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1、    體檢人群血脂及甲狀腺激素水平相關性研究分析    陳曉聿【摘要】本文通過探討血脂異常的情況與甲狀腺激素水平之間的相關性,得出結論:隨著年齡的增長,人們的tsh水平會逐步升高,因此,在年齡增長的同時,需要加強對甲狀腺功能的檢測?!娟P鍵詞】體檢人群;血脂;甲狀腺激素水平;相關性;研究分析r446.1 b issn.2095-6681.2018.22.01目前,隨著人們健康意識的增強,健康查體人數(shù)日趨增多,重視開展對甲狀腺功能的檢查對早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病尤為重要,是使患者得到及時診療,維護其機體健康的關鍵。本次研究選擇相關體檢人群資料,就甲狀腺功能檢查情

2、況展開回顧,現(xiàn)回顧結果如下。1 資料與方法1.1 一般資料隨機選取2017年3月2018年3月來我院進行體檢的人員268名作為研究對象,均無3個月內(nèi)服用過影響甲狀腺藥物的人,也沒有具有甲狀腺疾病遺傳病史、惡性腫瘤、急性腦血管病等的人,其中,男151人,女117人,平均年齡26.71歲,年齡2287歲。將其進行分組,分組時按照兩個標準:分別是按照不同的血脂進行分類以及按照不同年齡階段出現(xiàn)的血脂異常和正常的情況分類。1.2 方法1.2.1 問卷調(diào)查對前來體檢的人員采用問卷調(diào)查的方式來詢問其是否有甲狀腺家族遺傳病史,是否有糖尿病、急性腦血管病、惡性腫瘤、明顯損害的肝腎疾病、糖尿病、下丘腦垂體疾病以及

3、有無懷孕或在哺乳期的情況。1.2.2 相關測量體檢中心的內(nèi)科醫(yī)生對前來體檢的人員進行血壓的測量,并由護理人員對體檢人員進行身高體重的測量。1.2.3 甲狀腺觸診體檢中心的外科醫(yī)生對體檢人員進行甲狀腺觸診,觸診的過程包括了以下幾個方面:首先是甲狀腺峽部觸診。接下來是甲狀腺側葉觸診。1.2.4 血清學檢測(1)血脂檢測:對健康的體檢者進行血脂檢查,讓其清晨保持空腹,抽血后先進行質(zhì)控,在質(zhì)控合格后進行血清學的檢測,為了保證結果的準確,需要在不同批號的試劑使用前設定一定標準檢測一番。(2)甲狀腺激素檢測:嚴格進行血脂異常者的篩選,并保持納入標準的合理,科學確定實驗中的實驗組和對照組,其后進行血清的處理

4、,進行甲狀腺激素水平的測量,在血清學檢測前必須保證其質(zhì)控的合格性,同樣如果是不同批次的試劑在使用前都需要進行確認標準的檢測,只有這樣,才能夠保證最終的結果準確。1.2.5 甲狀腺超聲聲觸診組織定量利用我院的超聲診斷儀進行甲狀腺超聲聲觸診組織定量。1.3 觀察指標觀察體檢者的甲狀腺激素水平和血脂水平。1.4 統(tǒng)計學方法采用spss 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2 結 果在這268名體檢者中,出現(xiàn)了高低密度脂蛋白血癥的有4人,出現(xiàn)了低高密度脂蛋白血癥的有3人,出現(xiàn)了高甘油三酯血癥的有43人,出現(xiàn)了高膽固醇血癥的

5、有32人。而將年齡段的甲狀腺激素水平與膽固醇升高的情況進行比對可以發(fā)現(xiàn),年齡在2240歲的人中,相較于正常者來說,膽固醇升高的患者的甲狀腺激素值無明顯的差異,差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。而在40歲以上的人群中,與正常者相比,膽固醇升高者的甲狀腺激素水平則發(fā)生了很明顯的變化,ft3、ft4水平明顯降低,而tsh水平明顯較高。3 討 論血脂穩(wěn)定與甲狀腺激素水平是分不開的,研究表明,血脂異常或者是肥胖的患者其身體內(nèi)部的tsh水平值與正常的人群相比明顯是有所差別的1。而tsh的水平值與年齡之間呈現(xiàn)一種正相關的關系,而ft3和ft4水平值和年齡之間則呈現(xiàn)出一種負相關的關系,這種變化的趨勢與年

6、齡區(qū)間也有一定的關系,年齡2040歲是比較穩(wěn)定的,但40歲之后這些值與正常人之間則會呈現(xiàn)一種明顯的區(qū)別。這種區(qū)別在本次實驗中也可以看出來,實驗結果表明,年齡2040歲的人中,相較于正常者來說,膽固醇升高的患者的甲狀腺激素值無明顯的差異,差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。而在40歲以上的人群中,與正常者相比,膽固醇升高者的甲狀腺激素水平則發(fā)生了很明顯的變化,ft3、ft4水平明顯降低,而tsh水平明顯較高。在人體的體內(nèi),甲狀腺激素對身體的調(diào)節(jié)起著非常重要的作用,首先,它可以進行蛋白質(zhì)、脂肪、糖的氧化分解。其次,甲狀腺激素可以對干細胞表面的ldl-c受體數(shù)以及膽固醇酯轉移蛋白水平進行調(diào)節(jié)2。

7、而血脂異常的患者,其自身脂肪代謝有障礙,這也會對甲狀腺的相關功能蛋白產(chǎn)生影響,最終導致血脂無法回歸正常的水準。甲狀腺激素水平與血脂代謝聯(lián)系密切,若甲狀腺激素水平降低,就容易增加人體的甘油三酯、血清總膽固醇的水平,誘發(fā)冠心病3。綜上所述,如果tsh水平過高,容易導致人們患上胰島素抵抗、高脂血癥等疾病,而隨著年齡的增長,血清內(nèi)部的tsh水平也會逐漸增多,因此,年齡增長的同時,需要對甲狀腺激素的水平進行充分的重視,時刻檢測,并注意血脂的水平,保證身體健康。參考文獻1 梁利波,何何訸,呂瑞雪,等.成都地區(qū)體檢人群甲狀腺功能異常及血脂異常的調(diào)查研究j.國際檢驗醫(yī)學雜志,2013,34(9):1103-1105.2 黃 敏,肖創(chuàng)清.甲狀腺功能異常與血脂水平的相關性研究j.中國普通外

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