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1、整理ppt非典型肺炎的消毒隔離及預(yù)防非典型肺炎的消毒隔離及預(yù)防湖南省疾病預(yù)防控制中心消毒科湖南省疾病預(yù)防控制中心消毒科整理ppt非典型性肺炎的消毒非典型性肺炎的消毒基本知識(shí)基本知識(shí)醫(yī)院消毒隔離醫(yī)院消毒隔離疫點(diǎn)的消毒疫點(diǎn)的消毒整理ppt消毒的基本概念消毒的基本概念消毒:消毒:殺滅或清除傳播媒介上病原微生物殺滅或清除傳播媒介上病原微生物, ,使其達(dá)到使其達(dá)到無(wú)害化的處理。無(wú)害化的處理。滅菌:殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。滅菌:殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。高水平消毒:可以殺滅一切致病性微生物的消毒方高水平消毒:可以殺滅一切致病性微生物的消毒方法。這類消毒劑應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病

2、毒、法。這類消毒劑應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子和結(jié)核桿菌等,對(duì)細(xì)菌芽胞可達(dá)到無(wú)真菌及其孢子和結(jié)核桿菌等,對(duì)細(xì)菌芽胞可達(dá)到無(wú)害化的處理。能達(dá)到此水平的消毒方法有:熱力、害化的處理。能達(dá)到此水平的消毒方法有:熱力、電離輻射、微波、紫外線,一般含氯、二氧化氯、電離輻射、微波、紫外線,一般含氯、二氧化氯、過氧化氫、過氧乙酸、含溴消毒劑、臭氧、甲基乙過氧化氫、過氧乙酸、含溴消毒劑、臭氧、甲基乙內(nèi)酰脲類化合物和一些復(fù)配的消毒劑等許多因子進(jìn)內(nèi)酰脲類化合物和一些復(fù)配的消毒劑等許多因子進(jìn)行消毒的方法。行消毒的方法。整理ppt消毒的基本概念消毒的基本概念中效消毒劑:指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒中效

3、消毒劑:指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物,達(dá)到消毒要求的制劑。及細(xì)菌繁殖體等微生物,達(dá)到消毒要求的制劑。低效消毒劑:指僅可殺滅細(xì)菌繁殖體,達(dá)到消毒低效消毒劑:指僅可殺滅細(xì)菌繁殖體,達(dá)到消毒要求的制劑。要求的制劑。有效氯有效氯 available chlorine:有效氯是衡量含氯消有效氯是衡量含氯消毒劑氧化能力的標(biāo)志毒劑氧化能力的標(biāo)志, ,是指與含氯消毒劑氧化能力是指與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘肯喈?dāng)?shù)穆攘?( (非指消毒劑所含氯量非指消毒劑所含氯量),),其含量用其含量用mg/Lmg/L或或 % % 濃度表示。(有效碘及有效二氧化氯的濃度表示。(有效碘及有效二氧化氯的定義和

4、表示法與有效氯對(duì)應(yīng))。定義和表示法與有效氯對(duì)應(yīng))。整理ppt消毒的基本概念消毒的基本概念疫源地消毒疫源地消毒 disinfection of epidemic focus:對(duì)存對(duì)存在或曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。其目的在或曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體。是殺滅或清除傳染源排出的病原體。隨時(shí)消毒隨時(shí)消毒 concurrent disinfection:疫源地內(nèi)有傳疫源地內(nèi)有傳染源存在時(shí)進(jìn)行的消毒。目的是及時(shí)殺滅或清除染源存在時(shí)進(jìn)行的消毒。目的是及時(shí)殺滅或清除病人排出的病原微生物。病人排出的病原微生物。終末消毒終末消毒 terminal disinfect

5、ion:傳染源離開疫源傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。地后進(jìn)行的徹底消毒。預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒 preventive disinfection:對(duì)可能受對(duì)可能受到病原微生物污染的物品和場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。到病原微生物污染的物品和場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。 媒介物:媒介物:整理ppt非典型性肺炎的基本認(rèn)識(shí)非典型性肺炎的基本認(rèn)識(shí)1.傳染源:傳染源:冠狀病毒冠狀病毒 微生物的理化因子的抗力順序(由弱到強(qiáng))微生物的理化因子的抗力順序(由弱到強(qiáng))親脂病毒(有脂質(zhì)包膜的病毒):例如乙型肝炎親脂病毒(有脂質(zhì)包膜的病毒):例如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、流感病毒等病毒、丙型肝炎病毒、流感病毒等細(xì)菌繁殖體細(xì)菌繁殖體 金黃色

6、葡萄球菌、大腸桿菌等金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等真菌酵真菌酵 母菌、霉菌母菌、霉菌親水病毒(沒有脂質(zhì)包膜的病毒),例如甲型肝親水病毒(沒有脂質(zhì)包膜的病毒),例如甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等炎病毒、戊型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等分枝桿菌(結(jié)核桿菌、龜分枝桿菌等)分枝桿菌(結(jié)核桿菌、龜分枝桿菌等)細(xì)菌芽胞:例如碳疽桿菌芽胞、枯草桿菌芽胞等細(xì)菌芽胞:例如碳疽桿菌芽胞、枯草桿菌芽胞等朊毒(感染性蛋白質(zhì)):瘋牛病病毒等朊毒(感染性蛋白質(zhì)):瘋牛病病毒等整理ppt非典型性肺炎的基本認(rèn)識(shí)非典型性肺炎的基本認(rèn)識(shí) 2.主要傳播途徑主要傳播途徑近距離空氣飛沫和密切接觸傳播近距離空氣飛沫和密切接觸傳播

7、通過接觸呼吸道分泌物傳播通過接觸呼吸道分泌物傳播被污染的手、玩具等經(jīng)口鼻傳播被污染的手、玩具等經(jīng)口鼻傳播3.易感人群易感人群整理ppt消毒方法分類消毒方法分類整理ppt消毒方法分類消毒方法分類化學(xué)法:化學(xué)法:高效消毒劑高效消毒劑 戊二醛、甲醛、過氧化氫、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷、二氧戊二醛、甲醛、過氧化氫、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷、二氧化氯等,可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的一切微生物。達(dá)到滅化氯等,可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的一切微生物。達(dá)到滅菌要求的亦可成為滅菌劑。菌要求的亦可成為滅菌劑。中效消毒劑中效消毒劑 含碘類、含氯類消毒劑、異丙醇、乙醇、酚類消毒劑等。含碘類、含氯類消毒劑、異丙醇、乙醇、酚類消毒劑等。可殺

8、滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體。可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體。低效消毒劑低效消毒劑 潔爾滅、新潔爾滅、醋酸氯己定(洗必泰)等,可殺滅親潔爾滅、新潔爾滅、醋酸氯己定(洗必泰)等,可殺滅親脂類病毒,部分真菌和細(xì)菌繁殖體。脂類病毒,部分真菌和細(xì)菌繁殖體。 整理ppt消毒方式分類消毒方式分類熏蒸法:過氧乙酸熏蒸法:過氧乙酸 7ml/m3 2h噴霧法:過氧乙酸噴霧法:過氧乙酸 7ml/m3 2h過氧乙酸過氧乙酸 7ml/m3 2h擦拭法:擦拭法:10002000mg/L的有效氯的有效氯 5001000mg/L的二氧化氯的二氧化氯干粉:排泄物干粉:排泄物 10%20%的漂白粉

9、的漂白粉浸泡法:浸泡法: 1000mg/L的有效氯的有效氯 500mg/L的的二氧化氯二氧化氯整理ppt 由于非典型肺炎有較強(qiáng)的傳染性,可通過由于非典型肺炎有較強(qiáng)的傳染性,可通過近距離空氣飛沫、接觸病人分泌物傳播,近距離空氣飛沫、接觸病人分泌物傳播, 醫(yī)醫(yī)院收治非典型肺炎病人時(shí),必須采取嚴(yán)格的隔院收治非典型肺炎病人時(shí),必須采取嚴(yán)格的隔離防護(hù)措施。對(duì)病人所在的房間、接觸過的物離防護(hù)措施。對(duì)病人所在的房間、接觸過的物品必須進(jìn)行消毒處理。品必須進(jìn)行消毒處理。醫(yī)院的消毒隔離整理ppt 1 1、基本要求、基本要求1.1 1.1 全體醫(yī)護(hù)人要提高認(rèn)識(shí),特別是急診、全體醫(yī)護(hù)人要提高認(rèn)識(shí),特別是急診、門診工作

10、人員,要掌握非典型肺炎的臨床特門診工作人員,要掌握非典型肺炎的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)措施,及時(shí)征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,避免漏診、誤診。發(fā)現(xiàn)病人,避免漏診、誤診。1.2 1.2 醫(yī)院應(yīng)設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的發(fā)熱病人診室,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的發(fā)熱病人診室,診室應(yīng)通風(fēng)良好。診室應(yīng)通風(fēng)良好。整理ppt 1.3 1.3 堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,一旦發(fā)現(xiàn)非典型肺炎疑堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,一旦發(fā)現(xiàn)非典型肺炎疑似病人,應(yīng)立即收治到專門的留觀室,留觀室似病人,應(yīng)立即收治到專門的留觀室,留觀室須與其他留觀室隔離。無(wú)特殊原因,非典型肺須與其他留觀室隔離。無(wú)特殊原因,非典型肺炎病人或疑似病人應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)

11、院進(jìn)行治療。炎病人或疑似病人應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院進(jìn)行治療。定點(diǎn)醫(yī)院專門病房由感染(傳染)科、呼吸科定點(diǎn)醫(yī)院專門病房由感染(傳染)科、呼吸科和和ICUICU醫(yī)護(hù)人員組成的聯(lián)合救治小組管理。醫(yī)護(hù)人員組成的聯(lián)合救治小組管理。整理ppt 1.4 1.4 醫(yī)院要重視消毒隔離工作,各部門要密切醫(yī)院要重視消毒隔離工作,各部門要密切協(xié)作,確保消毒隔離措施落實(shí)到位。要定期做協(xié)作,確保消毒隔離措施落實(shí)到位。要定期做好消毒監(jiān)測(cè),保證消毒效果。好消毒監(jiān)測(cè),保證消毒效果。 1.5 1.5 要做好預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生的各項(xiàng)綜合措施,要做好預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生的各項(xiàng)綜合措施,醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸結(jié)合,避免過醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)體質(zhì),注

12、意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,提高抵抗疾病的能力。度勞累,提高抵抗疾病的能力。整理ppt1.6 1.6 其他普通病區(qū)要注意環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)換氣,其他普通病區(qū)要注意環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)換氣,做好消毒、清潔工作。做好消毒、清潔工作。2 2、非典型肺炎病區(qū)管理、非典型肺炎病區(qū)管理2.1 2.1 非典型肺炎病人必須收治在專門病區(qū),非典型肺炎病人必須收治在專門病區(qū),基本要求是:基本要求是:(1 1)通風(fēng)良好,獨(dú)立設(shè)區(qū),與其他病區(qū)相隔離;通風(fēng)良好,獨(dú)立設(shè)區(qū),與其他病區(qū)相隔離;整理ppt (2 2)專門病區(qū)內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),)專門病區(qū)內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū), 無(wú)交叉;無(wú)交叉;(3 3)醫(yī)護(hù)人員辦公

13、室應(yīng)通風(fēng)良好,與病房分隔無(wú)交叉,并盡)醫(yī)護(hù)人員辦公室應(yīng)通風(fēng)良好,與病房分隔無(wú)交叉,并盡可能保持一定距離;可能保持一定距離;(4 4)疑似病人與確診病人要收入不同的病房;)疑似病人與確診病人要收入不同的病房;(5 5)進(jìn)入病區(qū)應(yīng)戴)進(jìn)入病區(qū)應(yīng)戴1212層棉紗口罩、帽子、鞋套,穿隔離衣;層棉紗口罩、帽子、鞋套,穿隔離衣;(6 6)病區(qū)出入口應(yīng)有專人檢查出入人員是否符合要求。)病區(qū)出入口應(yīng)有專人檢查出入人員是否符合要求。整理ppt 2.2 2.2 住院病人均需戴口罩,嚴(yán)格隔離,嚴(yán)格住院病人均需戴口罩,嚴(yán)格隔離,嚴(yán)格 管理,不得離開病區(qū)。疑似病例與臨床診斷病管理,不得離開病區(qū)。疑似病例與臨床診斷病例盡

14、可能分別隔離。例盡可能分別隔離。2.3 2.3 嚴(yán)格探視制度。不設(shè)陪護(hù),不得探視,嚴(yán)格探視制度。不設(shè)陪護(hù),不得探視,如遇病人危重等情況確需探視的,探視者必如遇病人危重等情況確需探視的,探視者必須戴須戴1212層棉紗口罩、帽子、鞋套、穿隔離衣,層棉紗口罩、帽子、鞋套、穿隔離衣,嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)。嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)。整理ppt 3 3、病區(qū)的消毒隔離、病區(qū)的消毒隔離3.1 3.1 空氣消毒空氣消毒3.1.1 3.1.1 非典型肺炎病房的空氣消毒處理非典型肺炎病房的空氣消毒處理需要定期消毒的有需要定期消毒的有ICUICU病房、隔離病房、放射病房、隔離病房、放射科機(jī)房、病區(qū)值班室、更衣室、配餐室、病科機(jī)

15、房、病區(qū)值班室、更衣室、配餐室、病人電梯間、門診候診室、病區(qū)走廊及其他非人電梯間、門診候診室、病區(qū)走廊及其他非典型肺炎病人所涉及到的區(qū)域。典型肺炎病人所涉及到的區(qū)域。病房有人的情況下可采用以下消毒方法:病房有人的情況下可采用以下消毒方法:整理ppt循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒:例如,循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒:例如,NBF-AD-54型紫外線空氣消毒機(jī),該機(jī)由三支高強(qiáng)型紫外線空氣消毒機(jī),該機(jī)由三支高強(qiáng)度低臭氧紫外線殺菌燈、初效過濾器、高效過度低臭氧紫外線殺菌燈、初效過濾器、高效過濾 器 和 活 性 炭 系 統(tǒng) 組 成 , 循 環(huán) 風(fēng) 量 大 于濾 器 和 活 性 炭 系 統(tǒng) 組 成 , 循 環(huán)

16、風(fēng) 量 大 于480m3/h,可有效地殺滅空氣中的微生物,濾,可有效地殺滅空氣中的微生物,濾除空氣中的帶菌塵埃。除空氣中的帶菌塵埃。 50-60m3的房間,一臺(tái)的房間,一臺(tái)機(jī)器開機(jī)機(jī)器開機(jī)30min能達(dá)到空氣消毒要求。消毒環(huán)能達(dá)到空氣消毒要求。消毒環(huán)境中的臭氧濃度低于境中的臭氧濃度低于0.2mg/m3,對(duì)人體安全,對(duì)人體安全,故可以在有人的房間中進(jìn)行消毒。該機(jī)為可移故可以在有人的房間中進(jìn)行消毒。該機(jī)為可移動(dòng)式消毒機(jī),可以任意移動(dòng)到需要消毒的房間。動(dòng)式消毒機(jī),可以任意移動(dòng)到需要消毒的房間。整理ppt 靜電吸附式空氣消毒機(jī)消毒:這類消毒靜電吸附式空氣消毒機(jī)消毒:這類消毒機(jī)采用靜電吸附原理,加以過濾

17、系統(tǒng),不機(jī)采用靜電吸附原理,加以過濾系統(tǒng),不僅可過濾和吸附空氣中帶菌的塵埃,也可僅可過濾和吸附空氣中帶菌的塵埃,也可吸附微生物。在一個(gè)吸附微生物。在一個(gè)2030m2的房間內(nèi),的房間內(nèi),使用一臺(tái)大型靜電式空氣消毒器,消毒使用一臺(tái)大型靜電式空氣消毒器,消毒30min后,可達(dá)到國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)后,可達(dá)到國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 整理ppt 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 1) 所用消毒器的循環(huán)風(fēng)量所用消毒器的循環(huán)風(fēng)量 (m3/h) 必須是房間必須是房間體積的體積的8倍以上。倍以上。 2) 有些小型的上述消毒器,經(jīng)試驗(yàn)證明不能有些小型的上述消毒器,經(jīng)試驗(yàn)證明不能達(dá)到上述消毒效果,則不宜用于上述環(huán)境空氣達(dá)到上述消毒效果,則不

18、宜用于上述環(huán)境空氣消毒。用戶可查驗(yàn)其檢測(cè)報(bào)告和經(jīng)衛(wèi)生行政部消毒。用戶可查驗(yàn)其檢測(cè)報(bào)告和經(jīng)衛(wèi)生行政部門發(fā)證時(shí)批準(zhǔn)的使用說(shuō)明書。門發(fā)證時(shí)批準(zhǔn)的使用說(shuō)明書。 3) 對(duì)有人的房間進(jìn)行消毒時(shí),必須采用對(duì)人對(duì)有人的房間進(jìn)行消毒時(shí),必須采用對(duì)人無(wú)毒無(wú)害,且可連續(xù)消毒的方法故不宜使用臭無(wú)毒無(wú)害,且可連續(xù)消毒的方法故不宜使用臭氧消毒機(jī)和化學(xué)消毒劑熏蒸或噴霧消毒,也不氧消毒機(jī)和化學(xué)消毒劑熏蒸或噴霧消毒,也不宜采用紫外線燈照射。宜采用紫外線燈照射。整理ppt 在無(wú)人在的情況下可采用下述方法。在無(wú)人在的情況下可采用下述方法。 臭氧空氣消毒機(jī)消毒:可采用由管式、板臭氧空氣消毒機(jī)消毒:可采用由管式、板式和沿面放電式臭氧發(fā)

19、生器產(chǎn)生臭氧的空氣消式和沿面放電式臭氧發(fā)生器產(chǎn)生臭氧的空氣消毒機(jī)均可選用。要求達(dá)到臭氧濃度毒機(jī)均可選用。要求達(dá)到臭氧濃度 20mg/m3,在相對(duì)濕度(在相對(duì)濕度(Rh)70%條件下,消毒時(shí)間條件下,消毒時(shí)間30min。消毒時(shí),人員必須離開房間。消毒后。消毒時(shí),人員必須離開房間。消毒后待房間內(nèi)聞不到臭氧氣味時(shí)方可進(jìn)入(大約在待房間內(nèi)聞不到臭氧氣味時(shí)方可進(jìn)入(大約在關(guān)機(jī)后關(guān)機(jī)后40min左右)。左右)。整理ppt 紫外線消毒:可選用產(chǎn)生臭氧的紫外線燈,紫外線消毒:可選用產(chǎn)生臭氧的紫外線燈,以利用紫外線和臭氧的協(xié)同作用。一般按每以利用紫外線和臭氧的協(xié)同作用。一般按每m3空間裝紫外線燈瓦數(shù)空間裝紫外線

20、燈瓦數(shù)1.5W,計(jì)算出裝燈數(shù)。,計(jì)算出裝燈數(shù)。若需要紫外線燈兼有表面消毒和空氣消毒的雙若需要紫外線燈兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用,可將其安裝在待消毒表面上方重作用,可將其安裝在待消毒表面上方1m處。處。不考慮表面消毒的房間,可吸頂安裝。也可采不考慮表面消毒的房間,可吸頂安裝。也可采用活動(dòng)式紫外線燈照射。上述各種方式使用的用活動(dòng)式紫外線燈照射。上述各種方式使用的紫外線燈,照射時(shí)間一般為紫外線燈,照射時(shí)間一般為30-60min,每天,每天23次。次。整理ppt注意事項(xiàng):注意事項(xiàng):1)使用紫外線燈直接照射消毒,人不得在室內(nèi)。)使用紫外線燈直接照射消毒,人不得在室內(nèi)。2)新紫外線燈的輻照強(qiáng)度不得低

21、于)新紫外線燈的輻照強(qiáng)度不得低于90 w/cm2,使用中紫外線燈的輻照強(qiáng)度不得低于使用中紫外線燈的輻照強(qiáng)度不得低于70 w/cm2,凡低于凡低于70 w/cm2 者應(yīng)及時(shí)更換燈管。者應(yīng)及時(shí)更換燈管。整理ppt 化學(xué)消毒劑薰蒸或噴霧消毒:化學(xué)消毒劑薰蒸或噴霧消毒: a.過氧乙酸:將過氧乙酸稀釋成過氧乙酸:將過氧乙酸稀釋成15%水溶液,水溶液,用量按用量按7ml/m3計(jì)算,加熱蒸發(fā),計(jì)算,加熱蒸發(fā), 薰蒸時(shí)間薰蒸時(shí)間2 h。不同濃度過氧乙酸溶液的用量按不同濃度過氧乙酸溶液的用量按1g/m3純過氧純過氧乙酸計(jì)算。亦可用乙酸計(jì)算。亦可用2%過氧乙酸按過氧乙酸按8ml/ m3 的量,的量,使用氣溶膠噴霧

22、的方法消毒使用氣溶膠噴霧的方法消毒1小時(shí),消毒結(jié)束小時(shí),消毒結(jié)束后進(jìn)行通風(fēng)換氣。后進(jìn)行通風(fēng)換氣。整理ppt b.過氧化氫復(fù)方空氣消毒劑:市售品以過氧化氫過氧化氫復(fù)方空氣消毒劑:市售品以過氧化氫為主要成份,配以增效劑和穩(wěn)定劑等,一般用為主要成份,配以增效劑和穩(wěn)定劑等,一般用量按過氧化氫量按過氧化氫50g/m3 計(jì)算,采用噴霧法,計(jì)算,采用噴霧法, 室溫室溫下作用下作用30 min。整理ppt 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1)所用消毒劑必須有衛(wèi)生部的衛(wèi)生許可批件,)所用消毒劑必須有衛(wèi)生部的衛(wèi)生許可批件,且在有效期內(nèi)。且在有效期內(nèi)。2)消毒時(shí)室內(nèi)不得有人,)消毒時(shí)室內(nèi)不得有人, 密閉門窗進(jìn)行噴霧,密閉門窗進(jìn)行噴

23、霧,噴霧完畢,達(dá)到消毒作用時(shí)間后,方能開門窗噴霧完畢,達(dá)到消毒作用時(shí)間后,方能開門窗通風(fēng)。通風(fēng)。3)食醋和乳酸熏蒸均達(dá)不到空氣消毒的要求,)食醋和乳酸熏蒸均達(dá)不到空氣消毒的要求,故不宜采用。故不宜采用。整理ppt4)甲醛有致癌作用,不宜用其熏蒸消毒空氣。)甲醛有致癌作用,不宜用其熏蒸消毒空氣。5)應(yīng)用過氧乙酸、過氧化氫噴霧消毒時(shí),空氣)應(yīng)用過氧乙酸、過氧化氫噴霧消毒時(shí),空氣的相對(duì)濕度在的相對(duì)濕度在20%-80%時(shí),濕度越大,殺菌效時(shí),濕度越大,殺菌效果越好。當(dāng)相對(duì)濕度低于果越好。當(dāng)相對(duì)濕度低于20%,則殺菌作用較差,則殺菌作用較差,應(yīng)適當(dāng)增加使用劑量。,應(yīng)適當(dāng)增加使用劑量。整理ppt 在氣候條

24、件允許的情況下,應(yīng)注意病房的通風(fēng),在氣候條件允許的情況下,應(yīng)注意病房的通風(fēng),特別是強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)的通風(fēng)對(duì)流,保持室內(nèi)空氣與特別是強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)的通風(fēng)對(duì)流,保持室內(nèi)空氣與室外空氣的交換,自然通風(fēng)不良的,則必須安裝室外空氣的交換,自然通風(fēng)不良的,則必須安裝足夠的通風(fēng)設(shè)施(排氣扇)。足夠的通風(fēng)設(shè)施(排氣扇)。整理ppt3.1.23.1.2收治非典型肺炎病人的病房應(yīng)使用獨(dú)立的收治非典型肺炎病人的病房應(yīng)使用獨(dú)立的空調(diào)系統(tǒng),空調(diào)的防塵網(wǎng)應(yīng)每日清洗消毒。可用空調(diào)系統(tǒng),空調(diào)的防塵網(wǎng)應(yīng)每日清洗消毒??捎糜行群繛橛行群繛?000-2000mg/L1000-2000mg/L的含氯消毒液的含氯消毒液有效二氧化氯為有效

25、二氧化氯為500-1000mg/L500-1000mg/L的二氧化氯溶液的二氧化氯溶液 0.5%0.5%過氧乙酸溶液過氧乙酸溶液浸泡消毒作用浸泡消毒作用30 min30 min,消毒后清水沖洗、空干備,消毒后清水沖洗、空干備用。用。整理ppt 3.1.3 3.1.3 收治非典型肺炎病人的收治非典型肺炎病人的ICUICU病房必須專病房必須專用,不能收治其他病人。用,不能收治其他病人。3.2 3.2 地面和物體表面消毒地面和物體表面消毒桌子、椅子、凳子、床頭柜、門把手、病歷桌子、椅子、凳子、床頭柜、門把手、病歷夾等可用夾等可用0.2%0.2%0.5%0.5%過氧乙酸噴灑或有效二過氧乙酸噴灑或有效二

26、氧化氯氧化氯為為500mg/L-1000mg/L500mg/L-1000mg/L的二氧化氯溶液或有效的二氧化氯溶液或有效氯為氯為1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L的含氯消毒劑酸性的含氯消毒劑酸性氧化電位水噴灑、擦拭,消毒作用氧化電位水噴灑、擦拭,消毒作用10-15min 10-15min 。整理ppt 病房門口、病區(qū)出入口可放置用有效二氧化氯為病房門口、病區(qū)出入口可放置用有效二氧化氯為5001000mg/L5001000mg/L 的溶液或有效氯為的溶液或有效氯為10002000mg/L10002000mg/L含氯消毒劑浸含氯消毒劑浸 濕的腳墊,并不定時(shí)補(bǔ)充噴灑消毒

27、液,保持腳墊濕濕的腳墊,并不定時(shí)補(bǔ)充噴灑消毒液,保持腳墊濕 潤(rùn)。潤(rùn)。3.3 3.3 病人的排泄物、分泌物的處理病人的排泄物、分泌物的處理 對(duì)病人的排泄物、分泌物要及時(shí)消毒處理。對(duì)病人的排泄物、分泌物要及時(shí)消毒處理。每病床須設(shè)置加蓋容器。每病床須設(shè)置加蓋容器。整理ppt 3.3.1 3.3.1對(duì)病人的糞便加對(duì)病人的糞便加2 2倍量倍量10%10%20%20%漂白粉乳漂白粉乳液;嘔吐物加液;嘔吐物加1/51/5量干漂白粉,攪勻后加蓋作量干漂白粉,攪勻后加蓋作用用2h2h;對(duì)病人的尿液每;對(duì)病人的尿液每100ml100ml加漂白粉加漂白粉3g3g,攪,攪勻后加蓋,作用勻后加蓋,作用2h2h后再倒入廁

28、所?;颊呤褂眠^后再倒入廁所?;颊呤褂眠^的便器用有效二氧化氯為的便器用有效二氧化氯為1000mg/L1000mg/L的二氧化氯的二氧化氯溶液或有效氯為溶液或有效氯為2000 mg/L2000 mg/L的含氯消毒液或的含氯消毒液或0.5%0.5%過氧乙酸浸泡過氧乙酸浸泡30min30min。消毒后用水沖洗干。消毒后用水沖洗干凈,干燥備用。凈,干燥備用。整理ppt 3.3.2 3.3.2對(duì)病人的分泌物,應(yīng)將裝有足量有效二對(duì)病人的分泌物,應(yīng)將裝有足量有效二氧化氯為氧化氯為1000mg/L1000mg/L的二氧化氯溶液或有效氯為的二氧化氯溶液或有效氯為 2500mg/L2500mg/L含氯消毒液的容器置

29、于病床邊,用于含氯消毒液的容器置于病床邊,用于分泌物的隨時(shí)消毒,作用時(shí)間分泌物的隨時(shí)消毒,作用時(shí)間30306060分鐘,經(jīng)分鐘,經(jīng)消毒后的呼吸道分泌物可倒入病房廁所。消毒后的呼吸道分泌物可倒入病房廁所。整理ppt 使用過的痰具每天消毒一次,用使用過的痰具每天消毒一次,用0.5%0.5%過氧過氧乙酸噴灑或有效二氧化氯為乙酸噴灑或有效二氧化氯為1000mg/L1000mg/L的二的二氧化氯溶液或有效氯為氧化氯溶液或有效氯為2000mg/L2000mg/L的含氯消的含氯消毒劑浸沒痰具,消毒作用毒劑浸沒痰具,消毒作用30-60min30-60min。消毒。消毒后沖洗干凈,干燥備用。一次性痰杯用后后沖洗

30、干凈,干燥備用。一次性痰杯用后焚燒。焚燒。整理ppt 3.4 3.4 病人使用物品的消毒病人使用物品的消毒 3.4.13.4.1病人使用的被服、口罩或等要定時(shí)消毒,病人使用的被服、口罩或等要定時(shí)消毒, 無(wú)紡布帽子、衣物、口罩、鞋套等用后放污物無(wú)紡布帽子、衣物、口罩、鞋套等用后放污物袋內(nèi)集中進(jìn)行無(wú)害化處理;袋內(nèi)集中進(jìn)行無(wú)害化處理; 棉質(zhì)衣、被、帽棉質(zhì)衣、被、帽子、口罩等,可用有效二氧化氯為子、口罩等,可用有效二氧化氯為500mg/L500mg/L的的溶液或溶液或500mg/L500mg/L有效氯消毒液浸泡有效氯消毒液浸泡3030分鐘消毒,分鐘消毒,亦可用壓力蒸汽亦可用壓力蒸汽121121,20m

31、in20min滅菌。浴盆可用滅菌。浴盆可用有效二氧化氯為有效二氧化氯為1000mg/L1000mg/L的二氧化氯溶液或有的二氧化氯溶液或有效氯效氯1000mg/L1000mg/L的含氯消毒液浸泡的含氯消毒液浸泡3030分鐘進(jìn)行消分鐘進(jìn)行消毒。毒。整理ppt3.4.23.4.2病人用過的食飲具:病人食飲具應(yīng)專用,病人用過的食飲具:病人食飲具應(yīng)專用,用過后應(yīng)單獨(dú)消毒處理。剩余食物煮沸用過后應(yīng)單獨(dú)消毒處理。剩余食物煮沸15-2015-20 min min后方可棄倒。后方可棄倒。 食飲具的消毒首選物理現(xiàn)代食飲具的消毒首選物理現(xiàn)代的方法,如:的方法,如:流通蒸汽消毒流通蒸汽消毒20min20min(溫度

32、為(溫度為100100););煮沸消毒煮沸消毒15 min-30min15 min-30min; 使用遠(yuǎn)紅外線消毒碗柜,溫度達(dá)到使用遠(yuǎn)紅外線消毒碗柜,溫度達(dá)到125125,維,維持持15 min15 min,消毒后溫度應(yīng)降至,消毒后溫度應(yīng)降至4040以下以下 即可即可使用。使用。整理ppt亦可選用化學(xué)消毒方法:對(duì)不具備熱力消毒的單亦可選用化學(xué)消毒方法:對(duì)不具備熱力消毒的單位或不能使用熱力消毒的食飲具可采用化學(xué)消毒位或不能使用熱力消毒的食飲具可采用化學(xué)消毒法。法。 如:如: 有效氯含量為有效氯含量為250-500mg/L250-500mg/L的含氯消毒液的含氯消毒液 有效二氧化氯為有效二氧化氯為

33、250-500mg/L250-500mg/L的溶液的溶液0.5%0.5%過氧乙酸溶液浸泡過氧乙酸溶液浸泡消毒作用消毒作用30 min30 min,消毒后清水沖洗、空干保存?zhèn)?,消毒后清水沖洗、空干保存?zhèn)溆?。用。整理ppt 3.4.3 3.4.3病人用過的紙張、書報(bào)可采用過氧乙病人用過的紙張、書報(bào)可采用過氧乙酸氣體熏蒸酸氣體熏蒸, ,方法同空氣消毒。有環(huán)氧乙烷方法同空氣消毒。有環(huán)氧乙烷消毒柜的單位,可將被消毒物品置消毒柜消毒柜的單位,可將被消毒物品置消毒柜中,在溫度為中,在溫度為5454,相對(duì)濕度為,相對(duì)濕度為80%80%條件下,條件下,用環(huán)氧乙烷氣體(用環(huán)氧乙烷氣體(800 mg/L800 mg

34、/L)消毒)消毒4 46 h6 h。無(wú)應(yīng)用價(jià)值的紙張、書報(bào)作焚燒處理。無(wú)應(yīng)用價(jià)值的紙張、書報(bào)作焚燒處理。整理ppt 3.4.4 3.4.4病人的生活垃圾要用雙層垃圾袋盛裝及病人的生活垃圾要用雙層垃圾袋盛裝及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理,存放容器必須加蓋,避免時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理,存放容器必須加蓋,避免造成污染。造成污染。 3.4.5 3.4.5 呼吸治療裝置在使用前應(yīng)進(jìn)行滅菌或高呼吸治療裝置在使用前應(yīng)進(jìn)行滅菌或高水平消毒。建議盡量使用一次性管道,重復(fù)使水平消毒。建議盡量使用一次性管道,重復(fù)使用的各種管道應(yīng)在使用后立即用有效二氧化氯用的各種管道應(yīng)在使用后立即用有效二氧化氯或有效氯為或有效氯為2000mg/L20

35、00mg/L消毒液浸泡消毒液浸泡3030分鐘再清洗,分鐘再清洗,然后進(jìn)行滅菌消毒處理。然后進(jìn)行滅菌消毒處理。整理ppt 3.4.6 3.4.6 體溫計(jì)使用后可即用有效二氧化氯或有體溫計(jì)使用后可即用有效二氧化氯或有效氯效氯1000mg/L1000mg/L消毒液浸泡消毒液浸泡3030分鐘,聽診器、血分鐘,聽診器、血壓計(jì)等物品,每次使用后應(yīng)即用壓計(jì)等物品,每次使用后應(yīng)即用75%75%乙醇擦拭乙醇擦拭消毒。消毒。 3.5 3.5 運(yùn)載病人的交通工具及用具的消毒運(yùn)載病人的交通工具及用具的消毒 救護(hù)車運(yùn)載非典型肺炎病人時(shí)應(yīng)開窗通風(fēng),救護(hù)車運(yùn)載非典型肺炎病人時(shí)應(yīng)開窗通風(fēng),隨車的醫(yī)護(hù)人員和病人家屬應(yīng)座在上風(fēng)處

36、。病隨車的醫(yī)護(hù)人員和病人家屬應(yīng)座在上風(fēng)處。病人離車后,應(yīng)立即對(duì)車內(nèi)空間及擔(dān)架、推車等人離車后,應(yīng)立即對(duì)車內(nèi)空間及擔(dān)架、推車等物品用有效二氧化氯為物品用有效二氧化氯為1000mg/L1000mg/L的二氧化氯溶的二氧化氯溶液或液或0.5%0.5%過氧乙酸噴灑消毒,作用過氧乙酸噴灑消毒,作用3030分鐘。分鐘。整理ppt3.63.6醫(yī)護(hù)人員在每次接觸病人后應(yīng)立即進(jìn)行衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員在每次接觸病人后應(yīng)立即進(jìn)行衛(wèi)生手的消毒。衛(wèi)生手消毒可采用如下方法:手的消毒。衛(wèi)生手消毒可采用如下方法: 有效碘含量為有效碘含量為0.30.30.5% 0.5% 碘伏消毒液碘伏消毒液 70%70%乙醇和乙醇和0.5%0.5%醋

37、酸氯己定復(fù)配的手消毒液醋酸氯己定復(fù)配的手消毒液 7575乙醇溶液或乙醇溶液或70%70%異丙醇溶液異丙醇溶液 酸性氧化電位水消毒液酸性氧化電位水消毒液 浸泡或擦拭手部浸泡或擦拭手部1 13 3分鐘,以防止醫(yī)護(hù)人員的分鐘,以防止醫(yī)護(hù)人員的手造成的交叉感染。手造成的交叉感染。整理ppt3.7 3.7 污水處理污水處理 收治非典型肺炎病人的醫(yī)院現(xiàn)階段可以適當(dāng)收治非典型肺炎病人的醫(yī)院現(xiàn)階段可以適當(dāng)增加消毒劑投放量,使總余氯量增加消毒劑投放量,使總余氯量6.5mg/L6.5mg/L。3.8 終末消毒終末消毒 病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后,病房必須進(jìn)行終末病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后,病房必須進(jìn)行終末消毒消毒(參見疫

38、點(diǎn)的消毒參見疫點(diǎn)的消毒)。 整理ppt 對(duì)于病原體抵抗力低,主要以近距離飛沫傳對(duì)于病原體抵抗力低,主要以近距離飛沫傳播為主的傳染病,消毒對(duì)于切斷傳播途徑的意播為主的傳染病,消毒對(duì)于切斷傳播途徑的意義有限。但由于義有限。但由于AP的病因尚未確定,傳播途的病因尚未確定,傳播途徑尚未完全清楚,且在家庭和醫(yī)院有顯著聚集徑尚未完全清楚,且在家庭和醫(yī)院有顯著聚集現(xiàn)象,對(duì)空氣及有關(guān)物品及時(shí)進(jìn)行消毒處理是現(xiàn)象,對(duì)空氣及有關(guān)物品及時(shí)進(jìn)行消毒處理是非常必要的,特別是必須做好疫點(diǎn)的消毒處理。非常必要的,特別是必須做好疫點(diǎn)的消毒處理。疫點(diǎn)的消毒整理ppt 1. 疫點(diǎn)消毒范圍的確定疫點(diǎn)消毒范圍的確定 所謂疫點(diǎn)是指?jìng)魅驹?/p>

39、可能向周圍播散病原體所謂疫點(diǎn)是指?jìng)魅驹纯赡芟蛑車ド⒉≡w的范圍,亦即易感者可能因此受到感染的范圍。的范圍,亦即易感者可能因此受到感染的范圍。這一定義有幾層含義這一定義有幾層含義:疫點(diǎn)內(nèi)存在或在一定時(shí)間內(nèi)曾經(jīng)存在傳染源疫點(diǎn)內(nèi)存在或在一定時(shí)間內(nèi)曾經(jīng)存在傳染源(死亡后或轉(zhuǎn)移后可以不存在死亡后或轉(zhuǎn)移后可以不存在),傳染源有一定,傳染源有一定的活動(dòng)范圍。的活動(dòng)范圍。整理ppt 傳染源播散或可能播散了病原體,這些病原體傳染源播散或可能播散了病原體,這些病原體在環(huán)境中能存活一段時(shí)間并可通過某些方式向在環(huán)境中能存活一段時(shí)間并可通過某些方式向周圍進(jìn)一步播散。周圍進(jìn)一步播散。播散的病原體具有使易感者感染的可能。

40、播散的病原體具有使易感者感染的可能。 了解這幾點(diǎn)對(duì)于劃定疫點(diǎn)范圍、選擇合適的了解這幾點(diǎn)對(duì)于劃定疫點(diǎn)范圍、選擇合適的消毒方法和消毒時(shí)間非常重要。消毒方法和消毒時(shí)間非常重要。整理ppt 疫點(diǎn)常常以病家疫點(diǎn)常常以病家(或包括病家周圍或包括病家周圍)為單位,有時(shí)為單位,有時(shí)也以病人居留過的場(chǎng)所如賓館、醫(yī)院的病房、飛也以病人居留過的場(chǎng)所如賓館、醫(yī)院的病房、飛機(jī)、輪船、車輛作為疫點(diǎn)。疫點(diǎn)范圍的劃定應(yīng)由機(jī)、輪船、車輛作為疫點(diǎn)。疫點(diǎn)范圍的劃定應(yīng)由流行病學(xué)醫(yī)師根據(jù)有關(guān)指征確定。流行病學(xué)醫(yī)師根據(jù)有關(guān)指征確定。整理ppt 2. 疫點(diǎn)消毒的目的疫點(diǎn)消毒的目的 疫點(diǎn)消毒是對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)的物品和環(huán)境進(jìn)行的消疫點(diǎn)消毒是對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)的

41、物品和環(huán)境進(jìn)行的消毒,其目的是殺滅疫點(diǎn)內(nèi)的病原體以防止其感毒,其目的是殺滅疫點(diǎn)內(nèi)的病原體以防止其感染人群。疫點(diǎn)消毒有較強(qiáng)的針對(duì)性和時(shí)效性,染人群。疫點(diǎn)消毒有較強(qiáng)的針對(duì)性和時(shí)效性,其消毒對(duì)象是被傳染源排出的病原體污染的物其消毒對(duì)象是被傳染源排出的病原體污染的物品和環(huán)境,當(dāng)傳染源死亡時(shí),也包括其尸體。品和環(huán)境,當(dāng)傳染源死亡時(shí),也包括其尸體。整理ppt 疫點(diǎn)消毒可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。對(duì)于疫點(diǎn)消毒可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。對(duì)于非典型肺炎,因?qū)Σ∪藢?shí)行強(qiáng)制性隔離治療,非典型肺炎,因?qū)Σ∪藢?shí)行強(qiáng)制性隔離治療,隨時(shí)消毒主要在醫(yī)院進(jìn)行,疫點(diǎn)的消毒處理主隨時(shí)消毒主要在醫(yī)院進(jìn)行,疫點(diǎn)的消毒處理主要是終末消毒。

42、要是終末消毒。 終末消毒是指?jìng)魅驹醋≡骸⑥D(zhuǎn)移、死亡而離終末消毒是指?jìng)魅驹醋≡?、轉(zhuǎn)移、死亡而離開疫點(diǎn)或終止傳染狀態(tài)后,對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行的一次開疫點(diǎn)或終止傳染狀態(tài)后,對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行的一次徹底消毒。徹底消毒。整理ppt 目的是完全消滅病人所播散的、遺留在居目的是完全消滅病人所播散的、遺留在居室和各種物體上的存活的病原體,使疫點(diǎn)無(wú)室和各種物體上的存活的病原體,使疫點(diǎn)無(wú)害化。終末消毒進(jìn)行得越及時(shí)、越徹底,防害化。終末消毒進(jìn)行得越及時(shí)、越徹底,防疫效果就越好。需要指出的是消毒雖是控制疫效果就越好。需要指出的是消毒雖是控制傳染病的重要措施,但對(duì)于非典型肺炎,不傳染病的重要措施,但對(duì)于非典型肺炎,不能代替其他措施如隔離

43、、封鎖、個(gè)人防護(hù)等能代替其他措施如隔離、封鎖、個(gè)人防護(hù)等等措施的作用。等措施的作用。整理ppt 3. 對(duì)疫點(diǎn)消毒的要求對(duì)疫點(diǎn)消毒的要求 對(duì)于非典型肺炎的疫點(diǎn)消毒,必須在當(dāng)?shù)丶膊?duì)于非典型肺炎的疫點(diǎn)消毒,必須在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門的指導(dǎo)下,由掌握有關(guān)消毒知識(shí)的預(yù)防控制部門的指導(dǎo)下,由掌握有關(guān)消毒知識(shí)的人員及時(shí)進(jìn)行消毒處理,通??芍苯佑僧?dāng)?shù)丶膊∪藛T及時(shí)進(jìn)行消毒處理,通??芍苯佑僧?dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門的消毒人員進(jìn)行終末消毒。在醫(yī)院預(yù)防控制部門的消毒人員進(jìn)行終末消毒。在醫(yī)院中對(duì)傳染病病人的終末消毒由醫(yī)院安排專人進(jìn)行。中對(duì)傳染病病人的終末消毒由醫(yī)院安排專人進(jìn)行。非專業(yè)消毒人員開展消毒前應(yīng)接受培訓(xùn)。非專業(yè)消

44、毒人員開展消毒前應(yīng)接受培訓(xùn)。整理ppt 為保證消毒效果,根據(jù)衛(wèi)生部為保證消毒效果,根據(jù)衛(wèi)生部消毒管理辦消毒管理辦法法和和消毒技術(shù)規(guī)范消毒技術(shù)規(guī)范(2002年版年版)的有關(guān)要的有關(guān)要求,接到非典型肺炎疫情報(bào)告后,城市應(yīng)在求,接到非典型肺炎疫情報(bào)告后,城市應(yīng)在6 小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)在小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)在12 小時(shí)內(nèi)采取消毒措施。小時(shí)內(nèi)采取消毒措施。整理ppt 4. 非典型肺炎疫點(diǎn)終末消毒的程序和方法非典型肺炎疫點(diǎn)終末消毒的程序和方法 4.1 在出發(fā)前,應(yīng)檢查所需消毒用具、消毒劑和防在出發(fā)前,應(yīng)檢查所需消毒用具、消毒劑和防 護(hù)用品,做好準(zhǔn)備工作。護(hù)用品,做好準(zhǔn)備工作。 4.2 消毒人員到達(dá)疫點(diǎn),首先查對(duì)門牌

45、號(hào)和病人姓消毒人員到達(dá)疫點(diǎn),首先查對(duì)門牌號(hào)和病人姓名,并向有關(guān)人員說(shuō)明來(lái)意,做好防疫知識(shí)宣傳,名,并向有關(guān)人員說(shuō)明來(lái)意,做好防疫知識(shí)宣傳,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域內(nèi)。禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域內(nèi)。 整理ppt 4.3 對(duì)脫掉的外衣應(yīng)放在自帶的布袋中(不要對(duì)脫掉的外衣應(yīng)放在自帶的布袋中(不要放在污染或可能受到污染的地方)。穿隔離服、放在污染或可能受到污染的地方)。穿隔離服、膠鞋,戴上口罩、帽子。用過氧乙酸或含氯消膠鞋,戴上口罩、帽子。用過氧乙酸或含氯消毒劑時(shí),須戴防護(hù)眼鏡。毒劑時(shí),須戴防護(hù)眼鏡。整理ppt 4.4 仔細(xì)了解病員患病前和患病期間居住的仔細(xì)了解病員患病前和患病期間居住的房間、活動(dòng)場(chǎng)所,

46、用過的物品、家具,吐房間、活動(dòng)場(chǎng)所,用過的物品、家具,吐瀉物、污染物傾倒或存放地點(diǎn),以及污水瀉物、污染物傾倒或存放地點(diǎn),以及污水排放處等,據(jù)此確定消毒范圍和消毒對(duì)象。排放處等,據(jù)此確定消毒范圍和消毒對(duì)象。根據(jù)消毒對(duì)象及其污染情況,選擇適宜的根據(jù)消毒對(duì)象及其污染情況,選擇適宜的消毒方法。消毒方法。整理ppt 4.5 進(jìn)入疫點(diǎn)時(shí),應(yīng)先用噴霧消毒的方法在地進(jìn)入疫點(diǎn)時(shí),應(yīng)先用噴霧消毒的方法在地面消毒出一條面消毒出一條1.5米左右寬通的通道,供消毒前米左右寬通的通道,供消毒前的測(cè)量、采樣和其他處理用。的測(cè)量、采樣和其他處理用。 4.6 測(cè)量房屋、家具及地面需消毒的面積和體測(cè)量房屋、家具及地面需消毒的面積

47、和體積。取卷尺,一人牽卷尺一端,固定在墻壁一積。取卷尺,一人牽卷尺一端,固定在墻壁一角,另一人拉動(dòng)卷尺測(cè)出室內(nèi)墻壁的長(zhǎng)和寬角,另一人拉動(dòng)卷尺測(cè)出室內(nèi)墻壁的長(zhǎng)和寬(米)。在測(cè)算高度時(shí)需量到屋頂。(米)。在測(cè)算高度時(shí)需量到屋頂。整理ppt有關(guān)計(jì)算可按下列公式進(jìn)行:有關(guān)計(jì)算可按下列公式進(jìn)行:地面面積地面面積=長(zhǎng)長(zhǎng)寬;寬;墻壁面積墻壁面積=周長(zhǎng)周長(zhǎng)高;高;空氣消毒的體積空氣消毒的體積=長(zhǎng)長(zhǎng)寬寬高高 整理ppt 4.7 必要時(shí),由檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行必要時(shí),由檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒前采樣。消毒前采樣。 4.8 消毒前應(yīng)關(guān)閉門窗,將未被污染的貴重衣消毒前應(yīng)關(guān)閉門窗,將未被污染的貴重衣物、飲食

48、類物品、名貴字畫及陳列物品收藏好。物、飲食類物品、名貴字畫及陳列物品收藏好。整理ppt 4.9 對(duì)室內(nèi)空氣和物體表面進(jìn)行消毒。房屋經(jīng)對(duì)室內(nèi)空氣和物體表面進(jìn)行消毒。房屋經(jīng)密閉后,每立方米用密閉后,每立方米用15% 過氧乙酸溶液過氧乙酸溶液7 毫升毫升(即每立方米用純過氧乙酸即每立方米用純過氧乙酸1克克),放置瓷或玻璃,放置瓷或玻璃器皿中,底部用裝有適量酒精的酒精燈加熱蒸器皿中,底部用裝有適量酒精的酒精燈加熱蒸發(fā),薰蒸發(fā),薰蒸2 小時(shí),即可開門窗通風(fēng)。熏蒸消毒小時(shí),即可開門窗通風(fēng)。熏蒸消毒時(shí)要注意防火,還要注意過氧乙酸有較強(qiáng)的腐時(shí)要注意防火,還要注意過氧乙酸有較強(qiáng)的腐蝕性。對(duì)于體積較大的房屋,密閉

49、后應(yīng)用蝕性。對(duì)于體積較大的房屋,密閉后應(yīng)用2%過氧乙酸溶液按每立方米過氧乙酸溶液按每立方米8毫升的量進(jìn)行氣溶毫升的量進(jìn)行氣溶膠噴霧消毒,作用膠噴霧消毒,作用1小時(shí)后即可開門窗通風(fēng)。小時(shí)后即可開門窗通風(fēng)。整理ppt4.104.10非典型肺炎病人居住房間空調(diào)的防塵網(wǎng)應(yīng)清非典型肺炎病人居住房間空調(diào)的防塵網(wǎng)應(yīng)清洗消毒??捎孟聪尽?捎糜行群繛橛行群繛?000-2000mg/L1000-2000mg/L的含氯消毒液的含氯消毒液有效二氧化氯為有效二氧化氯為500-1000mg/L500-1000mg/L的二氧化氯溶液的二氧化氯溶液0.5%0.5%過氧乙酸溶液過氧乙酸溶液浸泡消毒作用浸泡消毒作用30

50、 min30 min,消毒后清水沖洗、空干備,消毒后清水沖洗、空干備用。用。整理ppt 4.11 對(duì)住過病人的樓層走道、電梯和樓梯可不對(duì)住過病人的樓層走道、電梯和樓梯可不進(jìn)行空氣消毒,只進(jìn)行物體表面消毒。對(duì)病人進(jìn)行空氣消毒,只進(jìn)行物體表面消毒。對(duì)病人使用過的會(huì)議室、娛樂室及大廳、走道等場(chǎng)所使用過的會(huì)議室、娛樂室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒(方法同房方法同房間間)。整理ppt 若只對(duì)地面、墻壁、電梯表面進(jìn)行消毒時(shí),應(yīng)若只對(duì)地面、墻壁、電梯表面進(jìn)行消毒時(shí),應(yīng)按照先上后下

51、,先左后右的方法,依次進(jìn)行噴按照先上后下,先左后右的方法,依次進(jìn)行噴霧消毒。噴霧消毒可用霧消毒。噴霧消毒可用0.2%0.5% 過氧乙酸過氧乙酸溶液或有效二氧化氯為溶液或有效二氧化氯為500mg/L1000mg/L溶溶液或有效氯為液或有效氯為1000mg/L2000mg/L的含氯消的含氯消毒劑溶液噴霧。毒劑溶液噴霧。 整理ppt 泥土墻吸液量為泥土墻吸液量為150 毫升毫升/米米2300 ml/m2,水,水泥墻、木板墻、石灰墻為泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2。 對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒時(shí),先由外向內(nèi)噴霧一次,吸液量。

52、地面消毒時(shí),先由外向內(nèi)噴霧一次,噴藥量為噴藥量為200 ml/m2300ml/m2,待室內(nèi)消毒,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理,作用時(shí)間應(yīng)不少于處理,作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘。分鐘。整理ppt 應(yīng)確保公共場(chǎng)所的空調(diào)系統(tǒng)安全送氣,防止爆應(yīng)確保公共場(chǎng)所的空調(diào)系統(tǒng)安全送氣,防止爆發(fā)流行??蓪?duì)整個(gè)供氣設(shè)備和送氣管路用有效氯發(fā)流行??蓪?duì)整個(gè)供氣設(shè)備和送氣管路用有效氯為為5001000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒的含氯消毒劑溶液擦拭消毒 整理ppt 4.12 病人用過的餐(飲)具、污染的衣物若不病人用過的餐(飲)具、污染的衣物若不能集中在

53、消毒站消毒時(shí),可在疫點(diǎn)進(jìn)行煮沸消能集中在消毒站消毒時(shí),可在疫點(diǎn)進(jìn)行煮沸消毒或浸泡消毒。毒或浸泡消毒。 作浸泡消毒時(shí),必須使消毒液作浸泡消毒時(shí),必須使消毒液浸透被消毒物品,可用浸透被消毒物品,可用0.5%過氧乙酸溶液或有過氧乙酸溶液或有效二氧化氯為效二氧化氯為250mg/L500mg/L溶液或有效溶液或有效氯為氯為250mg/L500mg/L的含氯消毒劑溶液浸的含氯消毒劑溶液浸泡泡30分鐘后,再用清水洗凈。對(duì)污染重、經(jīng)濟(jì)分鐘后,再用清水洗凈。對(duì)污染重、經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的物品和廢棄物,在征得病家同意后價(jià)值不大的物品和廢棄物,在征得病家同意后焚燒。焚燒。整理ppt 4.13 室內(nèi)消毒后,必要時(shí)對(duì)廁所、垃

54、圾、下水室內(nèi)消毒后,必要時(shí)對(duì)廁所、垃圾、下水道口、自來(lái)水龍頭、缸水和井水等進(jìn)行消毒。道口、自來(lái)水龍頭、缸水和井水等進(jìn)行消毒。 4.14 疫點(diǎn)消毒工作完畢,對(duì)消毒人員穿著的工疫點(diǎn)消毒工作完畢,對(duì)消毒人員穿著的工作服、膠靴等進(jìn)行噴灑消毒后脫下。將衣物污作服、膠靴等進(jìn)行噴灑消毒后脫下。將衣物污染面向內(nèi)卷在一起,放在布袋中帶回消毒。所染面向內(nèi)卷在一起,放在布袋中帶回消毒。所用消毒工具表面用消毒劑進(jìn)行擦洗消毒。用消毒工具表面用消毒劑進(jìn)行擦洗消毒。 整理ppt 4.15 必要時(shí),到達(dá)規(guī)定的消毒作用時(shí)間后,由必要時(shí),到達(dá)規(guī)定的消毒作用時(shí)間后,由檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒后采樣。檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行

55、消毒后采樣。 4.16 填寫疫點(diǎn)終末消毒工作記錄。填寫疫點(diǎn)終末消毒工作記錄。 4.17 離開病家前,讓病家開窗通風(fēng),擦拭打掃。離開病家前,讓病家開窗通風(fēng),擦拭打掃。整理ppt5. 消毒人員應(yīng)注意的問題消毒人員應(yīng)注意的問題5.1 出發(fā)前,要檢查應(yīng)攜帶的消毒工具是否齊全出發(fā)前,要檢查應(yīng)攜帶的消毒工具是否齊全無(wú)故障,消毒劑是否足夠。無(wú)故障,消毒劑是否足夠。5.2 應(yīng)主動(dòng)取得病家合作和相關(guān)人員的配合。選應(yīng)主動(dòng)取得病家合作和相關(guān)人員的配合。選擇消毒因子時(shí),應(yīng)盡量采用物理法消毒。在用化擇消毒因子時(shí),應(yīng)盡量采用物理法消毒。在用化學(xué)法消毒時(shí)應(yīng)盡量選擇對(duì)相應(yīng)致病微生物殺滅作學(xué)法消毒時(shí)應(yīng)盡量選擇對(duì)相應(yīng)致病微生物殺

56、滅作用良好,對(duì)人、畜安全,對(duì)物品損害輕微,對(duì)環(huán)用良好,對(duì)人、畜安全,對(duì)物品損害輕微,對(duì)環(huán)境影響小的消毒劑。境影響小的消毒劑。整理ppt 5. 3 工作人員在工作中要注意個(gè)人防護(hù),必需工作人員在工作中要注意個(gè)人防護(hù),必需穿著防護(hù)服,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和消毒制度,穿著防護(hù)服,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和消毒制度,以防受到感染。全套的防護(hù)服包括:聯(lián)身服、以防受到感染。全套的防護(hù)服包括:聯(lián)身服、三角頭巾、防護(hù)眼鏡、三角頭巾、防護(hù)眼鏡、12層紗布口罩或?yàn)V材口層紗布口罩或?yàn)V材口罩、橡皮手套、長(zhǎng)筒膠靴和罩衫。罩、橡皮手套、長(zhǎng)筒膠靴和罩衫。整理ppt全套防護(hù)服的穿脫方法如下:全套防護(hù)服的穿脫方法如下:進(jìn)入疫點(diǎn)前進(jìn)入疫點(diǎn)前

57、1.穿聯(lián)身服和長(zhǎng)筒膠靴穿聯(lián)身服和長(zhǎng)筒膠靴;2.戴好普通工作帽,再包頭巾,使蓋住頭發(fā)、兩戴好普通工作帽,再包頭巾,使蓋住頭發(fā)、兩耳和頸部耳和頸部;3.戴上口罩,在鼻翼兩側(cè)塞上棉花球;戴上口罩,在鼻翼兩側(cè)塞上棉花球;4.戴防護(hù)眼鏡戴防護(hù)眼鏡;5.穿上罩衫穿上罩衫;6.戴橡皮手套。戴橡皮手套。整理ppt 消毒完畢后消毒完畢后 1.仍戴著手套在仍戴著手套在0.2% 過氧乙酸溶液中浸洗雙手過氧乙酸溶液中浸洗雙手3分鐘;分鐘; 2.穿著長(zhǎng)筒靴站入盛有穿著長(zhǎng)筒靴站入盛有0.2%過氧乙酸溶液深度為過氧乙酸溶液深度為30厘米厘米40厘米的消毒劑槽中厘米的消毒劑槽中3分鐘分鐘5分鐘;分鐘; 3.戴著手套脫下罩衫浸

58、入戴著手套脫下罩衫浸入0.2%過氧乙酸溶液中;過氧乙酸溶液中; 4.取下防護(hù)眼鏡浸入取下防護(hù)眼鏡浸入75% 酒精中;酒精中; 5.解下口罩與頭巾浸于解下口罩與頭巾浸于0.2% 過氧乙酸溶液中;過氧乙酸溶液中; 6.脫下膠靴、手套,再脫下聯(lián)身服;脫下膠靴、手套,再脫下聯(lián)身服; 7.手消毒劑進(jìn)行手的消毒。手消毒劑進(jìn)行手的消毒。 整理ppt5.4 消毒過程中,不得隨便走出消毒區(qū)域,禁止無(wú)消毒過程中,不得隨便走出消毒區(qū)域,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。5.5 消毒應(yīng)有條不紊,突出重點(diǎn)。凡應(yīng)消毒的物品,消毒應(yīng)有條不紊,突出重點(diǎn)。凡應(yīng)消毒的物品,不得遺漏。嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品,不得

59、遺漏。嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品被再次污染。勿使已消毒的物品被再次污染。5.6 攜回的污染衣物應(yīng)立即分類作最終消毒。攜回的污染衣物應(yīng)立即分類作最終消毒。5.7 清點(diǎn)所消耗的藥品器材,加以整修、補(bǔ)充。清點(diǎn)所消耗的藥品器材,加以整修、補(bǔ)充。5.8 填好的消毒記錄應(yīng)及時(shí)上報(bào)。填好的消毒記錄應(yīng)及時(shí)上報(bào)。 整理ppt1.通風(fēng)換氣通風(fēng)換氣1.1 公共場(chǎng)所通常不需要進(jìn)行消毒,只需經(jīng)常通風(fēng)換氣。公共場(chǎng)所通常不需要進(jìn)行消毒,只需經(jīng)常通風(fēng)換氣。1.2 對(duì)于大型公共設(shè)施如賓館、商場(chǎng)、超市、影劇院和對(duì)于大型公共設(shè)施如賓館、商場(chǎng)、超市、影劇院和會(huì)議中心等應(yīng)保證空調(diào)系統(tǒng)的供風(fēng)安全。在需要調(diào)節(jié)會(huì)議中心等

60、應(yīng)保證空調(diào)系統(tǒng)的供風(fēng)安全。在需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下保證充足的新風(fēng)輸入,在不空氣溫度、濕度的情況下保證充足的新風(fēng)輸入,在不需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下,全面使用新風(fēng)輸需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下,全面使用新風(fēng)輸入,關(guān)閉回風(fēng)通道。所有排風(fēng)要直接排到室外。入,關(guān)閉回風(fēng)通道。所有排風(fēng)要直接排到室外。公共場(chǎng)所的消毒公共場(chǎng)所的消毒整理ppt必要時(shí),可對(duì)整個(gè)供氣設(shè)備和送風(fēng)管路用必要時(shí),可對(duì)整個(gè)供氣設(shè)備和送風(fēng)管路用500-1000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒。的含氯消毒劑溶液擦拭消毒。2.空氣消毒和物體表面消毒空氣消毒和物體表面消毒對(duì)發(fā)現(xiàn)有過病人活動(dòng)的公共場(chǎng)所,應(yīng)視為非典型對(duì)發(fā)現(xiàn)有過病人活動(dòng)的

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