尺神經(jīng)損傷康復

1、精選課件1精選課件2精選課件3w 尺神經(jīng)起自臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束（C7T1）。在腋窩，位于腋動脈與腋靜脈之間，并在前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的后側(cè)。在上臂中近段，位于肱動脈內(nèi)側(cè)肱三頭肌前面，遠端與肱動脈分開，有尺側(cè)上副動脈伴行穿內(nèi)側(cè)肌間隔，進入尺神經(jīng)溝。精選課件4w 在尺側(cè)腕屈肌肱骨頭與尺骨頭之間進入前臂，約在肱骨內(nèi)上髁下3cm處，分出23支分支支配尺側(cè)腕屈肌。在尺側(cè)腕屈肌深面繼續(xù)下行，發(fā)出指深屈肌腱尺側(cè)半的肌支。精選課件5w 約在腕上部分出手背支，分布至手背的尺側(cè)半皮膚和尺側(cè)兩個半手指的皮膚。精選課件6w 淺支中的肌支支配掌短肌，感覺支分布至小指及環(huán)指尺側(cè)皮膚。w 深支從手掌尺側(cè)轉(zhuǎn)向橈側(cè)，走行于指深屈肌腱深面

2、，發(fā)出分支至小指展肌、小指短屈肌、小指對掌肌、所有骨間肌、第3、4蚓狀肌、拇內(nèi)收肌及拇短屈肌深頭。精選課件7尺神經(jīng)尺神經(jīng)尺神經(jīng)掌支尺神經(jīng)掌支豌豆骨橈側(cè) 橈腕關(guān)節(jié)上方約5cm尺神經(jīng)背支尺神經(jīng)背支手背尺側(cè)半及尺側(cè)二個半指皮膚深支：深支：淺支淺支前臂：肌支肌支 小魚際肌，拇收肌，全部骨間肌及第三，四蚓狀肌 小魚際的皮膚和尺側(cè)一個半指皮膚 尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半 掌短肌小指展肌、小指短屈肌、小指對掌肌精選課件81、運動功能障礙：肘上損傷時，前臂尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半癱瘓、萎縮，不能向尺側(cè)屈腕及屈環(huán)小指遠側(cè)指間關(guān)節(jié)。手內(nèi)肌廣泛癱瘓，各手指不能內(nèi)收外展，F(xiàn)roment征（+），夾紙試驗（+），小魚

3、際萎縮，掌骨間明顯凹陷。環(huán)指和小指成爪狀畸形。精選課件9 2、感覺功能障礙：手掌尺側(cè)、小指全部和環(huán)指尺側(cè)半；手背尺側(cè)半及尺側(cè)二個半指皮膚 (第3,4指相鄰側(cè)只分布于近節(jié)背面的皮膚) 感覺消失。精選課件10 3、自主神經(jīng)功能障礙：自主神經(jīng)到皮膚的纖維與感覺纖維分布相同，主要支配汗腺的分泌和血管的舒縮。尺神經(jīng)損傷后，其所支配的區(qū)域出汗停止、皮膚干燥、脫屑、皮膚紋漸平、光滑發(fā)亮、指甲發(fā)彎出現(xiàn)橫嵴。 4、肌電圖檢查：肌電圖檢查協(xié)助臨床進一步診斷及判斷與預后。精選課件111 1、開放傷：、開放傷： 銳器傷、銳器傷、 撕裂傷、火器傷撕裂傷、火器傷2 2、閉合傷：、閉合傷： 牽拉傷、挫傷、壓迫擠壓傷牽拉傷、挫傷、壓迫擠壓傷3 3、物理性損傷：、物理性損傷： 電擊傷、放射性損傷、冷凍性損傷電擊傷、放射性損傷、冷凍性損傷4 4、藥物注射性損傷：、藥物注射性損傷： 針刺直接損傷、藥物的化學性損傷針刺直接損傷、藥物的化學性損傷5 5、缺血性損傷、缺血性損傷精選課件12 目的：為神經(jīng)和肢體功能的恢復創(chuàng)造條件，防止肌肉萎目的：為神經(jīng)和肢體功能的恢復創(chuàng)造條件，防止肌肉萎縮、纖維化和關(guān)節(jié)僵硬、促進神經(jīng)再生?？s、纖維化和關(guān)節(jié)僵硬、促進神經(jīng)再生。 方法：1.理療 蠟療、超聲波、冷療、中頻等 2.手法治療 瘢痕松解、關(guān)節(jié)松動及牽伸 3.