倫理學知識點

1、東漢張仲景傷寒雜病論，“精研方術”、“知人愛人”晉代楊泉在物理論 “夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明理達不可任也；孫思邈備急千金要方“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此。大醫(yī)精誠論宋代張杲著醫(yī)說，其中有“醫(yī)以救人為心”篇林逋在省心錄?論醫(yī)中提出“無恒德者，不可以希波克拉底希波克拉底誓言提到不傷害原則、為病人利益原則、保密原則1803年英國愛丁堡醫(yī)生托馬斯·帕茨瓦爾的醫(yī)學倫理學1999年，中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法頒布實施。2005年，中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)表了推行新世紀醫(yī)師職業(yè)精神醫(yī)師宣言的倡議書孫思邈主張醫(yī)家必須具備“精”，是指不斷學習，提高醫(yī)療技術，有精湛的醫(yī)術。1.醫(yī)學倫理學的基本

2、原則：尊重原則，不傷害原則，有利（有益）原則，公正原則。2.醫(yī)患關系是以誠信為基礎的具有契約性質的信托關系3. 胚胎干細胞研究中的倫理要求 1.囊胚不得超過14天。2.不得將已用于研究的人囊胚植入人或任何其他動物的生殖系統(tǒng)。3.不得將人的生殖細胞與其他物種的生殖細胞結合。4.禁止生殖性克隆人研究；禁止買賣人類配子、受精卵、胚胎或胎兒組織。4.我國衛(wèi)生部規(guī)定，一名供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕5.堅持實踐是醫(yī)學道德修養(yǎng)的根本途徑6. 醫(yī)學道德修養(yǎng)的方法 學習是醫(yī)德修養(yǎng)的前提和指導；立志是開端和動力；躬行是過程和途徑 ；反省是依據(jù)和終點。7. 醫(yī)學道德的評價標準中，醫(yī)療行為善惡的基本出發(fā)點

3、和根本標準是療效標準 醫(yī)學道德的評價標準中，有利于人類生存和人類健康的標準是社會標準1.“為人民健康服務”是醫(yī)療機構從業(yè)人員的職業(yè)價值目標2.“救死扶傷，防病治病”是醫(yī)療機構從業(yè)人員的職業(yè)道德手段3.“以人為本、人道行醫(yī)、以患者為中心、全心全意”是根本性的職業(yè)道德要求4.“大醫(yī)精誠”是醫(yī)療機構從業(yè)人員理想的人格形象精神神經病視交叉 視交叉中部受損時，引起雙眼顳側偏盲視神經 視神經本身病變或受壓引起其傳導完全中斷時，可使該眼全盲視束 視束受損時，產生雙眼對側視野的同向偏盲，偏盲側瞳孔對光反應消失動眼神經麻痹 上瞼下垂，外斜視、復視、瞳孔散大硬腦膜外血腫在直接受力部位，顳部常見，傷后中間清醒期。X

4、線骨折線跨過腦膜中動脈溝硬腦膜下血腫CT 檢查：顱骨內板與腦表面之間出現(xiàn)新月形或半月形影腦血栓形成常于安靜狀態(tài)下發(fā)病，大多無明顯頭痛和嘔吐。緩慢，多逐漸或呈階梯性進行腦出血高血壓合并動脈硬化最主要的原因。基底節(jié)區(qū)出血最常見類型。視力視野障礙：蛛網(wǎng)膜下腔出血可沿視神經鞘延伸，眼底檢查可見玻璃體膜下片塊狀出血，發(fā)病后1小時內即可出現(xiàn)，這是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的有力證據(jù)。小腦幕切跡疝顱內壓增高，意識障礙，瞳孔兩側不等大。肢體自主活動減少或消失。枕骨大孔疝顱內壓增高，頸項強直和疼痛，強迫頭位。生命體征紊亂出現(xiàn)較早，意識障礙出現(xiàn)較晚。帕金森病腦部最主要的是黑質-紋狀體系統(tǒng)多巴胺能通路損害。靜止性震顫，隨意

5、動作減少，始動困難和動作緩慢，小寫癥。肌張力增高呈“鉛管樣強直”或“齒輪樣強直”。 .左旋多巴和復方左旋多巴治療。從小劑量開始、逐漸增加到最適劑量，也不宜突然停藥。思維形式障礙常見的癥狀如下：（1）思維奔逸 說話滔滔不絕，主題極易隨環(huán)境而改變（隨境轉移）。多見于躁狂癥。（2）思維遲緩 言語緩慢、語量減少，多見于抑郁癥。（3）思維貧乏沉默少語，談話言語空洞單調詞窮句短，回答簡單。見于精神分裂癥（4）思維散漫 說話東拉西扯，答非所問。（5）思維破裂 言語支離破碎，語詞雜拌。（6）病理性贅述 做不必要詳盡的累贅的描述，無法講得扼要，按他原來的方式講完。（7）思維中斷 無外界干擾等原因，思維過程突然出

6、現(xiàn)中斷。突然停頓，片刻又重新說（8）思維插入 插入指患者感到有某種思想不是屬于自己的，不受他的意志所支配，是別人強行塞入其腦中。若患者體驗到強制性地涌現(xiàn)大量無現(xiàn)實意義的聯(lián)想，稱為強制性思維。（9）思維化聲 患者思考時體驗到自己的思想同時變成了言語聲，自己和他人均能聽到。（10）思維擴散和思維被廣播 患者體驗到自己的思想一出現(xiàn)，即為盡人皆知，感到自己的思想與人共享，毫無隱私而言，為思維擴散。如果患者認為自己的思想是通過廣播而擴散出去，為思維被廣播。上述兩癥狀亦為診斷精神分裂癥的重要癥狀。（11）象征性思維 以無關的具體概念代替某一抽象概念，不經患者解釋旁人無法理解。 （12）語詞新作 患者自創(chuàng)一

7、些新的符號、圖形、文字或語言并賦予特殊的概念。多見于精神分裂癥青春型。（13）邏輯倒錯性思維 推理缺乏邏輯性，既無前提也無根據(jù)，推理離奇古怪不可理解。（14）強迫觀念或強迫性思維 指在患者腦中反復出現(xiàn)的某一概念或相同內容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫。它與強制性思維不同，前者明確是自己的思想，反復出現(xiàn)， 2.思維內容障礙：（1）妄想 是一種病理性的歪曲信念。是病態(tài)推理和判斷，有以下特征：信念的內容與事實不符，沒有客觀現(xiàn)實基礎，但患者堅信不移；妄想內容均涉及患者本人，總是與個人利害有關；妄想具有個人獨特性；妄想內容因文化背景和個人經歷而有所差異，但常有濃厚的時代色彩。臨床上通常按妄想的主要內

8、容歸類，常見有：（1）被害妄想：是最常見的一種妄想。主要見于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病。（2）關系妄想：患者將環(huán)境中與他無關的事物都認為是與他有關的。如認為周圍人的談話是在議論他，別人吐痰是在蔑視他，（3）物理影響妄想：又稱被控制感。覺得他的思想、情感行為都受到外界某種力量的控制，（4）夸大妄想：自命不凡、不可一世。可見于躁狂癥和精神分裂癥（5）罪惡妄想：又稱自罪妄想?；颊吆翢o根據(jù)地堅信自己犯了嚴重錯誤、不可寬恕的罪惡。主要見于抑郁癥，也可見于精神分裂癥。（6）疑病妄想：患者毫無根據(jù)地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之癥，因而到處求醫(yī)，稱之為虛無妄想。多見于精神分裂癥，更年期及老年期精神障礙。

9、（7）鐘情妄想：自作多情、死纏爛打。主要見于精神分裂癥。（8）嫉妒妄想：患者無中生有地堅信自己的配偶對自己不忠實，另有外遇。（9）被洞悉感：又稱內心被揭露。患者認為其內心所想的事，未經語言文字表達就被別人知道了阿爾茨海默病1.人格改變2.記憶障礙和智能障礙3.精神病性癥狀自一側拇指沿手指、腕部、肘部、肩部擴展、稱為杰克遜（Jackson）癲癇，病灶在對側中央前回運動區(qū)。癇性單純部分性發(fā)作（通常無意識障礙）復雜部分性發(fā)作開始可為單純部分發(fā)作，隨后出現(xiàn)意識障礙或自動癥和遺忘癥，有時發(fā)作一開始即為意識障礙微生物原核細胞型微生物細菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體非細胞型微生物病毒（亞病毒和

10、朊粒）單一核酸真核細胞型微生物真菌1.細胞壁化學組成基本成分：肽聚糖G+菌特有成分：磷壁酸G-菌特有成分：外膜2.細菌“核質以外的遺傳物質”是指 質粒3.具有黏附能力的細菌結構是 菌毛4.細菌芽胞最顯著的特性是耐熱性5.內毒素：G-菌的脂多糖外毒素：G+菌產生的蛋白質，毒性強且有高度的選擇性6.紫外線波長265266nm時殺菌作用最強30min-1h物體表面和空氣對人體皮膚、眼角膜等均有損傷作用7.與細菌耐藥性有關的結構是質粒8. 菌群失調 正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變9. 預防醫(yī)院感染的主要措施是切斷傳播途徑10. 細菌內毒素與外毒素的區(qū)別內毒素外毒素來源G-菌G+菌及少數(shù)G-菌產生方式細菌

11、崩解后釋放合成分泌到菌體外化學成分脂多糖（LPS）蛋白質穩(wěn)定性較穩(wěn)定，耐熱不穩(wěn)定，易被熱、酸和消化酶滅活毒性作用弱，對組織無選擇性，各內毒素毒性作用相似強，對組織細胞有高度選擇性，并能引起特殊的病變和癥狀抗原性弱，刺激機體產生抗體作用弱，甲醛處理不能成為類毒素強，可刺激機體產生抗毒素，經0.3%0.4%甲醛液作用成類毒素11. 菌血癥：局部入血，未繁殖，一過性通過毒血癥：細菌不入血，外毒素入血敗血癥：細菌入血繁殖，產生毒素膿毒血癥：化膿性細菌引起的敗血癥12. 常用疫苗種類應用滅活疫苗傷寒、百日咳、霍亂、鉤體、流感、狂犬病、乙腦減毒活疫苗卡介苗、麻疹、脊髓灰質炎類毒素疫苗破傷風、白喉亞單位疫苗

12、乙肝、腦膜炎、肺炎球菌、b型流感桿菌合成肽疫苗誘導特異性免疫應答偶聯(lián)疫苗b型流感桿菌、腦膜炎球菌、肺炎球菌重組抗原疫苗乙肝、口蹄疫重組載體疫苗誘導體液和細胞免疫轉基因植物疫苗研究DNA疫苗HIV、瘧疾正在臨床試驗中干擾素由病毒或其他誘生劑使人或動物細胞產生的具有抗病毒活性的糖蛋白。不直接作用于病毒，誘導產生抗病毒蛋白發(fā)揮作用IFN型別產生細胞作用型人白細胞抗病毒成纖維細胞型Th1細胞抗腫瘤、免疫調節(jié)13SARS的病原體是冠狀病毒14. 具有血凝素的病毒是流感病毒15最易發(fā)生抗原變異，造成流感大流行的是甲型流感病毒16. 主要通過三帶喙庫蚊傳播的病毒是流行性乙型腦炎病毒17. 不需要節(jié)肢動物作為

13、傳播媒介的病原微生物是鉤端螺旋體18. 引起腎綜合征出血熱的病原體是漢坦病毒19. 可引起潛伏感染的病毒是.水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。20. HIV在人體內作用的靶細胞是.CD4+T細胞21. 艾滋病患者的T4和T8淋巴細胞數(shù)以及T4/T8比值為.T4T8T4/T822. 臨床篩查AIDS常用 ELISA測定HIV抗體23. HPV-6、11、16、18、31、33 與宮頸癌發(fā)生有關24. 引起瘋牛病和人類克-雅病等的病原因子是朊病毒（朊粒）各型肝炎病毒特點 甲型肝炎病毒（HAV）RNA病毒只有一個血清型和1個抗原抗體系統(tǒng)IgM出現(xiàn)早，有現(xiàn)癥感染意義。IgG抗體，存在多年，有保護力乙型肝炎

14、病毒（HBV）DNA病毒亦稱Dane顆粒有3個抗原抗體系統(tǒng)續(xù)表丙型肝炎病毒（HCV）RNA病毒 抗HCV為非保護性抗體，而是感染指標丁型肝炎病毒（HDV）RNA病毒是一種缺陷病毒，必須借助HBsAg包裹才能成為感染性病毒顆粒戊型肝炎病毒（HEV）RNA病毒兒童及年青人多隱性感染，老年人多發(fā)病。各型肝炎傳染源及傳染各型肝炎傳染源傳染期甲型肝炎患者及亞臨床感染者無病毒攜帶狀態(tài)起病前2周到血清ALT高峰后1周，少數(shù)可延至起病后30日。傳染性最強階段是黃疸前期乙型肝炎急、慢性患者及攜帶者急性患者：起病前數(shù)周，持續(xù)整個急性期。慢性患者和攜帶者傳染性與e抗原、HBVDNA及DNAP是否陽性有關丙型肝炎急、

15、慢性患者及攜帶者丁型肝炎急、慢性患者及攜帶者戊型肝炎患者起病前9日到病后8日各型肝炎傳播途徑甲型肝炎糞-口乙型肝炎母嬰傳播血液、體液傳播，經破損皮膚和粘膜進入機體丙型肝炎輸血及血制品戊型肝炎糞-口急性重癥肝炎早期最突出、最有診斷意義的癥狀是中樞神經系統(tǒng)癥狀肝炎血清學診斷甲型肝炎血清HAVIgM陽性病程中抗-HAVIgG有4倍以上增長乙型肝炎以下任一項陽性可診斷血HBsAg陽性血HBV DNA陽性血HBcIgM陽性（提示急性肝炎）肝內HBcAg陽性或HBsAg陽性，或HBV DNA陽性丙型肝炎血清HCV陽性HCVRNA陽性戊型肝炎血清HEVIgM陽性注意：各型肝炎可以同時感染，如考題中血HAVI

16、gM陽性，同時血HBcIgM陽性，診斷應為急性甲肝合并急性乙肝。25.傷寒病理學的主要特點是全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應26.傷寒最具特征性病變部位在回腸下段集合淋巴結與孤立淋巴濾泡27. 【再燃】體溫尚未降至正常，又重新升高，癥狀加重，血培養(yǎng)陽性?！緩桶l(fā)】退熱后臨床癥狀再度出現(xiàn)，癥狀輕，并發(fā)癥少，血培養(yǎng)陽性。28.傷寒 血培養(yǎng)：病程第12周陽性率最高，確定診斷。骨髓培養(yǎng)：如應用抗菌素，骨髓培養(yǎng)更有助于診斷肥達反應：輔助診斷常開始于病程第二周，第34周達高峰?！痉蔬_反應】“O”抗體凝集價在1:80，“H”抗體在1:160有診斷意義； 疾病過程中抗體效價逐漸上升呈4倍以上更有診斷價值；29

17、. 腸出血：最常見。腸穿孔：最嚴重。穿孔前常有腹脹、腹瀉或腸出血，穿孔部位多在回腸末端30.晚期血吸蟲病中最常見的臨床類型是.巨脾型31. 日本血吸蟲的中間宿主是釘螺32. 淋 病分泌物培養(yǎng)為診斷金標準。培養(yǎng)陽性率為80%90%。淋菌對泌尿生殖系統(tǒng)柱狀上皮及移行上皮有親和力。奈瑟菌33. 一期梅毒：硬下疳（初瘡）。二期梅毒：皮膚梅毒疹。三期梅毒：永久性皮膚黏膜損害，并可侵犯多種組織器官34.梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強的是.一、二期梅毒35. 沙眼衣原體患者感染新生兒的最常見途徑是產道感染36. 生殖器皰疹 由單純皰疹病毒型感染所致。局部用藥：禁用碘酊或酒精消毒。常用5%無環(huán)鳥苷軟膏、2%龍膽

18、紫外用37. 巨細胞病毒為DNA病毒。孕婦宮頸脫落細胞或尿液涂片行Giemsa染色，光鏡下見巨大細胞包涵體（貓頭鷹細胞），具有診斷價值。孕婦在妊娠期間多為隱性感染生理1.單純擴散1.概念：脂溶性小分子物質由膜的高濃度區(qū)一側向膜的低濃度區(qū)一側順濃度差跨膜的轉運過程稱為單純擴散。2.轉運物質：除O2 、CO2、NO、CO、N2等氣體外，還有乙醇、類固醇類激素、尿素等。2. 以載體蛋白為中介的易化擴散（載體轉運）： 例子 “血液中的葡萄糖和氨基酸進入到組織細胞”Na+、K+、Ca2+等都經通道轉運。.以通道為中介的易化擴散（通道轉運）。3.Na+通道阻斷劑 河豚毒素。K+通道阻斷劑 四乙銨。Ca2+

19、通道阻斷劑 異搏定4. Na+-K+依賴式ATP酶（鈉泵）3.鈉泵活動的生理意義：由鈉泵形成的細胞內高K+和細胞外的高Na+， 這是許多代謝反應進行的必需條件。維持細胞正常的滲透壓與形態(tài)。它能建立起一種勢能貯備。5. 興奮性遞質Na+內流 去極化（興奮性突觸后電位 EPSP）抑制性遞質Cl-內流 超極化（抑制性突觸后電位 IPSP）（突觸后抑制）6. 比較記憶，要點總結：神經沖動傳導的特點（動作電位）細胞間興奮傳遞的特點（突觸傳遞）興奮在中樞傳遞的特點（多突觸傳遞）局部電流電-化學-電的過程電-化學-電的過程快時間延擱中樞延擱雙向單向傳遞單向傳遞安全性易受藥物或內環(huán)境因素的影響易受藥物或內環(huán)境

20、因素的影響不易疲勞易疲勞性易疲勞性不衰減總和生理完整性興奮節(jié)律的改變絕緣性后發(fā)放內源性凝血和外源性凝血的比較內源性凝血外源性凝血啟動方式參與的凝血因子不同多全部來自血液少組織因子參與速度慢快肝素：加強抗凝血酶的作用（2000倍交叉配血試驗有效濾過壓腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓腎小囊內壓）病理 增生實質細胞數(shù)量增多而引起組織、器官的體積增大。生理性增生。病理性增生：A.雌激素過多引起子宮內膜腺體及乳腺增生；B.肉芽組織機化形成瘢痕；C.缺碘反饋機制障礙甲狀腺增生。與腫瘤性增生有本質的區(qū)別：刺激消除，增生則停止。 常見于結締組織玻璃樣變A.纖維瘢痕組織B.纖維化的腎小球C.動脈粥樣硬化的纖維

21、性斑塊血管壁玻璃樣變高血壓腎、腦、脾和視網(wǎng)膜的細動脈細胞內玻璃樣變A.慢性腎小球腎炎腎小管上皮細胞B.漿細胞Russell小體 細胞核的改變主要形態(tài)標志：核濃縮；核碎裂；核溶解。 壞死能引起明顯的炎癥反應，而死后自溶不伴炎癥反應bcl-2bcl-XL 抑制凋亡【記憶TANG】bc開頭的是抑制 壞死總結（TANG）舉例凝固性壞死心、腎、脾；結核【口訣TANG】凝固壞死脾腎心，結核干酪當然凝。液化性壞死腦胰腺化膿性感染脂肪壞死【口訣TANG】液化壞死腦胰脂，化膿你說是不是？壞疽干性壞疽濕性壞疽氣性壞疽纖維素樣壞死風濕病結節(jié)性多動脈炎新月體性腎小球腎炎急進型高血壓胃潰瘍的動脈壁【口訣TANG】風花雪

22、月動脈炎，潰瘍血管已成仙。原因見于干性壞疽動脈受阻而靜脈仍通暢四肢末端，特別是下肢（下肢動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎）濕性壞疽動脈閉塞而靜脈回流又受阻肢體，或與外界相通的臟器（肺、腸、子宮）；壞疽性闌尾炎（肺腸子宮，非常濕）氣性壞疽濕性壞疽的特殊類型（合并產氣莢膜桿菌等厭氧菌感染）嚴重的深達肌肉的開放性創(chuàng)傷 各種細胞的再生潛能重要！不穩(wěn)定細胞穩(wěn)定細胞永久性細胞又稱持續(xù)分裂細胞靜止細胞非分裂細胞例如表皮，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血細胞，間皮細胞各種腺器官的實質細胞，如肝、胰、內分泌腺、汗腺、皮脂腺、腎小管上皮細胞以及原始間葉細胞A.神經細胞B.骨骼肌C.心肌細胞 【記憶TANG】

23、肉芽組織=毛細血管+ 成纖維細胞+炎細胞。 重要小結兩種淤血對比TANG肺淤血肝淤血原因左心衰竭右心衰竭肉眼切面泡沫狀紅色血性液體急性：肝臟增大，暗紅色；慢性：檳榔肝、淤血性肝硬化鏡下急性肺泡腔內充滿水腫液及出血肝細胞萎縮、脂肪變性慢性心力衰竭細胞、肺臟褐色硬化中央淤血，周圍脂肪變性 吞噬含鐵血黃素的巨噬細胞心力衰竭細胞 血栓的類型特別重要！白色血栓混合血栓紅色血栓透明血栓成分血小板和纖維素血小板小梁、纖維素和大量紅細胞纖維素網(wǎng)羅大量紅細胞纖維素見于血栓頭部，以及心瓣膜血栓體部靜脈內，血栓的尾部DIC備注血小板血栓干燥，無彈性，質脆易碎，可脫落形成栓塞微血栓或纖維素性血栓 白頭紅尾混合體，透明

24、血栓DIC. 白板。 貧血性梗死心、腎、脾、腦。肉眼：腎錐形；心不規(guī)則形。 出血性梗死肺、腸（雙重血液循環(huán)）。須具備兩大條件：（1）嚴重的靜脈淤血。（2）組織疏松。 炎癥的基本病理變化變質、滲出和增生 血道蔓延：4個重要的基本概念。概念及對機體的影響應試簡化TANG菌血癥細菌經淋巴道和血道進入血流，血流可查到細菌，但無全身中毒癥狀。血中有菌毒血癥細菌的毒素或毒性產物被吸收入血，引起全身中毒癥狀高熱、寒戰(zhàn)等，嚴重者可出現(xiàn)中毒性休克。釋放毒素敗血癥毒力強的細菌入血并大量生長繁殖，產生毒素，引起全身中毒癥狀，血培養(yǎng)常可找到細菌。生長繁殖+釋放毒素膿毒敗血癥化膿菌引起的敗血癥發(fā)展，引起全身多發(fā)性、栓塞

25、性膿腫?；摼鷶⊙Y 主要炎癥介質的作用可考，有選擇的掌握TANG炎癥介質種類功能組胺、5-HT、緩激肽、PGE1、PGE2、PGD2、PG2、NO血管擴張組胺、緩激肽、C3a、C5a、LTC4、LTD4、LTE4、PAF、活性氧代謝產物、P物質血管通透性升高C5a、LTB4、細菌產物、中性粒細胞陽離子蛋白、細胞因子（IL-8和TNF等）、IL-1、TNF趨化作用細胞因子（IL-1、IL-6和TNF等）、PG發(fā)熱PGE2、緩激肽疼痛氧自由基、溶酶體酶、NO組織損傷 【小結】急性炎癥分類簡化應試版常見于1.漿液性炎毒蛇咬傷 黏膜、漿膜和疏松結締組織2.纖維素性炎A.白喉、菌痢B.腹膜炎、胸膜炎、

26、心包炎(絨毛心C.大葉性肺炎3.化膿性炎膿腫癤、癰蜂窩織炎皮膚、肌肉和闌尾表面化膿和積膿4.出血性炎A.流行性出血熱B.鼠疫 分化越高異型性越小惡性程度越低 （1）淋巴道轉移癌最常見的轉移途徑。（2）血道轉移肉瘤常見的轉移途徑。良惡性腫瘤的最主要的病理學區(qū)別異型性。診斷惡性腫瘤最肯定的依據(jù)轉移。 腫瘤的命名原則）腫瘤性質命名原則舉例良性組織來源+瘤脂肪瘤、平滑肌瘤惡性上皮組織來源癌鱗狀細胞癌、腺癌間葉組織來源肉瘤脂肪肉瘤、骨肉瘤 常見的癌前病變根據(jù)七版病理學教材：黏膜白斑；乳腺纖維囊性?。淮竽c腺瘤；皮膚慢性潰瘍；慢性潰瘍性結腸炎；慢性胃炎和腸上皮化生。+慢性宮頸炎伴宮頸糜爛、胃潰瘍、肝硬化 癌

27、前病變【口訣TANG】皮膚結腸慢潰瘍，粘膜發(fā)白胃炎腸。腺瘤在那腸上長，乳腺里面有了囊。 宮頸原位癌（上皮內瘤級，CIN ） 惡性間葉組織腫瘤：脂肪肉瘤 骨肉瘤 .平滑肌肉瘤 畸胎瘤 生殖細胞腫瘤。含有兩個以上胚層的組織成分 DNA致瘤病毒（3個）重要！TANG病毒相關疾病HPV（人類乳頭狀瘤病毒）子宮頸和肛門生殖系統(tǒng)的鱗狀細胞癌EBV（EB病毒）鼻咽癌和伯基特淋巴瘤HBV（乙型肝炎病毒）肝細胞性肝癌 心肌梗死（凝固性壞死）表現(xiàn)為心絞痛和心肌梗死。50%發(fā)生于左冠狀動脈前降支供血區(qū)（左心室前壁、心尖部和室間隔2/3） 腦出血主要發(fā)生在基底節(jié)和內囊（與豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出有關） 動脈粥樣硬化與高血壓對心、腎、腦的影響TANG動脈粥樣硬化高血壓心心肌梗死左心室向心性肥大離心性肥大腎腎梗死；動脈粥樣硬化性固縮腎原發(fā)性顆粒性固縮腎腦腦梗死（軟化）、腦萎縮、小動脈瘤、腦出血腦軟化、微動脈瘤、腦出血“大仙小農” 大葉性肺