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2、,以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ),根據(jù)收住患者特點(diǎn)、護(hù)理等級(jí)比例、床位使用率對(duì)護(hù)理人力資源實(shí)行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案,實(shí)行彈性排班。3、依法執(zhí)行護(hù)理人員準(zhǔn)入管理:按照護(hù)士條例的規(guī)定,制定相關(guān)制度,加強(qiáng)??谱o(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)??谱o(hù)士準(zhǔn)入。4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門管理:定期對(duì)圍手術(shù)期病人進(jìn)行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度;加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)中心、血液凈化中心、急診科、icu和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控,成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。5、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè):護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理學(xué)科帶頭人,必須具備較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力,加強(qiáng)其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過(guò)舉辦護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)班、請(qǐng)老護(hù)士長(zhǎng)介紹經(jīng)驗(yàn)等形式來(lái)提

3、高護(hù)士長(zhǎng)管理能力。6、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù):加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、發(fā)展??谱o(hù)理為指導(dǎo)思想,按綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理廣泛接觸病員落實(shí)??谱o(hù)理措施,借助??谱o(hù)理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。同時(shí)加大后勤保障力度,著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜,切實(shí)把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人。完善績(jī)效考核分配機(jī)制,使護(hù)士的績(jī)效向工作量大、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護(hù)理崗位傾斜。二、按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全。1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織:繼續(xù)實(shí)行三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),制定全年護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃并組織實(shí)施。定期召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)

4、會(huì)議,對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行效果評(píng)價(jià),找出存在問(wèn)題,制定整改措施,體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。2、完善各項(xiàng)護(hù)理操作流程和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案:提高各層次護(hù)士的操作水平和應(yīng)急能力,確保在緊急狀態(tài)下各級(jí)護(hù)理人員能迅速對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài),發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。3、修訂護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理常規(guī):制定切實(shí)可行的??谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理常規(guī),體現(xiàn)專業(yè)性和適用性。4、加強(qiáng)病區(qū)管理:制定并完善病區(qū)管理規(guī)范,通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、全員培訓(xùn)、自學(xué)等形式做到規(guī)范人盡皆知,達(dá)到病區(qū) “常態(tài)”式管理,做到四個(gè)“凡事”,即凡事有人負(fù)責(zé)、凡事有章可循、凡事

5、有據(jù)可查、凡事專人檢查。5、重視特殊護(hù)理單元質(zhì)量監(jiān)控:尤其是急診科、icu、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診部以及社區(qū)門診。6、加強(qiáng)壓瘡病人管理:對(duì)壓瘡病人實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理,制定壓瘡管理工作計(jì)劃,使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。7、扎實(shí)開展各類護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):重視實(shí)效性,以貼近臨床工作實(shí)際,貼近疾病康復(fù)為主要內(nèi)容。8、繼續(xù)實(shí)施護(hù)理不良事件上報(bào)制度:加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度,將問(wèn)責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合,建立病人安全文化。三、加強(qiáng)護(hù)士在職培訓(xùn),提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。1、制定分層次培訓(xùn)計(jì)劃:對(duì)護(hù)士長(zhǎng)側(cè)重管理能力培養(yǎng),對(duì)中高級(jí)護(hù)理人員重點(diǎn)抓好重癥監(jiān)護(hù)和??谱o(hù)理知識(shí)

6、的培訓(xùn),從而使其對(duì)危重病人的護(hù)理觀察與處理能力得到增強(qiáng)使危重病人的護(hù)理質(zhì)量得到保證;對(duì)初級(jí)護(hù)理人員強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓(xùn),繼續(xù)鼓勵(lì)護(hù)理人員參加提高學(xué)歷教育。2、落實(shí)護(hù)理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)要求:對(duì)培訓(xùn)周期內(nèi)護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實(shí)踐技能和專業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn),使其掌握護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論,具備系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí),并能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐工作。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)合格率達(dá)100%。3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn):制定全員三基培訓(xùn)計(jì)劃,即進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練與考核,并把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。4、加強(qiáng)??谱o(hù)理培訓(xùn):有計(jì)劃地選派護(hù)士參加省市專科護(hù)士培訓(xùn),制定專科護(hù)士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計(jì)劃,有??谱o(hù)士準(zhǔn)入制度。5、繼續(xù)舉辦護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn):按護(hù)士條例規(guī)定,護(hù)理人員每年接受各級(jí)各類護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育,取得一類學(xué)分不低于10分,二類學(xué)分不低于15分。護(hù)理部、科室建立健全學(xué)分登記考核機(jī)制,詳細(xì)記錄學(xué)習(xí)、考核結(jié)果,并妥善保管。6、做好臨床帶教工作,提高臨床帶教

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