視頻播放對(duì)減輕患者術(shù)前心理壓力的效果分析

1、    視頻播放對(duì)減輕患者術(shù)前心理壓力的效果分析    曾靜 李倩 【摘要】目的：探討視頻播放對(duì)減輕患者術(shù)前心理壓力的效果。方法：選擇住院患者106例。根據(jù)護(hù)士培訓(xùn)前后的訪談，將患者分為觀察組（護(hù)士培訓(xùn)后）和對(duì)照組（護(hù)士培訓(xùn)前），每組53例。焦慮、健康知識(shí)知曉率、生理指標(biāo)、心理護(hù)理效果及患者滿意度觀察。結(jié)果： 健康教育后，觀察組焦慮得分（39.40 7.25）低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.395，p=0.022）。觀察組健康知識(shí)知曉率為98.11%，滿意率為100%，高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。術(shù)前20min，觀察組低于對(duì)照組，且

2、觀察組心理護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：自制的患者視頻播放能顯著減輕患者的術(shù)前的心理壓力，增強(qiáng)患者的健康知識(shí)，提高患者滿意度，對(duì)患者的病情恢復(fù)有積極的影響。【關(guān)鍵詞】視頻播放;患者;心理壓力r817.1a 2095-6851（2019）07-040-02視頻播放作為手術(shù)室實(shí)施整體護(hù)理的一個(gè)重要組成部分，其重要性越來越受到重視。為提高術(shù)前訪視的效果，滿足手術(shù)患者的心理需求，增強(qiáng)患者術(shù)前的信心，將視頻播放對(duì)手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視進(jìn)行培訓(xùn)，取得了良好的效果，現(xiàn)在報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本研究抽取2017年1月-2018年5月在我院手術(shù)室實(shí)施手術(shù)的患

3、者106例，均為首次手術(shù)患者，神志清醒，均無心血管、肺器質(zhì)性疾病，年齡13-78歲。將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各53例。2組患者性別、年齡、文化程度等比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2 方法 對(duì)照組手術(shù)前1d，巡回護(hù)士到病房常規(guī)探訪患者，了解術(shù)前工作準(zhǔn)備情況，測(cè)量患者安靜時(shí)血壓、脈搏;手術(shù)當(dāng)天進(jìn)入手術(shù)室后再次測(cè)量血壓、脈搏。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理時(shí)，將進(jìn)入手術(shù)室后血壓上升超過20%定為血壓升高，脈搏增加超過20%定為脈搏加快。1.3 觀察指標(biāo)1.3.1 焦慮情況：由專人于訪視前及訪視后發(fā)放問卷進(jìn)行測(cè)評(píng)。1.3.2 健康知識(shí)知曉率：由專人于健康教育結(jié)束后，采用自制的健康知識(shí)調(diào)查問卷進(jìn)行測(cè)評(píng)，共20個(gè)條

4、目，每題5分，滿分100分，85分及以上視為知曉。該量表經(jīng)過筆者所在醫(yī)院主任醫(yī)師評(píng)定，內(nèi)容效度cvi值為0.9。1.3.3 生理指標(biāo)：記錄患者入院當(dāng)天及手術(shù)開始前20min的血壓及心率。1.3.4 心理護(hù)理效果評(píng)價(jià)：從患者進(jìn)入手術(shù)室開始至術(shù)后，采用圍術(shù)期心理護(hù)理效果評(píng)價(jià)表進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括9項(xiàng)內(nèi)容，按02分3級(jí)評(píng)分，滿分18分，累計(jì)總得分。不滿意06分，較滿意711分，滿意1218分。1.3.5 患者滿意度：采用患者滿意度調(diào)查表，在患者出院前進(jìn)行調(diào)查，共10個(gè)條目，得分>90分為滿意。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有資料進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)

5、±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 干預(yù)前后兩組患者焦慮得分比較健康教育前兩組患者焦慮得分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）;健康教育后觀察組患者焦慮得分降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），且觀察組得分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1。2.2 兩組患者健康知識(shí)知曉率和滿意度的比較 觀察組患者健康知識(shí)知曉率和滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p< 0. 05）。2.3 兩組患者心理護(hù)理評(píng)價(jià)的比較觀察組患者心理護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p< 0. 05）。3

6、討論本文采用視頻播放應(yīng)用于減輕患者術(shù)前心理壓力的效果，對(duì)比前后患者的焦慮得分，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組患者焦慮得分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.493）;觀察組患者焦慮得分降低，對(duì)照組無顯著變化，觀察組得分低于對(duì)照組（p=0.022），表明視頻播放應(yīng)用可降低患者術(shù)前的焦慮狀態(tài)。樊蓉等將循環(huán)播放視頻用于腎活檢患者，取得了良好的效果，認(rèn)為全程視頻健康教育在緩解患者焦慮情緒方面具有優(yōu)勢(shì)，主要原因在于常規(guī)教育缺乏直觀性和形象性，患者較難理解和掌握配合要點(diǎn)，而循環(huán)健康教育視頻優(yōu)勢(shì)在于可將枯燥、乏味，較難理解的專業(yè)知識(shí)，以視頻的形式生動(dòng)地展現(xiàn)給護(hù)士，且循環(huán)播放，從而加深護(hù)士的記憶和理解，使教育內(nèi)容更加具體形象和真實(shí)，有利于術(shù)前訪視效果的提高。焦慮會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)交感神經(jīng)活動(dòng)及神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生變化，導(dǎo)致患者血壓升高、心率加快、煩躁等。參考文獻(xiàn)：1 陳卉，陳波.心理干預(yù)聯(lián)合視頻健康宣教對(duì)普外科患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程及心理狀態(tài)的影響j.中國(guó)健康心理學(xué)雜志， 2018（6）.2 陳小慧劉海波，羅文平， etal.手術(shù)室微視