醫(yī)院績效管理解決方案

1、全面推薦醫(yī)院IOE績效管理體系 -醫(yī)院績效管理解決方案目前，國務(wù)院決定在事業(yè)單位和衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)推行績效工資制，至此正式宣告結(jié)束了我國工資分配大鍋飯的年代。但也向我們醫(yī)院管理者提出管理上的新挑戰(zhàn)，如何合理、公平拉開分配差距？擺在我們眼前的迫切任務(wù)在于急需推行績效管理。我們經(jīng)過十余年的管理實踐，整合優(yōu)化提升（ Integration and optimization to enhance ）出了IOE績效管理體系，隆重向各級醫(yī)院推薦：主要是整合了目標(biāo)管理、關(guān)鍵績效管理、平衡計分卡、主基二元法等目前所有管理方法的長處，整合優(yōu)化為日、月與年度績效管理鏈相結(jié)合的IOE關(guān)鍵績效管理體系。 績效管理是一種觀

2、念，是一種良好的醫(yī)院管理方法，運用得當(dāng)可以幫助醫(yī)院不斷提升工作績效，加速醫(yī)院發(fā)展。一、推薦的理由1、通過績效管理可以建立四大機制 牽引機制激勵機制競爭淘汰機制約束機制壓力拉力控制力推動力2、通過績效管理可以實現(xiàn)醫(yī)院快速發(fā)展 組織目標(biāo)與績效管理醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略醫(yī)院的年度計劃科室的目標(biāo)資金人員技術(shù)信息支持 每個職位的責(zé)任個人的績效醫(yī)院的績效科室的績效醫(yī)院的使命實踐中，推行過的醫(yī)院業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)量將會以30%的增長速度快速發(fā)展。3、通過績效管理可以激活人力資源 連續(xù)的考核結(jié)果記錄為職務(wù)晉升和干部選拔提供依據(jù)上圖描繪了四類員工的考核結(jié)果曲線。I類員工的工作表現(xiàn)一直在任職資格標(biāo)準(zhǔn)線以上，且呈上升趨勢，說明其

3、既有很強的現(xiàn)實能力又有一定的潛力，正是可用之材。II類員工工作表現(xiàn)不穩(wěn)定，情緒商偏低，暫不宜大用。III類員工工作表現(xiàn)呈下降走勢，應(yīng)分析原因促其改進(jìn)，暫不宜晉升職務(wù)。IV類員工表現(xiàn)平平或不佳，自然不能晉升選拔。4、績效管理可以實現(xiàn)理念轉(zhuǎn)變 在考核對象上，進(jìn)行全員考核；在考核兌現(xiàn)上，與個人利益全面掛鉤；在考核內(nèi)容上，實行關(guān)鍵要素綜合評價考核，注重要素之間平衡性；在考核時間上，實現(xiàn)年度考核、月度考核與日考核相互結(jié)合。按照“以貢獻(xiàn)論優(yōu)劣，以效益定獎懲”激勵原則以及“年初定計劃、確定比賽規(guī)則，月度與日考核比進(jìn)度，年終總評價，掉隊淘汰出局”的考核方式，全面推進(jìn)績效差異化分配制度。5、績效管理可以建立具有

4、凝聚力的醫(yī)院績效文化醫(yī)院文化是醫(yī)院在長期的實踐活動中所形成的并且為醫(yī)院成員普遍認(rèn)可和遵循的核心價值觀念、團(tuán)隊意識、工作作風(fēng)、行為規(guī)范和思維方式的綜合。核心價值是引導(dǎo)績效管理的必要前提條件，包括醫(yī)院的愿景，使命及戰(zhàn)略。優(yōu)秀的醫(yī)院文化能夠帶動員工樹立與組織一致的目標(biāo)，并在個人奮斗的過程中與醫(yī)院目標(biāo)保持步調(diào)一致；能為員工營造出一種積極的工作氛圍、共享的價值觀念和管理機制，產(chǎn)生一個合適的鼓勵積極創(chuàng)造的工作環(huán)境。結(jié)合貴院的情況，目前對你們進(jìn)行正確的績效管理，意義深遠(yuǎn)。二、我們提出解決方案1、建立個體績效觀念模型個人績效P 態(tài)度A 技能S 機制M 文化C（客觀性） 外因 （主觀性） 內(nèi)因 SkillsAt

5、titudeCultureMechanism2、建立團(tuán)隊合作的績效管理鏈模型 醫(yī)院級 科室級 員工級3、建立各級崗位績效管理核心指標(biāo)體系合理的考核指標(biāo)設(shè)計，由醫(yī)院管理咨詢機構(gòu)提供設(shè)計模板的基礎(chǔ)上，掌握設(shè)計技巧，然后由直接上級和員工共同參與設(shè)計，雙方通過討論，制定直屬上級認(rèn)為員工經(jīng)過努力，可以達(dá)到而且員工本人也承諾達(dá)到的考核標(biāo)準(zhǔn)。績效考核指標(biāo)設(shè)計的原則：在科學(xué)的考核指標(biāo)制定過程中，應(yīng)該遵循SMART原則：SMART 原則要 點Specific（具體的）l 切中目標(biāo)l 適度細(xì)化l 隨情境變化Measurable（可度量的）l 數(shù)量化的l 行為化的l 數(shù)據(jù)或信息具有可得性Attainable（可實現(xiàn)

6、的）在付出努力的情況下可以實現(xiàn)在適度的時限內(nèi)實現(xiàn)Realistic（現(xiàn)實的）l 可證明的l 可觀察的Time-bound（有時限的）l 使用時間單位l 關(guān)注效率4、 建立不斷提升的績效管理體系 制定控制目標(biāo)，建立控制標(biāo)準(zhǔn)。衡量實際工作，獲取反饋信息。偏差原因分析，采取改善措施。連續(xù)不斷改 善連續(xù)不斷反 饋連續(xù)不斷控 制不斷提升的績效管理循環(huán)5、可行性方案基于醫(yī)院具體狀況，建議醫(yī)院在實施成本管理的基礎(chǔ)上，核算科室經(jīng)營業(yè)績，作為績效工資，以正向激勵為主，爭取獲得大多數(shù)員工的支持與合作，確保此次改革順利進(jìn)行并取得成效?？冃Э己酥笜?biāo)，兼顧個人、團(tuán)隊（科室）、醫(yī)院三方面，根據(jù)各部門的具體職責(zé)。我們推薦：

7、整合優(yōu)化提升（ Integration and optimization to enhance ）IOE績效管理體系，實現(xiàn)三級指標(biāo)考核體系，全過程管理，人人參與，人人被考核。5.1 績效指標(biāo)設(shè)計體系：個人、團(tuán)隊（科室）、全院績效考核標(biāo)準(zhǔn)：個人績效計劃工作數(shù)量 服務(wù)效果 崗位職責(zé) 質(zhì)量安全團(tuán)隊（科室）績效計劃內(nèi)部流程 經(jīng)營效果 質(zhì)量效率 安全服務(wù)醫(yī)院績效計劃收入 利潤 成本 安全 服務(wù) 質(zhì)量 戰(zhàn)略個人：激勵員工達(dá)到與工作相關(guān)的績效標(biāo)準(zhǔn)。團(tuán)隊（科室）：是激勵員工的科室（部門）績效，加強團(tuán)隊合作。全院：實現(xiàn)醫(yī)院整體利益最大化。5.2 本次提供的解決方案，設(shè)置有效評估系統(tǒng)，實施動態(tài)管理。將是院級、科級

8、、員工級三級考核體系，指標(biāo)上下聯(lián)動、上下關(guān)聯(lián)、一環(huán)緊扣一環(huán)，環(huán)環(huán)相應(yīng)。對中層以上實施月度關(guān)鍵考核+年度關(guān)鍵考核；員工考核以月度為主，加年度專業(yè)技能考核考試。5.3實施年度末位淘汰制，激活沉淀層，增進(jìn)團(tuán)隊活力。5.4致力建設(shè)一種與醫(yī)院的績效管理系統(tǒng)相融合的高績效的醫(yī)院文化，建立良好的溝通體系，保證下行溝通、上行溝通、橫向和斜向溝通各種溝通的有效運行。5.5 提供具體操作手冊，操作細(xì)節(jié)化、便于掌握推行。績效考核系統(tǒng)調(diào)研醫(yī)院績效管理體系分析系統(tǒng)培訓(xùn)協(xié)助實施顧問咨詢績效計劃與指標(biāo)體系績效操作體系績效分配連接績效結(jié)果應(yīng)用醫(yī)院績效管理體系設(shè)計醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)訪談醫(yī)院臨床中層訪談員工問卷調(diào)研醫(yī)院職能中層訪談醫(yī)院基層

9、員工訪談三、“項目”策劃流程介紹 1、咨詢流程2、項目運作方式2.1 以團(tuán)隊式運作由專業(yè)顧問組成咨詢項目組，項目總監(jiān)督導(dǎo)，項目經(jīng)理統(tǒng)一組織、分工協(xié)作完成。2.2 以調(diào)研為關(guān)鍵所有策劃方案和實施計劃均是建立在對醫(yī)院內(nèi)部實際情況以及外部經(jīng)營環(huán)境系統(tǒng)、客觀的調(diào)研基礎(chǔ)上，可以說，調(diào)研是策劃是否切實可行的前提和基礎(chǔ)，因此，我們將高度重視調(diào)研。2.3 與客戶相結(jié)合策劃方案既要考慮創(chuàng)新性，也要考慮適用性。因此，一切方案與計劃的策劃均采取與院方有關(guān)人員互動探討的方式，使外部機構(gòu)的研究成果能順利與醫(yī)院嫁接，同時充分重視與院方人員的溝通，從觀念上和操作上保證方案能順利運行。2.4 高度重視培訓(xùn)在“項目計劃”實施中

10、，將高度重視培訓(xùn)，凝聚全院共識，使方案得以為全院員工所理解和執(zhí)行。2.5統(tǒng)一規(guī)劃，分步實施方案策劃將充分考慮醫(yī)院運營實際情況，高度重視方案的操作性，在工作安排上與院方充分協(xié)商，有步驟地推進(jìn)，務(wù)求可行和取得實效。 2.6 外部機構(gòu)的獨立性外部機構(gòu)具有中立性、客觀性、專業(yè)性。專家將以自己的專業(yè)咨詢經(jīng)驗和誠信的工作態(tài)度，與院方協(xié)調(diào)配合，從外到內(nèi)推動醫(yī)院績效管理新措施的實行。四、項目效果評估 績效管理實現(xiàn)三滿意:患者滿意(患者滿意度)、員工滿意（員工滿意度）、醫(yī)院滿意（業(yè)務(wù)收入上升、快速發(fā)展、實現(xiàn)安全）。五、醫(yī)院咨詢過的部分醫(yī)院案例 湖北、廣西、云南、貴州、青海、河南、江西、江蘇等地各級醫(yī)院實施績效管理項目推廣。 2009年、2010年創(chuàng)新舉辦全國醫(yī)院績效管理與全成本管理實戰(zhàn)咨詢式培訓(xùn)九期 六、項目策劃組專家介紹首席咨詢師：張玉韓國內(nèi)知名實戰(zhàn)型績效管理專家、多家醫(yī)院管理公司高級顧問、高級經(jīng)濟(jì)師、人力資源管理師