輸血管理崗位職責(zé)

1、輸血管理崗位職責(zé)DoCUment number : NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT輸血科（配血室）主任職責(zé)一、在院長和業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的行政、業(yè)務(wù)工作。二、負(fù)責(zé)制定本科室工作計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃。三、負(fù)責(zé)本科室人員的考勤、考評、考核工作。四、組織科室政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高科室人員的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)。五、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度。六、負(fù)責(zé)建立、實(shí)施、監(jiān)控和改進(jìn)質(zhì)量體系，科主任是質(zhì)量第一責(zé)任人。七、保證質(zhì)量體系符合法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。八、制定本科室的質(zhì)量職責(zé)和質(zhì)量目標(biāo)。九、認(rèn)真貫徹執(zhí)行質(zhì)量手冊、程序文件、制度、崗位職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，經(jīng)常 進(jìn)

2、行檢查與監(jiān)督。十、主持召開二月一次的質(zhì)量狀況分析會議。十一、做好科室日常管理工作。十二、做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。十三、做好臨床輸血技術(shù)指導(dǎo)工作。十四、積極完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。輸血科主任技師、副主任技師職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專業(yè)的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研、儀器設(shè)備的管理工作。二、負(fù)責(zé)解決復(fù)雜疑難或特殊血型鑒定、交叉配血和實(shí)驗(yàn)診斷，掌握先進(jìn)精密儀器的 使用，開展成分輸血，參加有關(guān)臨床會診的搶救工作。三、組織并擔(dān)任教學(xué)，幫助下級提高專業(yè)理論和專業(yè)技術(shù)水平。四、掌握國內(nèi)外本專業(yè)進(jìn)展情況，指導(dǎo)下級開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作、總結(jié)撰 寫論文O輸血科主管技師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和高職技師指導(dǎo)

3、下進(jìn)行工作。二、熟練掌握各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)助主任制定技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量 控制措施，負(fù)責(zé)儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維修保養(yǎng)。三、解決較復(fù)雜疑難技術(shù)，負(fù)責(zé)血液質(zhì)量的檢查，開展成分輸血和血療。四、擔(dān)任教學(xué)，指導(dǎo)和培養(yǎng)技師，解決較疑難的問題，擔(dān)任進(jìn)修.實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)， 并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。五、了解國內(nèi)外專業(yè)信息，應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)，開展科研和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)， 撰寫論文。六、參加科室值班。輸血科技師職責(zé)一、在輸血科主管技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。二、指導(dǎo)輸血科技士工作。三、督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯事故。四、經(jīng)常檢查血液質(zhì)量，根據(jù)臨床用血情況，做好血液的儲備工作。五、指導(dǎo)

4、或參加血型的鑒定，交叉配血試驗(yàn)和發(fā)血工作。六、負(fù)責(zé)藥品器材的請領(lǐng)和管理，并及時(shí)向科主任反饋消耗狀況，以便及時(shí)補(bǔ)充。七、主動深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學(xué)研究工作。八、領(lǐng)導(dǎo)輸血科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。九、檢查或填寫血庫各項(xiàng)登記、統(tǒng)計(jì)，每月將不良輸血反應(yīng)記錄上報(bào)醫(yī)務(wù)科。輸血科技士職責(zé)一、在輸血科技師（檢驗(yàn)技師）的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。二、負(fù)責(zé)血型的鑒定、交叉配血試驗(yàn)和發(fā)血工作，嚴(yán)格遵守查對制度，嚴(yán)防差錯事故。三、負(fù)責(zé)冰箱的管理，每天觀察并登記冰箱溫度（每日3次）,血液的儲備，血液質(zhì) 量的鑒定。四、負(fù)責(zé)冰箱內(nèi)的消毒工作，并定期對其進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測。五、嚴(yán)格執(zhí)行血液的

5、入、出庫規(guī)范，每月統(tǒng)計(jì)一次出入庫明細(xì)。六、統(tǒng)計(jì)輸血后不良反應(yīng)回報(bào)，并上報(bào)輸血科檢驗(yàn)師。七、做好輸血前全套的送檢及登記，并管理輸血后的標(biāo)本的存放。八、嚴(yán)格執(zhí)行入、出庫規(guī)章，認(rèn)真核對和仔細(xì)檢查，核對種類、數(shù)量及質(zhì)量。九、參加輸血科值班，負(fù)責(zé)填寫輸血科各項(xiàng)登記統(tǒng)計(jì)表。十、大力推廣成分輸血，做臨床醫(yī)師的參謀，以合理利用血液資源，節(jié)省病人開支。輸血科接收標(biāo)崗位職責(zé)一、負(fù)責(zé)當(dāng)日各種標(biāo)本的接收工作，并對交叉配血試驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行編號。二、嚴(yán)格執(zhí)行輸血科標(biāo)本接收制度,對不符合規(guī)定者，退回標(biāo)本并記錄原因。三、對標(biāo)本進(jìn)行分類，送至相應(yīng)的檢驗(yàn)處。四、仔細(xì)核對臨床輸血申請單，對有特殊要求者負(fù)責(zé)與血液中心聯(lián)系。五、接到RH陰

6、性血液申請單時(shí)，需核對血型鑒定記錄和RH陰性血型記錄本。確認(rèn)后與血液中心聯(lián)系，將聯(lián)系情況及時(shí)反饋臨床科室，必要時(shí)需進(jìn)行危急報(bào)告記錄。輸血科血型鑒定崗位職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)當(dāng)日全院鑒定工作。二、負(fù)責(zé)當(dāng)日血型鑒定的復(fù)查簽字工作。三、負(fù)責(zé)當(dāng)日Rh陰性確診試驗(yàn)的操作、登記、報(bào)告工作。四、負(fù)責(zé)當(dāng)日血型鑒定標(biāo)本的查對，編號和登記工作。五、負(fù)責(zé)本崗位血型試齊的領(lǐng)取，清理，保管和簽字工作。六、負(fù)責(zé)清理操作桌面及使用儀器的衛(wèi)生，保持美觀清潔，做好實(shí)驗(yàn)室的生物安全與 防護(hù)。七、負(fù)責(zé)將當(dāng)日血型鑒定標(biāo)本按日期放入試劑冰箱內(nèi)保存。八、負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的帶教工作。九、負(fù)責(zé)將不合格血型鑒定標(biāo)本退回、記錄工作。十、工作

7、中遇到特殊和重大問題應(yīng)及時(shí)與科主任或醫(yī)院總值班聯(lián)系，不得延誤。輸血科交叉配血崗位職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院各科室臨床用血的交叉配血工作。二、輸注全血，懸浮紅細(xì)胞，洗滌紅細(xì)胞，單采血小板，Rh陰性全血，Rh陰性懸浮紅細(xì)胞，Rh 陰性解凍紅細(xì)胞，應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。三、配血者要逐項(xiàng)核對臨床輸血申請單，受血者和供血者血樣。四、復(fù)查受血者和供血者ABo血型（正，庾定型），并常規(guī)檢查患考Rh（D）血型，正確無 誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。五、血型鑒定和交叉配血，執(zhí)行”雙查雙簽”制度，嚴(yán)格按”配血操作規(guī)程”進(jìn)行工作。六、交又配血試驗(yàn)結(jié)果無誤后方可將血液帶品發(fā)出。七、負(fù)責(zé)本崗位交叉配血試劑的領(lǐng)取，清理，

8、保管和簽字工作。八、遇有下列情況必須按全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程有關(guān)規(guī)定作抗體篩選實(shí)驗(yàn)：交叉配血不合時(shí);有輸血史，妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者。九、兩人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對；一人值班時(shí)，操作完畢后自己復(fù)核， 并填寫配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果。十、負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作。十一、交叉配血時(shí)遇到疑難問題，與血清室人員共同解決，并上報(bào)科主任，末搞清原 因的血液不得發(fā)岀。十二、臨床出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)查找原因，協(xié)助科室治療搶救。輸血科血液發(fā)放人員崗位職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院各科室笛床用血的發(fā)放工作。二、嚴(yán)格執(zhí)行"血液領(lǐng)發(fā)制度"，發(fā)血者與取血者應(yīng)逐項(xiàng)查對無誤，雙方簽字后方可發(fā)

9、血。三、嚴(yán)格執(zhí)行”查對制度J任何一項(xiàng)不符均不能發(fā)血。四、發(fā)出的每一項(xiàng)血液制品必須有嚴(yán)格的記錄。五、發(fā)血者與取血者必須仔細(xì)核對患者的姓名、性別、病案號、門急診/病室、床 號、血型、血液有效期、配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí)，雙方簽 字后方可發(fā)出。六、血液發(fā)出后不得退回。七、血液發(fā)出后，受血者和供血者的樣本保存于26C冰箱，至少七天，以便對輸血 不良反應(yīng)追查原因。八、負(fù)責(zé)當(dāng)日血液制品的入庫、核對、儲存工作。1、全血、血液成分入庫前要認(rèn)真核對驗(yàn)收，核對驗(yàn)收內(nèi)容包括：運(yùn)輸條件、物理夕 觀、血帶封閉包裝是否合格，標(biāo)簽填寫是否清楚齊全等。2、輸血科要認(rèn)真做好血液出入庫、核對、領(lǐng)發(fā)的登記，有關(guān)資料

10、需保存十年。3、按A、B、O. AB血型將全血、血液成分分別貯存于科室專用冰箱不同層內(nèi)或不同專 用冰箱內(nèi)，并有明顯標(biāo)識。輸血科特殊標(biāo)本檢驗(yàn)崗位職責(zé)一、負(fù)責(zé)當(dāng)日產(chǎn)前夫妻血型鑒定、新生兒溶血病試驗(yàn)、抗體效價(jià)測定實(shí)驗(yàn)的操作、登 記、報(bào)告工作。二、負(fù)責(zé)當(dāng)日門診血型鑒定、血型全套、抗體篩選和鑒定的操作、登記、報(bào)告工作。三、負(fù)責(zé)當(dāng)日免疫溶血性輸血反應(yīng)的血清學(xué)檢查。四、負(fù)責(zé)當(dāng)日門診Rh陰性確診試驗(yàn)的操作、登記、報(bào)告工作。臨床醫(yī)生用血職責(zé)一、申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫臨床輸血申請單,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，科 主任簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。二、決定輸血冶療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說

11、明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng) 血傳播疾病的可能性，以及做輸血前檢查的必要性。征得患者或家屬的同意，并 在輸血治療同意書上簽字，輸血治療同意書入病歷。無家屬簽字的無自 主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意。三、臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握輸血指征，做到能不輸血者堅(jiān)決不輸；能少輸血者決不多 輸；如有輸血指征要開展成分輸血，盡可能不輸全血，若患者符合自身輸血條 件，則應(yīng)積極開展自身輸血，不輸或少輸同種異體血。四、臨床醫(yī)師要熟悉采供血機(jī)構(gòu)所提供的血液及其成分的規(guī)格、性質(zhì)、適應(yīng)征，劑量 及用法。五、在輸血過程中，臨床醫(yī)師必須嚴(yán)密觀察病人的病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴(yán)重者 要立即停止輸血，迅速查明原

12、因并作相應(yīng)處理。所有輸血不良反應(yīng)有處理經(jīng)過均 應(yīng)在病歷中作詳細(xì)記錄。嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)要及時(shí)向血庫及醫(yī)務(wù)科報(bào)告。六、輸血治療后，臨床醫(yī)師要對輸血的療效作出評價(jià)，還應(yīng)防治可能出現(xiàn)的遲發(fā)性溶 血性輸血反應(yīng)。臨床護(hù)士輸血時(shí)職責(zé)一、確定輸血后，護(hù)士輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面對患者姓名，性別，年 齡，病案號，病室/門急診、床號、血型和診斷，同時(shí)采血樣。二、由護(hù)士及時(shí)將受血者血樣與輸血申請單送輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。三、在輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員對輸血申請單、交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi) 容仔細(xì)核對，并檢查血袋有無破損及滲漏，血袋內(nèi)的血液有無溶血、渾濁及凝 塊。四、臨輸血前，護(hù)士應(yīng)到病人床邊核對受血者床號、住院號，呼喚病人姓名以確認(rèn)受 血者。五、核對及檢查無誤之后，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸 血器輸給病人。六、輸血時(shí)要遵循先慢后快的原則，輸血開始前15分鐘要慢（每分鐘約2毫升）并嚴(yán) 密觀察病情變