2022中醫(yī)醫(yī)院章程（完整版）

1、2022中醫(yī)醫(yī)院章程（完整版）第一章總那么第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和 治理機(jī)制，規(guī)范單位運(yùn)行與管理，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)高質(zhì)量健康開(kāi)展, 根據(jù)事業(yè)單位登記管理暫行條例及其實(shí)施細(xì)那么和浙江省事業(yè)單 位章程管理暫行方法等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本章程。第二條本單位名稱為 中醫(yī)醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體、中醫(yī)院），英文譯名是：ChineseMedicine Hospital o住所為浙江省 路 號(hào)。第三條 中醫(yī)醫(yī)院是經(jīng) 人民政府批準(zhǔn)，由 衛(wèi)生健康局舉辦的事業(yè)單位。第四條中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)辦資金 萬(wàn)元，由 衛(wèi)生健康局出資。第五條中醫(yī)醫(yī)院宗旨：以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為 人民

2、服務(wù)。第六條中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍：醫(yī)療與護(hù)理、醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)學(xué)研究、衛(wèi) 生醫(yī)療人員培訓(xùn)、衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育、保健與健康教育。第七條中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)管理部門為 衛(wèi)生健康局。第八條中醫(yī)醫(yī)院登記管理機(jī)關(guān)為 事業(yè)單位登記管理局。第九條 開(kāi)展目標(biāo)：縣域綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化，醫(yī)療衛(wèi)生第1頁(yè)共21頁(yè)（四）公平獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)稱號(hào)。（五）知悉醫(yī)院改革、建設(shè)和開(kāi)展及關(guān)涉切身利益的重大事項(xiàng)，參與 民主管理和監(jiān)督，對(duì)醫(yī)院工作提出意見(jiàn)和建議。（六）就職務(wù)晉升、崗位聘任、福利待遇、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)、紀(jì)律處分等事 項(xiàng)表達(dá)異議和提出申訴。（七）依照法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)院規(guī)定和合同約定，獲得薪酬及其 他福利待遇。（八）法律、法規(guī)、

3、規(guī)章與合同約定的其他權(quán)利。第四十二條醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)履行以下義務(wù)：（一）以人為本，踐行全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨和醫(yī)院文化理O（二）遵紀(jì)守法，自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)章和醫(yī)院各項(xiàng)制度 規(guī)定。（三）尊重患者，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保護(hù)患者的生命健康權(quán)、人格權(quán)、知情 權(quán)、隱私權(quán)以及民族習(xí)慣和宗教信仰。（四）愛(ài)崗敬業(yè)、精益求精，不斷提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。（五）廉潔行醫(yī)，恪守醫(yī)德。不得有收受“紅包”和“回扣”以及其 他有違醫(yī)德、有損患者權(quán)益的言行。（六）法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他義務(wù)。第10頁(yè)共21頁(yè) 第四十三條 醫(yī)院兼職教授、退休后返聘人員、博士后研究人員、訪 問(wèn)學(xué)者及其他醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理工作者，

4、在醫(yī)院工作期間，依 法、依規(guī)、依約享有相應(yīng)權(quán)利，履行相應(yīng)義務(wù)。第五章運(yùn)行管理 第一節(jié)基本原那么 第四十四條 醫(yī)院建立健全科學(xué)高效的決策、激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)和監(jiān)督機(jī)制, 保持正確辦院方向，提高運(yùn)行效率，形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、 保障可持續(xù)的運(yùn)行機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與運(yùn)行效率的有機(jī)統(tǒng)一。第二節(jié)決策機(jī)制 第四十五條 醫(yī)院黨組織會(huì)議的決策范圍：（一）重大決策事項(xiàng)：醫(yī)院貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的路線方針政策、法律 法規(guī)和上級(jí)決定的重大部署；黨的建設(shè)、意識(shí)形態(tài)、思想政治建設(shè)、 黨風(fēng)廉政建設(shè)等重要工作；醫(yī)院重要改革、開(kāi)展建設(shè)和學(xué)科建設(shè)等規(guī) 劃以及年度工作計(jì)劃;醫(yī)院人才工作規(guī)劃、人才引進(jìn)方案與政策措施； 醫(yī)院重要規(guī)章制

5、度；內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)、人員崗位的設(shè)置和重要調(diào)整；評(píng) 優(yōu)評(píng)先及獎(jiǎng)勵(lì)、職工薪酬分配及福利待遇和關(guān)系職工權(quán)益的重要事項(xiàng); 醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算方案、決算情況的審定和預(yù)算執(zhí)行與決算審計(jì)、預(yù) 算績(jī)效管理情況；醫(yī)院重要資產(chǎn)處置、重要資源配置；以及其他重大 決策事項(xiàng)。（二）重要人事任免事項(xiàng)：醫(yī)院管理的干部、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人以第11頁(yè)共21頁(yè) 及享受相應(yīng)待遇的非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)人員的任免，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，推薦 后備干部、黨代會(huì)代表、人大代表、政協(xié)委員等人選，以及其他重要 干部人事任免事項(xiàng)。（三）重大工程安排事項(xiàng)：各級(jí)各類重點(diǎn)建設(shè)工程，國(guó)內(nèi)國(guó)（境）外 交流與合作重要工程，大型醫(yī)療設(shè)備、大宗醫(yī)院耗材、器械物資采購(gòu) 和購(gòu)買服務(wù)

6、，基本建設(shè)和大額度基建修繕工程，以及其他重大工程安 排事項(xiàng)。（四）大額度資金使用事項(xiàng)：指超過(guò)規(guī)定額度的大額資金和預(yù)算外資 金、超過(guò)預(yù)算一定限額（10%）的資金。第四十六條 院長(zhǎng)辦公會(huì)議的議事決策范圍:（一）討論研究貫徹落實(shí)院長(zhǎng)辦會(huì)議決議的有關(guān)措施。（二）討論通過(guò)擬由院長(zhǎng)辦會(huì)議研究決定的重大決策、重大工程安排 和大額度資金使用事項(xiàng)的方案。（三）討論研究重要人事管理事項(xiàng)：如職稱評(píng)聘、常規(guī)晉升晉級(jí)及日 常人員招用、解聘、調(diào)動(dòng)等醫(yī)院人事工作的事項(xiàng)；招生培訓(xùn)、一線崗 位人才引進(jìn)等醫(yī)院人才培養(yǎng)工作的事項(xiàng)。（四）討論研究醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理中其他需要集體決 策的事項(xiàng)。第四十七條 會(huì)議集體決策程序：

7、（一）黨組織會(huì)議由黨組織書記召集并主持，不是黨組織委員的院長(zhǎng)、第12頁(yè)共21頁(yè) 副院長(zhǎng)可列席會(huì)議。黨組織會(huì)議決定重要事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)進(jìn)行討論和 表決，以贊成人數(shù)超過(guò)應(yīng)參會(huì)人數(shù)半數(shù)為通過(guò)。院長(zhǎng)辦公會(huì)議由院長(zhǎng)召集并主持,醫(yī)院行政班子領(lǐng)導(dǎo)人員和黨組織書 記參加會(huì)議，其他班子成員可視議題情況列席。院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論研 究事項(xiàng)，與會(huì)人員應(yīng)當(dāng)明確表示同意、不同意或緩議的意見(jiàn)，院長(zhǎng)應(yīng) 當(dāng)在廣泛聽(tīng)取與會(huì)人員意見(jiàn)基礎(chǔ)上，對(duì)討論研究的事項(xiàng)作出決定。（二）重要行政、業(yè)務(wù)工作應(yīng)領(lǐng)先由院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論通過(guò)，再由黨 組織會(huì)議研究決定。院長(zhǎng)辦公會(huì)議的重要議題，應(yīng)在會(huì)前聽(tīng)取書記意 見(jiàn)。重大事項(xiàng)提交集體決策前，書記、院長(zhǎng)和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)

8、班子成員應(yīng)個(gè) 別醞釀、充分溝通，書記、院長(zhǎng)意見(jiàn)不一致的議題應(yīng)暫緩上會(huì)。黨組 織會(huì)議院長(zhǎng)辦公會(huì)實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)末位表態(tài)制,遵循保密要求和近親屬 及利益關(guān)聯(lián)回避原那么。第四十八條 醫(yī)院學(xué)術(shù)、醫(yī)療、信息、教育、科研、藥事、倫理等專 業(yè)委員會(huì)主任和成員由院長(zhǎng)提出人選，報(bào)醫(yī)院黨組織會(huì)議審定，院長(zhǎng) 任命。各專業(yè)委員會(huì)依照章程運(yùn)作。第四十九條 堅(jiān)持以會(huì)議形式集體決策重要事項(xiàng)。黨組織會(huì)議院長(zhǎng)辦 公會(huì)須有半數(shù)以上成員到會(huì)方能召開(kāi)，討論決策重要事項(xiàng)時(shí)須有三分 之二以上成員到會(huì)方能召開(kāi)，會(huì)議記錄完整存檔。第五十條 醫(yī)院各部門成立管理團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)制訂部門的民主決策制度、 管理團(tuán)隊(duì)會(huì)議制度以及部門會(huì)議制度，實(shí)行部門事務(wù)公開(kāi)，

9、推行民主 管理。第13頁(yè)共21頁(yè)第三節(jié)激勵(lì)機(jī)制 第五十一條 醫(yī)院實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，各層級(jí)、各部門管理人員結(jié)合實(shí) 際工作制定統(tǒng)一協(xié)調(diào)、切實(shí)可行、有據(jù)可考的開(kāi)展目標(biāo)和工作規(guī)劃。醫(yī)院開(kāi)展規(guī)劃由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議集體討論、醫(yī)院黨組織會(huì)議研究并 提交職工代表大會(huì)討論審議后報(bào)舉辦主體審批;部門工作計(jì)劃由部門 管理團(tuán)隊(duì)討論制定，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審核，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)并 備案。開(kāi)展規(guī)劃和工作計(jì)劃要有落實(shí)保障機(jī)制，堅(jiān)持責(zé)任到人、任務(wù) 到崗，明確時(shí)間和質(zhì)量要求。第五十二條 醫(yī)院堅(jiān)持精神獎(jiǎng)勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰相結(jié) 合，建立激勵(lì)約束機(jī)制。對(duì)愛(ài)崗敬業(yè)、表現(xiàn)突出、做出重大貢獻(xiàn)或在 突發(fā)事件中表現(xiàn)突出的集體和人員給

10、予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違法違紀(jì)、失職瀆職 的人員予以相應(yīng)處分。第五十三條 聘用晉升：醫(yī)院實(shí)行崗位管理和聘用制度，簽訂聘用合 同，定期考核，能上能下；基于人員結(jié)構(gòu)比例和學(xué)科開(kāi)展，公平、公 正、公開(kāi)考評(píng)，專家評(píng)審委員會(huì)嚴(yán)格把關(guān)，紀(jì)檢部門全程監(jiān)督，并經(jīng) 全院公示通過(guò)后晉升。第五十四條 績(jī)效考核：醫(yī)院建立院、科兩級(jí)考核制度，考核結(jié)果作 為崗位聘用、選拔晉升、評(píng)先獎(jiǎng)優(yōu)、薪酬分配、問(wèn)責(zé)追責(zé)的重要依據(jù)。對(duì)科室考核主要圍繞醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)開(kāi)展和滿意度評(píng)價(jià)等 方面建立科學(xué)合理、有針對(duì)性、可操作的考核方案并定期修訂，不設(shè) 定創(chuàng)收等經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。對(duì)個(gè)人考核建立以聘用合同和崗位職責(zé)為依據(jù)、第14頁(yè)共21頁(yè)以工作績(jī)效為重點(diǎn)、以

11、服務(wù)對(duì)象滿意度為基礎(chǔ)的考核方法。第五十五條 薪酬分配：落實(shí)“兩個(gè)允許”的要求，合理確定醫(yī)院薪 酬水平;建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配機(jī)制， 向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和 作出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不與藥品、衛(wèi)生材 料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。適時(shí)推行醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)年薪制。第五十六條職業(yè)開(kāi)展:醫(yī)院建立健全以崗位職責(zé)任務(wù)為基礎(chǔ)的培訓(xùn) 制度，為員工成長(zhǎng)成才提供良好的條件。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、 ?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等制度，提高各類人員履行崗位 職責(zé)的能力水平。第四節(jié)監(jiān)督機(jī)制 第五十七條 黨紀(jì)監(jiān)督：充分發(fā)揮黨組織的領(lǐng)導(dǎo)作

12、用，保障黨的政策 方針在醫(yī)院實(shí)行；全面從嚴(yán)治黨，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工 作。醫(yī)院設(shè)立紀(jì)委委員，建立健全黨風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督體系，是醫(yī)院的黨內(nèi)監(jiān)督 機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院黨組織和上級(jí)紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)黨章和黨內(nèi)法規(guī)履行 監(jiān)督責(zé)任。醫(yī)院設(shè)立黨風(fēng)監(jiān)督員、特邀監(jiān)察員和社會(huì)監(jiān)督員，建立健全黨風(fēng)行風(fēng) 監(jiān)督體系。第五十八條 外部監(jiān)督：醫(yī)院接受衛(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)第15頁(yè)共21頁(yè) 一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管，接受上級(jí)黨委和政府對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況的日常 監(jiān)督和年度績(jī)效考核，按照醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等社會(huì)組織的引導(dǎo), 依法經(jīng)營(yíng)、嚴(yán)格自律。第五十九條內(nèi)部監(jiān)督:醫(yī)院職工代表大會(huì)是醫(yī)院依法保障職工參與 民主管理和監(jiān)督、維護(hù)職工合法

13、權(quán)益的基本組織形式，醫(yī)院鼓勵(lì)和支 持職工通過(guò)職代會(huì)和其他正常途徑對(duì)醫(yī)院的工作提出意見(jiàn)和建議。醫(yī) 院實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制度，對(duì)三重一大”事項(xiàng)以多種形式在醫(yī)院內(nèi)通報(bào), 接受醫(yī)院職工監(jiān)督。第六十條 醫(yī)院建立內(nèi)部審計(jì)制度，設(shè)立審計(jì)機(jī)構(gòu)，依法獨(dú)立行使審 計(jì)職權(quán)，對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)、內(nèi)部控制進(jìn)行審計(jì)，對(duì)內(nèi)部機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人經(jīng) 濟(jì)責(zé)任進(jìn)行審計(jì)。第五節(jié)醫(yī)療質(zhì)量平安管理 第六十一條 醫(yī)療質(zhì)量與患者平安是醫(yī)院管理的核心。醫(yī)院堅(jiān)持“以 患者為中心”，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過(guò)程的醫(yī)療質(zhì)量 管理與控制工作制度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù) 行動(dòng)計(jì)劃，提升患者滿意度。第六十二條醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科二級(jí)責(zé)任制。院長(zhǎng)

14、是醫(yī)院醫(yī)療 質(zhì)量管理的第一責(zé)任人;各科室主任是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé) 任人。第六十三條健全醫(yī)院質(zhì)量管理組織體系，設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量與平安管理 委員會(huì)、質(zhì)量管理部門和科室質(zhì)量與平安管理小組等，明確職責(zé)，實(shí)第16頁(yè)共21頁(yè)現(xiàn)決策、控制、執(zhí)行三個(gè)層面的管理。第六十四條 各科室及醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操 作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)要求開(kāi)展診療工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量平安 核心制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。第六十五條 各科室定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基 本技能”的訓(xùn)練與考核，把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí) 到各項(xiàng)工作中。第六十六條 醫(yī)院建立不良事件上報(bào)系統(tǒng),強(qiáng)化重

15、點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)的平安管理，完善工作流程和應(yīng)急預(yù)案，建立健全醫(yī)療平安 風(fēng)險(xiǎn)防范體系。第六十七條醫(yī)院定期開(kāi)展患者和員工滿意度調(diào)查，努力改善患者就 醫(yī)體驗(yàn)和員工執(zhí)業(yè)感受。第六十八條 醫(yī)院設(shè)立患者投訴與服務(wù)部門，開(kāi)設(shè)醫(yī)患糾紛處理窗口, 對(duì)外公布醫(yī)患糾紛處理制度、服務(wù)流程和投訴 ，支持醫(yī)患之間依 法處理矛盾糾紛，支持醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織參與本院醫(yī)患糾紛調(diào)解 服務(wù)。第六節(jié)財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理 第六十九條 醫(yī)院經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要包括財(cái)政撥款收入、事業(yè)收入、上級(jí) 補(bǔ)助收入、經(jīng)營(yíng)收入、非同級(jí)財(cái)政撥款收入、投資收益、捐贈(zèng)收入、 利息收入、租金收入和其他收入。醫(yī)院對(duì)占有、使用的國(guó)有資產(chǎn)依法第17頁(yè)共21頁(yè)依規(guī)實(shí)施管

16、理。任何個(gè)人不得侵占、挪用醫(yī)院資產(chǎn)。第七十條 醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。財(cái)務(wù) 收支、預(yù)算決算、會(huì)計(jì)核算、本錢管理、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理等工作 必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。第七十一條 醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度；強(qiáng)化本錢核算與控制，逐步實(shí)行醫(yī)院全本錢核算。第七十二條 醫(yī)院依照相關(guān)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和制度，結(jié)合醫(yī)院宗旨，制 定財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度、國(guó)有資產(chǎn)管理制度和 對(duì)外投資合作制度等；依法進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì) 管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)保值增值。第七十三條 醫(yī)院接受捐贈(zèng)須嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，堅(jiān)持自愿無(wú)償、 公益性和公開(kāi)性原那

17、么。捐贈(zèng)的使用須按照醫(yī)院宗旨、捐贈(zèng)協(xié)議約定和 相關(guān)規(guī)定開(kāi)展。第七十四條醫(yī)院執(zhí)行省市醫(yī)療保障局和衛(wèi)生健康委的價(jià)格收費(fèi)標(biāo) 準(zhǔn)和管理要求。第七十五條醫(yī)院因法定情形應(yīng)當(dāng)終止的，應(yīng)在舉辦主體和其他有關(guān) 部門的指導(dǎo)下，成立清算機(jī)構(gòu)，完成清算工作。醫(yī)院終止后的剩余資 產(chǎn)，在舉辦主體和有關(guān)機(jī)關(guān)的監(jiān)督下，按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處置。第七節(jié) 后勤、設(shè)備、物資和信息管理第七十六條 醫(yī)院后勤管理秉承“平安第一、服務(wù)患者、服務(wù)一線”第18頁(yè)共21頁(yè)的原那么，按照規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、信息化、智能化的要求，建 立健全“后勤一站式”服務(wù)模式，推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化。第七十七條 醫(yī)院強(qiáng)化開(kāi)展建設(shè)規(guī)劃編制和工程前期論證，落實(shí)基

18、本 建設(shè)工程法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量 責(zé)任終身制等。第七十八條 醫(yī)院合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備，建立采購(gòu)、使用、維護(hù)、 保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。藥品、耗材等采購(gòu)依據(jù)國(guó)家規(guī)范實(shí) 行制度化管理。第七十九條醫(yī)院要按照國(guó)家和行業(yè)發(fā)布的信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范 性文件要求，大力推進(jìn)信息化標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，基于醫(yī)院信息平 臺(tái)建立實(shí)用共享的醫(yī)療信息系統(tǒng),推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)與區(qū)域全民 健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通，強(qiáng)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，提高醫(yī)院服務(wù) 質(zhì)量和管理效率。積極應(yīng)用信息技術(shù)，不斷拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容, 優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。完善信息平安保護(hù)制度，強(qiáng)化患者隱私保護(hù)，加 強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和

19、信息平安建設(shè)管理。第八節(jié)文化建設(shè) 第八十條 醫(yī)院弘揚(yáng)和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大 無(wú)疆”的崇高精神，塑造醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袠I(yè)風(fēng)范。傳承“自強(qiáng)敬業(yè)，誠(chéng)信仁愛(ài)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，務(wù)實(shí)創(chuàng)新”院訓(xùn)，圍繞從“以 治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉(zhuǎn)變，著力培育和塑造醫(yī)學(xué) 人文精神，打造有溫度的醫(yī)院，提供有關(guān)懷的醫(yī)療，培養(yǎng)有文化的醫(yī)第19頁(yè)共21頁(yè) 服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率、 服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平明顯提升，推動(dòng)縣級(jí)重點(diǎn)學(xué)科及?？苹_(kāi)展，創(chuàng) 建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，建成區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、云和眼視光中心、針 灸推拿中心、云和中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)老中心、治未病中心等，到達(dá)縣

20、級(jí)強(qiáng)院 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第二章醫(yī)院外部治理體系第一節(jié)舉辦主體的權(quán)利與義務(wù)第十條舉辦主體按照黨和政府賦予職責(zé)和法律法規(guī)規(guī)定，依法履行 領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，維護(hù)醫(yī)院的公益性。第十一條 舉辦主體行使醫(yī)院的舉辦權(quán)、開(kāi)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、 資產(chǎn)收益權(quán)等。第十二條 舉辦主體審定醫(yī)院章程、開(kāi)展規(guī)劃、重大工程、收支預(yù)算 等。第十三條舉辦主體以公益性和運(yùn)行績(jī)效為核心對(duì)醫(yī)院實(shí)施年度績(jī) 效考核，考核結(jié)果與舉辦主體對(duì)醫(yī)院的等掛鉤。第十四條 上級(jí)黨委和政府任免（聘任）醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)人員，開(kāi)展年 度考核和任期目標(biāo)考核，堅(jiān)持考用結(jié)合，將考核結(jié)果與選拔任用、培 養(yǎng)教育、管理監(jiān)督、激勵(lì)約束、問(wèn)責(zé)追責(zé)等結(jié)合起來(lái)，推

21、動(dòng)能上能下， 促進(jìn)擔(dān)當(dāng)作為。建立容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制，激勵(lì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員不斷推進(jìn)工作 創(chuàng)新。第2頁(yè)共21頁(yè) 生。通過(guò)常態(tài)化思想教育、文化載體建設(shè)、文化理念與管理制度的深 度融合，引導(dǎo)員工樹(shù)立共同的使命追求、價(jià)值觀念和行為方式，激發(fā) 員工愛(ài)院、敬業(yè)、奉獻(xiàn)的熱情，增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力，不斷提高醫(yī)院文化 軟實(shí)力。第八十一條 醫(yī)院圍繞文化建設(shè)目標(biāo)愿景制定建設(shè)規(guī)劃,分解任務(wù)目 標(biāo)，形成工作機(jī)制。醫(yī)院保障文化建設(shè)充足的經(jīng)費(fèi)和人員投入。第八十二條 強(qiáng)化精神引領(lǐng)，注重選樹(shù)宣傳先進(jìn)典型，發(fā)揮典型示范 帶頭作用，圍繞典型人物打造醫(yī)院品牌。第八十三條將文化元素融入醫(yī)院環(huán)境建設(shè)，以患者為中心設(shè)計(jì)診療 分區(qū)、就診流程，充分利用院內(nèi)空間

22、建設(shè)醫(yī)院文化宣傳陣地，營(yíng)造健 康氣氛，增強(qiáng)患者信心，倡導(dǎo)醫(yī)患和諧。第八十四條 積極履行社會(huì)責(zé)任，服務(wù)和貢獻(xiàn)社區(qū)；開(kāi)展公益活動(dòng), 幫扶弱勢(shì)群體，以醫(yī)院文化引領(lǐng)社會(huì)文明。第六章附那么第八十五條醫(yī)院有以下情形之一的，應(yīng)當(dāng)修改章程：（一）章程規(guī)定事項(xiàng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家有關(guān)政策相沖突的。（二）法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家有關(guān)政策發(fā)生變化，需要對(duì)章程進(jìn)行 相應(yīng)調(diào)整的。（三）醫(yī)院名稱、類別等級(jí)、辦醫(yī)宗旨、開(kāi)展目標(biāo)等實(shí)際情況發(fā)生變 化的。第20頁(yè)共21頁(yè)（四）章程內(nèi)容與患者利益或員工整體利益不符或有明顯沖突的。（五）有權(quán)提議修改章程的機(jī)構(gòu)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)修改章程的其他情形。第八十六條醫(yī)院按照如下程序修訂章程:（一）成

23、立章程修訂工作小組，形成章程的修訂意見(jiàn)。（二）將章程修改意見(jiàn)提交院長(zhǎng)辦公會(huì)、黨委會(huì)審議，形成章程修訂 草案。（三）將章程修訂草案提交醫(yī)院職工代表大會(huì)聽(tīng)取職代會(huì)意見(jiàn)，由醫(yī) 院職代會(huì)審議通過(guò)。（四）報(bào)請(qǐng)舉辦主體和上級(jí)主管部門審查批準(zhǔn)。（五）以醫(yī)院名義發(fā)布，并報(bào)送登記管理機(jī)關(guān)備案。第八十七條醫(yī)院依據(jù)本章程制訂完善相關(guān)規(guī)章制度,按照本章程實(shí) 施管理。凡與本章程不一致的，以本章程為準(zhǔn)。本章程未盡事宜，依照國(guó)家法律、行政法規(guī)及國(guó)家政策辦理。第八十八條 本章程自備案通過(guò)后生效。第八十九條本章程解釋權(quán)屬于衛(wèi)生健康局。第21頁(yè)共21頁(yè)第十五條 舉辦主體對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理、財(cái)務(wù)收支和國(guó)有資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)情況 進(jìn)行監(jiān)管，并監(jiān)督

24、醫(yī)院實(shí)現(xiàn)公益性目標(biāo)。第十六條舉辦主體為醫(yī)院建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制提供條件,理順醫(yī)療服 務(wù)價(jià)格，落實(shí)政府投入，保障醫(yī)院可持續(xù)開(kāi)展。第二節(jié)醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù) 第十七條 醫(yī)院在舉辦主體的指導(dǎo)下,履行相關(guān)職責(zé)，承當(dāng)相關(guān)義務(wù):（一）貫徹落實(shí)新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持公益性，保障 人民群眾健康，推動(dòng)醫(yī)院各方面事業(yè)健康開(kāi)展。（二）為人民群眾提供醫(yī)療保健、疾病預(yù)防、健康教育、健康科普等 醫(yī)療和一定的公共衛(wèi)生服務(wù)。（三）承當(dāng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等畢業(yè)后教育，促進(jìn) 醫(yī)學(xué)人才能力和水平的提升。（四）開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化。（五）承當(dāng)重大活動(dòng)醫(yī)療保障任務(wù)，承當(dāng)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)

25、生救 助。（六）根據(jù)規(guī)劃和需求，經(jīng)舉辦主體和有關(guān)部門批準(zhǔn)，可與社會(huì)力量 合作舉辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌 等方面建立協(xié)議合作關(guān)系。（七）經(jīng)舉辦主體和有關(guān)部門批準(zhǔn)，與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)聯(lián)體或醫(yī) 共體，推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診第3頁(yè)共21頁(yè)療模式。（八）開(kāi)展援疆援藏、對(duì)口幫扶、送醫(yī)下鄉(xiāng)等健康扶貧工作。（九）承當(dāng)上級(jí)黨委和政府交辦的其他事項(xiàng)。第十八條醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍以事業(yè)單位登記管理局登記的業(yè)務(wù)范圍和 衛(wèi)生健康局核發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記內(nèi)容為準(zhǔn)。醫(yī)院在登記的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事活動(dòng)，一切活動(dòng)遵守國(guó)家有關(guān) 法律、法規(guī)和部門規(guī)章，不受任何機(jī)關(guān)、團(tuán)體、

26、個(gè)人侵犯或非法干涉。第十九條 堅(jiān)持依法治院，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法決策、依法管理、依法 執(zhí)業(yè)機(jī)制，健全醫(yī)院法治工作制度、合規(guī)性審查制度和法律顧問(wèn)制度, 推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部治理現(xiàn)代化。第二十條 醫(yī)院依法依規(guī)行使內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、資源配置、 中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與薪酬分配、年 度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。第二十一條 醫(yī)院接受上級(jí)黨委和政府有關(guān)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督 管理，接受審計(jì)、財(cái)政、價(jià)格、醫(yī)保、衛(wèi)生健康等政府部門及舉辦主 體的監(jiān)督，保證醫(yī)院日常執(zhí)業(yè)行為及財(cái)務(wù)收支狀況的健康運(yùn)行。第二十二條醫(yī)院主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督。建立健全第三方滿 意度評(píng)價(jià)機(jī)制，建立完善的監(jiān)督評(píng)價(jià)體系;依

27、法實(shí)行院務(wù)公開(kāi),真實(shí)、 完整、及時(shí)地公布服務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì)評(píng)價(jià)和監(jiān)督。第三章 醫(yī)院內(nèi)部治理體系第4頁(yè)共21頁(yè)第一節(jié)黨組織 第二十三條中醫(yī)院黨組織是黨的基層組織，是黨在社會(huì)基層組織 中的戰(zhàn)斗堡壘，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，擔(dān)負(fù)直接教育黨員、 管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的 職責(zé)。第二十四條 中醫(yī)院黨組織要認(rèn)真貫徹黨的路線方針政策，緊密圍繞 服務(wù)中心工作，全面推進(jìn)黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng) 建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)，把制度建設(shè)貫穿其中，深入推進(jìn)反腐敗斗爭(zhēng)，不斷 提高黨的建設(shè)質(zhì)量，發(fā)揚(yáng)黨內(nèi)民主，加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督，堅(jiān)持黨要管黨、 全面從嚴(yán)治黨，充分發(fā)揮黨的政治優(yōu)勢(shì)、

28、思想優(yōu)勢(shì)、組織優(yōu)勢(shì)和密切 聯(lián)系群眾的優(yōu)勢(shì)，服務(wù)人才成長(zhǎng)，促進(jìn)事業(yè)開(kāi)展，保證監(jiān)督改革開(kāi)展 正確方向，參與重要決策。第二十五條中醫(yī)院建立健全黨組織議事決策制度、共同參與改革發(fā) 展制度、監(jiān)督改革開(kāi)展制度等機(jī)制，保證黨組織切實(shí)有效發(fā)揮作用。第二十六條 中醫(yī)院黨組織黨員大會(huì)是黨組織的議事決策機(jī)構(gòu)。醫(yī)院 重要事項(xiàng)以及與群眾利益密切相關(guān)的事項(xiàng),必須經(jīng)過(guò)黨組織黨員大會(huì) 討論，并將相關(guān)進(jìn)展情況以適當(dāng)方式在黨組織內(nèi)通報(bào)，聽(tīng)取黨組織的 意見(jiàn)建議，接受黨組織的監(jiān)督。第二十七條中醫(yī)院黨組織發(fā)現(xiàn)本單位決策及運(yùn)行中偏離改革開(kāi)展 正確方向的，及時(shí)予以制止糾正。經(jīng)制止糾正無(wú)效的，中醫(yī)院黨組織 及時(shí)向上級(jí)黨組織報(bào)告。第5頁(yè)共21

29、頁(yè) 第二十八條中醫(yī)院黨組織實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的 制度。黨組織書記主持黨組織全面工作，是黨組織工作第一責(zé)任人。 中醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”。中醫(yī)院為黨組織活動(dòng)提供必要條件，保障活動(dòng)場(chǎng)所和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)。第二節(jié)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子第二十九條 醫(yī)院設(shè)院長(zhǎng)1名。院長(zhǎng)是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的第一責(zé)任人, 在醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工 作，為醫(yī)院的法定代表人。副院長(zhǎng)職數(shù)按相關(guān)規(guī)定配置。副院長(zhǎng)負(fù)責(zé) 協(xié)助院長(zhǎng)分管相關(guān)工作。行政領(lǐng)導(dǎo)人員一屆任期一般為五年。第三十條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員由上級(jí)黨委和政府按照干部管理權(quán)限, 根據(jù)工作需要和領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)實(shí)際，依照相關(guān)程序選拔任用。

30、院長(zhǎng)和 分管醫(yī)療、科研、教學(xué)等相關(guān)業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)，一般應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng) 域選拔。院領(lǐng)導(dǎo)班子成員定期述職，接受舉辦主體的考核和醫(yī)院干部 職工的評(píng)議。第三十一條院長(zhǎng)的主要職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常運(yùn)行管理,召集和主持院長(zhǎng)辦公會(huì)議，組織開(kāi) 展醫(yī)療、教學(xué)和科研等業(yè)務(wù)工作，落實(shí)政府辦醫(yī)目標(biāo)，不斷提高為人 民群眾服務(wù)的水平。（二）在醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)下，參與制定并負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā) 展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)第6頁(yè)共21頁(yè)展。（三）按照相關(guān)程序建立健全醫(yī)院內(nèi)部管理制度，促使醫(yī)院高效運(yùn)營(yíng); 合理配置和有效利用醫(yī)院資產(chǎn)，維護(hù)資產(chǎn)的平安完整。（四）每年向醫(yī)院黨組織、職工代表大會(huì)

31、報(bào)告工作，組織處理有關(guān)行 政工作提案；尊重和維護(hù)專業(yè)委員會(huì)、群團(tuán)組織的合法權(quán)益，支持其 履行職權(quán)。（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。第三十二條 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制O任期目標(biāo)按照上級(jí) 對(duì)公立醫(yī)院改革開(kāi)展的要求，依照相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院實(shí)際確定。第三十三條 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員實(shí)行年度考核和任期考核?？己?評(píng)價(jià)以任期目標(biāo)為依據(jù)，以日常管理為基礎(chǔ)，以公益性為導(dǎo)向，注重 工作實(shí)績(jī)和社會(huì)效益；堅(jiān)持黨建工作與業(yè)務(wù)工作同步考核。因年齡、 健康等原因，或被認(rèn)定為不適宜擔(dān)任現(xiàn)職的，按照有關(guān)規(guī)定予以組織 調(diào)整或者組織處理。第三十四條醫(yī)院貫徹全面從嚴(yán)治黨要求，完善領(lǐng)導(dǎo)班子的監(jiān)督約束 機(jī)制，構(gòu)建嚴(yán)密有效的監(jiān)督體系，發(fā)揮黨內(nèi)監(jiān)督