理賠年終總結(jié)3

1、理賠年終總結(jié)3 篇為大家整理的理賠年終總結(jié)范文，僅供參考。理賠年終總結(jié)范文篇一：尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：大家好！我于今年 7 月底加入到云南省誠泰保險(xiǎn)公司這個(gè)集體中來，在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作，在這4 個(gè)月的時(shí)間里，總公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對(duì)我的關(guān)心與幫助很多，讓我能很快融入到個(gè)大家庭中，現(xiàn)xxxx年即將結(jié)束之際，特將我及我們部門的工作總結(jié)如下：( 一) 理賠中心組織架構(gòu)目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建，各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢，所以，理清崗位職責(zé)及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢(shì)在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后， 9 月底，理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項(xiàng)學(xué)

2、習(xí)，對(duì)中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。 然而，理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大，全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識(shí)不統(tǒng)一等各方面的不利因素，因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，我中心還深入全省各支公司工作一線，對(duì)各個(gè)支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對(duì)接、強(qiáng)化績效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)1/20程等方式方法，進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通，目前全省理賠人員隊(duì)伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強(qiáng)。( 二) 理賠中心重點(diǎn)開展工作根據(jù)公司理賠部的要求，重點(diǎn)開展了以下幾項(xiàng)工作：一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險(xiǎn)報(bào)案量 80-90 等，因此

3、根據(jù)昆明地形及公司車險(xiǎn)報(bào)案量，理賠中心把昆明件不市區(qū)化為東 ( 官渡區(qū) )、南 ( 西山區(qū) )、西 (五華區(qū) ) 、北(盤龍區(qū))4 個(gè)片區(qū)，同時(shí)將我司的查勘定損人員分配為4 個(gè)小組來對(duì)應(yīng) 4 個(gè)片區(qū)，每個(gè)季度按逆時(shí)針方式輪換，每個(gè)片區(qū)分別設(shè)有 1 個(gè)片區(qū)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個(gè)片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外，還單獨(dú)設(shè)立遠(yuǎn)程崗，對(duì)我司服務(wù)點(diǎn)覆蓋不到的出險(xiǎn)案件進(jìn)行受理和跟蹤。二、根據(jù)公司出臺(tái)的查勘車實(shí)用管理辦法，嚴(yán)格管控查勘車輛的使用，杜絕公車私用，并且每周做不定期的抽查，對(duì)非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報(bào)批評(píng)。三、根據(jù)公司出臺(tái)的大額案件管理辦法，對(duì)全省的萬元以上的大

4、額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點(diǎn)注意事項(xiàng)。平均每日批復(fù)大額案件 8 件，同時(shí)對(duì)萬元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘，復(fù)勘率達(dá)到 80%以上，按照公司出臺(tái)的查勘定損規(guī)范，對(duì)全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求，從而有效防范道德風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約理賠成本。2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)2/20四、成立每周四的例會(huì)，對(duì)公司各項(xiàng)管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo)，檢查各個(gè)查勘定損員名下的案件滯留情況，對(duì)于工作突出的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)，反之罰款。對(duì)全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解，在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時(shí)，帶動(dòng)部門人員提高學(xué)習(xí)， 4 個(gè)月以來，理賠中心通過例會(huì)等形式，對(duì)理賠服務(wù)常抓

5、不懈，使得公司的各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。五、加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法，調(diào)動(dòng)全員工作積極性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤空間，重點(diǎn)加強(qiáng)車險(xiǎn)萬元以上和疑義案件的調(diào)查，隨著打假力度的加大，近期的工作取得了明顯的成效。截至xxxx 年 12 月 13 日我部門與有關(guān)部門密切配合， 共查處保險(xiǎn)騙賠案件 * 件，為公司避免經(jīng)濟(jì)損失 * 萬余元，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用?！? 三) 理賠中心具體經(jīng)營指標(biāo)達(dá)成情況截止11 月末，公司車險(xiǎn)滿期賠付率為%，結(jié)案率為 %，平均結(jié)案周期從原來的20 多天大幅縮短到現(xiàn)在的天，車險(xiǎn)未

6、決件數(shù)從原來的3000 多件減少到現(xiàn)在的1500 多件，已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4 季度末，理賠工作在全省綜合考評(píng)中位居前茅。( 四) 加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律自到理賠中心工作之后，是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)3/20動(dòng)著自己不斷前行， 一路上更加深刻的領(lǐng)悟了 “感恩、珍惜、責(zé)任”的含義，同時(shí)也更加讓我明白：生活中，重要的不是凱旋，而是奮斗 ; 重要的不是必須獲得勝利，而是奮力拼搏！在政治上， 我始終和公司黨委、 總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式，提升自己管理能力和專業(yè)技能，工作到位不越位，積

7、極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作，結(jié)合我們誠泰公司的特點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)全市理賠工作。同時(shí)在廉潔自律方面對(duì)自己提出了更加嚴(yán)格的要求，時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己，將“要嚴(yán)于律己，不謀私利，做到頂?shù)米⊥崂恚偷米∑D苦，抗得住誘惑，管得住小節(jié)”作為座右銘。2016 年工作計(jì)劃通過三年來的努力，誠泰保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發(fā)展壯大，我們自身的綜合能力也迎來了更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。首先是公司企業(yè)文化及品牌效益在整個(gè)市場的影響力問題，我們成立時(shí)間短，是個(gè)年輕的公司，相比于保險(xiǎn)市場中的老三家，我們的市場份額小，競爭力差，全國服務(wù)點(diǎn)少，其次在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的

8、問題與不足，如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高，處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法，客戶滿意度差等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)，在工作中，我們2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)4/20要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì)，不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到(1) 加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)嚴(yán)格執(zhí)行公司相關(guān)規(guī)章制度，進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，提前一步儲(chǔ)備人員，加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行

9、為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法，以堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出我們誠泰的保險(xiǎn)特色。(2) 圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，狠抓本職工作查勘方面：查勘定損崗現(xiàn)場查勘率力爭達(dá)到90%以上，進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報(bào)案率，加大無現(xiàn)場或二線報(bào)案自述案件的核查力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。定損方面：嚴(yán)格控制市場化的工時(shí)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，把控車輛零部件的換修標(biāo)準(zhǔn)，做好車險(xiǎn)定損質(zhì)量， 擠壓車險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)做到同一車型，統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)，確保保車險(xiǎn)賠付率

10、明顯下降。(3) 加強(qiáng)現(xiàn)場小額人傷案件的現(xiàn)場查勘若事故受害人傷情輕微無需住院，事故當(dāng)事人責(zé)任明確2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)5/20并已達(dá)成賠償協(xié)議，且賠償金額在1000 元以下的案件，我司查勘人員可現(xiàn)場與客戶達(dá)成賠償協(xié)議并快速結(jié)案，從而加快車險(xiǎn)小額人傷案件的理賠速度，簡化此類案件的索賠環(huán)節(jié)和理賠流程，提高客戶服務(wù)滿意度，同時(shí)通過快處快賠進(jìn)一步從總體上控制人傷理賠費(fèi)用，(4) 建立健全維修、救援、配件、報(bào)價(jià)為主的服務(wù)絡(luò)，本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。(5) 建議以新的考核辦法指導(dǎo)工作，提升人員技能，突出理賠人員個(gè)人特色。以

11、比、學(xué)、趕、幫、超為口號(hào)，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個(gè)部分，施行績效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過一系列的舉措，切實(shí)加大小額案件快速結(jié)案的推行力度，加快大額案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量。(6) 全面加強(qiáng)與公估公司的合作力度，簽訂具有全國性服務(wù)絡(luò)的公估公司，已彌補(bǔ)我司覆蓋不到位的地點(diǎn)。(7) 加大理賠服務(wù)硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快2016 全新精品資料

12、- 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)6/20捷的理賠服務(wù)。(8) 繼續(xù)加大防范保險(xiǎn)欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作，切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠。(9) 規(guī)范未決賠案管理，嚴(yán)格執(zhí)行理賠部未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生，做到未決清理常態(tài)化。(10) 加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督及信息反饋。在理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向承保部門反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。綜合上述意見我中心將面向我司各部門及下設(shè)各支公司服務(wù)點(diǎn)收集在我部門從事保險(xiǎn)理賠

13、服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議，并對(duì)有幫助性的意見和建議予以采納，進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。在接下來的時(shí)間里，我中心將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo)，著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率，提升我司的社會(huì)美譽(yù)度，樹立誠泰保險(xiǎn)品牌，展示誠泰保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。理賠年終總結(jié)范文篇二：2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)7/20一、 xxxx 年理賠重點(diǎn)工作xxxx 年對(duì)于理賠中心來說， 是各項(xiàng)工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅(jiān)持“以客戶為

14、中心”的轉(zhuǎn)型方向，緊緊圍繞“服務(wù)提升、過程管控、科技理賠、隊(duì)伍建設(shè)”的核心工作要求，優(yōu)化資源整合配置，不斷提升客戶滿意度，提高成本管控的科學(xué)性，提高理賠管理科技含量，有效激發(fā)理賠隊(duì)伍活力，有力推動(dòng)公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。二、 xxxx 年具體工作舉措( 一) 深入落實(shí)“多快好省”服務(wù)承諾，實(shí)現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌，在以往各項(xiàng)服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上，推進(jìn)接報(bào)案、查勘、定損、修理、接收單證、財(cái)務(wù)付款的全流程時(shí)效提醒和承諾服務(wù)。二是堅(jiān)持以“客戶滿意”為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，緊緊抓住個(gè)人客戶感受和整體客戶滿意度兩個(gè)重點(diǎn)，站在客戶的角度，梳理從報(bào)案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)理賠人員著裝、

15、用語、查勘車標(biāo)識(shí)、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。三是加強(qiáng)與各產(chǎn)品線協(xié)同配合，提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進(jìn)行送修資源對(duì)應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實(shí)地督導(dǎo); 對(duì)產(chǎn)品線實(shí)施定時(shí)報(bào)告制度，強(qiáng)化理賠對(duì)產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)反饋?zhàn)饔?; 建立市、縣兩級(jí)公司之間的溝通反饋機(jī)制。( 二) 切實(shí)強(qiáng)化過程管控，實(shí)現(xiàn)成本控制科學(xué)化2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)8/20一是狠抓車險(xiǎn)維修成本管理。重點(diǎn)改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度，加強(qiáng)外部合作。實(shí)現(xiàn)有效降賠。人傷調(diào)節(jié)的具體措施有：1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié)，現(xiàn)場處理。2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費(fèi)。外部合作的

16、具體措施有：在交通事故傷殘?jiān)u定混亂，造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下，我公司主動(dòng)聯(lián)合全市其他財(cái)險(xiǎn)主體，與固倫傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)達(dá)成共識(shí)，建立合作，最終的評(píng)定結(jié)果，雙方共同協(xié)商，認(rèn)可后再下評(píng)定報(bào)告。三是成立復(fù)勘組，與損余回收工作相結(jié)合，有效防范道德風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約理賠成本。復(fù)勘范圍及措施：(1) 萬元以上所有案件，百分百復(fù)勘。(2) 逐案復(fù)勘，減損金額由理算直接剔除。(3) 對(duì)于定損、核損人員提出有疑點(diǎn)的定損案件無論金額多少，也要百分百復(fù)勘。 (4) 承修單位未通知復(fù)勘，造成復(fù)勘工作無法進(jìn)行的，扣減承修單位定損金額的10%。損余回收工作：(1) 萬元以上復(fù)勘案件一車一收。(2) 一車一回收單，由報(bào)價(jià)崗審核回

17、收單，并蓋章。(3) 萬元以下案件在五個(gè)工作日內(nèi)完成舊件回收。( 三) 加強(qiáng)流程管控，兌現(xiàn)考核制度，嚴(yán)肅法律工作一是對(duì)案件估損進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，定期清理估損異常案件，2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)9/20做到案件估損隨時(shí)變動(dòng)，隨時(shí)調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個(gè)人績效考核，有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。二是根據(jù)省公司的考核辦法，制定符合公司實(shí)際的“移動(dòng)查勘定損管理辦法”，將數(shù)據(jù)拆分到個(gè)人，實(shí)現(xiàn)月考核，月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動(dòng)性。三是加強(qiáng)對(duì)法律案件的管理，做到逐案分析，庭審前給律師提供我公司的答辯意見，遇到疑難問題，與律師和法院做好三方溝通。同時(shí)加強(qiáng)律師的考核

18、，定期抽查律師庭審情況，并記錄賦分，與律師的續(xù)聘掛鉤。( 四) 進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)現(xiàn)理賠隊(duì)伍專業(yè)化一是以總公司“風(fēng)雨同行，至愛至誠”的核心價(jià)值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點(diǎn)，推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念，通過理賠晨 ( 夕 ) 會(huì)，文化主題活動(dòng)等多種形式，大力營造理賠線和諧奮進(jìn)的工作氛圍。二是進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)，從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和強(qiáng)化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊(duì)伍的專業(yè)技能。三是深化績效考核，激發(fā)隊(duì)伍活力，增強(qiáng)隊(duì)伍凝聚力和執(zhí)行力，同時(shí)提升理賠隊(duì)伍的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。三、理賠工作目前成效(一)案均賠款穩(wěn)步下降超額完成預(yù)算目標(biāo)截至10 月份，全市涉及傷人案均賠款為29029元，全省排名第八; 較

19、同期下降了17%，降幅全省排名第二。且低于2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)10/20全省平均水平227 元，超額完成預(yù)算目標(biāo)。全市不涉及傷人案均賠款為3314 元，全省排名第五; 較同期下降了15%，降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242 元。( 二) 理賠效率有待提升車險(xiǎn)理賠周期沒有保持住年初的好勢(shì)頭，上半年通過引進(jìn)大學(xué)生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段，充實(shí)和完善了人員的分工，有效均衡了人均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)，專業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí)，缺少對(duì)案件處理的技巧，導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平，全省位列第十位。非車險(xiǎn)理賠周期表現(xiàn)

20、較好，一直處于全省前三名，值得肯定。( 三) 法律訴訟案件的管理規(guī)范化，對(duì)律師的管控制度化，有效提升了勝訴率。截止到10 月，我公司法律訴訟案件712 件，累計(jì)減損萬元，勝訴率達(dá)到51%。通過案例的答辯，化解了大家對(duì)保險(xiǎn)的誤解，使法官的判決更加公正準(zhǔn)確。( 四) 估損充足率明顯提高截止 10 月底，與 2016 年底的未決清單對(duì)比，估損充足率為 %。而與上月未決清單對(duì)比，估損充足率已提升為%，全省排名第五。由于今年的估損情況較好，預(yù)計(jì)在xxxx年估2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)11/20損充足率能有較大提高。( 五) 平板電腦使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)截止到 10

21、 月底，全市平板電腦查勘使用率為%，定損使用率為 %，全市排名第六，并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。( 六) 未決滯留案件處理緩慢未決案件的滯留率較高，1、缺少有針對(duì)性的方法。2、考核力度不夠，相關(guān)人員的主動(dòng)性沒有調(diào)動(dòng)。3、人員變動(dòng)較大，新進(jìn)人員對(duì)滯留案件的處理不熟悉。四、 xxxx 年工作計(jì)劃( 一) 嚴(yán)抓內(nèi)部管理，提升服務(wù)水平，促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展1、通過各項(xiàng)管理制度的有效實(shí)施，加強(qiáng)理賠中心的內(nèi)部管控，提升理賠中心的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。2、通過強(qiáng)化考核，嚴(yán)格管控，整肅理賠隊(duì)伍，增強(qiáng)隊(duì)伍的凝聚力和執(zhí)行力。3、通過對(duì)理賠人員的定期培訓(xùn)，提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識(shí)。強(qiáng)化對(duì)客戶的誠心、誠意、誠懇的

22、服務(wù)理念。( 二) 加強(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控，提升效率1、以理賠管家為主導(dǎo)，進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時(shí)跟蹤和監(jiān)控，建立超時(shí)預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時(shí)效的全面提升。2、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的配合，做到案件隨時(shí)督促，隨時(shí)辦理，避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)12/20( 三) 建立健全制度，完善理賠流程1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限，最大限度的實(shí)現(xiàn)人員的科學(xué)配置，有效的防止推脫的現(xiàn)象，提高工作效率和和工作質(zhì)量，規(guī)范操作行為。為考核的順利實(shí)現(xiàn)提供依據(jù)。2、制定有針對(duì)性的考核制度，圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié)，制定合理的預(yù)期目標(biāo)，定期進(jìn)行跟蹤考核，及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施。

23、有效的激勵(lì)員工，提升員工的責(zé)任心。( 四) 加大訴訟案件調(diào)解力度，有效降低賠付1、加強(qiáng)與法院、交警部門的溝通聯(lián)系，快速、高效化解保險(xiǎn)糾紛和矛盾，維護(hù)公司的合法權(quán)益，提升客戶滿意度，提升公司社會(huì)形象。本著“尊重事實(shí)， 平等協(xié)商、 能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則，建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險(xiǎn)糾紛解決機(jī)制。2、根據(jù)實(shí)際情況，與交警及法院合作，搭建專門的調(diào)解平臺(tái)。理賠年終總結(jié)范文篇三：一年來，我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、 加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成

24、了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至xxxx 年 12 月底，我部共處理各類賠案* 件，2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)13/20支付賠款近 * 萬元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。圍繞目標(biāo)，落實(shí)計(jì)劃，狠抓本職工作一、工作總結(jié)截止xxxx 年12 月31 日，專線崗共受理各類報(bào)案* 件，較上年同期增長*%;其中：機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)* 件(交強(qiáng)險(xiǎn)* 件，商業(yè)險(xiǎn) * 件 ) 、意外險(xiǎn) * 件、企財(cái)險(xiǎn) * 件、公眾責(zé)任險(xiǎn) * 件、雇主責(zé)任險(xiǎn) * 件、貨運(yùn)險(xiǎn) * 件、家財(cái)險(xiǎn) * 件、校園方責(zé)任險(xiǎn)* 件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn) * 件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn) * 件、承

25、運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn) * 件、建工險(xiǎn) * 件，其中，委托外地 * 件、代勘 * 件、投訴 * 件、電話回訪 * 件，客戶滿意度達(dá) * 。第一現(xiàn)場調(diào)派率 *%。查勘定損崗共處理案件 * 件，較上年同期增長 *%;其中：機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)* 件，較上年同期增長*%，人險(xiǎn) * 件，企財(cái)險(xiǎn) * 件，貨運(yùn)險(xiǎn) * 件，責(zé)任險(xiǎn) * 件，家財(cái)險(xiǎn) * 件。理算崗共理算各類賠案* 件，較上年同期增長*%，注銷 * 件、拒賠 * 件; 其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場賠案 * 件、金額 * 萬元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的*%; 預(yù)付賠案 * 件 * 萬元 ; 訴訟賠案 * 件，起訴金額 * 萬元，整體結(jié)案率為*%。針對(duì)傷人案件，我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)

26、車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，截止xxxx 年 12 月 25 日，已審核各類賠案 * 件、金額為 * 萬元，剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的 *%。以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營， 提升管理水平，2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)14/20突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)xxxx 年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度， 通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個(gè)部分，施行績效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞

27、取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號(hào)，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍在過去的一年里，我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，xxxx 年 1-9 月份，我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10 余場次，并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧; 調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn); 在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損

28、人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流; 通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)15/20加大硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)xxxx 年 1 月， ebao 車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應(yīng)工作發(fā)展的需要，理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī)，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī)，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了 GPS定位系統(tǒng)，進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門

29、查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場調(diào)派更加合理，避免了“誤派” 、“錯(cuò)派”，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入，先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)，為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度， 切實(shí)做到 “不惜賠、不濫賠”xxxx 年，加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐”工作力度，取得了明顯的成效。截至 xxxx 年 12 月 31 日，我部門與有關(guān)部門密切配合，共查處保險(xiǎn)騙賠案件* 件，為公司避免經(jīng)濟(jì)損失 * 萬余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關(guān)懷每遇雨

30、、雪天氣，機(jī)動(dòng)車輛肇事率增高，我部利用專線2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)16/20信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率，也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無時(shí)無刻無微不至的人文關(guān)懷。二、 xxxx 年工作計(jì)劃通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足，如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高，處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定

31、損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作， 做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì)，不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3 分鐘以內(nèi)，回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%，超時(shí)限交案率力爭控制在10%以內(nèi) ; 報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1 天以內(nèi)，分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2 天以內(nèi) ; 理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。xxxx 年，我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴(kuò)大影響，造出聲勢(shì)， 在包頭市場樹立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色?？刂坪密嚀p險(xiǎn)定損質(zhì)量，確保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分，2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)17/20切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)， 嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律， 全面細(xì)心接報(bào)案，及時(shí)出現(xiàn)場，準(zhǔn)確報(bào)價(jià)，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠