青加熱損失試驗記錄表.575試驗表（40）瀝青閃點和燃點試驗記錄表.576試驗表 (41) 瀝青

4、比重試驗記錄.577試驗表（42）瀝青溶解度試驗記錄.578試驗表（43）瀝青混合料瀝青含量及混合料篩分試驗記錄表.579試驗表（44）瀝青混合料馬歇爾試驗記錄表.580試驗表（45）瀝青混凝土瀝青用量選定圖試驗記錄表.581試驗表（46）瀝青混凝土芯樣密實度試驗記錄表.582試驗表（47）水泥或石灰劑量測定試驗記錄表.583試驗表（48）半剛性基層（底基層）無側(cè)限抗壓強度試驗記錄表.584試驗表（49）無側(cè)限抗壓強度試驗報告匯總表.585試驗表（50）回彈法測試原始記錄表.586試驗表（51）結(jié)構(gòu)或構(gòu)件混凝土回彈強度計算表.587試驗表（52）水泥混凝土配合比設(shè)計計算表.588試驗表（53）

5、水泥混凝土（砂漿）配合比設(shè)計強度試驗記錄表.589試驗表（54）水泥砼（砂漿）抗壓抗折強度試驗記錄表.590試驗表（55）水泥混凝土(砂漿)抗壓強度匯總表.591試驗表（56）鋼材力學(xué)性能試驗記錄表.592試驗表（57）鋼材焊接力學(xué)性能試驗記錄表.593試驗表（58）預(yù)應(yīng)力鋼筋冷拉試驗記錄表.594試驗表（59）鋼筋靜彈性模量試驗.595試驗表（60）金屬洛氏硬度試驗.596標(biāo)準(zhǔn)擊實審批報告表.597混凝土(砂漿)配合比設(shè)計審批報告表.598試驗表(1) 材料試驗委托單承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：委托單位名稱委托單編 號取(制)樣地點施工部位或 用 途取(制)樣日 期送樣日期收樣日

6、期試驗編號試樣(件)名稱規(guī) 格數(shù) 量重量或長度備 注試樣描述:委托試驗項目:注: 1、鋼材分期分批，按材質(zhì)單取樣。2、 混凝土（砂漿）試驗符合養(yǎng)生條件，各種材料成型試件外觀無缺陷。3、 其它材料應(yīng)滿足委托項目的最低數(shù)量。4、 委托單位詳細(xì)填寫一式兩份，試驗完成后，其中一份附于試驗報告返還給委托單位。委托經(jīng)手人姓名住地及電話收樣人姓名試驗表(2) 材料試驗報告單 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：委托單位名稱試驗完成日期材料名稱、數(shù)量試 驗 規(guī) 程試 樣 描 述委托試驗項目：試驗結(jié)果：結(jié)論：試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（3） 水質(zhì)分析試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣

7、地點水源狀況+試驗日期使用范圍試驗單位試驗規(guī)程編號滴 定 量試驗項目取樣體積(ml)試劑濃度(N)初讀終讀消耗量毫克當(dāng)量/升Mg/L毫克當(dāng)量%備 注游離 CO2侵蝕性 CO2CO32-HCO3-CL-SO42-陰離子總量Ca2+Mg2+總硬度Na+K+陰離子總量PH 值總堿度自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（4） 水泥物理力學(xué)性能試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點使用部位取樣日期水泥標(biāo)號出廠日期出廠編號廠牌種類試驗規(guī)程編號試驗單位3 天齡期28 天齡期細(xì) 度荷載強 度代 表 值荷 載強 度代 表 值比 表 面 積 法KNMPaMPaKNMPaMPa抗

8、折比表面積（ m/kg）=篩析法（負(fù)壓篩）膠砂強度砂：13505g水泥：4502g水：2251g抗 壓樣品重（g）=篩余重（G）=細(xì)度（%）=成型日期3 天強度試驗日期28 天強度試驗日期安定性描述年 月 日 午年 月 日 午 年 月 日 午餅法雷氏法（mm）加水量（g）試錐下沉深度（mm）標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量（%）1.彎曲不變水量法2.開裂3.正常標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量（%）調(diào)整水量法判定開始加水時間： 年 月 日 時 分序號時間（hh:mm）下沉深度（mm）序號時間（hh:mm）下沉深度（mm）序號時間（hh:mm）下沉深度(mm)161127123813491451015凝結(jié)時間水泥（g）500初凝時

9、間： 時 分終凝時間： 時 分自檢意見監(jiān)理辦意見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（5） 塑料排水板性能試驗表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點試驗規(guī)程編號排水板產(chǎn)地試驗單位排水板型號擬用區(qū)段試驗日期外觀檢測試 樣 編 號項 目123456平均備 注縱向通水量（cm/s）濾膜滲透系數(shù)(cm/s)復(fù)合體抗拉強度（干態(tài)）(KN/10cm)縱向干態(tài)濾膜抗拉強度(N/cm)橫向濕態(tài)濾膜等效孔徑(cm)自 檢 意 見監(jiān) 理 辦 意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（6） 粗集料篩分試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號： 碎（礫）石的篩分試 樣 重 量 （Kg）篩 分 曲 線篩 孔直 徑

10、（mm）各篩存留重（g）分計篩余（%）累計篩余（%）篩底 100 90 80 70 累 60 計 50 篩 40 余 30 （%） 20 10 0 粒 徑 （mm）結(jié)論自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人取樣地點使用范圍試驗日期樣品名稱試驗規(guī)程編號試驗單位樣品規(guī)格產(chǎn)地試驗表（7）粗集料視比重、松散容重及空隙率試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點材料名稱使用范圍試驗規(guī)程編號試驗日期試驗單位松 散 容 重試樣編號容器體積（cm）容器重(g)容器+試樣重(g)試樣重(g)容重(g/cm)平均容重(g/cm)1234視 比 重試樣編號試樣重(g)瓶+水重(g)瓶+水+試樣重(

11、g)試樣體積(cm)視比重(g/cm)平均值(g/cm)1234空隙率 = （1-容重/視比重）*100 =自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（8） 粗集料磨光值試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：使用范圍試驗規(guī)程編號試驗日期試驗單位取樣地點樣品規(guī)格石料名稱磨光機(jī)產(chǎn)地型號擺式儀產(chǎn)地型號擺 值磨 光 值樣品名或編號試件編號12345平均值磨光值平均值換算磨光值12345678910111213標(biāo)準(zhǔn)試件14自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（9） 水泥混凝土粗集料技術(shù)性能試驗承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：委托單位試驗單位委托單編號試驗完成日期現(xiàn)場樁

12、號試驗規(guī)程JTJ058-94 ASTM C131試樣描述軟弱顆粒重 g1(克)軟弱顆粒=100（g0- g1）/ g0平均值（%）試樣重量g0(克)510102020總重軟弱顆粒含量有機(jī)物含量制就時間： 日 時比色時間： 日 時結(jié)果評定：自 檢意 見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（10） 粗集料表觀密度及表干密度試驗記錄表承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：委托單位名稱試驗單位委托單編號試驗規(guī)程試 驗 日 期現(xiàn) 場 樁 號試 樣 描 述試驗次數(shù)碎石干燥質(zhì)量（g）g0吊藍(lán)在水中質(zhì)量（g）g1吊藍(lán)及試樣在水中質(zhì)量（g）g2修正系數(shù)t表觀密度（g/ml）r（1）（2）（3）（4）（5）

13、（6）12表觀密度3試驗次數(shù)碎石干燥質(zhì)量（g）g0吊藍(lán)在水中質(zhì)量（g）g1吊藍(lán)及試樣在水中質(zhì)量（g）g2修正系數(shù)t表觀密度（g/ml）r（1）（2）（3）（4）（5）（6）12表干密度3結(jié)論：自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（11） 壓碎值試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號： 取樣地點試驗單位使用范圍試驗規(guī)程編號碎石名稱材料規(guī)格碎料過篩孔徑試驗日期在 分鐘內(nèi)荷載壓至 KN，持荷時間 分鐘樣品規(guī)格（mm）試件編號量筒重（g）料重（g）筒料合重（g）碎料（g）壓碎值（%）壓碎值平均值（%）規(guī)定值（%）自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（12） 石料抗壓強度

14、試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點石料名稱試驗日期使用范圍試驗規(guī)程編號試驗單位試件尺寸立方體圓柱體試件破壞荷載(KN)試件編號試件狀態(tài)壓力與層理方向abdh受壓面積(cm)初裂時破壞時抗壓強度(MPa)平均抗壓強度(MPa)軟化系數(shù) K 軟 =耐凍系數(shù) K 凍 =1.試件狀態(tài)分干燥、飽水、耐凍三種備注2.層理方向以壓力軸線與層理面平行、垂直區(qū)分自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（13） 礦粉技術(shù)性能試驗 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：委托單位名 稱試驗單位委托單位編 號試驗完成日期年 月 日材料名稱及數(shù)量試 驗 規(guī) 程試 樣描 述試樣干質(zhì)量m0

15、（g）瓶+水重m2（g）試樣+水+瓶m1（g）視比重P= m0/（ m0+ m2- m1） -t平均值（g/cm3）視比重g/cm試樣干質(zhì)量（g）試樣在水中體積V1（ml）試樣在煤油中體積V2（ml）親水系數(shù) V1/ V2平均值親水系數(shù)未烘干試樣質(zhì)量m1（g）烘干試樣質(zhì)量m0（g）含水量（w%）W=（m1- m0）/ m0= %平均%含水量各篩留存重（g）篩孔直徑（mm）平均分計篩% 累計篩%通過%礦粉篩分記錄 試樣質(zhì)量g自 檢意 見監(jiān)理辦意見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（14） 磨耗試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：使用范圍試驗規(guī)程編號試驗日期雙筒式試驗單位巖石名稱巖石產(chǎn)地色澤

16、碎石塊數(shù)碎石干重（g）磨耗率（%）轉(zhuǎn)筒編號碎石外觀描述試驗前試驗后試驗前試驗后單值平均擱板式巖石名稱巖石產(chǎn)地色澤各粒級（圓孔篩）試樣重(g)水泥砼路面磨耗率（%）4031.531.5202010瀝青面層試驗次數(shù)4022522011510試樣總重(g)500 轉(zhuǎn)后2mm 篩余重(g)單 值平 均自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（15） 碎石針片狀顆粒含量試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號： 取樣地點使用范圍試驗規(guī)程編號 樣品重試驗單位試驗日期水泥砼5 - 1010 1616 2020 2525 31.531.5 40粒 級(mm)瀝青面層10 1616 2020

17、2525 31.531.5 40合 計各級篩余重（g）各級針狀顆粒重(g)各級片狀顆粒重(g)針片狀總含量百分率（%）備注：自檢意見監(jiān)理辦意見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（16） 細(xì)集料篩分試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點使用范圍試驗日期樣品名稱試驗規(guī)程編號試驗單位產(chǎn)地所用部位砂 的 篩 分 試 驗 試 樣 重 量 = g = g篩 孔尺 寸(mm)分計篩余重量（g）分計篩余 (%)累計篩余 (%)級 配 曲 線平均值篩底 100 90 80 累 70 計 60 篩 50 余 40（%） 30 20 10 0 粒 徑（mm） 園孔：Mx =（A2.5A1.25A0.63

18、A0.315A0.16） 5 A5（100A5） 方孔：Mx =（A4.75A2.36A1.18A0.6A0.3A0.15）100 平均值砂的細(xì)度模數(shù)粗砂 3.73.1中砂 3.02.3細(xì)砂 2.21.6特細(xì)砂1.6結(jié) 論該樣品判定 砂顆粒級配 區(qū)自檢意見監(jiān)理辦意見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（17） 水泥混凝土細(xì)集料技術(shù)性能試驗承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：委托單位委托單編號試驗單位試驗完成日期現(xiàn)場樁號試驗規(guī)程JTJ058-94 ASTM C131試樣描述云母含量挑出的云母重量（g） *100= %烘干試樣重量有機(jī)物含量（比色法）試劑注入時間： 時 分 判定時間： 日 時結(jié)果評定：

19、SO3定性試劑注入時間： 時 分 判定時間： 日 時結(jié)果： （注：如有白色沉淀物產(chǎn)生，須另進(jìn)行定量試驗）自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（18） 粗、細(xì)骨料含泥量試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點試驗規(guī)程編號使用范圍試驗單位試驗日期試驗前的烘干試樣重量（克）試驗后的烘干試樣重量（克）含泥量（%）試樣編號 - = *100 備注自檢意見監(jiān)理辦意見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（19） 土顆粒組成分析（篩分法）試驗記錄表承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：土壤名稱取樣地點取樣深度使用范圍試驗規(guī)程編號試驗日期篩前總土重小于 2mm 土重 g小于 2mm 取樣重

20、 g小于 2mm 土占總土重%粗 篩 分 析細(xì) 篩 分 析孔徑（mm）留篩土重(g)小于該孔徑的土重(g)小于該孔徑土重百分比（%）占總土重百分比（%）孔徑（mm）留篩土重(g)小于該孔徑的土重(g)小于該孔徑土重百分比（%）占總土重百分比（%）602400.5200.25100.1050.07420.002底底自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（20） 土顆粒組成分析（比重計法）試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號： 土壤名稱試驗日期取樣地點取樣深度使用范圍烘干土重（g）量筒面積比重計號土粒比重小于 2mm 土重比重計修正導(dǎo)數(shù)試驗規(guī)程編號試驗單位試驗時間下沉?xí)r間比

21、重計讀數(shù)懸液溫度彎液面校正值經(jīng)彎液面校正后的讀數(shù)沉降距離有效沉降距離土粒直徑溫度校正值分散劑校正值經(jīng)溫度及分散劑校正后讀數(shù)小于某粒徑土重百分?jǐn)?shù)小于某粒徑土占總土重（%）自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（21） 液限塑限聯(lián)合測定試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：使用范圍試驗規(guī)程編號試驗日期土樣說明取樣地點取樣深度土樣編號 試驗單位液限塑限聯(lián)合測定試驗 試驗次數(shù) 試驗項目 123hw圖H1H2入土深度mm（h1h2）/ 2盒 號盒 重盒+濕土重 g盒+干土重 g水份重 g干土重 g含水量 % 25 20 10 9.0 8.0 針 7.0 入 6.0 深 5.0 度

22、 4.0 (mm) 3.0 2.0 1.0 8 9 10 20 30 40 50 60 70 含 水 量( % )含水量%平均含水量% 液限W L= 塑限WP= hp=WL-hp關(guān)系曲線 塑性指數(shù)IP=WL-WP=自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（22） 承載比（CBR）試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點使用范圍試驗日期成型干密度成型含水量每層擊數(shù)建議采用靜壓成型成型壓密度最大干容重最佳含水量試驗規(guī)程編號試驗單位量力環(huán)校正系數(shù) C=貫入桿面積 A=P=CR/AL=2.5mm 時 P= kPa CBR= p/7000100= %L=5.0mm 時 P= kP

23、a CBR= p/10500100= %荷載測力計百分表讀數(shù)單位壓力P（KPa）百分表讀數(shù)（0.01mm）貫露量L（mm） 荷載測力計百分表讀數(shù)單位壓力P（KPa）百分表讀數(shù)（0.01mm）貫露量L（mm） 單位壓力與貫入量關(guān)系曲線自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（23） 土壤膨脹量試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點使用范圍試驗日期成型干密度成型含水量每層擊數(shù)建議采用靜壓成型成型壓密度最大干容重最佳含水量試驗規(guī)程編號試驗單位膨 脹 量 試 驗 記 錄試驗次數(shù)123筒號1泡水前原試件高(mm)2泡水后試件高(mm)3膨脹量（%）4膨脹量膨脹量平均值（%）5筒

24、質(zhì)量(g)6筒+試件質(zhì)量 m2(g)7筒體積(cm)8濕密度 (g/ cm)9含水量 W(%)10干密度 d(g/ cm)11密度干密度平均值(g/cm)12泡水后筒+試件質(zhì)量 m3(g)13吸水量 wa(g)14吸水量吸水量平均值(g)15備注自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（24） 有荷載膨脹量試驗 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點土樣編號試驗日期土樣說明儀器編號計算 試驗單位制定時間50量表讀數(shù)膨脹率ep=(zp+-z0)h0100試驗前后狀態(tài)自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（25） 原狀收縮試驗 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：試驗編號試

25、驗日期儀器編號制 定時 間濕土重（g）(m1)干土重（g）(m2)量表讀數(shù)h含水率（%）wi%=(m1-m2)/m2100線縮率（%）si=h /20100備 注自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（26） 自由膨脹率試驗 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：量筒型號50m3量土杯容積10m3試驗日期土樣說明量筒不同時間體積讀數(shù)自由膨脹率（%）樣號干土重（g）編號容 積校正值52校正后體積V1（cm3）FS平均值自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（27） 重型擊實試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點使用范圍每層擊數(shù)試驗日期試筒體積 cm擊錘重

26、kg 落 距 cm土樣名稱試驗單位超尺寸顆粒粒徑及含量擊實層數(shù)試驗規(guī)程編 號試件序數(shù)123456預(yù)加含水量 筒加濕土質(zhì)量（g）筒 質(zhì) 量（g）濕土質(zhì)量（g）濕密度（gcm3）干密度干密度（gcm3） 盒 號盒+濕土質(zhì)量（g）盒+干土質(zhì)量（g）盒 質(zhì) 量（g）水 質(zhì) 量（g）干土質(zhì)量（g）含 水 量（）含水量平均含水量（）擊實曲線干密度(gcm3) 含水量 ( )最大干密度 = gcm3 最佳含水量= 自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（28） 含水量試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：試驗方法樣品名稱取樣地點試樣描述試驗單位試驗日期取樣位置盒 號盒重(g)盒+濕土重(

27、g)盒+干土重(g)水分重(g)干樣重(g)含水量(%)平均含水量（%）自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（29） 相對密度試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：使用范圍取樣地點試驗日期土樣說明土樣編號試驗規(guī)程編號試驗單位試驗項目最大空隙比最小空隙比試驗方法漏斗法振擊法備 注試樣+容器質(zhì)量（g）1容器質(zhì)量(g)2試樣質(zhì)量(g)3試樣體積(cm)4干密度(g/cm)5平均干密度(g/cm)6比 重(g/cm)7空 隙 比(%)8天然干密度(g/cm)9天然空隙比(%)10相對密實度(g/cm)11自 檢意 見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（30） 天然稠度試驗記錄表

28、 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：使用范圍取樣地點試驗日期土樣說明土樣編號取土深度試驗規(guī)程編號試驗單位錘入深度 h（mm）試驗次數(shù)12345最后所取讀數(shù)h(mm)塑限錘入深度hp(mm)稠度Wc土的狀態(tài)描述備注自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（31） 回彈彎沉特異值舍棄表承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：實測彎沉值(0.01mm) L+(23)S L-(23)S樁 號左中右處理意見自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（32） 室內(nèi)回彈模量試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：使用范圍取樣編號試驗日期試驗方法壓力計取樣點試驗規(guī)程編號土樣說明試驗單位

29、量表讀數(shù)(0.1mm)回彈變形(0.1mm)加載卸載加載級數(shù)單位壓力（KPa）砝碼重量N 或壓力計讀數(shù)(0.01mm)左右平均左右平均讀數(shù)值修正值回彈模量(KPa)備 注12345678應(yīng)用變形曲線自檢意 見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（33） 野外回彈模量試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：試驗位置承載板直徑試驗日期結(jié)構(gòu)層次試驗規(guī)程編號試驗單位反力卡車后軸重 （KN）影響量百分表讀數(shù)(110-2mm)油壓表讀數(shù)單位壓力P(MPa)總壓力(KN)回彈變形(110-2mm)影響量校正值校正后回彈變形(110-2mm)自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（34）標(biāo)準(zhǔn)

30、砂標(biāo)定試驗記錄表（灌砂法用） 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：砂來源粒徑范圍試驗日期灌砂筒編號灌砂筒直徑水比重 Pw =試驗單位標(biāo)定罐重(g) 標(biāo)定罐+玻璃板重(g) 標(biāo)定罐+玻璃板+水重(g) 標(biāo)定罐體積(cm) = - /Pw 標(biāo)定罐體積平均體積(cm) 灌砂前（筒+砂重）(g) 灌砂至標(biāo)定罐滿后關(guān)閉（筒+砂）重(g) 灌砂至玻璃板后，玻璃板上砂重(g) 錐體砂重(g) = 錐體砂重平均錐體砂重(g) 灌砂前（筒+砂）重(g)灌砂后（筒+砂）重(g)標(biāo)定灌砂重(g)砂容重(g/cm)砂容重平均砂容重(g/cm)結(jié)果錐體砂重： (g) 砂的容重： (g/cm)自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗

31、復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（35） 瀝青三大指標(biāo)試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點樣品名稱試驗日期使用范圍試驗規(guī)程編號試驗單位軟化點試驗燒杯中液體溫度上升記錄（）樣品編號室內(nèi)溫度燒杯內(nèi)液體種類開始加熱液體溫度（ ）開始加熱時間開始加熱時第1分鐘末第2分鐘末第3分鐘末第4分鐘末第5分鐘末第6分鐘末第7分鐘末第8分鐘末第9分鐘末第10分鐘末第11分鐘末第12分鐘末第13分鐘末第14分鐘末第15分鐘末軟化點平均值針入度試驗指針度盤讀數(shù)第一次第二次第三次樣品編號試驗溫度試驗時間S試驗荷重 g針入樣品前針入樣品后針入度針入樣品前針入樣品后針入度針入樣品前針入樣品后針入度平均值延度試驗

32、延度(cm)樣品編號試驗溫度試驗速度(cm/min)試件 1試件 2試件 3平均值（cm）測定延度(mm)備注自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（36） 瀝青粘結(jié)力試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點使用范圍試驗單位試樣編號取樣地點樣品名稱試驗次數(shù)12345粘結(jié)力等級平均值試樣編號取樣地點樣品名稱試驗次數(shù)12345粘結(jié)力等級平均值試樣編號取樣地點樣品名稱試驗次數(shù)12345粘結(jié)力等級平均值試樣編號取樣地點樣品名稱試驗次數(shù)12345粘結(jié)力等級平均值試樣編號取樣地點樣品名稱試驗次數(shù)12345粘結(jié)力等級平均值自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（37） 粘稠瀝

33、青含水量試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：樣品名稱 取樣地點使用范圍試樣編號試驗規(guī)程編號試驗日期試驗單位試驗次數(shù)燒瓶重量（g）燒瓶和試樣重量(g)試樣重量(g)溶劑名稱溶劑數(shù)量(ml)水的體積(ml)含水量(%)平均含水量(%)備注自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（38） 瀝青粘度試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：樣品名稱 取樣地點使用范圍試樣編號試驗規(guī)程編號試驗日期試驗單位試驗次數(shù)流孔直徑(mm)保溫水浴中水溫度()試樣溫度()量杯中肥皂水?dāng)?shù)量(ml)流出 50ml 時需時間(s)平均含水量備注自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（39

34、） 瀝青加熱損失試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號： 樣品名稱 取樣地點使用范圍試樣編號試驗規(guī)程編號試驗日期試驗單位樣品編號盛樣器重量(g)G1試驗前鐵罐和樣品重量(g)G2樣品重量(g)G2- G1試驗后鐵罐和樣品重量(g)G3重量損失（%）G3- G1_A=_- 100G2- G1平均值12樣品編號試樣原來針入度P0加熱損失試驗后的針入度P1加熱損失試驗后針入度與原來針入度的百分比KW= P1/ P0100平均值12自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（40） 瀝青閃點和燃點試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：樣品名稱 取樣地點使用范圍試驗規(guī)程編

35、號試驗日期試驗編號試驗單位溫 度 上 升 情 況（）試件編號閃火點溫度平均值燃燒點溫度平均值第一分鐘末第二分鐘末第三分鐘末第四分鐘末第五分鐘末第六分鐘末第七分鐘末第八分鐘末第九分鐘末第十分鐘末第十一分鐘末第十二分鐘末第十三分鐘末第十四分鐘末第十五分鐘末第十六分鐘末第十七分鐘末第十八分鐘末第十九分鐘末自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表 (41) 瀝青比重試驗記錄承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：委托單位委托單編號試驗單位試驗完成日期現(xiàn)場樁號試驗規(guī)程JTJ058-94 ASTM C131試樣描述瀝青名稱試樣編號試驗次數(shù)試驗溫度空瓶和瓶蓋重量（克）g1瓶重+盛滿水合重（克）g2瓶

36、重+試樣合重（克）g3瓶和試樣+乘滿水合重（克）g4比重值 d=瀝青試樣重同體積水重平均比重值12備 注自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（42） 瀝青溶解度試驗記錄承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：委托單位委托單編號試驗單位試驗完成日期現(xiàn)場樁號試驗規(guī)程JTJ058-94 ASTM C131試樣描述瀝青名稱試樣編號試樣溶解度（%）試驗次數(shù)稱量瓶與濾紙合重（克）g1錐形瓶與玻璃棒合重（克）g2錐形瓶玻璃棒與試樣合 重（克）g3稱量瓶濾紙及不溶物合 重（克）g4錐形瓶玻璃棒與粘附不溶物合 重（克）g5不溶物含量百分率（游離碳含量）%單 值平均值12備注自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗

37、復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（43） 瀝青混合料瀝青含量及混合料篩分試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點試驗單位起止樁號試驗規(guī)程編號試驗日期抽提次數(shù)混合料試樣重量(g)濾網(wǎng)濾紙合重(g)混合料及網(wǎng)紙合重(g)抽提后礦料濾網(wǎng)紙合重(g)干礦料重(g)瀝青重量(g)油石比(%)含油量(%)12平均值孔徑40352520151052.51.250.60.30.150.075底篩余重量分計篩余累計篩余通過量規(guī)范要求（%）自檢意見監(jiān)理辦意 見試 驗復(fù) 核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（44） 瀝青混合料馬歇爾試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點混合料種類瀝青標(biāo)號擊實溫度兩面各

38、錘擊次數(shù)試驗規(guī)程編號穩(wěn)定度 KN流值 1/100cm空隙率%飽和度制件試驗日期規(guī)格：瀝青碎石 (cm)碎石 (cm)石 屑砂礦 粉比重或視比重(rb)重量百分率試件制作搗擊溫度體積密度穩(wěn)定速實際飽和面干干體積瀝青含量%試件高度(cm)試件質(zhì)量g水中質(zhì)量g表干質(zhì)量g-/理論瀝青體積百分率rb空隙率-/100(%)礦料間隙率+(%)飽和度(%)/力計讀數(shù)1/100(mm)折算穩(wěn)定度(KN)修整系數(shù)穩(wěn)定度(KN)流值10-2(cm)試件編號平均 自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗單位：試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（45） 瀝青混凝土瀝青用量選定圖試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點試驗規(guī)程

39、編號試驗日期使用范圍試驗單位 測試指標(biāo)瀝青用量%密度 g/cm穩(wěn)定度 KN流值10-2cm空隙率%規(guī)范要求空隙率： % 流值： （1/100cm）穩(wěn)定率： KN選定瀝青用量 %該用量下密度 g/cm自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（46） 瀝青混凝土芯樣密實度試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號： 取樣地點 路面標(biāo)準(zhǔn)密度要求壓實度（%）取樣日期試驗日期試驗單位樁號或試驗次數(shù)蠟的密度（g/cm）水的密度（g/cm）路面試件在空氣中質(zhì)量(g)路面試件在水中質(zhì)量(g)封蠟后試件在空氣中質(zhì)量(g)封蠟后試件在水中質(zhì)量(g)路面密度（g/cm）馬歇爾試驗密度（g/cm）路面壓實

40、度(%)自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（47） 水泥或石灰劑量測定試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點混合料名稱試驗日期施工范圍試驗規(guī)程編號取樣日期結(jié)構(gòu)層名稱穩(wěn)定劑種類試驗單位說明：混合料重 300g，每份料用 NH4Cl 溶液 600ml10%稀釋，10ml 混合料懸浮液，50ml1.8%NaOH 溶液EDTA 耗量（ml）干灰含量12平均0%2%4%6%標(biāo)準(zhǔn)曲 線標(biāo)定（每份集料重300g）8%EDTA二鈉標(biāo)準(zhǔn)液用量（0.1ml）試驗序號取樣位置初讀數(shù)末度數(shù)數(shù)量水泥劑量%平均值X統(tǒng)計結(jié)果備注平均值-X =標(biāo)準(zhǔn)差s=偏差系數(shù)-cv=s/ X注：為標(biāo)準(zhǔn)曲線為

41、實測曲線自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（48） 半剛性基層（底基層）無側(cè)限抗壓強度試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：施工范圍水泥種類、標(biāo)號材料組成配合比設(shè)計強度結(jié)構(gòu)層名稱最大干容重最佳含水量成型壓實度成型日期試驗規(guī)程編號試件編號12345678910111213試件重量（g）試驗單位：試件高(mm)濕容重(g/cm)含水量(%)成型試件干容重(g/cm)浸水前試件重 m3(g)浸水后試件重 m4(g)吸水量 V= m4- m3均方差 = 偏差系數(shù) Cv = =-R強度判斷式：- R R設(shè)/（1-ZaCv） 試件高(mm)濕容重(g/cm)含水量(%)浸水后試件干

42、容重(g/cm)自檢意見：試件面積(mm)應(yīng)力環(huán)讀數(shù)應(yīng)力環(huán)系數(shù)(回歸公式)破壞荷載(KN)破壞強度(MPa)無側(cè)限抗壓強度平均強度(MPa)監(jiān)理辦意見：試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（49） 無側(cè)限抗壓強度試驗報告匯總表承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：試件編號試件尺寸(cm)齡期(天)施工日期試驗日期設(shè)計標(biāo)號(Mpa)試件個數(shù)抗壓強度平均值統(tǒng)計復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（50） 回彈法測試原始記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：單項工程名稱測試角度：水平、向上、向下構(gòu)件名稱測試面狀態(tài)：側(cè)面、表面、底面、風(fēng)面、潮濕、光潔、粗糙回彈儀型號回彈儀編號辛定值測試單位測試日期測區(qū)12345678

43、910111213141516有效均值N碳化深度（mm）推算強度（MPa）自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（51） 結(jié)構(gòu)或構(gòu)件混凝土回彈強度計算表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：構(gòu)件名稱試驗規(guī)程編號試驗日期12345678910測區(qū)平均值角度修正值 Na角度修正后澆筑面修正后 Ns回彈值N澆筑面修正值 -平均碳化深度值 L (mm) 測區(qū)強度值 pni(MPa)- 1R= Rni n 1 Sn = (Rni)-n( R ) = n-1 強度計算(MPa)n =k = Rn1 =1.18（Rn - KSn）=Rn2 =1.18(Rni)小=強度評定值 RN(MPa)測試計算

44、單位備注自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人測區(qū)項目試驗表（52） 水泥混凝土配合比設(shè)計計算表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：取樣地點使用范圍試驗日期設(shè)計標(biāo)號強度均方差保證率系數(shù)配制強度水水源設(shè)計坍落度水泥品種標(biāo)號產(chǎn)地備注砂子Mx粒徑產(chǎn)地視比重容重大石種類粒徑產(chǎn)地視比重容重小石種類粒徑產(chǎn)地視比重容重原材料減水劑型號產(chǎn)地粉煤灰級別產(chǎn)地擬用比例（參數(shù)）砂率： %用水量 kg/cm水灰比：砼假設(shè)容重： kg/cm 大石： %小石 %減水劑： %粉煤灰： %水泥用量=用水量/水灰比=砂石總重=砼假設(shè)容重-（水+水泥用量）=砂重=砂石總重砂率=石重=砂石總重-砂重=大石重=石重大石%=小石重

45、=石重小石%=材料用量（kg）及比例材料名稱水泥砂大石小石水減水劑粉煤灰坍落度（cm）和易性簡述實測容重kg/m1m用量比例試拌用量1#配比調(diào)整用量1m用量比例試拌用量2#配比調(diào)整用量1m用量比例試拌用量3#配比調(diào)整用量推薦配合比（kg/m）自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（53） 水泥混凝土（砂漿）配合比設(shè)計強度試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：使用范圍試驗規(guī)程編號試驗日期設(shè)計標(biāo)號配制標(biāo)號成型日期攪拌方式振搗方式養(yǎng)護(hù)方式水泥廠牌及標(biāo)號水質(zhì)試驗單位材料水泥砂大石小石水減水劑粉煤灰水灰比砂率（%）用量（kg/m）拌和坍落（mm）試件制作配合比實際容（kg/cm）抗壓破型試驗抗折破型試驗編號試件尺寸（mm）齡期（天）荷載（KN）強度（MPa）系數(shù)平均強度（MPa）取值強度（MPa）荷載（KN）強度（MPa）系數(shù)折算強度（MPa）平均強度（MPa）備注自檢意見監(jiān)理辦意 見試驗復(fù)核試驗負(fù)責(zé)人試驗表（54） 水泥砼（砂漿）抗壓抗折強度試驗記錄表 承包單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號：分項工程名稱設(shè)計強度MPa外加劑名稱用量水灰比坍落度試驗日期水泥標(biāo)號石子粒徑及種類養(yǎng)生情況試驗規(guī)程編號試 驗 結(jié) 果試驗單位試件編號或試件部位試件尺寸（mm）齡期（d）受壓面積mm支座間距離（mm）破壞荷載（KN）破壞